metall-dm.ru

Конъюнктивит после лазерной коррекции зрения

Послеоперационный конъюнктивит после лазерной коррекции зрения: симптомы и причины

Одним из кардинальных способов улучшить зрение при миопии является операция по лазерной коррекции. Но часто прекрасное настроение, появившееся у пациента в связи с новым, ясным взглядом на мир, бывает испорчено неожиданно возникшими симптомами конъюнктивита. Почему бывает конъюнктивит после лазерной коррекции зрения?

Чтобы разобраться в возможных вариантах осложнений после лазерной коррекции зрения, надо понять, какие виды операций по лазерной коррекции практикуются на сегодняшний день.

Виды операций по лазерной коррекции зрения

Современная офтальмология предлагает несколько разновидностей данных операций, которые эффективно исправляют близорукость, дальнозоркость и астигматизм. У каждого из них есть свои плюсы и минусы:

В этой статье

  • Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) — методика, при которой происходит срезание эпителиальной ткани, а затем испарение при помощи лазера поверхностного слоя роговицы и изменение ее кривизны, благодаря чему нормализуется зрение. Особенностью восстановительного периода является необходимость ношения около 7 дней специальной лечебной линзы и длительный период общего восстановления. Осложнением данного метода является помутнение роговицы — хейз, он может длиться несколько месяцев.
  • Лазерный эпителиальный кератомилез (LASIK) — разновидность ФРК, при котором поверхность снятой при помощи лазера роговицы закрывается слоем сохраненной эпителиальной ткани. Это ускоряет процесс послеоперационного восстановления и уменьшает возможность появления хейза. Требует ношения лечебной линзы на протяжении 3-х дней.
  • Фемтосекундная лазерная коррекция (ReLEx Smile) — методика, при которой не требуется смещения роговичного эпителия, благодаря чему данный вариант подходит для пациентов с тонким роговичным слоем. Человек может вернуться к привычному образу жизни: водить автомобиль, работать, не ограничивая себя в зрительных нагрузках, уже на следующий день после операции.

Данный перечень вариантов лазерной коррекции зрения охватывает лишь основные из современных методик и не является исчерпывающим. Помимо вышеперечисленных вариантов, существуют и смешанные методики, например, Эпи-ЛАСИК, СуперЛАСИК, СуперФемтоЛАСИК, ПресбиЛАСИК и ПресбиФемтоЛАСИК (для пациентов с пресбиопией), ТрансФРК и др.

Особенности операций лазерной коррекции

Хотя операция по лазерной коррекции зрения занимает всего лишь 10 – 20 минут, это полноценное оперативное вмешательство, которое нарушает целостность оболочек глаза. Речь идет о глазном эпителии, боуменовой оболочке и непосредственно роговице. При разных методиках степень вмешательства различна, поэтому отличаются и сроки восстановления.

При проведении операции обеспечивается полная стерильность, по ее завершении закапывают специальные противовоспалительные капли широкого спектра действия. Обычно первый час-полтора после операции пациент остается под наблюдением врачей, после чего, при наличии положительной динамики, может отправиться домой.

Каждому пациенту выдается на руки памятка, в которой подробно расписано, какие действия нежелательно осуществлять в послеоперационный период. В целях успешного восстановления необходимо строго соблюдать данные рекомендации:

  • Закапывать в глаза прописанные капли, не нарушая режим их применения.
  • Не дотрагиваться до глаз, не тереть их в течение первых суток после операции.
  • Отказаться от алкоголя за сутки перед операцией и 2 – 3 дня после ее проведения, поскольку он может вызвать припухлость глаз.
  • На протяжении 2 – 3 дней не допускать попадания в глаза мыла/шампуня.
  • Не пользоваться декоративной косметикой 7 – 10 дней.
  • Около недели нельзя посещать баню, сауну, бассейн, открытые водоемы.
  • Нельзя загорать, для пребывания на ярком солнце необходимо применять солнцезащитные очки.

Осложнения

В зависимости от вида операции возможно присутствие болевого синдрома (резь в глазах, особенно при воздействии яркого света), который сохраняется до 3-5 дней. Помимо этого, глаза могут чесаться, иногда очень сильно. Часто присутствует ощущение инородного тела в глазу, слезотечение. Все эти симптомы похожи на конъюнктивит, но им не являются. Непосредственно конъюнктивит в качестве осложнения после операции по лазерной коррекции зрения не указан ни в одной из памяток, выдаваемых врачом. Однако в специализированной медицинской литературе значительное место занимают случаи лечения таких возможных осложнений, как:

  • Хейз (помутнение роговицы);
  • Синдром «сухого глаза»;
  • Конъюнктивит невыясненной этиологии.

Стоит более подробно рассмотреть каждый из вариантов, чтобы понять причины возникновения и определиться с действиями в каждом конкретном случае.

Хейз, или помутнение роговицы

Хейз обычно возникает в случае проведения ФРК и представляет собой доброкачественное помутнение прооперированной роговицы глаза, которое в течение нескольких месяцев нормализуется. Иными словами, это осложнение является восстановительной реакцией нарушенного эпителиального слоя, которое достаточно изучено и поддается медикаментозной коррекции. При этом препаратами регулируется скорость процесса заживления, поскольку именно излишняя его активность приводит к помутнению роговицы и жалобами на ухудшения зрения.

Чтобы не осложнить протекание процесса, необходимо максимально точно следовать врачебным назначениям и показываться врачу при любых неприятных симптомах.

Следует помнить, что в ряде случаев хейз может оказаться аномально интенсивным, требуя более активного медикаментозного, лазерного либо хирургического лечения.

Синдром «сухого глаза», или сухой кератоконъюнктивит

Часто после операций по лазерной коррекции зрения происходит развитие синдрома «сухого глаза», что, по мнению врачей, связано с травмой, нанесенной нервным сплетениям роговицы во время оперативного вмешательства. При этом уменьшается частота миганий, стимулирующая выработку слезной жидкости. Полное восстановление роговицы требует длительного времени. После операции ReLEx Smile чувствительность роговицы полностью восстанавливается через 3 месяца, после LASIK через 6 месяцев, а после операции ФРК — через 12 месяцев. Все это время пациент находится в зоне риска появления такого осложнения, как синдром «сухого глаза».

Симптомы сухого кератоконъюнктивита: жжение и ощущение «песка» в глазах, покраснение, ощущение стянутости и сухость. Степень выраженности симптомов зависит от многих специфических факторов, понятных лишь рефракционным хирургам, стоит лишь отметить, что наиболее редко данное осложнение встречается при операциях по технологии ReLEx Smile.

Во всех случаях назначаются слезозаменяющие препараты минимум на один месяц, после чего их применение регулируется врачом по мере необходимости. Предпочтение отдается глазным каплям без консервантов, поскольку последние негативно влияют на травмированный участок глазной поверхности и замедляют процесс заживления.

Конъюнктивит невыясненной этиологии, переходящий в кератит

Это заболевание является осложнением после операции по лазерной коррекции зрения, оно может появиться на фоне сниженного после операции иммунитета. Пациенты могут столкнуться с симптомами конъюнктивита через 2 – 3 недели после операции. Это выраженное покраснение и отек конъюнктивы, болезненность, появление выделений, точечные инфильтраты. Обычно болезнь сопровождается снижением остроты зрения. Опасностью данного заболевания является быстрое распространение на область роговицы и превращение в кератит.
Подобные кератиты имеют затяжной характер, смешанную этиологию (чаще акантамебного и грибкового характера) и требуют тщательного медицинского наблюдения. Иногда проводится оперативное лечение с поднятием лоскута эпителиальной ткани и промыванием ложа роговицы.

Как можно видеть, причины осложнений разнообразны, иногда пациент не в состоянии понять, с чем именно он столкнулся, и бывает, что конъюнктивитом человек называет послеоперационное состояние, похожее по симптоматике. Тем не менее во всех случаях необходимо как можно скорее обратиться в клинику.

Читать еще:  Капли при конъюнктивите у детей тобрекс

Чем опасна лазерная коррекция зрения

От хирургов-офтальмологов я узнала, что медицинских показаний для лечения близорукости лазером не существует.

Роговица уже не будет прежней

Размечтавшись, как 20 секунд полежу под лазером и сразу получу орлиное зрение, по своему обыкновению решила всё-таки сначала навести справки о новом методе и посоветоваться с врачами, которые много лет работают в сфере здоровья глаз.

Первое, о чём услышала: близорукость не угрожает здоровью и жизни. Не приводит к слепоте, если нет резкого прогрессирования. Поэтому оперативное вмешательство в принципе не показано. Это логично: очки можно снять, снова надеть, поменять стёкла. Ещё один способ коррекции – контактные линзы. При этом глаза остаются теми же. А вот после лазерной коррекции изменяется форма роговицы. Причём, необратимо.

Вы готовы к двоению изображения?

Что это может повлечь? Правильно, осложнения. Самые разнообразные. Например, повышенную чувствительность к яркому свету, синдром сухого глаза или двоение в глазах. Не правда ли совершенно лишние дополнения к новому зрению? И неизвестно, как пациент будет переживать новые для себя ощущения. А если расстроится, пожалеет об операции? Тут и до депрессии недалеко, всё ведь зависит от характера и психоэмоционального состояния конкретного человека.

Заведующая офтальмологическим отделением Оренбургской областной клинической больницы № 1 Ирина Ласькова сказала об этом так:

– Лазерная коррекция как современный метод будет развиваться. И в нашей больнице мы тоже придём к ней. Однако при близорукости стоит очень хорошо подумать. Не всегда новое зрение бывает комфортным в разное время суток. С оперированной роговицей нам сложнее устранять катаракту.

Что скрывать, бывают претензии к учреждению, где была сделана операция. Но изменить что-либо уже практически невозможно. И ещё. Не забудьте о том, что после 40 лет человек с оперированными глазами всё равно наденет очки, потому что перестанет видеть вблизи.

То, что сказала Ирина Владимировна – как раз для меня. Я всегда мечтала снять очки, хотя моя близорукость вполне комфортная – два с небольшим диоптрия. Но одна мысль: а вдруг я буду видеть мир вокруг себя не так, как привыкла, с какими-то искажениями, испугала. И это только одно побочное действие. Есть сколько угодно случаев, когда после операции человек продолжает носить очки. Хирурги объясняют это индивидуальными особенностями глаз. Но деньги уже заплачены.

Один метод уже сняли с потока

Заведующая офтальмологическим отделением Оренбургской областной клинической больницы Наталья Кувайцева вспомнила о существовавшем в 80-е годы способе хирургической коррекции зрения – кератотомии:

– Он широко применялся в ведущих клиниках страны. Но прошло несколько лет и у части бывших пациентов стали возникать разного характера патологические изменения роговицы. Присоединялась инфекция, возникало воспаление. В отдельных случаях закончилось бельмом.

Это заставило отказаться от кератотомии. Вот и сейчас, если говорить о лазерной коррекции при близорукости, нет отдалённых результатов. Надо понимать, что любая операция – внедрение в живую ткань глаза. А, значит, большой риск.

Что об этом думает главный внештатный офтальмолог регионального минздрава Алексей Горбунов?

Только эстетическая составляющая

– Лазерная коррекция зрения при близорукости – это чисто эстетическая часть медицины. Всё зависит от желания человека избавиться от очков. Решение принимает он сам. А уже непосредственно в лечебном учреждении его консультирует лазерный хирург. До 18 лет такие операции не делаются. Назначается лечебный курс в кабинете охраны зрения, витамины, упражнения. Когда ребёнок становится совершеннолетним, он может прийти с направлением из поликлиники по месту жительства для бесплатной диагностики. Если зрение десять и более диоптрий, то лазерная коррекция не назначается. Предлагается имплантировать внутриглазную отрицательную линзу.

Выслушав компетентные мнения, о лазерной коррекции мечтать я перестала. К тому же при так называемом старческом изменении зрения, пресбиопии, операция особенно рискованная. И ещё, что я заметила: среди сегодняшних наших экспертов не оказалось ни одного, кто лично сам сделал бы себе эту операцию. Все они – в очках. Даже Алексей Александрович, который работает в клинике с самым совершенным оборудованием и сам является хирургом.

Всем здоровья! Делитесь статьёй в социальных сетях и предлагайте, к какому врачу сходить в следующий раз.

Методика лазерной коррекции зрения ЛАСИК / LASIK – отзыв

Спустя 8 лет после операции

Плохое зрение у меня было с детства, очки ненавидела и долго время перед операцией (5 лет) я носила линзы ежедневно. Кто носил линзы долго время, знает, что от постоянного ношения возникают проблемы с роговицей. У меня она сильно истончилась уже к моменту операции. Последним поводом для нее стало появление хронического коньюктивита, который наложил запрет на ношение линз. А со зрением -7, -8 в очках не очень комфортно. К тому же, я планировала в будущем ездить за рулем, заниматься спортом и в целом вести полноценную жизнь. Чего нельзя сделать в очках (сужается поле зрения).

В 2009г. я решилась на операцию, прошла необходимые обследования и поехала в г. Екатеринбург в Микрохирургию глаза им. Федорова. В какой-то частной клинике в своем городе я делать побоялась. Врач сразу предупредил меня о возможностях и последствиях:

1. Необходимо было сделать до Ласика коагуляцию сетчатки. Отзыв о ней можно прочитать здесь. К сожалению, она прошла не так гладко.

2. Зрение скорей всего не восстановится до 100%, т.к. большой минус и тонкая роговица.

3. Нельзя больше будет вернуться к линзам (но это меня не пугало ,и так нельзя было).

4. Самое “приятное”: последствия операции мало изучены в долгосрочном периоде, плохое зрение может вернуться. И сразу дали подписать лист отказа от претензий в случае, если что-то пойдет не так.

Меня все устроило ,т.к. я доверяла врачам из такой широко известной клиники, их опыту, знаниям. И мне было нечего терять)))

Операция прошла в марте 2009г.

Как видите, сначала после операции зрение было 100%. Счастью не было предела. Сразу из операционной я вышла зрячим человеком. Была небольшая светобоязнь первый день, больничный на две недели и пришлось купить очки без диоптрий для компьютера, т.к. глаза первое время болели (работаю весь день за ПК).

К концу 4го месяца мое зрение внезапно упало. Причем все было так странно. В этот день мне пришлось плакать, я сильно ревела и после того, как слезы прошли, я сразу заметила, что перед глазами все поплыло. На обследовании подтвердился -1,25, через еще месяц он стал уже -1,5.

Читать еще:  Можно ли гулять с ребенком если у него конъюнктивит?

Но я не успела долго грустить. Врачи из МНТК Федорова сообщили мне, что сейчас толщина роговицы позволяет провести еще одну операцию, и это будет совершенно бесплатно, т.к. они работают до результата!

Конечно, я согласилась. Ведь после такого счастья, соглашаться на меньшее. Когда уже знаешь КАК оно может быть.

Вторая операция прошла в декабре этого же года. До нее я просто ходила без очков. Не помню, чтобы меня это напрягало, просто лица людей не видела и приходилось щуриться, как в детстве, когда я избегала очков)))

Сейчас мое зрение 100%, спустя 8 лет.

Я редко посещаю окулиста. Была последний раз в 2015г. с коньюктивитом, проверяли зрение:

Из минусов, с которыми я встречаюсь после операции:

1. Я езжу за рулем и у меня просто НЕТ сумеречного зрения. Но я все-равно езжу. Просто не сажусь за руль ночью по трассе. А в городе по освещенной дороге езжу осторожнее обычного. Аварий ни разу не было (тьфу-тьфу).

2. Мышцы глаз привыкли к постоянной большой нагрузке за компьютером. Заметила, что когда не работаю больше недели (отпуск, больничный) зрение немного хуже становится. Стоит выйти на работу или полдня посидеть у монитора и все восстанавливается. Но падает не сильно ,т.к. за рулем все видно.

3. Зрение падает во время коньюктивита, которые у меня бывают часто. Но это было и до операции и отношения к ней не имеет. Пролечив коньюктивит ,все приходит в норму.

Больше недостатков не заметила, сухость роговицы была первые годы, сейчас нет.

Я рекомендую эту операцию всем, особенно людям с миопией высокой степени. Просто о последствиях нужно знать, взвешивать +и -.

Если вдруг ,в будущем, мое зрение упадет, я сделаю ее еще раз без раздумий.

Можно ли носить линзы после лазерной коррекции зрения и кому нельзя использовать их?

Лазерная коррекция выступает безболезненной и эффективной методикой хирургического вмешательства, позволяющей добиться полного восстановления органа зрения. Однако желаемого результата удается достигнуть не всегда. В этом случае целесообразно использование контактных линз для исправления оптических дефектов. Подбор подходящего варианта осуществляется непосредственно врачом-офтальмологом.

Можно ли надевать контактные оптические средства?

Однако коррекция не всегда способна полностью восстановить зрение, результат зависит от многих факторов:

  • строения роговой оболочки;
  • индивидуальной реакции на лазер;
  • особенностей адаптации, заживления тканей;
  • компетентности оперирующего доктора;
  • соблюдения врачебных рекомендаций при подготовке к операции и в период реабилитации.

Лазерная коррекция изменяет верхний слой тканей роговицы для достижения нужных оптических параметров. Этоможет стать причиной неровности оболочки, что вызывает потерю четкости зрения, провоцирует появление неприятной симптоматики (бликов, вспышек, усталости глаз и так далее).

В таких случаях возможно проведение операции заново или применение контактных линз. Использование оптических средств выступает лучшим вариантом, если повторное хирургическое вмешательство невозможно из-за тонкой роговицы.

Решение, можно ли носить линзы после операции, принимает врач на основании диагностики органов зрения.

Запрет на их ношение накладывается в редких случаях и обычно связан с сопутствующими заболеваниями глаз. Подбор линз после операции осуществляется исключительно офтальмологом.

Мягкие

К основным достоинствам данных оптических средств причисляют:

  • быструю адаптацию;
  • сниженный риск развития аллергии;
  • комфорт при ношении;
  • приемлемую цену.

Несмотря на удобство в использовании, для коррекции оптических недостатков после проведенной лазерной операции мягкие линзы не подходят. Им не под силу изменить неровности на роговице из-за повышенной гибкости и деформации во время моргания. Это не позволяет поддерживать стабильность изображения в той же мере, как это делают газопроницаемые (жесткие) и гибридные линзы.

Жесткие

При моргании они деформируются в меньшей степени, чем обычные (мягкие), что препятствует искажению картинки. Такие линзы называют:

  • ночными;
  • ортокератологическими;
  • газопроницаемыми.

Жесткие оптические приспособления характеризуются широким диаметром, сферической формой с уплощенной серединой.

При первичном использовании такого вида линз требуется адаптироваться к ним. Возможно ощущение дискомфорта на начальном этапе применения. Зачастую офтальмологи рекомендуют использовать такую оптику по полдня до полного привыкания.

Многие врачи после коррекции ЛАСИК советуют применять склеральные линзы, вне зависимости от того, есть ли оптические дефекты. Такой вид газопроницаемой оптики опирается на склеру и за счет обширного диаметра защищает поверхность роговицы.

Склеральные линзы эффективны при коррекции аберрации, нерегулярного астигматизма, сокращают проявления синдрома сухого глаза в реабилитационном периоде.

Гибридные

Альтернативой газопроницаемой оптике выступают гибридные линзы. При эксплуатации они сравнимы с изделиями из мягких полимеров, что обеспечивает быструю адаптацию пациентов (всего несколько дней) и комфорт при ношении.

При этом оптика обладает достаточной прочностью и сохраняет форму при моргании.

Гибридные линзы рекомендованы при сложном привыкании к жестким моделям, помогают адаптироваться к газопроницаемой оптике.

Цветные

Ношение цветных линз может стать причиной появления или усиления сухости слизистой глаз, характерной для послеоперационного периода.

Кому может назначаться ношение?

Использование линз после лазерной операции рекомендовано пациентам, у которых сохранились проблемы со зрением и отмечается сопутствующая симптоматика:

  • повышенная усталость глаз при длительной нагрузке на них;
  • учащение головных болей,
  • дискомфорт при вождении автомобиля в темное время суток;
  • возникновение вспышек, «мушек», бликов, ореолов объектов;
  • частичная расплывчатость изображения.

Исправление ситуации возможно путем проведения повторного лазерного вмешательства или коррекции с помощью линз.

Зачастую строение роговицы не позволяет провести операцию вновь. В этом случае ношение линз становится приоритетным способом восстановления зрения.

Помогают ли оптические средства?

Газопроницаемая и гибридная оптика успешно восстанавливает зрение при наличии дефектов после лазерной коррекции. При этом для получения эффективного результата важен правильный подбор линз.

Если при приобретении обычных моделей дополнительная диагностика не требуется, то после лазерной коррекции понадобится применение специальных инструментов (кератотопографа, абберометра). С их помощью производятся измерения поверхности роговицы после операции и определяется оптимальный метод восстановления зрения.

Сколько должно пройти времени, прежде чем надеть?

Сразу после проведенной операции пациенту устанавливают специальные защитные линзы (бандажные) и накладывают повязку. Таким образом глаз защищают от попадания пыли, сора, патогенной флоры. Линза временно выполняет функцию роговичных тканей, сокращая выраженность послеоперационной симптоматики (дискомфорта, раздражения и так далее). Удаляют защитную оптику обычно через 3-4 дня после коррекции.

Если бандажная линза выпала, не нужно устанавливать ее самостоятельно. Необходимо обратиться к офтальмологу.

Объективно оценить зрительную функцию возможно спустя 3-4 месяца после операции. Восстановление у отдельных пациентов может занимать различное время, исходя из особенностей строения глаз. Стабилизация зрения занимает 1-3 месяца.

Читать еще:  Как выглядит конъюнктивит у ребенка?

После этого срока при отсутствии желаемого эффекта от операции врач может рекомендовать использование линз. Возможно появление проблем со зрением спустя длительное время после хирургического вмешательства (через несколько лет). В этом случае также производится коррекция с помощью линз.

Кому нельзя использовать?

Использование контактных линз противопоказано при:

  • воспалительных явлениях в органах зрения (блефарите, конъюнктивите, увеите, ирите, кератите и так далее);
  • глаукоме;
  • сухости конъюнктивы и роговицы;
  • страбизме или косоглазии (при угле кривизны свыше 15 градусов);
  • непроходимости слезных путей;
  • птозе;
  • сниженной чувствительности роговицы;
  • подвывихе хрусталика;
  • аллергических проявлениях;
  • тяжелой форме диабета;
  • воспалительных патологиях организма;
  • туберкулезе;
  • ВИЧ.

Лазерная коррекция считается малотравматичной операцией с достаточно быстрым периодом реабилитации. Однако успешность вмешательства гарантировать невозможно, полностью восстановить зрение получается не всегда. Для устранения оптических недочетов применяют газопроницаемые или гибридные линзы, которые подбирает офтальмолог индивидуально для каждого пациента.

Осложнения после лазерной коррекции зрения

Неприятные последствия лазерной коррекции зрения возможны, несмотря на быстроту, безболезненность и точность процедуры. Они могут произойти как из-за неверных манипуляций во время самого процесса операции, так и из-за несоблюдения врачебных рекомендаций в послеоперационный период. Исправление таких осложнений реально, однако стопроцентной гарантии никогда не сможет дать ни один офтальмолог.

Противопоказания к процедуре

Применение такой коррекции рекомендуется при сильной миопии или дальнозоркости, иногда осложненной астигматизмом. Подобную восстановительную методику рекомендуют людям, которые в силу профессиональных факторов или индивидуального строения органов зрения не способны носить очки или линзы. Также пройти коррекцию может человек с большой разницей диоптрий в разных глазах, чтобы избежать постоянного переутомления одного из них.

Перед процедурой пациент обязательно проходит определенную подготовку.

Она может включать в себя:

  • полное обследование для выявления противопоказаний;
  • проверку остроты зрения непосредственно перед манипуляциями;
  • применение анестезирующих капель сразу после этого.

В течение суток перед процедурой нельзя пользоваться декоративной косметикой и употреблять алкоголь.

При проведении операции лазером воздействуют на определенные области роговицы, меняя ее форму. Методик коррекции в настоящее время разработано много, например, ФРК, Ласик, Ласек, Эпи-Ласик, Супер-Ласик, Фемтоласик. Первая из них представляет собой лазерное воздействие на поверхность роговицы с целью ее укрепления и восстановления зрения. Возвращение зоркости происходит постепенно на протяжении месяца. Ласик-методики предполагают воздействие на глубокие роговичные слои, зрение приходит в норму быстрее.

Корректировать недостатки в глазах разрешено не всем.

Это нельзя делать:

  • несовершеннолетним (иногда и молодым людям до 25 лет);
  • тем, кто старше сорока–сорока пяти лет;
  • беременным и кормящим мамам;
  • при наличии кератоконуса;
  • людям с определенными дисфункциями иммунной системы или метаболизма;
  • при серьезных глазных болезнях.

Не проводят коррекцию и в период обострений любых хронических недугов. Если пренебречь противопоказаниями, риск побочных эффектов может сильно возрасти.

Во время операции может возникнуть сбой, чаще всего вызванный техническими причинами или недостаточным профессионализмом врача.

К факторам риска таких проблем относятся:

  1. Неверные показатели, внесенные в компьютер.
  2. Неправильно выбранный инструментарий.
  3. Нехватка либо перебои с поступлением вакуума.
  4. Слишком тонкий либо расщепленный разрез.

То или иное осложнение может привести к замутнению роговицы, возникновению астигматизма, монокулярному двоению, а также снижению зоркости. По статистике неприятные последствия возникают в 27 процентах случаев.

Послеоперационные побочные явления

Запреты могут включать в себя:

  • касание прооперированного глаза в течение 24 часов, трение его как минимум три месяца после операции;
  • умывание и мытье головы на протяжении 72 часов после лазерной коррекции зрения;
  • употребление спиртного в период приема антибиотиков;
  • тяжелую физическую работу, профессиональный спорт на протяжении 90 дней после операции на глазах;
  • плавание, загорание и применение декоративной косметики в течение аналогичного времени;
  • вождение автомобиля в сумерках и ночью примерно два месяца после процедуры из-за временного понижения контрастной чувствительности.

В послеоперационный период клиенты клиник иногда жалуются на возникновение звездочек либо кругов в глазах, а также на сухость органов зрения.

Также после лазерной коррекции зрения может возникнуть:

  • отечность,
  • отторжение сетчатки,
  • конъюнктивит,
  • врастание эпителия,
  • кровоизлияния,
  • ощущение инородного предмета в глазах.

Такие побочные эффекты проявляются не из-за низкой квалификации врача или неисправностей приборов. Подобные осложнения вызваны индивидуальной реакцией организма на оперативное вмешательство. В некоторых случаях они проходят после реабилитационного периода, но иногда требуется дополнительное лечение.

Еще один тип осложнений именуется недокоррекцией, когда вместо одного результата выходит другой. Например, падает зрение в форме остаточной близорукости. Либо вместо миопии у человека проявляется дальнозоркость. Здесь потребуется повторная коррекция через период от одного месяца до трех.

Отдаленные последствия оперативного вмешательства

Осложнения могут проявиться и спустя длительное время после лазерной коррекции зрения. Такие отдаленные неприятности представляют наибольшую опасность для здоровья.

Коррекция убирает последствия заболеваний глаз, приводящие к тому, что зрение упало. Но причины этих недугов устранить она не в силах. В этом случае при прогрессировании заболевания возможно ухудшение зрения после лазерной коррекции через несколько лет. Правда, трудно будет сказать, виной тому скрытые проблемы при операции или образ жизни пациента.

Каждая из следующих проблем может проявиться спустя месяцы после процедуры:

  • исчезновение положительного эффекта от лазерного вмешательства;
  • истончение тканей, на которые воздействовал прибор;
  • помутнение роговичного слоя;
  • развитие глазных недугов, которых не было ранее.

Чтобы зрение у прооперированного пациента не упало впоследствии, он должен вести здоровый образ жизни, попрощаться с вредными привычками, исключать чрезмерные физические или зрительные нагрузки и выполнять другие предписания врача.

Конечно, проблемы после операции на глазах можно устранить. Но стопроцентной гарантии того, что после новой коррекции все наладится, нет. Хотя предсказать шансы врачи все же могут.

Они подразделяют все осложнения после лазерной коррекции зрения на три большие подгруппы:

Увеличивающие время реабилитации, но проходящие сами собой Требующие комплексной терапии Неустранимые без повторного вмешательства
· Долгое заживление эпителия;

· отечность роговичного слоя;

· аллергические проявления на восстановительные фармакологические средства;

· временное опущение века;

· нитчатая эпителиокератопатия

· Сильная сухость в глазах;

· слабое замутнение роговичного слоя;

· бактериальные или герпетические кератиты.

· Неполная коррекция либо ликвидация ткани эпителия;

· регресс эффекта рефракции;

· сильное замутнение роговичного слоя.

Если отсутствуют жизненно важные показания к операциям на глазах, их лучше не проводить. Тогда и с осложнениями после лазерной коррекции зрения бороться не придется. Но если коррекция необходима, следует выбирать проверенную клинику и врача, который провел много успешных операций.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector