Как лечить конъюнктивит у ребенка 4 года?

Как спасти глаза от зуда и жжения? Чем лечить конъюнктивит у ребенка в 4 года

Конъюнктивит в детском возрасте возникает довольно часто как в результате столкновения ребенка с вирусами и бактериями, так и по причинам иного характера.

Уточнение этиологии заболевания позволяет выработать правильный подход к лечению.

Без должной терапии конъюнктивит приводит к воспалительным и гнойным процессам внутри глаза, следствием которых может стать необратимое ухудшение зрения.

Признаки конъюнктивита у детей в 4 года

Независимо от этиологии, заболевание обычно проявляется характерными симптомами. Больной жалуется на неприятные ощущения в глазах, просит выключить свет.

Становится вялым или, наоборот, беспокойным, может наблюдаться снижение аппетита. Если заболевание имеет вирусное происхождение, у пациента вероятна повышенная температура.

Во время осмотра ребёнка родители могут предположить у него конъюнктивит по следующим признакам:

• покраснение и отёчность глаз;
• зуд, жжение или боль в глазах;
• неконтролируемое появление слёзной жидкости;
• слепленные веки после сна;
• светло-жёлтые или жёлто-зелёные выделения из одного или обоих глаз.

Виды заболевания

• бактериальный;
• вирусный;
• аллергический;
• аденовирусный.

При бактериальной форме заболевания присутствуют гнойные выделения. Они могут быть незначительными, скапливающимися в слёзных канальцах, или обильными, тогда пациент после сна испытывает трудности с открыванием глаз. На ресницах появляются характерные желтоватые корочки, глаза могут сильно чесаться.

Фото 1. Ребенок с признаками бактериального конъюнктивита. В глазах наблюдается большое количество гнойных выделений.

Вирусный конъюнктивит проявляется через покраснение и дискомфорт в глазах. Больной жалуется на плохое самочувствие, у него наблюдается повышение температуры и прочие признаки, свойственные ОРВИ. Гнойные выделения поначалу отсутствуют, вместо них могут наблюдаться постоянные жидкие выделения, подобные слезам.

При конъюнктивите аллергического характера краснеют глаза, появляется ощущение жжения и зуда. В этом случае выделения отсутствуют.

При аденовирусной форме недугу сопутствуют проявления фарингита.

Причины возникновения

Возникновению часто способствует групповое пребывание в детских образовательных учреждениях. В некоторых случаях ребёнок с неявными признаками заболевания продолжает посещать детский сад, являясь источником заражения для других членов коллектива. Прочие факторы, усугубляющие степень распространения данного заболевания:

• несоблюдение правил гигиены рук, отсутствие санитарной обработки игрушек и других предметов обихода;
• сухой воздух в помещении;
• слишком яркий свет;
• ослабление иммунитета на фоне частых болезней;
• нарушения в режиме дня и погрешности питания.

Чем лечить ребенка?

При наличии конъюнктивита ребёнка должен осмотреть педиатр и офтальмолог, а в случае аллергической формы — аллерголог-иммунолог.

В зависимости от вида болезни назначается соответствующее лечение. Обычно оно подразумевает следующие действия:

• промывание;
• массаж в области носослёзного канальца;
• применение лекарственных препаратов.

При бактериальной и вирусной форме заболевания 5—6 раз в день проводится промывание глаз настоем ромашки, раствором фурацилина или крепко заваренным чаем.

Для приготовления ромашкового настоя следует залить кипятком 1 фильтр-пакет с растительным сырьём, настоять его в течение 15 минут, после чего остудить. Раствор фурацилина готовится из расчёта 1 таблетка на половину стакана воды.

Внимание! Промывание проводится только стерильными салфетками или ватными тампонами по направлению от внешнего уголка глаза к внутреннему. Для каждого органа зрения однократно используется отдельная салфетка. Средство хранится при комнатной температуре не более 6 часов, затем готовят новую порцию.

После промывания делают массаж области носослезного канальца, который позволяет очистить слёзный проток и вывести гной. Руки тщательно вымыть, обработать антисептическим средством. Ребёнка удобно положить на небольшую подушку. Указательным пальцем осторожно надавливайте чуть ниже внутреннего уголка глаза. При отсутствии жалоб со стороны больного допускается слегка усилить интенсивность надавливания. Время проведения процедуры — 1 минута, частота — 2—3 раза в день.

Препараты

Применение лекарств местного действия — капель и мазей — необходимая мера при бактериальном и вирусном конъюнктивите. В случае аллергической формы можно обойтись и без них, ограничившись приёмом антигистаминных препаратов.

Универсальным средством при любых видах конъюнктивита является Альбуцид. Его применение позволяет очистить и увлажнить слизистую оболочку глаза, снизив проявления воспаление. По 1—2 капли препарата больному закапывают с промежутком в три часа. Дальнейшее лечение проводится другими препаратами, соответствующими характеру заболевания.

Фото 2. Упаковка и флакон глазных капель Тобрекс дозировкой 0,3%, объёмом 5 мл. Производитель Alcon.

При поражении глаз бактериальным конъюнктивитом детям назначают капли с антибиотиком: Тобрекс, Левомицетин, Флоксал. По 1—2 капли средства закапывают от 2 до 4 раз в сутки. Продолжительность терапии зависит от степени тяжести заболевания, обычно она составляет 3—5 дней.

При вирусном конъюнктивите назначают капли с противовирусным действием: Офтальмоферон, Актипол, Интерферон альфа-2. По 1 капле средства закапывают до 8 раз в день, пока не исчезнут симптомы заболевания.

Процедуру проводят в положении лёжа, осторожно отогнув нижнее веко малыша. Не рекомендуется прикасаться насадкой флакона к глазу.

Справка. Если ребёнок непроизвольно зажмуривается, капните средство между верхним и нижним веком. Лекарство попадёт в глаза, когда он их откроет.

Мази применяются для лечения конъюнктивитов как в сочетании с каплями, так и отдельно. При вирусной форме заболевания используют оксолиновую мазь, Зовиракс, Ацикловир.

Бактериальный конъюнктивит лечат с помощью мазей Левомицетин, Тетрациклин, Гентамицин, Эритромицин, Флоксал. Небольшое количество мази, размером с горошину, закладывают за нижнее веко 2—3 раза в день до полного исчезновения симптомов.

Профилактика

Предотвратить возникновение заболевания помогут следующие правила:

1. Тщательная гигиена, незамедлительное мытье рук после прогулки.
2. Регулярное мытье игрушек, поддержание чистоты в комнате.
3. Своевременное лечение лор-заболеваний, в том числе насморка.
4. Исключение контакта с аллергенами.
5. Поддержание необходимого уровня влажности в помещении, регулярное проветривание.
6. Укрепление общего здоровья ребёнка.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором врач рассказывает об особенностях конъюнктивита у детей, его лечении.

Когда лечение не помогает

Отсутствие эффекта при лечении означает, что выбранная терапия ошибочна. Это происходит, если изначально был поставлен неправильный диагноз. Например, при аллергическом конъюнктивите лечится вирусная форма заболевания.

При бактериальной форме заболевания отсутствие эффекта от терапии может произойти при устойчивости флоры к определённому антибиотику. В таком случае необходимо сменить препарат. Нерезультативное лечение — повод для повторного обращения к соответствующим специалистам.

Конъюнктивит у детей: симптомы, формы заболевания и чем лечить

Конъюнктивит – это воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку глаз, которая защищает склеру и внутреннюю поверхность века от повреждений и травм. Заболевание занимает лидирующую позицию среди офтальмологических патологий у детей. Чаще всего причиной заражения становится плохая гигиена, особенно если речь идёт о малышах старше года, которые активно исследуют окружающий мир.

Опасен ли конъюнктивит для детей?

Заболевание хоть и является заразным, но довольно легко поддаётся лечению, если вовремя обратить внимание на сопутствующие симптомы и не затягивать с обращением к детскому окулисту.

Осложнения после перенесённой инфекции встречаются редко, но они всё-таки возможны.

Например, переход болезни в хроническую стадию возникает при отсутствии адекватного лечения или несоблюдении рекомендаций врача. В таком случае возможные рецидивы заболевания (довольно частые) как ответ на снижение иммунитета, вызванное различными факторами. При простуде или любом другом инфекционном заболевании у ребёнка также может развиваться конъюнктивит.

Постоянное поражение конъюнктивы может повлиять на качество зрения и даже привести к инвалидности.

Когда стоит обратиться к врачу?

Не все родители серьёзно обеспокоены появлением конъюнктивита и предпочитают лечить его, используя «бабушкины» рецепты. Лечение народными средствами вполне допустимо и в некоторых случаях оказывается весьма эффективным, но его можно применять только после консультации детского врача о возможности использования конкретного метода и отсутствии противопоказаний для этого.

В срочном порядке следует посетить офтальмолога, если ребёнок:

• не достиг годовалого возраста;
• жалуется на болезненные ощущения и сильное жжение в области глаз;
• отмечает ухудшение зрения;
• наблюдается обильное слезотечение;
• стал хуже себя чувствовать (появилась температура, глаза краснеют и слезятся).

Поводом для похода к врачу является образование гнойничков, шишек и пузырьков на поверхности века или на слизистых оболочках глаз.

Виды и формы конъюнктивита у детей

Вирусный конъюнктивит

Заболевание развивается под воздействием вирусов, часто носит острый характер. Симптоматика выражена не очень ярко, но распознать её не составит труда даже молодой маме.

У малыша отмечается обильное слезотечение и зуд – ребенок постоянно чешет глазки, иногда до такой степени, что появляется чувство сильного жжения и затуманивания. Из глаз выделяется обильная прозрачная слизь.

Бактериальный конъюнктивит

Болезнь чаще всего является осложнением при прогрессировании инфекций, вызванных болезнетворными микроорганизмами. Данный вид инфекции часто возникает в совокупности с отитом и требует использования антибиотиков местного действия.

В зависимости от типа возбудителя выделяют основные формы бактериального конъюнктивита:

• стафилококковый;
• гемофильный (вызывается гемофильной палочкой);
• стрептококковый;
• пневмококковый;
• гонококковый;
• синегнойный и т.д.

Все формы бактериального конъюнктивита сопровождаются появлением характерных признаков, отличающихся от клинической картины вирусного поражения глаз, например:

• слипание век и ресниц по утрам, когда ребёнок только просыпается (иногда приходится обильно смачивать глаза, чтобы «разлепить» веки);
• появление жёлтой сухой корки;
• выделение гноя.

Аллергический конъюнктивит

Возникает как реакция на внешние раздражители (аллергены), в результате которой начинает вырабатываться гистамин. Именно это вещество провоцирует покраснение и припухлость век, а также приступы сильного зуда – основные признаки аллергического конъюнктивита.

Лечение аллергического конъюнктивита начинается с определения факторов, спровоцировавших заболевание, и их устранения.

Аденовирусный конъюнктивит

Органы зрения и эпителий носовой полости тесно связаны между собой, поэтому при ОРВИ поражение затрагивает и слизистую оболочку глаз.

В этом случае конъюнктивит является осложнением основного заболевания и сопровождается всеми основными симптомами респираторных инфекций: повышением температуры тела, заложенностью носа, насморком, першением в горле и т.д.

Такая форма болезни называется аденовирусным конъюнктивитом и лечится с применением комплексной терапии, направленной на уничтожение вирусов и устранение симптомов.

Лечение конъюнктивита у детей

До года

Прежде чем начинать какое-либо лечение, необходимо показать грудного ребенка детскому офтальмологу. Это обязательное правило, так как у младенцев в возрасте нескольких месяцев выделение содержимого из глаз может быть связано с физиологическими особенностями, а именно закупоркой слёзных каналов.

Любое лечение в данном случае будет неэффективно за исключением регулярного промывания глазок и удаления слизи и засохших корочек (с соблюдением всех гигиенических норм).

Определить, какая именно причина вызвала поражение органов зрения, и как долго придется лечить данную форму заболевания, может только специалист.

Старше года: общие правила

Прежде всего, стоит оградить ребёнка от общения с другими детьми, так как конъюнктивит, особенно аденовирусный, может быть заразным. Малышу обязательно нужно выделить индивидуальное полотенце, а при бактериальной форме заболевания ежедневно менять постельное бельё, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить рецидив заболевания.

Всю одежду, нательное и постельное бельё, полотенца, носовые платки и другие вещи, которыми пользуется больной ребёнок, следует кипятить – только так можно уничтожить большинство видов бактерий.

Для детей любого возраста обязательным условием является ежедневное промывание глаз с использованием фурацилина.

Раствор фурацилина можно приготовить следующим образом: одну таблетку препарата нужно залить 200 мл (стакан) крутого кипятка, после чего размешать и охладить. Готовый раствор можно использовать в течение 24 часов.

Некоторые окулисты не одобряют данный метод, так как при неправильном его применении существует риск ожога роговицы.

Большинство детских врачей советуют родителям использовать отвар ромашки, которую можно купить в аптеке.

Как правило, фурацилин не заливают кипятком для получения раствора. Нужно положить таблетку на лист бумаги, надавить сверху ложкой или скалкой, тем самым измельчив в порошок. Далее ссыпать в емкость. Залить нужным объемом горячей воды, разболтать, остудить до теплого состояния. Можно пользоваться на протяжении дня. Кипящая вода сокращает срок использования до 4 – 5 часов.

От года до 3 лет

Лечить конъюнктивит у детей в возрасте 1-2 лет лучше всего безопасными методами, так как использование сильнодействующих медикаментов негативно отражается на работе печени. Для этого можно использовать народные рецепты (после одобрения окулиста).

Растения, которые используют при лечении конъюнктивита:

1. Листья и цветки алтея лекарственного.
2. Трава очанка.
3. Черёмуха.
4. Ромашка и календула.
5. Шалфей и календула (в равных пропорциях).

Эти травы эффективно устраняют симптомы заболевания и обладают бактерицидным и успокаивающим действием. Их нужно использовать для приготовления отваров: к 2 столовым ложкам смеси добавить полстакана воды (кипящей). Состав следует настоять в течение 30 минут и остудить.

Проводимая терапия обычно дополняется использованием раствора «Левомицетина» или «Альбуцида» (0,3 %). Перед закапыванием следует очистить глазик от содержимого и корочек, а также тщательно вымыть руки с антибактериальным мылом.

Закапывать капли следует в оба глаза, используя разные пипетки.

От 3 до 6 лет

Способ лечения зависит от причины, которая вызвала заболевание.
Гнойный конъюнктивит у детей от 3 до 7 лет лечится с использованием следующих лекарственных средств:

Все эти препараты выпускаются в виде капель, поэтому их удобно использовать для лечения маленьких детей.

В дополнение к каплям врач может порекомендовать тетрациклиновую или эритромициновую мазь. Они обладают выраженным противовоспалительным действием, помогая быстро устранить неприятные симптомы. Мазь необходимо закладывать за нижнее веко ребёнка 3-4 раза в день в зависимости от возраста, сколько дней проводить лечение – подскажет врач.

При вирусном конъюнктивите показано применение интерферонов и противовирусных препаратов («Оксолин», «Веролекс», «Флореналь» и др).

Аллергическая форма заболевания лечится при помощи антигистаминных и противоаллергических препаратов («Супрастин», «Лоратадин», «Зиртек» и др.).

Подробнее о конъюнктивите у детей смотрите в видеосюжете «Школа доктора Комаровского»: