Отличие аллергического конъюнктивита от вирусного

В чём главные отличия аллергического конъюнктивита от других заболеваний глаз

Глаз подвергаются воздействию факторов окружающей среды, защиту ему обеспечивают: соответствующая структура камеры, защитный рефлекс век, слеза, иммунная система и конъюнктива. Очень много мастоцитов (клеток, участвующих в аллергических реакций типа I) встречается в конъюнктиве и веках, поэтому аллергические реакции, в основном, относятся к конъюнктиве.

Конъюнктива – тонкая, почти прозрачная слизистая оболочка. Это защитный и секреторный орган. Благодаря его гладкой и скользкой поверхности движение глазного яблока и век осуществляется практически без трения.

Воспаление является наиболее распространенной болезнью в конъюнктивы. Больной, который обращается к врачу с воспалением конъюнктивы, жалуется на ощущение песка под веками, светобоязнь, слезотечение, сужение смотровой щели, покраснение глаз, наличие водянистых выделений. В зависимости от характера выделений, можно сделать вывод о причине воспаления. Водянистые свидетельствуют именно об аллергической реакции.

Зуд глаз является одним из наиболее раздражающих симптомов аллергического конъюнктивита. Локализуется он, обычно, в уголке глаза, где в результате моргания происходит накопление пыльцы растений или других аллергенов.

Растирание глаз приносит лишь кратковременное облегчение, потому что зуд возвращается с удвоенной силой. Важно отличать интенсивный зуд, характерный для аллергического конъюнктивита, от раздражения и жжения глаз, происходящих из-за неспецифического конъюнктивита.

Аллергический конъюнктивит обычно связан с аллергическим воспалением слизистой оболочки носа. Могут доминировать как симптомы глаз, так и носовые. Слизистая оболочка носа также воспаляется.

Провоцирующим начало заболевания фактором может быть пыльца растений, клещи домашней пыли, споры грибов плесени, аллергены животных. Многое зависит от чувствительности больного к тому или иному аллергену.

В патомеханизме аллергического конъюнктивита большую роль играет повышенная чувствительность к аллергенам домашних животных, пыльце растений и спор грибов, чем на клещей. Действию продуктов жизнедеятельности клещей человек подвергается, чаще всего, во время сна, но при закрытых веках контакт конъюнктивы с аллергеном ограничен.

Типы аллергического конъюнктивита

Аллергический сезонный конъюнктивит

Это реакция конъюнктивы на летучие аллергены, такие как споры плесени, пыльцы растений, аллергены животных. Симптомы появляются внезапно, имеют острый и обременяющий ход. Характеризуется зудом, слезотечением, покраснением конъюнктивы и расстройствами зрения.

Для лечения используют общие антигистаминные препараты, которые эффективно уменьшают симптомы, но их действие на глаза ограничено и может быть недостаточным.

Читать еще: Аденовирусный конъюнктивит симптомы и лечение у взрослых

В таких случаях могут быть применены оральные антигистаминные препараты или местнодействующие сложные препараты, содержащие в своем составе средства сужающие кровеносные сосуды и антигистаминные препараты.

Острый аллергический конъюнктивит

Это реакция типа крапивницы. Болезнь обычно возникает у детей в период повышенного пыльцеобразования растений, иногда, как реакция на наличие клещей домашней пыли. Клинически характеризуется появлением значительного отека конъюнктивы. В большинстве случаев исчезает спонтанно, после прекращения контакта с аллергеном или после введения одной дозы препарата.

Весеннее воспаление роговицы и конъюнктивы

Это хронический тип воспаления конъюнктивы. Периодически происходят обострения заболевания (чаще всего во время интенсивного пыльцеобразования березы или в конце мая-начале июня во время пыльцеобразования трав).

Заболевание относится, в первую очередь, к молодежи и детям, в основном мальчиков, между 5-м и 25-м годом жизни. Редко появляется после 25 лет.

11 сравнительных рекомендаций для правильного определения болезни: как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального?

Конъюнктивит – воспалительный процесс конъюнктивы глаза. Заболевание причиняет немало неприятных симптомов, и чтобы подобрать его правильное лечение, нужно знать вид поражения. Конъюнктивит может иметь аллергическую природу, а также быть вирусным и бактериальным. Две последние формы наиболее распространены. Они отличаются по характеру течения и требуют разных схем лечения. Подробнее о том, как определить и различить вирусный конъюнктивит от бактериального, читайте в нашей статье.

Особенности течения

Вирусный и бактериальный конъюнктивит отличаются в зависимости от возбудителя, спровоцировавшего воспаление.

Вирусного

Вирус может попасть на оболочку глаза контактным или воздушно-капельным путем. Конъюнктивит нередко появляется при простуде, ангине, ОРВИ . Помимо этого, вирусный тип может быть спровоцирован такими болезнями, как аденовирус , энтеровирус , вирус герпеса , опоясывающий лишай . Особенность заболевания в вялотекущем процессе воспаления. Сначала инфицируется один глаз, спустя какое-то время воспаление переходит на второй. Воспалительный процесс проявляется такими симптомами:

отечность глаза;
покраснение слизистой;
повышенное слезотечение;
чувство наличия песка в глазах;
небольшие выделения, которые могут иметь примеси гноя;
пузырьковые высыпания на слизистой конъюнктивы;
появление на валиках век рецидивирующих язвочек (при герпетическом типе).

Бактериального

быстрое развитие с поражением обоих глаз одновременно;
чувство песка в органах зрения;
слезотечение с выделениями гноя;
отечность и покраснение века и склеры.

Читать еще: Понос и конъюнктивит у ребенка

При таком виде воспаления утром бывает тяжело открывать глаза. Это связано с большим количеством гнойных выделений, которые скапливаются за ночь и засыхают. Характерная особенность заболевания – появление корочек на веках, их отеки и гиперемия .

Различия двух типов заболевания

Для дифференциальной диагностики двух типов заболевания необходимо четко оценить симптомы. Главное отличие в скорости развития воспаления: бактериальный тип сначала напоминает вирусный, но прогрессирует значительно быстрее. При воспалении, спровоцированном вирусами, выделяется бесцветный слизистый секрет. При бактериальной форме недуга практически всегда заметны гнойные выделения. Более подробно отличия представлены в таблице.

Таблица. Различия вирусного и бактериального конъюнктивита

Возбудитель

Вирусы: аденовирус , энтеровирус , вирус герпеса , опоясывающий лишай

Бактерии: стрептококк , стафилококк , хламидии , гонорея

Тип конъюнктивита

Вирусный

Бактериальный

Общее состояние

Симптомы выражены неярко, болезнь развивается медленно и постепенно

Болезнь развивается быстро, сначала напоминает вирусную форму, но потом возникают характерные симптомы в виде гнойного отделяемого.

Сезонность

Не имеет сезонности

Течение

Вялотекущий процесс

Быстрое развитие заболевания

Вовлечение парного глаза

Обычно поражается только один глаз, но со временем воспаление может перейти на второй

Поражаются оба глаза

Основные жалобы

Сильный зуд, слезотечение, ощущение песка в глазах. Воспаление часто бывает следствием ОРВИ . В этом случае больной ощущает жар, слабость, боли в горле

Ощущение песка в глазах, боязнь света. Органы зрения быстро устают. Веки покрываются коркой, ввиду чего бывает сложно открывать глаза по утрам

Характер отделяемого

Прозрачные слизистые выделения

Выделения с примесями гноя

Клинические признаки

Сильный зуд органов зрения, обильное слезотечение, слизистые выделения из глаз. Заболевание сопровождается общим недомоганием, насморком, болью в горле.

Обильное отделяемое из органов зрения гнойной структуры, светобоязнь, чувство наличия в глазах инородного тела, отеки и покраснения век.

Если заболевание спровоцировано пневмококками , глазной белок покрывается точечными мелкими кровоизлияниями. На его поверхности появляются тонкие пленки сероватого оттенка, которые можно легко убрать ватным тампоном.

Таким образом, вирусный и бактериальный виды конъюнктивита имеют много общего. Но в то же время в их течении отмечаются явные отличия, позволяющие диагностировать ту или иную форму. От конкретного вида заболевания будет зависеть терапия. Ниже в таблице представлен перечень причин, симптомов и методов лечения заболевания.

Таблица. Сравнение причин, симптомов и лечения 2-х видов конъюнктивита

Тип конъюнктивита	Вирусный	Бактериальный
Причины	Воспаление провоцируют вирусы, которые можно подхватить контактно-бытовым либо воздушно-капельным путем. Вирусный конъюнктивит в отличие от бактериального может развиваться на фоне простуды, ангины, гриппа, ОРЗ и ОРВИ .	Возбудителем заболевания являются бактерии ( стрептококк , стафилококк , гонорея , хламидии ). Провоцирующими факторами могут выступать поражения органов зрения, а также ненадлежащее соблюдение гигиены.
Симптомы	Для этого типа характерно медленное развитие, поражение сначала одного, потом второго глаза. Основные симптомы – зуд, сильное слезотечение, выделение слизистого прозрачного секрета. Бывает ощущение, будто в глазу находится соринка. Иногда возникают язвы и пузырьки на слизистой. Если воспаление развивается на фоне ОРВИ, отмечается насморк, высокая температура, боли в горле.	Воспаление развивается быстро, захватывает два глаза. Выделения гнойные. Ввиду появления корки на веках по утрам больному может быть тяжело открыть глаза. Сильно отекают веки и склера. Глаза быстро устают, появляются боли при действии на них яркого света. Из сопутствующих симптомов возможно воспаление среднего уха. Бактерии могут перейти на другие органы и системы.
Лечение	Независимо от возбудителя при конъюнктивите показано промывание глаз и обработка их антисептическими растворами с целью очищения. При сильном зуде могут назначаться антигистаминные средства . Часто используются такие капли, как Офтальмоферон, которые одновременно имеют и противовирусную, и антибактериальную активность, что дает возможность предупредить вторичное инфицирование. Могут быть показаны такие средства, как Полудан (особенно если возбудителем является герпес либо аденовирус ), Окоферон, Актипол.	При бактериальном типе кроме общих мер лечения показаны антибактериальные капли, направленные на устранение возбудителя, такие как Тобрекс, Данцил, Левомицетин, Флоксал, Альбуцид и другие. При обоих видах заболевания могут назначаться средства для поднятия иммунитета.

Заключение

Зная основные различия между бактериальным и вирусным типом конъюнктивита, можно понять, что именно спровоцировало заболевание и как его лечить. Но в любом случае не стоит заниматься самолечением. При проявлении симптомов нужно обратиться к офтальмологу, который поставит четкий диагноз и назначит правильную терапию.

Оценка статьи:

Загрузка...