Конъюнктивит у ребенка 9 месяцев как утром открыть глаза

Конъюнктивит у ребенка: симптомы и лечение

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы — слизистой оболочки глаза. У малыша нарушаются сон и аппетит, он становится капризным, из-за зуда трет глаза ручками. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Елена Нечунаева
Врач-педиатр, г.Москва

Как проявляется конъюнктивит?

1. склеивание век по утрам;
2. отек век;
3. могут образовываться пленки между верхним и нижним веком, которые легко удаляются;
4. образование желтых корочек на веках;
5. светобоязнь — малыш щурится на свету, беспокоится, плачет;
6. слезо-гноетечение;
7. при оттягивании нижнего века видны отечность конъюнктивы и покрас­нение.

Формы заболевания

В зависимости от причин и особенно­стей течения болезни из большого много­образия конъюнктивитов выделяют сле­дующие основные группы:

• Бактериальные. Эпидемический конъюнктивит вызывает так называемая палочка Коха-Викса. Этот конъюнктивит поражает большую часть детей, то есть вызывает эпидемии. Малыш может зара­зиться этим заболеванием от старших детей. Бактериальный конъюнктивит может быть вызван также стафилококка­ми, пневмококками, стрептококками, гонококками, возбудителями дифтерии и кори. Последние два конъюнктивита не встречаются изолированно, сопровождая основное заболевание.
• Вирусные. Такие конъюнктивитымогут быть вызваны различными вируса­ми, в том числе аденовирусом (этот вирус вызывает аденовирусную инфекцию у взрослых — банальное ОРЗ) и вирусом герпеса.
• Вызванные хламидиями — мельчай­шими бактериями, живущими внутри кле­ток человека. Эти микроорганизмы пора­жают различные системы и органы.
• Аллергические. Такой конъюнкти­вит может возникнуть из-за аллергиче­ской реакции на какие-то раздражители: цветочную пыльцу, пыль, запахи — и выражается покраснением век, сильным зудом.

При бактериальной форме конъюнкти­вита обычно инфицируются оба глаза; болезнь сопровождается обильным выде­лением слизи, гноя. Вирусная форма, как правило, поражает один глаз и сопровож­дается слезливостью и необильными выделениями. Обе эти формы болезни очень заразны и легко передаются при контакте с больным.

Пути заражения

• Малыш может получить возбудитель конъюнктивита во время родов, проходя через инфицированные родовые пути (это может быть и вирусная, и бактериальная инфекция).
• Еще один путь заражения — воздуш­но-капельный, когда больной, например, острой респираторной вирусной инфекци­ей или ангиной взрослый при чихании, кашле, дыхании выделяет возбудитель заболевания. При этом капельки слюны, мокроты могут попасть в глазки малышу.
• Контактный путь передачи осущест­вляется при недостатках ухода. Если взро­слый, осуществляющий различные мани­пуляции с малышом или даже просто решивший потрогать ребенка за пальчик, не помыл перед этим руки, то бактерии, имеющиеся на руках, могут попасть в глазки ребенку, вызвать заболевания. Особенно велика вероятность инфициро­вания от взрослого с различными гнойнич­ковыми поражениями кожи.

Что делать?

При обнаружении изменений со сторо­ны глаз у ребенка необходимо немедленно обратиться к глазному врачу или педиатру. В крайнем случае, если это по каким-либо причинам невозможно, можно оказать первую помощь ребенку самостоятельно.

Необходимо через каждые 1—2 ч в тече­ние дня производить туалет глаз: удалять корочки с век ватным тампоном, смочен­ным теплым 2%-ным раствором борной кислоты (1/2 ч. ложки порошка на стакан кипяченой воды), а если нет под рукой этого средства, то теплой кипяченой водой.

Глаза можно промывать крепким раствором чайной заварки. Если малыш не может открыть глазки из-за того, что на веках скопилось много гноя, то можно промыть глаз теплым настоем ромашки. Для этого залейте 2 ч ложки ромашки четвертью стакана кипящей воды. Накройте крышкой и дайте настояться 5 мин, после чего процедите и промойте глаза с помощью специального ватного диска.

Как промыть ребенку глаза

Смочите ватный диск (лучше использовать именно ватный диск, а не ватный тампон, так как там­пон может оставлять волокна на слизистой глаза, что дополнитель­но травмирует ее и может усилить воспаление) в теплой кипяченой воде или приготовленном раство­ре и одним движением, начиная от внешнего уголка к внутреннему, промойте глаз. Поменяйте ватный диск и точно так же аккуратно про­мойте другой глаз.

Как закапать капли

• Возьмите малыша так, чтобы головка его была слегка запроки­нута. Легонько оттяните нижнее веко.
• Заранее наберите лекарство, затем быстро закапайте средство в наружный уголок нижнего века.

Во избежание переноса инфек­ции, никогда не прикасайтесь пипеткой к больному глазу.

Без консультации врача не стоит использовать никакие мази, капли. При­менение средств с антибиотиками может вызвать привыкание возбудителя-бакте­рии, и потом справиться с заболеванием будет сложнее. Возможно также пораже­ние кожи, возникновение аллергии.

При необходимости доктор назначит средства для лечения заболевания, сопровождающегося конъюнктивитом (кори, дифтерии и т.д.).

Малышу необходимо ежедневно менять постельное белье. Если это воз­можно, то нужно запеленать его с ручка­ми, так как малыш трет глазки ручками и воспаление легко переходит с одного глаза на другой.

Чтобы малыш не заболел

Профилактика конъюнктивитов заключается в соблюдении правил гиги­ены: нельзя касаться глаз малыша немы­тыми руками, особенно нужно следить, чтобы этого не делали старшие дети. Нательное, постельное белье, все предме­ты ухода должны быть у ребенка отдель­ными и всегда чистыми.

Еще раз напоминаем, что не следует полагаться на народные или давно испы­танные средства при воспалении конъ­юнктивы — нужно обязательно обра­титься к врачу, чтобы выяснить, чем вызван данный конъюнктивит. Не забы­вайте, что воспаление слизистой оболоч­ки глаз может привести к серьезным последствиям, а запущенный конъюнк­тивит, особенно в младенчестве, может вызвать нежелательные последствия для зрения.

Конъюнктивит у 9 месячного ребенка чем лечить

Воспаление конъюнктивы глаза — офтальмологическое заболевание, которое может проявиться в любом возрасте.

Вместе с тем, именно у маленьких детей болезнь протекает и лечится сложнее, чем у взрослых. В группе риска — пациенты от 3 месяцев до 3 лет.

Конъюнктивит опасен для младенцев 6—10 месяцев еще и тем, что зрительная система в этом возрасте находится на стадии своего активного формирования, а, значит, любая ошибка в выборе схемы лечения, или же игнорирование заболевания могут привести к необратимым процессам.

Виды конъюнктивита

Покраснение и отечность век, активное слезотечение, появление гнойных выделений, зуд глаз, беспокойное поведение — это начальные симптомы развивающегося конъюнктивита у малыша в 6—10 месяцев.

Первостепенная задача врача — выявить природу патологии.

В зависимости от вида недуга офтальмолог назначает определенные методы лечения: при аллергическом, бактериальном, вирусном и хламидийном конъюнктивите медикаментозные средства, процедуры и их продолжительность существенно отличаются.

Важно! Только опытный врач-офтальмолог может поставить точный диагноз и определить природу заболевания. В зависимости от вида конъюнктивита принимается решение о медицинском воздействии. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

• Бактериальное инфицирование происходит, когда на слизистую глаза попадает бактериальный возбудитель — стафилококк, стрептококк (бактериальный конъюнктивит).
• Вирусный конъюнктивит наступает вследствие заражения клетками вируса герпеса, аденовируса.
• Хламидийная форма проявляется в связи с попаданием вредных микроорганизмов с молоком матери.
• Воспаление глаза может иметь аллергическую природу, в таком случае ставится диагноз — аллергический конъюнктивит.
• Крайне редко, появляется и грибковая форма — грибок поражает слизистую глаза у детей со слабой иммунной системой.

Чем лечить болезнь

Для лечения конъюнктивита у детей до 1 года применяется целый комплекс мер, направленных на устранение причины заболевания, симптомов и последствий:

• процедуры промывания глаз специальными средствами;
• массаж в области носослезного канала;
• применение лекарственных препаратов (капли и мази щадящего действия).

Промывания глаз

Процедура проводится с целью очищения слизистой глаза от появившихся выделений, в том числе и гнойных, снятия раздражения оболочки и подготовки к нанесению медикаментозных препаратов. Для промывания глаз малышам от 6 до 10 месяцев применяют максимально щадящие растворы:

• отвар ромашки, календулы — 1—2 чайные ложки настаиваются в стакане кипяченой воды;
• фурацилиновый раствор — 1 таблетка растворяется в 250 мл теплой кипяченой воды;
• раствор перманганата калия слабого розового цвета — для приготовления используется кипяченая вода.

Процедуру выполняют аккуратными движениями с помощью ватного тампона, повторяют через каждые 3—4 часа в период активной фазы заболевания. Рекомендуется применение исключительно теплой воды.

Массаж в области носослезного канала

Массаж проводится после промывания и нацелен на стимуляцию оттока гноя. Суть процедуры заключается в совершении поступательных круговых движений вокруг глаз (до 30—40 раз), затем указательным пальцем надавливают в районе верхних уголков глаз.

Справка! Процедуру разрешено использовать для малышей начиная с 5-месячного возраста 3—4 раза в день. Оптимально, если первый раз ее сделает врач, который покажет родителям весь алгоритм действий.

Лекарства

Максимально щадящие по составу капли и мази назначаются врачами для лечения воспаления слизистой глаза у детей до года:

• Тобрекс и Флоксал —1 капля 2—3 раза в день;
• Альбуцид и Сульфацил натрия применяются по 1 капле до 6—7 раз в день;
• Актипол, Офтальмоферон — 5—6 раз по 1 капле в каждый глаз.

Фото 1. Офтальмоферон, упаковка и флакон глазных капель, 10 мл, производитель — ЗАО «ФИРН М».

Офтальмологические мази, назначаемые детям-грудничкам:

• при бактериальном конъюнктивите: Флоксал, тетрациклиновая мазь;
• при хламидийной, грибковой форме: эритромициновая мазь;
• при вирусном заболевании: Зовиракс.

Как правило, лечебные мази закладываются за нижнее веко 2—4 раза в сутки в зависимости от вида заболевания.

Внимание! Точную дозировку лекарственных препаратов, а также курс лечения назначает исключительно врач-офтальмолог. Применение медикаментов по усмотрению родителей недопустимо, поскольку некорректно составленная схема терапии может привести к крайне негативным последствиям.

Отличается ли лечение у детей в возрасте 6, 7, 8, 9 и 10 месяцев?

В отличие от грудничков 3—5 месяцев, методики снятия воспаления слизистой оболочки у малышей от 6 до 10 месяцев могут иметь совсем несущественные отличия.

Начиная с 6-месячного возраста, ребенок имеет уже полностью сформированную центральную зону сетчатки, а к 10 месяцам он различает цвета и геометрические фигуры.

Все препараты, указанные выше, разрешается использовать с 5-месячного возраста, поэтому их назначение детям в возрасте 6—10 месяцев — обоснованно.

Следует отметить, что ближе к 9—10 месяцам офтальмологи могут назначать в малых дозах Левомицетин в каплях и мазях (хотя инструкция предписывает применение данного лекарства детям от 1,5—2 лет).

Профилактика

Предупреждающие меры сводятся к простым, но регулярным действиям:

• Ежедневное тщательное умывание ребенка остывшей кипяченой водой — несколько раз в неделю осуществлять профилактическое умывание отваром ромашки.
• Предотвращение контакта ребенка с немытыми руками взрослых.
• Выделение малышу личных средств гигиены, в том числе и отдельного полотенца.
• Проветривание помещения и ежедневные прогулки на свежем воздухе.
• В некоторых случаях в качестве профилактики врач назначает дополнительные препараты для укрепления иммунитета, но ни в коем случае, такие лекарства не принимаются самовольно.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается об особенностях лечения аллергического, вирусного и бактериального конъюнктивита у детей, и о том, как отличить одну форму болезни от другой.

Сколько длится лечение 6—10-месячного ребенка?

Комплекс мер по лечению конъюнктивита применяется, как правило, на протяжении 5—10 дней. При квалифицированной диагностике и выборе корректной схемы терапии болезнь проходит в течение одной недели.

Несмотря на то что все процедуры могут проводиться и в домашних условиях, родителям ни в коем случае нельзя назначать лекарственную терапию по своему усмотрению. Неподходящие препараты или же игнорирование недуга может привести не только к усугублению болезни, но и к потере зрения.

Средняя оценка: 5 из 5 .
Оценили: 1 читател ь .

Острый гнойный конъюнктивит у детей

Как лечить острый гнойный конъюнктивит у детей?

Это заболевание очень распространено среди детей. Могу смело сказать, что нет ребенка, не перенесшего конъюнктивит хотя бы один раз даже при самом тщательном уходе.

Острый гнойный конъюнктивит развивается при попадании в конъюнктивальную полость гноеродной инфекции — чаще всего с немытыми руками, реже — с инородными телами (соринкой, пылью в ветреную погоду и т.п.). Как правило, в процесс вовлекаются оба глаза, иногда может быть отставание в

Клиника характерная: слезотечение, гноетечение, по утрам ресницы склеены засохшим гноем, глаза открываются с трудом после умывания. Глазные яблоки краснеют, причем окраска усиливается к сводам конъюнктивы. Могут присоединиться отек и покраснение краев век. Жалобы на чувство песка за веками (это очень характерная для конъюнктивита жалоба), жжение (“глаза горят”), иногда зуд.

У маленьких детей клиника более бурная: отек может распространиться на щеки, может подняться температура тела, появиться общая вялость, сонливость, капризность.

Острый гнойный конъюнктивит можно вылечить за один-два дня, если все делать правильно. Для лечения достаточно самых простых средств: слабый розовый раствор марганцовки (очень светлый, чтобы цвет был еле заметен), 0,25% раствор левомицетина (готовые капли продаются в любой аптеке) и тетрациклиновая глазная мазь (не путать с мазью для наружного применения!). Надо только знать несколько секретов:

• утром очистить глаза тампоном, смоченным в слабом растворе марганца, затем раскрыть веки и обильно промыть конъюнктивальную полость струей этого же раствора; удобно это делать с помощью резинового баллончика (“груша”) или шприца без иглы;
• закапать одну каплю левомицетина;
• повторять закапывание каждый час.

Если в течение дня появляется гнойное отделяемое, то.

• повторять промывания раствором марганца;
• перед сном закладывать за веки тетрациклиновую мазь.

Объясню принципы лечения острого гнойного конъюнктивита:

1. Нет смысла закапывать капли, если в конъюнктивальной полости есть гнойное или слизистое отделяемое. В нем столько микробов, что никаких капель не хватит для лечения. Поэтому после пробуждения и в течение дня по мере необходимости конъюнктивальную полость надо промывать. Кроме раствора марганца для промывания можно использовать чайную заварку, настой ромашки или просто кипяченую воду.
2. Нет смысла закапывать две и больше капель, так как вместимость конъюнктивального мешка — одна капля. Остальное уходит на щеку.
3. При обильном слезотечении, а тем более гноетечении лекарство вымывается отделяемым из конъюнктивальной полости, и буквально через 20 минут его там уже нет. Если капли закапывать раз в день (как обычно советуют врачи), то происходит селекция устойчивых к левомицетину микробов, и конъюнктивит становится хроническим. Поэтому капать надо каждый час, а если хватает терпения — то и каждые полчаса. Не бойтесь передозировки, левомицетин практически не всасывается из конъюнктивальной полости и оказывает только местное действие.
4. Когда мы спим, за закрытыми веками создаются условия термостата, и “недобитые” днем бактерии начинают размножаться. Именно поэтому при хроническом конъюнктивите единственным признаком может быть склеивание ресниц по утрам. Конечно же, можно было бы продолжать частое закапывание капель — это очень эффективная мера, но ведь и больному, и ухаживающему надо выспаться. Поэтому перед сном нужно заложить за веки тетрациклиновую мазь, её антибактериального действия хватит до утра. Если ребенка днем укладывают спать, то и днем перед сном заложите мазь. Назначать мазь в течение бодрствования я не люблю: она затуманивает зрение, делает веки липкими, создает чувство дискомфорта. Днем лучше закапывать капли.

Через когда явления конъюнктивита стихнут, можно перейти на закапывание капель и обязательно мазь перед сном. Лечить нужно до исчезновения симптомов и еще три дня — иначе единичные выжившие бактерии начинают размножаться, и мы получаем хронический конъюнктивит с особо устойчивыми к антибиотикам бактериями.

И еще — не советую применять у детей сульфацил-натрий (другое название альбуцид), который в первую очередь рекомендуют в аптеках. Да и врачи наши очень любят его назначать. Он вызывает очень сильное жжение при закапывании. После первой же капли вы потеряете доверие ребенка, и лечение превратится в пытку. Существует детский 15% раствор альбуцида (для взрослых — 30%), жжет он так же, как и 30%-ный, а пользы от него в два раза меньше. Раствор левомицетина индифферентный, то есть никакой. Если капли подогреть до температуры тела, дети его не чувствуют совсем. Детей можно даже не будить, а спящему ребенку приподнять веко и закапать теплую каплю. Ребенок не проснется. Так и лечите его целый день, а на ночь заложите мазь, чтобы самой выспаться.

Кстати, температуру капель проверяют так: капните на тыльную поверхность кисти. Если вы не чувствуете ни тепла, ни холода (т.е. вы каплю совсем не чувствуете) — значит, можно закапать ребенку. При остром гнойном конъюнктивите ни в коем случае не надо закрывать глаз повязкой, иначе гной будет скапливаться за веками, и это может повредить роговице глаза. Дайте отделяемому свободно вытекать наружу.

Наконец, самое главное: больной должен иметь отдельное полотенце, отдельную подушку, отдельный носовой платок и т.п., чтобы не заразить окружающих.

Конъюнктивит у ребенка

Одной из актуальных проблем у детей в весенний период являются конъюнктивиты. О видах конъюнктивитов, а также о лечении и предупреждении этого заболевания мы поговорили с детским офтальмологом второй категории медицинской сети “Добробут” Любовью Романовской (med.dobrobut.com, (044) 495 2 888).

Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы).

Виды конъюнктивитов

В зависимости от причины возникновения, конъюнктивиты делятся на виды:

аллергический конъюнктивит провоцируется каким-либо аллергеном. Весной этим аллергеном традиционно становится пыльца растений. Часто аллергические конъюнктивиты провоцируются глистной инвазией;

вирусный, провоцируемый вирусной инфекцией. Часто возникает наряду с ОРВИ;

бактериальный, или гнойный, вызываемый бактериальной инфекцией. Часто ребенок сам заносит инфекцию в глаз, когда трет глаза руками;

возможны также комбинации вирусного и аллергического конъюнктивитов, вирусного и бактериального, гнойного и аллергического;

У новорожденных детей (до 3 месяцев) конъюнктивит может вызываться непроходимостью носослезного канала (дакриоциститом).

Признаки конъюнктивита:

дискомфортные ощущения: боль, зуд;

чувство инородного тела;

выделения слизистые, слизисто-гнойные и гнойные. Конъюнктивит может протекать и без выделений, возможны также закисания глаз по утрам.

Доврачебная помощь при конъюнктивите

Если вы наблюдаете у ребенка первые признаки конъюнктивита, основным методом лечения будет промывание глаз. Промывать можно кипяченой водой, чайной заваркой (1 чайная ложка чая на полстакана воды) или раствором фурацилина (1 таблетка фурацилина на полстакана воды). Промывание следует производить не менее 6 раз в день (каждые 2 часа).

Когда к врачу

При регулярном промывании состояние должно нормализоваться в течение трех дней. Если за это время вы не увидите улучшения состояния, обязательно обратитесь к врачу, чтобы он назначил препарат. Не стоит подбирать препараты самостоятельно, поскольку, не зная причин, вызвавших конъюнктивит, можно добиться обратного эффекта, когда чувствительность к препарату снизится, и доктору уже придется назначать более сильные препараты, чтобы справиться с инфекцией. Обязательно сразу обратитесь к врачу, если у ребенка до 3 месяцев закисают глаза, чтобы исключить диагноз дакриоцистит.

Врачебная помощь при конъюнктивите

Лечение при конъюнктивите назначается в зависимости от причины заболевания. При вирусных конъюнктивитах назначаются противовирусные капли, при гнойных — антибиотики, аллергические конъюнктивиты лечатся противоаллергическими препаратами. Есть также комбинированные препараты для лечения конъюнктивита, например, противовирусные вместе с противоаллергическими или вместе с антибиотиком. Данные препараты воздействуют только на слизистую оболочку глаза и безопасны для организма.

В лечении аллергического конъюнктивита основное внимание следует уделить профилактике. Если у ребенка аллергия на пыльцу, врач должен подобрать ему препарат, которым следует закапывать глаза примерно за 3 недели до предполагаемого цветения. Этим же препаратом следует закапывать глаза на протяжении всего периода цветения. После того как аллерген отцвел, можно постепенно прекращать лечение препаратом.

Профилактика конъюнктивита

Часто дети заносят инфекцию руками, особенно при насморке, когда трут сначала нос, затем глаза. Кроме этого, при заложенности носа носослезный канал сужается, отток слезы из глаза уменьшается, поэтому и бактерии быстрее размножаются. Кроме этого, дети заражаются конъюнктивитом в детских коллективах и в одной семье. Учитывая особенности заражения конъюнктивитом, следует придерживаться и правил профилактики.

Самым важным моментом в профилактике конъюнктивита является гигиена. У каждого члена семьи должно быть свое полотенце. Для лица и тела должны быть разные полотенца. Когда ребенок заболевает, его полотенце для лица следует менять ежедневно, перед употреблением проглаживать горячим утюгом. Наволочку ребенка также следует менять раз в день и проглаживать. Дети переносят инфекцию на игрушках, поэтому игрушки должны обрабатываться. Если в семье не один ребенок, и у одного ребенка конъюнктивит, на некоторое время следует разделить игрушки детей. До полного восстановления детей не разрешается водить в детские коллективы.

Присоединяйтесь также к группе Lady.ТСН.ua на facebook.
Следите за обновлениями раздела!