Как отличить конъюнктивит от непроходимости слезного канала?

Как отличить конъюнктивит от дакриоцистита?

Конъюнктивит и дакриоцистит болезни, которые касаются глаз. В основном эти болезни возникают у новорожденных детей. Дети, которые только родились, как правило, плачут без слез. Если наблюдается слезотечение из одного глазика, то это говорит о проблеме, которую нужно немедленно решать. Такая проблема может быть связана не только с конъюнктивитом, но и слезным мешком.

Что такое конъюнктивит и дакриоцистит?

Конъюнктивит – глазное заболевание, с которым сталкивался практически каждый. Проявляется он в виде покраснения глаза, увеличивается слезоточивость, появляется зуд и ощущение запорошенности. Воспаляется слизистая оболочка глаза, которая покрывает склеру и внутреннюю поверхность века.

Дакриоцистит – воспаление слезного мешка. Слезный мешок расположен между носом и внутренним углом века.

Причины возникновения конъюнктивита и дакриоцистита:

1. Причиной появления конъюнктивита являются вирусные или бактериальные инфекции. Но также может быть аллергические реакции в отличие от дакриоцистита.

2. Причиной дакриоцистита является воспаление и непроходимость носослезного потока. Функция протока – проводить слезную жидкость в полость носа. Воспаляется слезный мешок, в котором скапливаются бактерии. Непроходимость носослезного протока может быть двух видов: врожденная и приобретенная. Дакриоцистит может появиться после инфекционного заболевания или травмы глаз, а также после осложнения воспаления носовых проходов (простой простуды).

Разновидности конъюнктивита

1. Вирусный. Проявляется в виде покраснения глаза и обильного выделения слезы. Причинами могут послужить респираторные заболевания, а также инфекционные заболевания, боли в горле или во время обычной простуды, заболевания верхних дыхательных путей. Поражается оба или один глаз.
2. Бактериальный. Причиной такого конъюнктивита служат бактерии (стафилококки, стрептококки), то есть пиогенные бактерии. Отекает конъюнктива. Начинает выделяться гной серого или желтого цвета, которые мешают открыть глаз, особенно после сна. Может поражаться один или два глаза. Симптомы проявляются на третий день болезни.
3. Аллергический. Поражается одновременно два глаза, в отличие от предыдущих видов. Причиной могут послужить как внешние, так и наружные факторы. Отекают веки, появляется зуд, жжение, глаза краснеют, увеличивается слезоотделение.
4. Хронический. Постоянные длительно действующие раздражения конъюнктивы. Могут быть причиной пыль, дым, химические примеси в воздухе и так далее. Так же авитаминоз, нарушение обмена веществ, хронические заболевания носа и слезных путей.

Разновидности дакриоцистита

1. Острый дакриоцистит. Воспаляются стенки слезного мешка. Развивается на почве хронической картины болезни. Опухает и краснеет кожа в области слезного мешка, веки отекают, глаз закрывается, выделяется гной или слеза.

2. Хронический дакриоцистит. Возникает вследствие облитерации слезно — носового канала. Происходит задержка слезы и микробов, что приводит к воспалению слизистой оболочки. Опухает область слезного мешка, постоянно выделяются слезы. Во время придавливания на слезный мешок выделяется обильно гной или слизь с гноем. Очень опасное заболевание. Гнойные выделения могут повредить роговицу, что приведет к образованию язв.

Симптомы проявления дакриоцистита

У новорожденных симптомы дакриоцистита проявляются в течение первого месяца.

1. На веко регулярно и обильно течет слеза.
2. С внутренней стороны на ресницах появляются слизистые или гонойные выделения. Могут быть сухие или влажные.
3. При надавливании на слезный мешок выделяются из слезной точки гнойные выделения. Слезный мешок находится там, где примыкает нижнее веко к носу.
4. Внутренняя спайка веки отекает и краснеет.
5. Попадая в носослезный канал, инфекция вызывает конъюнктивит.
6. Рецидив конъюнктивита.
7. Острый дакриоцистит может привести к воспалению пресептальной клетчатки.
8. Появление крови из слезных желез.
9. Болезненность и отек глаза во внутреннем углу.
10. Повышение температуры.

Опасность дакриоцистита заключается в следующем. Слезный мешок является хранилищем гной, который может быть угрозой для роговицы глаза, а также могут развиться гнойные язвы.

Симптомы проявления конъюнктивита

1. Сильный отек века.
2. Отек и гиперемия конъюнктивы.
3. Обильное слезотечение, светобоязнь.
4. Покраснение белка глаза.
5. При аллергическом конъюнктивите еще наблюдается зуд.
6. Боль в глазах.
7. Незначительные гнойные выделения.
8. При запущенном состоянии может появиться пленка или фолликула.
9. При бактериальном конъюнктивите может наблюдаться сухость слизистой оболочки глаза, а так же кожи вокруг него. Также появляется чувство инородного тела в глазу.
10. Жжение, боль и зуд при перемещении взгляда.

Осложнения после конъюнктивита могут привести к потере зрения. Поэтому, как только началось заболевание нужно немедленно обращаться к специалисту.

Как отличить?

Разница этих заболеваний в том, что конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, а дакриоцистит – воспаление слезного мешка. Причиной такого воспаления могут быть патологии, которые развились еще внутриутробно. Так же причиной могут быть воспаление околоносовых пазух, полости носа, костей черепа, то есть все, что окружает слезный мешок. Из-за непроходимости слезного канала развиваются, патогенны микроорганизмы, которые ведут к воспалению слизистой и слезного мешка.

Обращать внимание на симптомы протекания болезни. При конъюнктивите краснеет глаз, появляется жжение, зуд, могут быть незначительные выделения и припухлость веки. При дакриоцистите глаз не краснее, но появляется обильное слезотечение, при надавливании на слезный мешок выделяется слизь или гнойная жидкость, так же опухает внутренняя область угла глаза.

Профилактикой конъюнктивита вирусного и бактериального очень проста. Нужно придерживаться правил личной гигиены. Не забывайте мыть руки, не трогайте глаза руками, пользоваться только собственным полотенцем. Если конъюнктивит аллергический стоит устранить все аллергены. Помните о том, что при первых проявлениях симптомов нужно обращаться к специалистам. Ведь своевременное и правильное лечение, поможет сохранить здоровье глаз.

Как отличить конъюнктивит от дакриоцистита?

Появление слизисто-гнойного отделяемого в глазах у ребенка может быть симптомом как конъюнктивита, так и дакриоцистита. При сходной, но неидентичной симптоматике, диагноз ставится различными методами с использованием бакпосева при воспалении слизистых, и окрашивающих растворов при закупорке слезного канала. Лечение назначается в соответствии с патологией.

Конъюнктивит и дакриоцистит: сходство и различия

Сравнение болезней

Часто встречаются ситуации, когда мама дома самостоятельно лечит конъюнктивит у грудничка, а он не проходит. Или исчезает, но через некоторое время появляется вновь, несмотря на то, что предпосылок не было. Ребенок содержится в чистоте, с инфицированными больными не контактирует, не переохлаждается, аллергия не выявлена. Достаточно обратиться за консультацией, и врач-педиатр скажет, что лечить нужно дакриоцистит — болезнь, похожую на воспаление конъюнктивы, но имеющую совсем другую этиологию.

Причины заболеваний

Конъюнктивит бывает бактериальный, травматический, аллергический. Эти виды вызываются разными возбудителями, имеют сходное проявление, однако различаются способы лечения. Дакриоцистит — воспаление слезовыводящих путей из-за попадания в них остатков эмбриональной ткани во время родов. Такой вид считается естественным отклонением, которое чаще всего проходит самостоятельно в течение 2 недель. Кроме того, бывает врожденное сужение. Именно оно создают проблемы и требует лечения. Чем уже проток, тем быстрее проявится патология.

Симптоматика и диагностика

Конъюнктивит определяется чаще всего с помощью бакпосева с целью выявить вид патогенной флоры, вызвавшей инфекцию. В случае аллергического происхождения делается проба на непереносимость того или иного вещества. К признакам конъюнктивита относятся:

• обильное выделение слез;
• красные веки и воспаленные слизистые;
• отек;
• сначала инфекция появляется на одном глазу, а затем переходит на второй;
• выделение гноя в таком количестве, что слипаются ресницы во время сна.

Используя индикатор, врач диагностирует закупорку слезного канала.

Диагностика дакриоцисита проводится с помощью красящего вещества колларгола, которое закапывается в глаза. Через 5 минут он должен уйти из конъюнктивиальной полости. Если же время исчезновения больше, это говорит, что слезовыводящий канал сужен. Через 10 минут краситель должен появиться в носу, что проверяется ватной палочкой. Если же его нет, то диагноз также подтверждается. В затруднительных случаях делается рентген слезных путей с использованием специальных красителей. Симптомы дакриоцистита следующие:

• скопление в уголках отделяемого непонятного происхождения;
• слезостояние;
• локализация отклонений только в одном глазу, болезнь не переходит на второй;
• покраснение век не наблюдается;
• появление гнойной слизи при нажатии на точки выделения слез.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезней

Часто родители затягивают диагностику, пытаясь справиться самостоятельно, ошибочно принимая дакриоцистит за конъюнктивит, и лечат именно воспаление слизистых оболочек глаза. Традиционные аптечные препараты, промывания крепкой чайной заваркой, различными травяными настойками помогают, но временно. При обращении в лечебное учреждение врач уточняет диагноз и назначает правильную терапию.

Дакриоцистит лечится по такой методике:

1. Массаж слезных каналов. Проводится, чтобы удалить остатки эпителиальной ткани, протолкнуть их в носовую полость, убрать гной. Способу проведения процедуры обучает врач, в дальнейшем мама сама проводит манипуляцию до 5 раз в день.
2. Промывание. Для этого приготавливаются свежие растворы хлоргексидина и фурацилина, с помощью которых удаляются из конъюнктивы слизисто-гнойные субстанции. Нужно использовать пипетку для закапывания 10 капель, ватный тампон не эффективен. Препараты, приготовленные впрок, к употреблению запрещены.
3. Закапывание антибактериальных капель. Рекомендуются «Флоксал», «Тобрекс», «Альбуцид» 3 раза в день.
4. Зондирование слезных каналов. Процедура проводится при неэффективности домашней терапии, обязательно в условиях клиники.

Эффективность зондирования 95%. Плач ребенка в этот момент способствует положительному эффекту.

Отличия болезней

Конъюнктивит имеет бактериальную, травматическую, аллергическую основу. Дакриоцистит вызывается сужением слезного канала. Симптомы сходны только на первый взгляд. Внимательный анализ укажет на различия. При конъюнктивальном воспалении глаз сильно краснеет, ощущается жжение и зуд, заметны выделения и припухлость век. А вот при дакриоцистите глазное яблоко остается белым, но сильно смоченным (симптом слезотечения), а если надавить на слезный мешок можно заметить слизь или гнойную жидкость. Одновременно сильно припухает с внутреннего угла, а вот зуд и жжения отсутствуют.

Диагностика патологий в корне отличается одна от другой: при конъюнктивите достаточно анализа на патоген, тогда как воспаление слезного мешка требует применения более сложной процедуры. Лечение назначается в соответствии с уточненным диагнозом, общими могут быть только антибактериальные препараты, промывочные растворы.

Различия конъюнктивита и дакриоцистита у новорожденных

Из-за схожей симптоматики бывает сложно понять, какое конкретно у грудничка появилось заболевание — конъюнктивит или дакриоцистит. Постановка диагноза крайне важна, с нее начинается правильное лечение.

В этой статье

От проблем со здоровьем глаз, к сожалению, не застрахован никто, даже только что появившиеся на свет малыши. Сразу после рождения груднички и их мамы могут столкнуться с такой проблемой, как дакриоцистит. Заболевание доставляет массу хлопот, но если вовремя приступить к лечению, недуг в скором времени проходит без последствий. Для этого необходимо отличать дакриоцистит от конъюнктивита.

Дакриоцистит у новорожденных

Причиной дакриоцистита новорожденных становится плохая проходимость носослезного канала. Вследствие этого различные бактерии, попадающие на оболочку глаза, не смываются слезой и накапливаются в слезном мешке. Он находится между носом и внутренним уголком века. Этот процесс провоцирует воспаление.

Закупорка происходит из-за того, что после рождения ребенка не произошло разрыва мембранной пленки. Она защищает дыхательные пути малыша от околоплодных вод, когда он находится в утробе матери. После рождения пленка должна разорваться и открыть слезные каналы.

Если этого не произошло, возникает непроходимость слезного канала. Блокировка становится причиной нарушения важной функции.

Слезы обеспечивают увлажнение и питание глаз. Они образуют вместе с липидным слоем глазную пленку, которая снижает трение между веком и глазным яблоком. Кроме того, содержащиеся в слезах иммунные комплексы борются с бактериями, попадающими на слизистую оболочку.

Поэтому любое сужение или стеноз слезного канала нарушает процесс естественного слезообразования, естественной циркуляции.

Помимо неслучившегося разрыва мембраной пленки, у дакриоцистита могут быть и другие причины. Чаще всего проблема возникает из-за врожденного дефекта:

• недоразвитость слезного канала;
• аномальное расположение слезного мешка;
• нестандартное строение носа или слезных каналов;
• искривление костей лицевого черепа и др.

Такой дакриоцистит называется врожденным. Причиной вторичного дакриоцистита становится травма, которая привела к сужению или сдавливанию слезного канала, воспаление в полости носа, осложнение иного заболевания.

Отличия конъюнктивита от дакриоцистита

Дакриоцистит новорожденных легко спутать с конъюнктивитом. Оба заболевания имеют схожие симптомы, поэтому определить, что у малыша — конъюнктивит или дакриоцистит, — весьма непросто.

В обоих случаях отмечается краснота глаз, обильное слезотечение, воспаление, выделения из глаз. Однако если внимательно присмотреться к малышу, то можно заметить характерные признаки дакриоцистита:

• слеза течет из одного или обоих глаз без причины;
• густоватые выделения скапливаются в уголке глаза;
• отек возникает от внутреннего уголка глаза;
• болезненные ощущения отмечаются в районе слезного мешка.

При дакриоцистите слезы катятся по щекам грудничка даже тогда, когда он улыбается. Когда канал забит, слезам некуда деваться, поэтому они вытекают и сбегают по щекам. Со временем грязная жидкость, омывшая глазное яблоко, скапливается в мешочке. В этот период начинается воспаление. Его сопровождают краснота, припухлость, обильное слезотечение. На этом этапе сложно понять, что это, конъюнктивит или дакриоцистит.

Следующим проявлением болезни становится закисание глазок. Сначала это происходит после сна, а затем все время. На следующем этапе появляются гнойные выделения. Родители начинают бороться с конъюнктивитом, но признаков улучшения нет. Это повод задуматься об иной природе заболевания.

Конъюнктивит или дакриоцистит могут проявляться и общими симптомами. Определить причину заболевания и поставить диагноз способен лишь врач.

Диагностика дакриоцистита у новорожденных проводится в медицинском учреждении. Чтобы определить, что конкретно у ребенка, конъюнктивит или дакриоцистит, существует несколько методов. В больнице врач может сделать пробу с помощью красящего вещества. Малышу вводят в нос ватный тампон. Затем в глаз закапывают красящий препарат. Он имеет безвредный состав. Через пару минут проверяют тампон. Если он окрасился, то проходимость канальцев не нарушена, дакриоцистит не подтверждается. Если по прошествии 10 минут вата не приобрела цвет, то у малыша дакриоцистит. При подозрении на конъюнктивит подобный тест не проводится.

Симптомы конъюнктивита

В диагностике конъюнктивита важно определить тип патологии. Вид недуга зависит от причин, его вызвавших. У новорожденных, как и у взрослых, конъюнктивит бывает нескольких типов. Самыми распространенными из них являются бактериальный, вирусный и аллергический.

Понять, как отличить конъюнктивит от дакриоцистита у грудничков, помогут следующие признаки:

• Во время дакриоцистита у грудничков воспаление, как правило, возникает с одной стороны. Конъюнктивит обычно охватывает оба глаза.
• Характерным признаком дакриоцистита новорожденных служит увеличение слезного мешка, воспаление визуально становится заметным. При конъюнктивите отек незначительный.
• Болевые ощущения при дакриоцистите возникают в области между уголком глаза и носа.

Во время конъюнктивита боль отмечается в уголках глаз.
Во многих случаях при конъюнктивите наблюдается зуд в глазах. Для дакриоцистита у новорожденных этот симптом не столь характерен. Когда воспаляется слезный мешок, он затрагивает кровеносные сосуды, из-за чего может повышаться температура тела. В случае с конъюнктивитом такого симптома, как правило, не наблюдается.

Определить, что это — конъюнктивит или дакриоцистит — может только специалист. Поэтому при первых симптомах воспаления глаз нужно записаться на прием к офтальмологу.

Методы лечения у двух этих заболеваний разные. Например, для устранения непроходимости слезных каналов при дакриоцистите часто прибегают к операции, чтобы проколоть их. В случае с конъюнктивитом этого не требуется. Общими способами терапии являются промывания, применение мазей, капель и массажей. Однако конкретные препараты и технику массажа назначает только врач.

Отметим еще одну важную деталь. Такое заболевание, как конъюнктивит, является заразным. Дакриоцистит не передается другим малышам.

Лечение заболевания, вне зависимости от того, поставлен диагноз конъюнктивит или дакриоцистит, требует квалифицированной медицинской помощи. Самолечение в обоих случаях противопоказано.

Когда конъюнктивит или дакриоцистит не находится в запущенной стадии, то после назначения лечения и получения рецепта препаратов терапия может проводиться дома. Капли и мази специалист подбирает в соответствии с природой заболевания. Но важно учитывать дозировку.

При лечении грудничков она будет минимальна. Кроме того, многие мази имеют ограничения по возрасту. Далеко не все препараты можно применять с рождения.

Если же врач все-таки назначил мазь, чтобы лечить конъюнктивит или дакриоцистит, ее необходимо правильно использовать. Храниться средство должно в прохладном месте, как правило, его оставляют в холодильнике. Но перед использованием мазь нужно согреть, для этого достаточно потереть тюбик в руках.

В домашних условиях для промывания глаз, когда у малыша конъюнктивит или дакриоцистит, можно использовать настои трав, некрепкий черный или зеленый чай, слабый раствор марганца. Однако все средства народной медицины следует применять, только посоветовавшись с врачом.

Подводя итог, сделаем вывод, что рассмотренные в статье заболевания имеют совершенно разную природу. Фактически это два разных недуга, к которым приводят разные причины. Соответственно, каждый из них требует применения определенных методов лечения. Средства, которые помогают в одном случае, в другом могут серьезно навредить.

Перечисленные в статье симптомы помогут по внешним признакам определить вид заболевания. Однако до консультации с врачом нельзя начинать лечение и применять какие-либо средства.

Еще раз отметим, что оба заболевания могут иметь серьезные последствия, если вовремя не обратиться к специалисту. Не стоит рассчитывать только на собственные знания.

Малыш страдает от закупорки слезного канала? Что такое дакриоцистит и как он диагностируется

Вы просматриваете раздел Дакриоцистит.

Дакриоцистит – это офтальмологическое заболевание, связанное с воспалительным процессом в слезном мешке.

С этой проблемой сталкиваются 5–7% пациентов, обратившихся офтальмологу. Необходима специальная консультация врача и медикаментозное лечение, чтобы справиться с заболеванием.

Причины развития дакриоцистита

Воспаление слезного мешка возникает довольно редко и чаще встречается у женщин. Из-за попадания инфекции или травмы нарушается секреция глаза, слезный мешок наполняется прозрачной тягучей жидкостью – развивается водянка.

Существуют следующие причины появления этого заболевания:

• врожденная аномалия;
• отек тканей при рините, ОРВИ;
• нарушение нормального оттока слезы;
• ранение век, повреждение глаза;
• наличие пневмококков, туберкулезной палочки и др.;
• сахарный диабет I и II типа.

Важно! Только врач определяет истинную причину заболевания, заниматься самодиагностикой опасно для здоровья.

Чем отличается от конъюнктивита?

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, которое делится на несколько типов.

Основные разновидности – бактериальная, грибковая, вирусная, а также аллергическая форма.

В отличие от дакриоцистита, который воздействует на слезный мешок, конъюнктивит поражает веки и сам глаз, а причиной появления становятся патогенные микроорганизмы.

Различия наблюдаются и в симптомах: если при дакриоцистите сужается глазная щель, при конъюнктивите этого не происходит. Как правило, конъюнктивит сопровождается резким покраснением слизистой оболочки, глазного яблока и обильным выделением гноя. Этим можно отличить одно заболевание от другого.

Признаки и симптомы, отличие от других болезней

Признаки заболевания специфичны. У пациентов отмечаются такие симптомы:

• выделение гнойного содержимого при нажатии на слезный мешок;
• покраснение пораженной области;
• закрытие глазной щели;
• формирование фистулы;
• появление синеватого оттенка на поверхности кожного покрова.

При хронической форме возникает слезотечение, припухлость в области слезного мешка.

Внимание! Если вы заметили один из этих признаков, следует обратиться к офтальмологу.

Способы диагностики в офтальмологии: фото

Для определения этого заболевания существует метод окрашивания, проходящий в 4 этапа:

Фото 1. Закапывание ребенку в глаза специальной жидкости – первый этап диагностирования заболевания методом окрашивания.

1. В конъюнктивный мешок закапывается специальная контрастная жидкость.
2. В носовой проход помещается чистый, стерильный тампон.
3. Если в течение 10–15 минут произошло окрашивание тампона, проходимость носослезного канала в норме.
4. Если окрашивания не произошло, существует проблема. Требуется проведение рентгенограммы, которое может назначить врач.

Фото 2. Помещение в носовой проход малыша ватного тампона нужно, чтобы проверить, окрасится ли он или нет.

После того как получены окончательные результаты обследования, выбирается верная тактика лечения. В это время важно не только соблюдать рекомендации, но и регулярно посещать врача.

Фото 3. Обследование глаз у офтальмолога требуется регулярно даже после того, как лечение завершено.

Мнение доктора Комаровского о детском воспалении правого и левого глаза

На личном портале доктора Комаровского находится полезная информация о детском дакриоцистите. Вот тезисы, выдвигаемые педиатром:

• На момент рождения у ребенка не полностью открывается носослезный канал правого или левого глаза, в нем остаются спайки, что является основной причиной возникновения заболевания.
• Совет врача – делать регулярный массаж слезного мешочка.
• Необходимо промывать глаза раствором фурацилина 6–7 раз в день.
• В случае если заболевание запущено, рекомендуется зондирование слезного канала.

Доктор Комаровский не советует заниматься самолечением и применять народные средства.

Прогноз заболевания при своевременном выявлении и лечении

При диагностике и правильном лечении прогноз положительный. Если недуг не перешел в хроническую форму, опытный врач поможет справиться с проблемой.

Справка! Хирургическое вмешательство рекомендуется, когда массаж и медикаментозное воздействие не принесли желаемых результатов. Терапия с помощью народных средств может быть только вспомогательной.

Осложнения

При несвоевременном лечении у больного ухудшается общее состояние.

У детей

У детей и грудничков могут возникнуть следующие проблемы:

• абсцесс слезного мешка;
• абсцесс головного мозга;
• камни в слезных протоках;
• бельмо на глазу;
• полная или частичная потеря зрения.

У взрослых

У взрослых могут появиться такие же ухудшения, как и у детей. Существует вероятность развития хронической формы дакриоцистита или сепсиса.

Уровень осложнений зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от природы заболевания.

Полезное видео

В видео рассказывается, как можно делать массаж ребенку при дакриоцистите, насколько он эффективен.

Дакриоцистит – что это такое

Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, возникающее по причине попадания инфекции, появления новообразований или из-за травмы глаз. У младенцев этот недуг связан с врожденной аномалией.

Чтобы справиться с заболеванием, необходима своевременная консультация офтальмолога.