После операции по косоглазию глаз сразу же встает на место

Как делают операцию по исправлению косоглазия и насколько она эффективна

Операция на косоглазие рекомендуется врачом в том случае, если консервативные методы лечения не дают положительного эффекта. Тактика хирургического вмешательства определяется индивидуально, исходя из степени отклонения глазного яблока, состояния мышечного аппарата. Эффективность хирургического вмешательства достигает 90%.

Показания к проведению

Операция на глаза по устранению их отклонения — не первичный метод лечения. Если она была назначена врачом, не стоит ее откладывать, так как исправить проблему другими способами невозможно. Из-за нелеченного страбизма постепенно теряется зрение.

Цель операции по исправлению косоглазия у детей и взрослых — устранить косметический дефект, восстановить бинокулярное зрение. В зависимости от того, имеется отклонение одного или обоих глаз, проводится односторонняя или двусторонняя операция.

Операция при косоглазии чаще проводится у детей в возрасте 4-6 лет. Детям с врожденным косоглазием, большим углом отклонения, двусторонним поражением оперативное вмешательство показано вне зависимости от возраста.

Косоглазие у взрослых оперативным методом исправляют с учетом тех же показаний, а также по желанию самого пациента.

Типы операций

Существует два вида операций по устранению косоглазия:

усиливающие — направлены на укрепление мышцы, которая не может удержать глазное яблоко в правильном положении;
ослабляющие — подавление действия более сильной мышцы, которая отклоняет глазное яблоко.

Ослабляющая операция при косоглазии проводится путем отодвигания или рассечения мышцы. Для усиления мышцы проводят ее укорочение.

Подготовительный этап

Перед выбором оперативного метода лечения косоглазия врач проводит комплексное обследование пациента:

общеклинические анализы;
оценка функционального состояния органа зрения;
ЭКГ;
по необходимости назначают консультации узких специалистов.

Специальная подготовка не требуется. Если операцию делают ребенку, последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до вмешательства. Это условие необходимо для проведения общей анестезии.

При обнаружении выраженного спазма глазодвигательных мышц рекомендуют в течение месяца делать специальные упражнения. Они позволяют мышцам расслабиться и принять максимально естественное положение.

Как делают операцию при косоглазии

Хирургический метод лечения косоглазия выбирается с учетом особенностей заболевания. Операции по устранению косоглазия называются соответственно методике.

Рецессия. Глазодвигательная мышца рассекается в месте ее прикрепления, подшивается к склере. Сила натяжения уменьшается, глазное яблоко принимает правильное положение.
Миэктомия. Рассечение мышцы без последующего подшивания.
Резекция мышцы. За счет укорочения мышечное волокно смещает глазное яблоко в свою сторону.

Хирург использует лазер или радионож. Эти приборы наименее травматичны, обеспечивают мгновенную остановку кровотечения.

У взрослого человека оперативное вмешательство обычно проводится с местным обезболиванием. Общая анестезия рекомендуется при операции на косоглазие у ребенка. Взрослого отпускают домой через несколько часов после оперативного вмешательства. У детей операция проходит в условиях стационара, потом их оставляют под наблюдение на 1-2 дня.

Операция по исправлению тяжелого косоглазия у детей проходит в два этапа.

Уменьшение угла косоглазия нужно провести как можно раньше. Делается это в 12-14 месяцев, когда ребенок способен перенести наркоз.
Окончательная коррекция косоглазия проводится на 4-5 году жизни.

В промежутке между этапами хирургической коррекции осуществляется консервативное лечение.

Операция будет бесплатной, если вы будете делать ее по полису ОМС в государственной поликлинике. Если обратиться в частную больницу, хирургическое вмешательство будет стоить 15000-30000 рублей.

Видео: Хирургическое исправление косоглазия

Реабилитационный этап

Сразу после процедуры наблюдается отек и покраснение глаза, возможны болевые ощущения. Такое состояние продолжается 3-5 дней, затем симптомы исчезают. Полное восстановление функций зрения длится около 4 недель.

После операции на косоглазие нужно выполнять реабилитационные мероприятия:

зрительная гимнастика;
закапывание витаминных глазных капель;
применение антигистаминных, противовоспалительных средств, по необходимости анальгетиков;
использование затемненных очков или повязки.

Раз в неделю необходимо показываться офтальмологу. Послеоперационное восстановление подразумевает ограничение физической активности. Пациентам на протяжении месяца рекомендуется не заниматься спортом, не посещать баню или сауну. Ребенка освобождают от занятий физкультурой в школе.

Упражнения рекомендуется делать ежедневно на протяжении года. Они способствуют укреплению мышц, предотвращают повторное возникновение заболевания. Если имеется снижение зрения, малышу подбирают коррекционные очки или линзы.

Возможные осложнения

Хирургическое вмешательство у большинства пациентов проходит без неблагоприятных последствий. Возможные осложнения:

травмирование блуждающего нерва, что ведет к нарушению работы сердца, легких, пищевода;
гиперкоррекция — чрезмерное изменение длины мышцы;
образование рубцов на мышечной ткани;
повреждение глазного яблока.

Рецидив заболевания при хирургическом лечении наблюдается редко. Косоглазие может вернуться, если пациент не выполняет реабилитационные мероприятия, игнорирует посещения офтальмолога. Повторную операцию нельзя делать в течение полугода после первой.

Редкой формой страбизма является синдром Дуэйна. При этом заболевании наблюдается врожденное нарушение функции глазодвигательных нервов. Глаз не способен поворачиваться в сторону виска. Даже оперативное вмешательство не дает положительного эффекта. Применяется оно только для уменьшения выраженности симптомов.

Читать еще: Не проходит краснота глаза после операции от косоглазия

Видео: Косоглазие. Стоит ли делать операцию?

Отзывы

Пациенты, столкнувшиеся с необходимостью сделать операцию, положительно отзываются о результатах.

“У моего ребенка страбизм диагностировали сразу после рождения. Выраженность заболевания была незначительной, поэтому врач сказал, что прооперировать можно будет к 4-5 годам. Косоглазие после операции исчезло полностью. Еще год мы занимались специальной гимнастикой, а сейчас уже никто не скажет, что у малыша был какой-то дефект.”

“У меня с детства выраженное косоглазие. Оперативное лечение тогда не провели, я постоянно занималась гимнастикой, упражнениями на синаптофоре. Улучшение было, но незначительное. Будучи уже взрослой, решилась все-таки на оперативное вмешательство. Врач сразу сказал, что полностью исправить дефект не получится. Операцию сделали, глаз теперь косит совсем чуть—чуть.”

У некоторых пациентов косоглазие можно исправить только с помощью оперативного вмешательства. Хирургическое лечение можно провести двумя способами. Лучше всего делать ее в детском возрасте. После вмешательства проводится реабилитация — специальные упражнения, витаминные глазные капли.

Оставляйте комментарии, рассказывайте о своем опыте. Поделитесь информацией с друзьями в социальных сетях.

Как делают операцию по исправлению косоглазия и насколько она эффективна

Показания к проведению

Косоглазие у взрослых оперативным методом исправляют с учетом тех же показаний, а также по желанию самого пациента.

Типы операций

Существует два вида операций по устранению косоглазия:

усиливающие — направлены на укрепление мышцы, которая не может удержать глазное яблоко в правильном положении;
ослабляющие — подавление действия более сильной мышцы, которая отклоняет глазное яблоко.

Подготовительный этап

Перед выбором оперативного метода лечения косоглазия врач проводит комплексное обследование пациента:

общеклинические анализы;
оценка функционального состояния органа зрения;
ЭКГ;
по необходимости назначают консультации узких специалистов.

Как делают операцию при косоглазии

Рецессия. Глазодвигательная мышца рассекается в месте ее прикрепления, подшивается к склере. Сила натяжения уменьшается, глазное яблоко принимает правильное положение.
Миэктомия. Рассечение мышцы без последующего подшивания.
Резекция мышцы. За счет укорочения мышечное волокно смещает глазное яблоко в свою сторону.

Операция по исправлению тяжелого косоглазия у детей проходит в два этапа.

Уменьшение угла косоглазия нужно провести как можно раньше. Делается это в 12-14 месяцев, когда ребенок способен перенести наркоз.
Окончательная коррекция косоглазия проводится на 4-5 году жизни.

В промежутке между этапами хирургической коррекции осуществляется консервативное лечение.

Операция будет бесплатной, если вы будете делать ее по полису ОМС в государственной поликлинике. Если обратиться в частную больницу, хирургическое вмешательство будет стоить 15000-30000 рублей.

Видео: Хирургическое исправление косоглазия

Реабилитационный этап

Читать еще: В каком возрасте необходимо начинать лечение содружественного косоглазия

После операции на косоглазие нужно выполнять реабилитационные мероприятия:

зрительная гимнастика;
закапывание витаминных глазных капель;
применение антигистаминных, противовоспалительных средств, по необходимости анальгетиков;
использование затемненных очков или повязки.

Возможные осложнения

травмирование блуждающего нерва, что ведет к нарушению работы сердца, легких, пищевода;
гиперкоррекция — чрезмерное изменение длины мышцы;
образование рубцов на мышечной ткани;
повреждение глазного яблока.

Видео: Косоглазие. Стоит ли делать операцию?

Отзывы

Пациенты, столкнувшиеся с необходимостью сделать операцию, положительно отзываются о результатах.

“У моего ребенка страбизм диагностировали сразу после рождения. Выраженность заболевания была незначительной, поэтому врач сказал, что прооперировать можно будет к 4-5 годам. Косоглазие после операции исчезло полностью. Еще год мы занимались специальной гимнастикой, а сейчас уже никто не скажет, что у малыша был какой-то дефект.”

“У меня с детства выраженное косоглазие. Оперативное лечение тогда не провели, я постоянно занималась гимнастикой, упражнениями на синаптофоре. Улучшение было, но незначительное. Будучи уже взрослой, решилась все-таки на оперативное вмешательство. Врач сразу сказал, что полностью исправить дефект не получится. Операцию сделали, глаз теперь косит совсем чуть—чуть.”

Оставляйте комментарии, рассказывайте о своем опыте. Поделитесь информацией с друзьями в социальных сетях.

Операция по исправлению косоглазия

Косоглазие представляет собой офтальмологическую патологию, при которой фокус одного или обоих глаз смещен от центра за счет дисбаланса мышц, удерживающих глазное яблоко. Проблема эта далеко не только эстетическая: картинки, которые передает в мозг каждый из глаз, могут значительно отличаться при сильном косоглазии. Поэтому со временем зрительный анализатор начинает игнорировать данные косящего глаза, и помимо страбизма (косоглазия), человек получает еще и амблиопию – снижение остроты зрения, которое не исправляется очками.

Причины возникновения косоглазия

Врожденный страбизм

Приобретенный страбизм

Не всегда косоглазие сопровождает человека с рождения – приобретенный страбизм может развиться:

В результате перенесенных офтальмологических заболеваний;
Аметропические дефекты – дальнозоркость, близорукость; астигматизм
После серьезных физических и психических травм;
Как осложнение при заболеваниях периферической и центральной нервной системы
При ухудшении зрительных функций одного из глаз
Патологические процессы в глазных мышцах: парезы, параличи
Другие причины

Виды косоглазия

Горизонтальный страбизм – содружественное косоглазие (один или оба глаза косят к переносице), расходящееся косоглазие (один или оба зрачка косят к внешнему краю глаза).
Вертикальный страбизм – когда зрачки отклоняются от центра в положение выше/ниже.
Проявление вышеперечисленных патологий одновременно.

Способы лечения

Показания к операции при косоглазии

Возрастные – взрослым операция на косоглазие проводится в любом возрасте, для детей – с 6 лет. В некоторых случаях детский офтальмолог может принять решение о необходимости оперативного лечения при сильном косоглазии в более раннем возрасте.
Нарушение бинокулярного зрения (косоглазие является причиной нарушения бинокулярного зрения).
Невозможность исправить косоглазие консервативными методами – врач должен подтвердить, что без операции проблему не решить.

Виды операций

Ход операции по устранению косоглазия

Послеоперационный период

Возможные осложнения после операции

Непосредственно после операции у пациента может двоиться в глазах, но это временное явление, которое проходит в течение 2-3 дней.
Болезненность при движениях глазных яблок, отек и покраснение конъюнктивы в области швов в первые 2-3 недели после операции.

Важно понимать, что операция по исправлению косоглазия предполагает воздействие только на экстраокулярные мышцы, без риска повреждения глубжележащих отделов – хрусталика или сетчатки. Операция на косоглазие практически не вызывает осложнений. Однако ее результативность не всегда составляет 100% с первого раза. Как правило, требуется длительное комплексное поэтапное лечение – плеоптическое, ортопто-диплоптическое, в некоторых случаях и повторное хирургическое лечение для достижения желаемого результата.

Читать еще: Покраснели и болят глаза у ребенка

Результат

Косметический эффект заметен сразу и, как правило, он удовлетворяет пациента. Если же речь идет о необходимости не только исправить визуальный дефект, но и улучшить зрение, необходим комплексный подход. В качестве усиливающего и закрепляющего эффекта врач может назначить после операции курс аппаратного лечения.

Обратитесь к специалистам глазной клиники «Новый Взгляд» в Москве, чтобы получить объективную консультацию о необходимости проведения операции по поводу косоглазия, выбрать наиболее эффективный и щадящий вариант оперативного вмешательства, в частности с помощью лазерных технологий.

Исправление косоглазия хирургическим путем в клинике «Новый Взгляд» проводит врач-офтальмолог с мировым именем, доктор медицинских наук – профессор Николай Николаевич Пивоваров. На его счету тысячи успешных операций по коррекции косоглазия различной степени тяжести.

Если вас интересует стоимость начального или повторного хирургического лечения, звоните нам +7 (495) 412-20-01. Администратор клиники детально расскажет о ценах, о том, какие анализы нужны для процедуры и как к ней правильно подготовиться, назначит консультацию со специалистом на удобное для Вас время.

Мы находимся по адресу: Московский научно-исследовательский офтальмологический центр «Новый взгляд», метро Крылатское, Крылатские холмы, д.30, корп.2, +7 (495) 412-20-01

Памятка пациенту

Диагностика, Лечение

В зависимости от сроков появления, продолжительности, вида и других признаков косоглазие может иметь.

Каждый взрослый человек озабочен также эстетической стороной своего заболевания. Операция позволяет.

Ежегодно в офтальмологической клинике И. Медведева выполняются тысячи операций при косоглазии, и.

Операция при косоглазии в Центре глазной хирургии основана на использовании малоинвазивных методик.

Амблиопия, или синдром «ленивого» глаза – это офтальмологическое заболевание, которое связано с .

Наши преимущества

Соответствие международным стандартам ISO 9001:2015.

Сегодня это самая эффективная операция по коррекции зрения.

Пожизненная гарантия на качество проведенных операций.

Внедряются новые технологии и методики, приносящие стабильно успешный результат.

Акции и Скидки

* Предоставляемые скидки не суммируются

Операция при косоглазии в Центре глазной хирургии основана на использовании малоинвазивных методик. У взрослых она проводится в амбулаторных условиях. Когда операция прошла, пациенту необходимо следовать определенным рекомендациям.

Нагрузки. Не рекомендуется подъем тяжестей и другие интенсивные физические нагрузки в течение 1 месяца. Пациенту, который перенес операцию, также рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля в течение 2-3 месяцев, пока полностью не пройдет двоение перед глазами и периодические головокружения.
Диета. В данном случае нет жестких ограничений в питании. Однако для полноценного восстановления необходима сбалансированная полноценная пища. Кроме того, рекомендуется отказаться от алкоголя.
Образ жизни. В течение 3 недель необходимо отказаться от тепловых процедур (посещения бань и саун), плавания в бассейне, использования косметики. Не рекомендуется спать на животе или на оперированной стороне лица.
Лекарства. После операции по устранению косоглазия врач дает рекомендации по применению противовоспалительных капель для глаз. Закапывайте их в соответствии с инструкцией. Продолжительность курса определяется врачом и зависит от выраженности воспалительных явлений.

Косоглазие и хирургическое лечение: чего следует ожидать после операции

Пациента, который перенес операцию по устранению косоглазия, может беспокоить дискомфорт со стороны органа зрения:

ощущение мутности и нечеткости изображения, двоение,
жжение или боль при взгляде на свет,
покраснение склер,
светобоязнь и небольшое слезотечение.

Описанные жалобы успешно купируются противовоспалительными и обезболивающими препаратами, которые назначит врач.

Посещение офтальмолога

В послеоперационном периоде необходимо регулярно посещать врача. В течение 8-10 дней после операции по устранению косоглазия к специалисту нужно обращаться для контроля заживления тканей.

Чтобы косоглазие не рецидивировало, в позднем послеоперационном периоде важен контроль эффективности лечения. Также проводится подбор аппаратных методик, если есть такая необходимость.

Регулярное посещение офтальмолога в послеоперационном периоде поможет избежать осложнений и позволит подобрать оптимальный вариант дальнейших лечебных и профилактических мероприятий. Косоглазие подразумевает нарушение функции бинокулярного зрения. Для его восстановления применяются:

гимнастика для глаз (выполняется пациентом самостоятельно),
аппаратное лечение.

В Центре глазной хирургии представлен полный спектр методик аппаратного лечения. Это приборы для лазеро- и магнитотерапии, а также специальные компьютерные программы, предназначенные для повышения фузионного резерва. Они используются как перед операцией, так и после, а зависимости от конкретной клинической ситуации. Косоглазие излечимо, если вовремя обратиться к специалисту.

Комплексное лечение после проведенной операции под наблюдением специалистов офтальмологической клиники И. Медведева позволяет добиться оптимальных результатов в лечении косоглазия.

Записаться на консультацию офтальмолога, которая поможет узнать показания и противопоказания к операции, можно по телефонному номеру: +7(495)727-00-44.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.