Лечение бактериального конъюнктивита у детей 5 лет

Бактериальный конъюнктивит – симптомы и лечение у детей

Конъюнктивит – распространенное офтальмологическое заболевание, которое поражает преимущественно детей.

Оно может иметь разную этиологию и причины возникновения, причем довольно часто встречается бактериальная форма.

Как же лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка и что нужно знать родителям об этой болезни?

Причины заболевания

Конъюнктивит развивается в результате попадания бактерий (обычно это стафилококки или стрептококки, реже хламидии) на слизистую глаза, причем пути могут быть абсолютно разными:

через грязные руки, предметы быта или личной гигиены, попадание земли, песка в глаза;
воздушно-капельный путь – при чихании или кашле носителя инфекции;
последствия травмы глаз или осложнения после гнойных заболеваний;
ненадлежащий уход за контактными линзами или нарушения правил их ношения;
снижение общего иммунитета;
внутриутробное заражение или заражение при прохождении по родовым путям, если у матери есть какие-либо инфекции (хламидиоз, TORCH, трихомониаз и т.д.).

Факторами риска для развития бактериального конъюнктивита являются аномалии век и другие патологии глаз (синдром сухого глаза, обструкция слезных путей), а также привычка тереть глаза руками.

Симптомы конъюнктивита

Симптомы бактериального конъюнктивита у детей могут быть следующие:

покраснение и отеки слизистых оболочек, которые могут опускаться до щек;
неприятные ощущения в глазах: жжение, зуд, ощущение инородного тела;
гнойные выделения, корочки желтого цвета на веках, склеенные ресницы во время пробуждения после сна;
светобоязнь;
ухудшение общего самочувствия (лихорадка, сонливость, раздражительность).

Дети старшего возраста могут жаловаться на ухудшение зрения, двоение в глазах и другие подобные симптомы.

Как отличить бактериальный конъюнктивит?

Так как симптомы разных форм конъюнктивита похожи друг на друга, родителям важно уметь отличить заболевание бактериальной этиологии от остальных.

В данном случае в числе симптомов обязательно присутствует отделение гнойного содержимого (при вирусном или аллергическом конъюнктивите, а также других заболеваниях глаз он отсутствует).

Виды и визуальные проявления различных форм конъюнктивита

Кроме того, по некоторым признакам можно определить, какой именно возбудитель стал причиной заболевания. Стафилококковый и гемофильный конъюнктивит развивается на одном глазу, после чего переходит на другой.

Клиническая картина гонококкового конъюнктивита (чаще всего развивается у новорожденных при внутриутробном заражении) характеризуется красноватыми выделениями из глаз или кровоточивостью слизистой оболочки.

Диагностика

Диагноз ставится на основе внешнего осмотра глаз (иногда с помощью специальной щелевой лампы) и клинических проявлений заболевания.

Для определения возбудителя конъюнктивита может проводиться забор мазка с конъюнктивы с его последующим анализом.

Чтобы назначенное лечение было максимально эффективным, определяют восприимчивость патогенной микрофлоры к антибиотикам.

Лечение

Как лечить бактериальный конъюнктивит у детей? При таком заболевании, как бактериальный конъюнктивит у детей, лечение больным назначается местное с применением мазей и капель, а в сложных случаях прием или внутримышечное введение антибиотиков.

При бактериальном конъюнктивите глаз лечение у детей проводится с учетом ряда правил и условий:

до осмотра маленького пациента врачом лучше не проводить никаких мероприятий. Если же визит в медицинское учреждение откладывается, можно закапать глаза «Альбуцидом» и дать антигистаминное;
перед проведением лечебных процедур (закапывание, закладывание мази) необходимо провести тщательное механическое очищение глаз. В условиях стационара выполняется струйное промывание конъюнктивального мешка антисептическими растворами (Фурацилин, борная кислота). В домашних условиях глаза следует промыть раствором ромашки или Фурацилина (таблетка на полстакана воды), удалить корочки марлевыми салфетками, протирая глаза от внешнего угла к внутреннему;
для лечения бактериального конъюнктивита у ребенка лечение капли применяются следующие: «Левомицетин», «Ципрофлоксацин», «Фуциталмик», «Витабакт», «Норфлоксацин», «Моксифлоксацин» (если исключено заражение гонококками или хламидиями). Капли при бактериальном конъюнктивите для детей грудного возраста чаще всего назначают, такие как «Альбуцид». Закапывать глаза следует 3-4 раза в день, а на ночь под нижние веки закладывают эритромициновую, гентамициновую или эритромициновую мазь. Если закапать лекарство в глаза ребенку не получается, нужно просто капнуть 2-3 капли прямо на сомкнутые веки у внутреннего угла – глаза рефлекторно откроются, и препарат попадет туда, куда нужно;
даже если поражен один глаз, промывание и закапывание следует проводить на двух органах, так как чаще всего заболевание переходит с одного глаза на другой. До и после проведения лечебных процедур необходимо тщательно мыть руки.

Если через 3 дня после начала лечения улучшений не наблюдается, необходимо сообщить об этом врачу – это может говорить о неправильно поставленном диагнозе или об устойчивости микрофлоры к назначенным препаратам.

Чего делать нельзя?

Бактериальный конъюнктивит – достаточно серьезное заболевание, которое может привести к непоправимым последствиям.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

не делать повязки на глаза и не заклеивать их пластырем – это может травмировать веки и спровоцировать размножение бактерий;
не применять народные средства лечения, особенно закапывания в глаза меда, прополиса и концентрированных отваров трав, так как это может усугубить ситуацию;
не промывать глаза ватными дисками, так как волокна материала могут разнести инфекцию.

Читать еще: Тетрациклиновая мазь при конъюнктивите у детей

Профилактика

Для профилактики бактериального конъюнктивита нужно принимать следующие меры:

соблюдать меры личной гигиены, как можно чаще мыть ребенку руки, следить за чистотой постельного белья и одежды;
выделить малышу отдельное полотенце, которое следует регулярно стирать и проглаживать утюгом;
своевременно лечить вирусные инфекции;
следить за питанием ребенка, не допускать переохлаждения организма;
проветривать помещение и увлажнять воздух;
избегать контакта с зараженными людьми.

Видео по теме

Бактериальный конъюнктивит у ребенка – о лечении заболевания в Школе доктора Комаровского:

При своевременном и адекватном лечении с бактериальным конъюнктивитом можно справиться за 5-10 дней, а при соблюдении профилактических мер можно избежать рецидивов заболевания. В ином случае заболевание может перейти в хроническую форму или осложниться кератитом, снижением зрения, помутнением хрусталика, язвами роговицы.

Бактериальный конъюнктивит у детей: лечение ребенка в домашних условиях

Обильные гнойные выделения, зуд, покраснения – лишь некоторые признаки развития бактериального конъюнктивита у детей.

Заболевание быстро развивается, снижает качество зрения и влечёт массу неприятных ощущений, тревожащих ребёнка, поэтому требует незамедлительного лечения.

Особенности развития бактериального конъюнктивита у детей

Различают несколько подвидов патологии в зависимости от типа возбудителя:

Стафилококковый – без лечения может перетечь в хроническую форму и поразить роговицу. Сопровождается обильными гнойными выделениями, склеивающими ресницы, отёчностью век. Возможны кровоизлияния на конъюнктиве.
Пневмококковый (самый распространенный среди маленьких детей). Поражает 2 глаза. Сопровождается: cлезотечением; появлением отёков; покраснением белочной оболочки; обилием слизисто-гнойных выделений.
Стрептококковый – к основным симптомам присовокупляются общая вялость и корки на веках, вызванные гнойными выделениями.
Гемофильный – встречается у детей до 3-х лет на фоне заболеваний верхних дыхательных путей и отита.
Гонококковый – может проявляться у новорожденных в виде выраженной плотной отёчности век с преобладанием синюшно-багровой окраски. Выделения кровянистые. При переходе на роговицу может привести к формированию язв и бельма.
Хламидийный (может наблюдаться у подростков при ранней половой жизни). Характеризуется безболезненным увеличением заушных лимфатических узлов. Выделения гнойные с кровью.

Перед началом лечения герпетической глазной инфекции обязательно изучите инструкцию по применению глазной мази Ацикловир.

Причина заражения

Воспаление конъюнктивы, вызванное различного рода бактериями, у людей детского возраста встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Часто это связано с рассеянностью детей, которые просто забывают вовремя помыть руки после прогулки или игры, и в дальнейшем протирают ими глаза, занося в них инфекцию. Заразен ли конъюнктивит у детей? В равной степени заразиться можно через бытовые предметы (игрушки, чужие средства личной гигиены и одежду).

Причины заражения новорожденных могут быть связаны с не вылеченными инфекциями, диагностированными у матери в период беременности, или идти от медицинского персонала, имеющего контакт с младенцем.

Утверждение, что заболевание передаётся воздушно-капельным путём не совсем верно. Бактериальный конъюнктивит заразен только при близком контакте больного человека со здоровым.

Чем опасна ангиопатия сосудов сетчатки подробно описано в статье.

Возможно ли лечение астигматизма в домашних условиях у взрослых узнайте здесь.

Симптомы

Разделяют две формы протекания болезни – острую и хроническую:

Острый бактериальный конъюнктивит развивается резко. Начало болезни сопровождается расширением (реже лопанием) капилляров. Позже проявляются опухания век, начинается обильное выделение гнойной или слизистой субстанции серого, жёлтого, серо-жёлтого, бесцветного оттенка. После сна возможны затруднения с открытием глаз, так как выделяемая жидкость склеивает ресницы и веки.
Хроническая форма у детей практически не встречается. Развитие патологии проявляется вяло. Поражение медленно переходит с больного глаза на здоровый.

Вне зависимости от этиологии, симптомы заболевания сходны. К внешним проявлениям бактериального конъюнктивита относятся:

Ощущения дискомфорта в глазу (присутствие песка, сухость, зуд, жжение, резь, светобоязнь);
сильные вязкие выделения, особенно в предутренние часы;
покраснения белочной оболочки;
слезотечение;
отёки на веках;
температура (редко).

На начальной стадии бактериальный конъюнктивит легко спутать с вирусным. Разница между ними в специфических выделениях, которых не наблюдается при последнем типе конъюнктивита.

Простой способ сохранить полный контроль за дорогой при вождении – антибликовые очки для водителей.

Диагностика

Из-за схожести данной патологии с некоторыми другими офтальмологическими заболеваниями, а также для определения типа конъюнктивита для дальнейшего назначения лечения, требуется консультация офтальмолога. В частности, бактериальный конъюнктивит схож с вирусным, но последний имеет ряд отличий.

Читать еще: Может ли конъюнктивит давать температуру и боль в горле

Так, при герпетическом типе наблюдаются высыпания на крыльях носа и веках, при аденовирусном – воспаляется слизистая оболочка носоглотки, повышается температура тела, снижается чувствительность роговицы.

Диагностика подразумевает визуальный осмотр конъюнктивы, глазного дна, анализ характерных признаков болезни, сбор анамнеза.

Дополнительно может потребоваться мазок со слизистой оболочки на бактериологический посев с целью идентификации возбудителя. Такой анализ проводят также в случае безрезультатности первичного лечения.

В народной терапии ранее практиковалось лечение компрессами и заклеиванием больного глаза, что на современном уровне развития офтальмологии считается недопустимым из-за причиняемого вреда. В равной степени ребёнку могут навредить лекарственные препараты от конъюнктивита, предписываемые взрослым.

Как подобрать антибликовые очки для компьютера читайте тут.

Список антигистаминных капель для глаз представлен по ссылке.

Как вылечить бактериальный конъюнктивит

Лечение подбирается с учётом диагностики и обследования офтальмологом или педиатром (редко). Самолечением заниматься нельзя, в противном случае высок риск осложнений вплоть до снижения остроты зрения.

Могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия: мази Левомицитин, эритромициновая и др., противовирусные и антибактериальные капли для глаз Офтальмоферон (при подозрении на наличие вирусного компонента), Альбуцид и др. Специальные мази для новорожденных малышей не выпускают, но есть ряд препаратов, которые также подходят для лечения лиц данной возрастной категории:

Эритромицин;
Зовиракс (при герпетической инфекции);
Тетрациклин и др.

Параллельно с основным лечением глаза очищают антисептиками, противовоспалительными и антигистаминными средствами. Можно удалять гной и корочки на веках ватным диском, смоченным в тёплой воде, крепкой заварки чая, или настоем из календулы.

Доктор Комаровский указывает на взаимосвязь ОРЗ и конъюнктивита из-за способности бактерий проникать из органов дыхательных путей на конъюнктиву. К особым рекомендациям известный педиатр относит необходимость промывания пипетки перед каждым закапыванием глаз и обязательным вымыванием рук с мылом для недопущения заражения здорового глаза.

Профилактика

Предотвратить развитие болезни несложно. Достаточно соблюдать правила личной гигиены и максимально ограничивать контакты между больным ребёнком и здоровым:

Ежедневно заправлять свежую наволочку на подушке больного конъюнктивитом малыша, в жилом помещении проводить влажные уборки и проветривания.
Предоставить каждому члену семьи собственное полотенце.
Часто мыть руки с дезинфицирующим средством (мылом).
Не брать вещи заболевшего ребёнка.
Как можно чаще протирать с мыльным раствором ручки межкомнатных дверей и другие общие предметы, которыми мог пользоваться больной.
Не разрешать ребёнку купаться в общественных водоёмах, бассейнах и пр.

Бактериальный конъюнктивит может встречаться у людей всех возрастов, включая новорожденных. Лечение должно основываться на предписании офтальмолога, но может включать и некоторые способы народной терапии – промывания чаем, настоями календулы или алоэ. Болезнь считается полностью излеченной только при прохождении всех характерных симптомов. В других наших статьях вы можете ознакомится с симптомами и лечением вирусного конъюнктивита у взрослых и хемозом конъюнктивы.

Материал носит ознакомительный характер и не должен рассматриваться как руководство к действию. Диагностикой заболевания и подбором методов лечения должен заниматься специалист.

Бактериальная форма конъюнктивита у детей: признаки и лечение

Бактериальный конъюнктивит у детей – распространенная болезнь, развивающаяся из-за попадания инфекции на слизистую оболочку глаза (конъюнктиву). Бактериальный конъюнктивит чаще встречается у малышей, чем у взрослых, и отличить ее можно по обильным гнойным выделениям. Опасно ли это и чем лечить такой недуг?

О бактериальном детском конъюнктивите

Бактериальный конъюнктивит развивается как у грудничков, так и у детей старшего возраста. Попадание инфекции в глаза может произойти в роддоме, в детском саду, в школе, на прогулке – по большому счету, где угодно.

Вопроса, заразен ли бактериальный конъюнктивит для других детей, обычно даже не возникает: раз речь идет об инфекционном процессе – он передается от человека к человеку. Поэтому заболевшего малыша лучше на время лечения изолировать от детского коллектива.

Инфекционный конъюнктивит протекает остро и доставляет маленькому пациенту неудобства. Воспаленная слизистая вызывает неприятные ощущения, гной склеивает глазки после сна, глаза раздражены. При первых признаках заболевания нужно немедленно начинать лечение.

Виды заболевания

Детский бактериальный конъюнктивит классифицируется по возбудителям. Существуют такие виды конъюнктивита:

пневмококковый: вызывается пневмококковой инфекцией;
стафилококковый: его вызывает стафилококк – типичная для родильных домов инфекция;
дифтерийный: сопровождает основное системное заболевание, которое вызывает возбудитель дифтерии;
бленнорея: возникает у новорожденных, заражение происходит при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей;
диплобациллярный (ангулярный): вызывается специфическим возбудителем – диплобациллой.

Это в любом случае будет гнойный конъюнктивит, но вызван он разными бактериями, из-за чего форма заболевания немного отличается по типу и обилию выделений, продолжительности заболевания.

Подробнее о детском конъюнктивите, его видах, отличиях и способах лечения читайте здесь. Также рекомендуем прочитать об особенностях воспаления конъюнктивы у новорожденных.

Причины развития патологии

У новорожденных детей, как и у детей старшего возраста, болезнь чаще всего развивается при заражении контактным путем. Инфекция попадает в глаза при разных обстоятельствах.

Читать еще: Мазь при конъюнктивите у взрослых тетрациклиновая мазь

Перечислим наиболее частые причины развития бактериального конъюнктивита:

малыш потер глаза грязными руками;
близкий контакт с больным человеком;
несоблюдение правил асептики и антисептики в роддоме;
нарушение правил гигиены при уходе за малышом;
прохождение родовых путей инфицированной матери.

Поспособствовать заражению бактериальным конъюнктивитом у ребенка может сниженный иммунитет – например, из-за недоношенности или перенесенного тяжелого заболевания. Развитию воспаления способствует недостаточная влажность воздуха в помещении: слизистая пересыхает и становится более уязвимой для бактерий.

Признаки и диагностика

Симптомы, которые вызывает бактериальный конъюнктивит у детей, обычно следующие:

покраснение век и белков глаз;
отечность, припухлость тканей;
обильные гнойные выделения либо слизисто-гнойные;
после сна ресницы склеены из-за гноя;
дискомфорт, жжение в глазах.

При появлении признаков бактериального воспаления ребенка должен осмотреть врач-офтальмолог. Он оценивает состояние глаз и характер отделяемого из конъюнктивального мешка, при необходимости назначает анализ на определение возбудителя (бактериальный посев), после чего назначает соответствующее случаю лечение.

Как лечить бактериальный конъюнктивит у детей

Бактериальный конъюнктивит у ребенка подразумевает в первую очередь медикаментозное лечение с помощью средств местного действия, содержащих антибиотик. В такой ситуации лечат глаза у детей примерно тем же, чем и у взрослых (капли, мази), однако для них специально разработаны мягкие препараты с более низкой концентрацией действующего вещества.

Прежде чем применять лекарство, нужно убедиться, что оно разрешено к применению у деток соответствующего возраста.

Промывание глаз

Перед применением основного средства лечения очень важно правильно промыть воспаленные глаза, чтобы очистить их от продуктов жизнедеятельности микробов – гноя и слизи. Наиболее эффективно закапывать капли и закладывать мазь именно в чистые глаза.

Для промывания применяют:

отвары трав – ромашки, календулы;
раствор фурацилина – он окажет дополнительное бактерицидное действие;
физраствор.

Желательно использовать стерильный марлевый или ватный тампон, направление промывания – от внешнего угла глаза к внутреннему. Следует брать отдельный тампон для каждого глаза, после чего сразу выбрасывать.

Применяемые медикаменты

Как правило, местных средств (глазных капель или мазей) бывает достаточно, чтобы остановить патологический процесс. Среди них:

капли «Хлорамфеникол» – от различных типов возбудителей;
капли «Фуциталмик» – при стафилококковом поражении глаз;
«Альбуцид» и «Левомицетин» – противомикробные капли широкого спектра действия;
глазные мази с антибиотиком (тетрациклиновая, гентамициновая) – закладываются в конъюнктивальный мешок перед сном, 1-2 раза в сутки по назначению врача.

В очень редких случаях, при тяжелом течении и при определенных возбудителях назначается системная антибактериальная терапия. В частности, стафилококковая, гонококковая инфекция или дифтерия требуют назначения системных антибиотиков широкого спектра действия.

Доктор Комаровский говорит о возможности назначения антибиотиков при бактериальном конъюнктивите у малыша, но подчеркивает, что назначать препараты имеет право только врач, самостоятельно давать антибиотики детям недопустимо.

Осложнения и прогноз заболевания

В случае своевременного начала лечения, правильного применения назначенного врачом бактерицидного препарата и соблюдения всех рекомендаций бактериальный конъюнктивит у детей, несмотря на бурное течение, проходит быстро и без последствий. Однако это не значит, что болезнь не может повлечь за собой осложнения, которые могут испортить зрение, а в тяжелых и запущенных случаях – даже его лишить.

При появлении признаков патологии нужно немедленно обратиться к врачу. Детское здоровье еще так хрупко, иммунная система несовершенна, поэтому малышу нужно оказать помощь в борьбе с инфекционным процессом. Это поможет побороть болезнь легко и без осложнений.

Методы профилактики

Профилактика заболевания заключается в следующих мерах:

Родители должны осознанно подходить к планированию беременности: нужно сдать анализы на половые инфекции и при их наличии пролечиться, прежде чем зачать малыша.
Не допускать контактов с больными людьми.
С ранних лет приучать дочку или сына соблюдать правила личной гигиены, не трогать глазки руками.
Следить за достаточным уровнем влажности воздуха в помещении, где живет семья.
Укрепляйте иммунной системы подрастающего поколения: правильное питание, прогулки, четкий режим сна и бодрствования, закаливание организма.
У всех членов семьи должны быть собственные отдельные полотенца для лица.

Соблюдая эти несложные правила, можно свести к минимуму риск такого неприятного для малыша заболевания, как бактериальный конъюнктивит.

Делитесь опытом лечения бактериального конъюнктивита у своих детей. Делайте репост в социальные сети и сохраняйте статью в закладках, так она будет под рукой. Крепкого здоровья вам и вашим детям.