metall-dm.ru

Аллергический конъюнктивит код мкб

H10 Конъюнктивит

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
H1-антигистаминные средства Астемизол* Гисталонг ®
Терфенадин* Бронал
Альфа-адреномиметики Тетризолин* Берберил ® Н
Аминогликозиды Гентамицин* Гарамицин
Гентамицин
Тобрамицин* Тобрекс 2Х
Тобрекс ®
Антисептики и дезинфицирующие средства Пиклоксидин* Витабакт ®
Хлоргексидин* Пливасепт
БАДы витаминно-минеральные комплексы Артромакс
Витамины и витаминоподобные средства Ретинол* Ретинола ацетата раствор в масле
Ретинола ацетата раствор для инъекций в масле
Рибофлавин* Рибофлавин
Глюкокортикостероиды Гидрокортизон* Гидрокортизон
Дексаметазон* Дексаметазон
Максидекс
Десонид* Пренацид
Глюкокортикостероиды в комбинациях Грамицидин С + Дексаметазон + Фрамицетин Софрадекс ®
Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B Макситрол
Дексаметазон + Тобрамицин Тобрадекс ®
Гомеопатические средства Мукоза композитум ®
Окулохель ®
Другие антибиотики Фузидовая кислота* Фуциталмик ®
Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства в комбинациях Колистиметат натрия + Ролитетрациклин + Хлорамфеникол Колбиоцин
Колистиметат натрия + Тетрациклин + Хлорамфеникол Колбиоцин
Другие синтетические антибактериальные средства Нитрофурал* Фурацилин
ФУРАЦИЛИН АВЕКСИМА
Фурацилина таблетки для наружного употребления 0,02 г
Фуразидин Фурагина таблетки 0,05 г
м-Холинолитики Тропикамид* Мидрум
Макролиды и азалиды Эритромицин* Грюнамицин сироп
Илозон
Эрмицед
НПВС Производные уксусной кислоты и родственные соединения Диклофенак* Наклоф
Общетонизирующие средства и адаптогены Алоэ древовидного листья Алоэ экстракт жидкий для инъекций
Алоэ экстракт жидкий для инъекций в ампулах по 1 мл
Офтальмологические средства Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний Окомистин ®
Офлоксацин* Унифлокс
Хлорамфеникол* Левомицетин
Ципрофлоксацин* Ципрофлоксацин-АКОС
Офтальмологические средства в комбинациях Офтальмо-Септонекс
Гентамицин + Дексаметазон Декса-Гентамицин
Дексаметазон + Тобрамицин Тобразон
Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства в комбинациях Полиадениловая кислота + Полиуридиловая кислота Полудан ®
Сульфаниламиды Сульфацетамид* Сульфацил-натрия
Тетрациклины Окситетрациклин* Иннолир
Хинолоны/фторхинолоны Ломефлоксацин* Окацин
Моксифлоксацин* Вигамокс ®
Норфлоксацин* Чиброксин
Офлоксацин* Заноцин ®
Офлоксацин
Флоксал ®
Ципрофлоксацин* Зиндолин 250
Липрохин
Цилоксан
Ципробай ®
Ципросан
Ципрофлоксацина гидрохлорид
Цифлоксинал ®
Цефалоспорины Цефазолин* Тотацеф ™
Цефезол ®
Цефапирин* Цефатрексил
Цефтазидим* Цефтидин

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Всё, что необходимо знать об аллергическом конъюнктивите

Что это такое?

Аллергический конъюнктивит – это воспаление слизистой глаза как ответ на воздействие аллергена. Для запуска этого механизма у человека должна наблюдаться повышенная чувствительность к определенному аллергену. Незамедлительный иммунный ответ начинается при взаимодействии аллергена с иммуноглобулинами – тучные клетки дегранулируются, и стартует активная выработка медиаторов воспаления. Такие немедленные реакции развиваются через полчаса после попадания аллергена на слизистую. Есть и замедленные реакции, которые проявляются в течение нескольких суток. Тяжесть воспалительного процесса зависит от концентрации раздражителя и чувствительности организма.

На изображении представлен Дерматит

Достаточно часто патология наблюдается у людей, имеющих в анамнезе другие аллергические патологии – дерматиты , риниты , фарингиты , бронхиальную астму . Если она протекает тяжело, возможно поражение роговицы, такая патология получила название аллергический кератоконъюнктивит. В этом случае зрение может существенно нарушаться.

Классификация

Единой классификации аллергического конъюнктивита, которая бы соответствовала имеющимся представлением о механизме и причинах патологии, в офтальмологии нет. Это связано со схожестью клинических признаков. Поэтому при формулировке диагноза указывается аллерген, который стал причиной конъюнктивита.

Читать еще:  Конъюнктивит постоянно возвращается у взрослого что делать

По течению недуга выделяют:

  • сезонный конъюнктивит;
  • круглогодичный конъюнктивит;

По преобладающей области поражения:

  • аллергический конъюнктивит;
  • аллергический блефарит;
  • аллергический кератит.

По форме:

  • лекарственный;
  • поллинозный;
  • хронический;
  • весенний;
  • крупнокапиллярный;
  • атопичсекий кератоконъюнктивит.

Что касается характера течения заболевания, различают фазы обострений и ремиссии. По степени тяжести выделяют легкое, среднее и тяжелое течение патологии.

Разновидности

Аллергический конъюнктивит может быть следующих разновидностей:

  1. Весенний. Обострение наблюдается весной и летом. Течение заболевания хроническое. Симптомы – воспаление роговицы, слизистые выделения, зуд. В некоторых случаях может наблюдаться обильное или скудное слезовыделение.
  2. Лекарственный. Развивается вне зависимости от времени года. Толчок для появления клинической картины – длительный прием некоторых медикаментозных средств (чаще всего антибиотиков или анестетиков). Наблюдается сильный зуд, воспалительный процесс в слизистой глаза, в роговице, в оболочке, в зрительном нерве, выделения из глаза и слезотечение
  3. Сезонный. Течение острое, часто сопровождается поражением других органов – может появиться контактный дерматит , крапивница , расстройство работы органов ЖКТ. По сути является реакцией организма на цветение растений. Сопровождается слизистыми выделениями из глаз, слезотечением, зудом.
  4. Туберкулезно-аллергический конъюнктивит (токсико-аллергический). Встречается в раннем детском возрасте. Возникновение этой формы связано с туберкулезной интоксикацией ребенка. Симптомы – судорожное сокращение глазных мышц, светобоязнь, обильное слезотечение. В некоторых случаях ребенок не может открыть газа без применения местной анестезии. В результате постоянно закрытых глаз отечность усиливается, что приводит в конечном итоге к ухудшению зрения.
  5. Гиперпапиллярный. Заболевание, которое появилось относительно недавно – его провоцирует ношение контактных линз, а также инновационные операции по замене роговицы. Рубцы и линзы царапают слизистую, что приводит к зуду и слезотечению. Иногда оболочка утолщается, что приводит к птозу.
  6. Инфекционно-аллергический конъюнктивит. Течение заболевания замедленное, хроническое. Характерная черта – отсутствие аллергена непосредственно в конъюнктиве. Возникает при взаимодействии конъюнктивы, роговицы или слезной жидкости с инфекционными агентами. Выражается в отечности слизистой, раздражении глазного яблока, болезненности и зуде.
  7. Хронический. Если конъюнктивит длится более полугода, он переходит в хроническую форму. В этом случае отмечаются стадии обострений и ремиссий. Симптомы хронического конъюнктивита выражены не ярко, но все равно наблюдается слезоточивость, жжение и зуд век. Надо сказать, что это очень распространенная форма патологии, так как если организм человека склонен к аллергическим реакциям, он обязательно будет находить, так сказать «свой» аллерген.

Ниже вы сможете ознакомиться как выглядит аллергический конъюнктивит у взрослых:

H10 Конъюнктивит

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
H1-антигистаминные средства Астемизол* Гисталонг ®
Терфенадин* Бронал
Альфа-адреномиметики Тетризолин* Берберил ® Н
Аминогликозиды Гентамицин* Гарамицин
Гентамицин
Тобрамицин* Тобрекс 2Х
Тобрекс ®
Антисептики и дезинфицирующие средства Пиклоксидин* Витабакт ®
Хлоргексидин* Пливасепт
БАДы витаминно-минеральные комплексы Артромакс
Витамины и витаминоподобные средства Ретинол* Ретинола ацетата раствор в масле
Ретинола ацетата раствор для инъекций в масле
Рибофлавин* Рибофлавин
Глюкокортикостероиды Гидрокортизон* Гидрокортизон
Дексаметазон* Дексаметазон
Максидекс
Десонид* Пренацид
Глюкокортикостероиды в комбинациях Грамицидин С + Дексаметазон + Фрамицетин Софрадекс ®
Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B Макситрол
Дексаметазон + Тобрамицин Тобрадекс ®
Гомеопатические средства Мукоза композитум ®
Окулохель ®
Другие антибиотики Фузидовая кислота* Фуциталмик ®
Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства в комбинациях Колистиметат натрия + Ролитетрациклин + Хлорамфеникол Колбиоцин
Колистиметат натрия + Тетрациклин + Хлорамфеникол Колбиоцин
Другие синтетические антибактериальные средства Нитрофурал* Фурацилин
ФУРАЦИЛИН АВЕКСИМА
Фурацилина таблетки для наружного употребления 0,02 г
Фуразидин Фурагина таблетки 0,05 г
м-Холинолитики Тропикамид* Мидрум
Макролиды и азалиды Эритромицин* Грюнамицин сироп
Илозон
Эрмицед
НПВС Производные уксусной кислоты и родственные соединения Диклофенак* Наклоф
Общетонизирующие средства и адаптогены Алоэ древовидного листья Алоэ экстракт жидкий для инъекций
Алоэ экстракт жидкий для инъекций в ампулах по 1 мл
Офтальмологические средства Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний Окомистин ®
Офлоксацин* Унифлокс
Хлорамфеникол* Левомицетин
Ципрофлоксацин* Ципрофлоксацин-АКОС
Офтальмологические средства в комбинациях Офтальмо-Септонекс
Гентамицин + Дексаметазон Декса-Гентамицин
Дексаметазон + Тобрамицин Тобразон
Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства в комбинациях Полиадениловая кислота + Полиуридиловая кислота Полудан ®
Сульфаниламиды Сульфацетамид* Сульфацил-натрия
Тетрациклины Окситетрациклин* Иннолир
Хинолоны/фторхинолоны Ломефлоксацин* Окацин
Моксифлоксацин* Вигамокс ®
Норфлоксацин* Чиброксин
Офлоксацин* Заноцин ®
Офлоксацин
Флоксал ®
Ципрофлоксацин* Зиндолин 250
Липрохин
Цилоксан
Ципробай ®
Ципросан
Ципрофлоксацина гидрохлорид
Цифлоксинал ®
Цефалоспорины Цефазолин* Тотацеф ™
Цефезол ®
Цефапирин* Цефатрексил
Цефтазидим* Цефтидин
Читать еще:  У ребенка зеленые сопли конъюнктивит температура не кушает

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Аллергический риноконъюнктивит

Аллергический риноконъюнктивит – это поражение слизистой оболочки носа и конъюнктивы, возникающее вследствие контакта с причинно-значимым аллергеном и характеризующееся развитием IgE-опосредованной реакции первого типа. Основные проявления – наличие слизистых выделений из носа, затрудненное носовое дыхание, зуд и жжение в полости носа, слезотечение и покраснение конъюнктивы, снижение обоняния. Лечение: элиминация аллергена, использование антигистаминных препаратов, кортикостероидных гормональных средств, стабилизаторов тучных клеток и сосудосуживающих препаратов, аллерген-специфическая иммунотерапия.

МКБ-10

Общие сведения

Аллергический риноконъюнктивит – хроническое воспалительное заболевание аллергической этиологии, при котором поражается слизистая оболочка полости носа и конъюнктива глаза. В зависимости от этиологического фактора, приводящего к развитию болезни, выделяют две формы: сезонную (интермиттирующую) и круглогодичную (персистирующую). Распространенность заболевания растет с каждым годом, в настоящее время оно встречается у каждого 5-7-го взрослого жителя планеты и у каждого 3-го ребенка. Длительное хроническое течение увеличивает риск развития риносинуситов, хронических отитов и бронхиальной астмы, существенно ограничивает социальное общение, создавая затруднения для успешного образования и профессиональной деятельности.

Причины

Перечень аллергенов, способных вызвать развитие аллергического риноконъюнктивита, достаточно обширен. Для сезонной формы заболевания (возникает преимущественно в весенне-летний период) это растительные пыльцевые аллергены, которые появляются в определенные периоды, совпадающие с цветением деревьев, луговых и сорных трав. Клинические проявления усиливаются в сухую жаркую погоду и уменьшаются в дождливые дни с высокой влажностью окружающего воздуха.

При круглогодичной (персистирующей) форме заболевания основными аллергенами, приводящими к развитию воспалительного процесса в полости носа и на конъюнктиве глаза, являются плесневые грибки, клещи домашней пыли, а также аэроаллергены, воздействующие на организм пациента в процессе его профессиональной деятельности.

Патогенез

В основе механизма развития аллергического риноконъюнктивита лежит IgE-опосредованная реакция немедленного типа. При первом контакте с аллергеном происходит выраженный выброс иммуноглобулинов класса E, специфичных к данному белковому компоненту. Повторное попадание аллергена в организм и его взаимодействие с IgE приводит к массивному выбросу медиаторов воспаления и развитию патологического процесса на слизистых оболочках полости носа и глаз. При персистирующей форме воспаление сохраняется практически постоянно даже при отсутствии непосредственного контакта с причинно-значимым аллергеном или при его поступлении в минимальных концентрациях.

Классификация

В зависимости от частоты обострения различают интермиттирующую (сезонную) и персистирущую (круглогодичную) форму заболевания. По тяжести течения выделяют:

  • легкую форму аллергического риноконъюнктивита (симптомы незначительные, не нарушают работоспособность, при необходимости можно обойтись без медикаментозного лечения)
  • среднетяжелую форму (нарушаются сон и дневная активность, снижается качество жизни)
  • тяжелую форму (отмечаются нарушение работоспособности и проблемы в общении, необходимо постоянное поддерживающее лечение для устранения симптомов заболевания).
Читать еще:  Острый бактериальный конъюнктивит причины клиника диагностика

Симптомы аллергического риноконъюнктивита

Клиническая картина различается при сезонной и круглогодичной форме заболевания. Интермиттирующий вариант характеризуется внезапным появлением обильных водянистых выделений из носа, приступов чихания, слезотечения, зуда в полости носа и в области глаз, светобоязни, периодической заложенности носа. Симптоматика развивается в весенне-летний период и усиливается в сухую жаркую погоду.

При персистирующей форме признаки болезни присутствуют практически круглогодично, но имеют менее выраженный характер в сравнении с сезонной формой. Отмечаются постоянная заложенность носа, усиливающаяся в ночное время, густые слизистые выделения из носа и периодические приступы чихания. Как правило, наблюдаются снижение или отсутствие обоняния (аносмия) и наличие выделений из глаз в виде слизистых нитей. Нередко заболевание осложняется развитием хронического риносинусита и бронхиальной астмы. Обострения болезни связаны с погодными факторами (переохлаждением, резкими перепадами температуры), а также с жилищными условиями и контактами с домашними животными.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании тщательного сбора анамнеза, клинического осмотра пациента врачом-оториноларингологом, офтальмологом и аллергологом-иммунологом. Осмотр полости носа выявляет бледность и отечность слизистой оболочки, а также наличие обильного водянистого секрета. При лабораторном исследовании секрета определяется повышенное содержание эозинофилов. При офтальмологическом осмотре видна гиперемированная, отечная и разрыхленная конъюнктива. Отмечается наличие тянущихся слизистых нитей, увеличение фолликулов, гиперемия и отечность век. В тяжелых случаях обнаруживается блефароспазм.

В процессе диагностики назначаются лабораторные исследования и тесты, используемые в клинической аллергологии. Осуществляется кожное тестирование с основными атопическими аллергенами (бытовыми, грибковыми, эпидермальными), проводимое в виде внутрикожных и скарификационных проб. Что касается тестирования с ингаляционными аллергенами, то для кожных аллергопроб они не рекомендуются в соответствии с рекомендациями европейских аллергологов. Достоверные данные о причинной связи аллергического риноконъюнктивита с конкретными аллергенами можно получить при определении аллерген-специфических иммуноглобулинов IgE (выявление до 120 аллергенов в одной пробе крови при проведении теста Аллергочип). Полученные результаты в дальнейшем можно использовать при назначении и проведении аллерген-специфической иммунотерапии.

Дифференциальную диагностику осуществляют с другими видами аллергических поражений, вирусными, бактериальными и хламидийными риноконъюнктивитами, риносинуситами, глазным «офисным» синдромом и другими заболеваниями.

Лечение аллергического риноконъюнктивита

Основные принципы лечения аллергических риноконъюнктивитов включают элиминацию аллергенов, проведение фармакотерапии и аллергенспецифической иммунотерапии. Для максимального устранения контакта с потенциальными и причинно-значимыми аллергенами при сезонной форме заболевания необходимо ограничить период пребывания на открытом воздухе, особенно в местах интенсивного цветения трав и деревьев, а также в сухую жаркую погоду. При круглогодичной форме особое внимание уделяется вопросам устранения бытовых аллергенов в жилом помещении (регулярная уборка и проветривание комнат, использование современных пылесосов и очистителей воздуха, уничтожение домашних клещей и тараканов, отказ от домашних животных и птиц).

Медикаментозное лечение при аллергическом риноконъюнктивите включает применение антигистаминных средств для перорального и местного применения, глюкокортикостероидов в виде интраназальных спреев и глазных капель, стабилизаторов мембран тучных клеток и сосудосуживающих препаратов. Иногда практикуется использование м-холиноблокаторов, антилейкотриеновых препаратов и иммуномодуляторов. В каждом конкретном случае подбирается оптимальный метод фармакотерапии, учитывающий форму риноконъюнктивита, тяжесть его течения, наличие сопутствующих заболеваний, возраст пациента и риск возможных побочных эффектов.

Принцип применения аллергенспецифической иммунотерапии основан на введении больному аллергена, вызвавшего развитие аллергического риноконъюнктивита. Введение начинают с минимальных доз, а затем постепенно повышают концентрацию, чтобы добиться снижения чувствительности организма. Иммунотерапию в течение длительного времени (не менее 1-3 лет) проводит врач-аллерголог в медицинском учреждении, где созданы условия для оказания квалифицированной неотложной помощи в случае развития побочных реакций и осложнений. При правильном использовании аллерген-специфическая иммунотерапия является высокоэффективным методом лечения различных аллергических заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector