Болит голова и глаза к какому врачу идти

К какому врачу обратиться при головных болях? Возможные причины боли, обследование, лечение

К какому врачу обратиться при головных болях? Этот вопрос очень часто задают те, кто регулярно страдает от неприятных ощущений в лобной, теменной, височной или шейной части головы. Чтобы избавиться от дискомфорта, большинство людей принимают обезболивающие препараты. Но, как правило, они дают лишь временный эффект. Поэтому при постоянных болях следует обязательно проконсультироваться с доктором. Так как к какому врачу обратиться при головных болях? Об этом мы расскажем в рассматриваемой статье. Также мы поведаем о возможных причинах неприятных ощущений, диагностике и лечении.

Общая информация

Головная боль представляет собой самый частый симптом, который проявляется не только у взрослых, но и у детей. Этот медицинский термин включает в себя практически все типы дискомфорта и боли, локализованные в области головы. Однако в бытовых условиях его все чаще применяют для обозначения неприятных ощущений в черепе.

Типы болей

Прежде чем поведать вам о том, к какому врачу обратиться при головных болях, следует рассказать, какие типы таких неприятных ощущений бывают. В настоящее время различают 4 основных типа. Рассмотрим их более подробно:

• Мышечное напряжение, возникающее из-за длительного напряжения или же сдавливания мягких тканей головы.
• Сосудистые боли, для которых характерна заметная пульсация. Они возникают при несоответствии сопротивления сосудистых стенок и усиления пульсового объема крови.
• Невралгические боли, для которых характерны острые и режущие ощущения. При головной невралгии образуются так называемые триггерные зоны. После надавливания на них возникает заметная боль, которая может распространяться в соседние или же отдаленные участки.
• Ликвородинамическая боль. Она делится на 2 вида, каждый из которых имеет непосредственную связь с натяжением сосудистых оболочек. Боли при внутричерепном давлении могут быть разными. При повышенном – она распирающая, зависит от положения тела и усиливается при натуживании и кашле. При пониженном – боль усиливается в положении пациента стоя и уменьшается при наклоне головы.

Другие типы

Кроме упомянутых типов головных болей специалисты выделяют и 2 дополнительных. К ним относят:

• Смешанную боль, то есть сочетание некоторых основных типов.
• Психалгию или ипохондрическую, центральную боль, при которой не удается объективизировать все вышеперечисленные факторы.

Головные боли: заболевания-причины

Любые неприятные ощущения в черепе имеют свои причины развития. Чтобы улучшить свое состояние, следует выяснить, почему такой дискомфорт возникает. Сделать это самостоятельно довольно проблематично. Поэтому рекомендуем сразу же обратиться к доктору. Если такой возможности у вас нет, то рекомендуем понаблюдать за своим состоянием и попробовать выявить причину самостоятельно.

Мышечные напряжения

Это самая часто встречающаяся форма головной боли. Она появляется постепенно и, как правило, проходит в течение нескольких часов или дней. При сильном эмоциональном напряжении дискомфорт в черепе может возникнуть внезапно.

Такая боль двусторонняя. Обычно она локализована в обеих лобных долях или лобно-затылочной области. Иногда дискомфорт принимает тупой сжимающий характер и разливается по всему черепу. Больной может испытывать неприятные ощущения при ношении головного убора, расчесывании волос, а также в ночное время.

Причинами такого состояния могут быть: неудобная поза, сочетание мышечно-тонического фактора и эмоционального хронического стресса, неправильная осанка, продолжительные и частые стрессовые ситуации, которые связаны с беспокойством, тревогой и депрессией, остеохондроз.

Опухоль

Новообразования также могут вызывать головные боли. Обычно они носят постепенно прогрессирующий характер. Неприятные ощущения могут быть пульсирующими, непульсирующими, глубинными, тупыми и раскалывающими. В этом случае обязательна консультация нейрохирурга.

Чаще всего боли при опухолях провоцируются изменением положения головы и физической нагрузкой. Из-за дискомфорта в черепе очень многие люди просыпаются даже ночью. Нередко у них возникает сильная и внезапная рвота.

При постоянных и сильных болях при опухоли может быть проведена операция на мозг. Однако перед этим требуется тщательное обследование пациента.

Кровоизлияние

Такое патологическое состояние может вызвать головную боль по типу «внезапный удар». Очень часто такие неожиданно возникшие ощущения значительно отличаются от тех, что пациент испытывал ранее.

Как правило, боли при субарахноидальном кровоизлиянии возникают на фоне чрезмерной физической нагрузки или резкого подъема АД.

Височный артериит

Чаще всего такое заболевание возникает у людей старше 50 лет. Для этой болезни характерна односторонняя локализация в височной области. Также возникает болезненность при попытке прощупать височную артерию, которая заметно уплотняется. Височный артериит нередко сопровождается зрительными нарушениями, лихорадкой, ломотой в мышцах и суставах.

Повышенное ВД

Головная боль при давлении повышенном имеет постоянный и нарастающий характер. Такие неприятные ощущения обладают максимальной выраженностью и локализованы в лобной области.

Обычно дискомфорт в черепе возникает ночью или утром, а также при кашле и чихании. Боль может сопровождаться головокружением, тошнотой и нарушением зрения. Также она может сочетаться с беременностью, ожирением, приемом пероральных контрацептивов и системной красной волчанкой.

Синдром позвоночной артерии

Боли при таком заболевании возникают при раздражении сплетений позвоночных артерий. Как правило, это связано с остеохондрозом позвоночника. Чаще всего при таком диагнозе дискомфорт отмечается в шейно-затылочной области. Он носит распирающий, тупой, стреляющий и колющий характер. Также возможно распространение неприятных ощущений в глазницу. При этом возникают звон и шум в ушах, головокружение.

Сотрясение мозга

Врач, занимающийся лечением сотрясения мозга, должен внимательно осмотреть пациента сразу же после получения травмы. Боли при такой патологии нередко сопровождаются тошнотой, головокружением и рвотой.

Острые, резкие и внезапно появившиеся неприятные ощущения являются серьезным сигналом об опасности. В некоторых случаях может потребоваться даже операция на мозг.

Помощь специалиста

К какому врачу обратиться при головных болях? Это зависит от характера синдрома. Следует сразу же отметить, что лечением подобного недуга занимаются несколько узких специалистов.

• Терапевт. После консультации он сможет направить вас к узкопрофильному врачу (например, окулисту или ЛОРу).
• Невропатолог. Выявляет причины болей, связанных с неврологическими нарушениями. К такому врачу следует обращаться, если болевой синдром отличается длительностью и особой интенсивностью.
• Психотерапевт необходим, если неприятные ощущения сопровождаются депрессивными синдромами, подавленным настроением и психическим напряжением.
• Рефлексотерапевт воздействует на биологические точки тела кончиками пальцев, магнитами или иглами. К нему обращаются после консультации с неврологом или терапевтом.
• Нейрохирург. К нему обращаются при симптомах грыжи в шейном отделе позвоночника, частом головокружении, онемении пальцев ног и рук, резких перепадах давления, болях в суставах и плечах. Также консультация нейрохирурга необходима при подозрении на опухоль головного мозга.

Обследование

Выявление заболевания для устранения постоянных головных болей крайне необходимо. Для этого рекомендуют пройти:

• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• электроэнцефалографию.

Также специалист может порекомендовать:

• рентгенологическое обследование;
• обследование носовых пазух и зубов;
• электромиографию;
• компьютерное сканирование;
• электромиостимуляцию.

Лечение

Лечение головной боли следует проводить только после определения ее причин возникновения. Как правило, для этого используют медикаментозную терапию. В некоторых случаях пациенту может быть проведено хирургическое вмешательство.

Также распространены следующие вилы лечения головных болей: психотерапия, в том числе релаксация и гипнотерапия, физиотерапия, акупунктура, массаж височной и заднешейной областей, аэробика, выполнение расслабляющих упражнений, регулярные тренировки и прочее.

Кто лечит головную боль и к какому врачу обращаться?

Что такое головная боль? Это комплекс болевых симптомов, ощущаемых в верхней (черепной), затылочной или в лицевой части головы. Головная боль – это самый частый вид жалоб во врачебной практике. Появляется независимо от возраста, пола, состояния организма. Возникновению боли в голове могут способствовать различные причины, но очень часто это может быть симптомом большого ряда различных заболеваний. Боли могут быть острыми и хроническими.

Почему возникает головная боль?

Самые часто встречающиеся причины головных болей, это:

• Сосудистая патология – недостаточность или избыток кровоснабжения в головном мозге
• Нервные патологии – боли при патологиях нервов и нервных пучков, ответственных за иннервации тканей головы и лица
• Невротические причины – эмоциональные расстройства
• Боли травматического и посттравматического характера – появляются после травм и свидетельствуют о повреждениях нервов, сосудов головы или головного мозга

Головная боль классифицируется на такие виды:

1. Мигрень – боли, связанные с сосудами. Кровеносные сосуды, в связи с замедлением кровотока по ним, деформируются из-за повышенного в них внутреннего давления, не могут контролировать свой тонус, и, в итоге, происходит постоянное раздражение нервов в стенках сосудов, что и вызывает боль. Кровь начинает просачиваться через стенки сосуда и накапливаться в прилегающих тканях, вызывая их отёк. В результате этого возникает затруднённость обмена кислорода между кровью и мозгом, что усиливает болевые ощущения. Чаще всего эта боль локализуется с одной стороны головы. Может сопровождаться тошнотой, рвотой. Больные мигренью плохо переносят яркий свет, громкие звуки. Мигрень может иметь наследственную природу.
2. Пучковая головная боль – болит голова в одном месте. Чаще всего локализуется в области глазницы, распространяется на височную зону, верхнюю челюсть скуловую кость и ухо. Достаточно сильная, жгучая и интенсивная боль, может сопровождаться заложенностью носа и слёзотечением. Может быть как одномоментная, так и появляться неоднократно в течение суток. Преимущественно возникает ночью. Приступ может быть как коротким (несколько минут), так и длительным (до нескольких часов).
3. Головная боль напряжения – головная боль, возникающая из-за стрессов, эмоционального перенапряжения, психических расстройств, нарушения сна и т.п. Чаще локализуется в области затылка или лобной части черепа. Возможная причина возникновения такой боли – это резкое повышение внутричерепного давления вследствие стресса.
4. Другие боли, которые не являются следствием структурных изменений в головном мозге – боли, вызванные: повышением или понижением внутричерепного давления; вследствие патологий сосудов головного мозга; дисфункция мышц и суставов; патологические процессы в головном мозге (опухоли и т.п.); боли вертеброгенного характера в результате патологий позвоночника. Также причиной головных болей могут быть ЛОР-заболевания (гайморит, воспаление тройничного нерва, отиты, фарингиты) и т.п.

Какие врачи лечат головные боли?

Если Вас беспокоит острая или хроническая головная боль, стоит обратиться к врачу. Какой врач лечит головные боли? В первую очередь нужно выяснить причину головной боли. Как было описано выше, головные боли делятся на несколько видов по распространённости причин. Если Вы почувствовали боли в лицевой части черепа, то первоначально можно обратиться к ЛОРу. Если, после проведения диагностических мероприятий, врач найдёт патологию, которая является причиной болей (гайморит, отит и т.п.), то он проведёт комплекс мероприятий, направленных на лечение этих заболеваний. Ибо головная боль будет являться симптомом, сопровождающим основное заболевание. Если ЛОР-диагноз не подтвердится, то врач может направить Вас к врачу другой специализации.

К какому врачу можно ещё обращаться при головных болях? Если ЛОР-врач не подтвердил диагноз, связанный с его специализацией, то Вам нужно будет обратиться к специалисту в области неврологии. Врач-невролог проведёт ряд диагностических исследований на предмет неврологических и вертеброгенных причин болей. К таким исследованиям относятся: МРТ головного мозга, сосудов шеи и мозга, рентген позвоночника, УЗИ сосудов шеи и головного мозга. В случае подтверждения вертеброгенной или невротической природы болей, врач-специалист проведёт лечебные процедуры, направленные на устранение причин головной боли.

Дополнительные симптомы при болевом синдроме головы

При сильных головных болях человек может испытывать и различные дополнительные неприятные ощущения. К таким сопутствующим факторам можно отнести:

• Тошнота
• Рвота
• Непереносимость громких звуков и яркого света
• Звон в ушах
• Расстройство зрения (пелена перед глазами)
• Возможны расстройства ритма сердца и дыхания

Как врач лечит головную боль?

В зависимости от очага и вида головной боли, врач может использовать разные виды лечения. Разберём по видам состояния.

1. Мигрень. Лечение – консервативное, с помощью нескольких групп препаратов: ненаркотические анальгетики, противовоспалительные препараты, препараты кофеина и пр.
2. Пучковая (кластерная) боль – применяются альфа-адреноблокаторы (Дигидроэрготамин, Эрготамин), анестетики локально (непосредственно в болевой очаг), противовоспалительные препараты. Эти меры помогают только купировать приступ и облегчить боль, но не помогут с устранением самой причины головной боли. Поэтому, нужно проводить комплекс диагностических исследований для выяснения причины головной боли.
3. Головная боль напряжения – для качественного лечения этой головной боли, первоначально нужно выявить причины её появления. Очень часто в формировании этой боли задействован позвоночник с мышцами, прикреплёнными к нему. Если мышцы находятся в длительном тоническом напряжении, то в них формируются зоны болевой пульсации, что и воспринимается как околопозвоночная и головная боль. Лечение этого вида боли связано с работой с шейным отделом позвоночника и его мышцами. Врач будет заниматься лечением сосудов и нервов в области головы и шеи. В клинике используется ряд эффективных методов коррекции мозгового кровотока для лечения головной боли.
4. Патологии головного мозга (опухоли, инсульты и пр.) – чаще всего требуется хирургическое вмешательство.

Вы должны немедленно обратиться к врачу, если у вас есть жалобы на:

• Острая или хроническая головная боль
• Вы страдаете мигренями
• Была травма головы или шеи
• Проблемы с давлением, в результате чего появляются головные боли

Если у Вас болит голова, если Вы хотите избавиться от головной боли и мигрени, а также других проблем, связанных с головным мозгом, позвоночником и патологий костно-мышечного аппарата, Вы всегда можете обратиться в клинику Меддиагностика. Квалифицированные врачи всегда помогут Вам выявить и устранить причину головных болей, какого-бы характера они ни были.

Головные боли

Как лечить?

Болит голова и глаза к какому врачу идти

Болят глаза и нос, болит нос под глазами , болит в области носа и глаза , что болит в области глаза и носа – с такими запросами обращается огромное количество пользователей в Интернет. В этой статье мы рассмотрим причины таких болей и попытаемся понять, как это может быть связано с невралгией.

Офтальмологические причины

Головные и лицевые боли отличаются большим разнообразием проявлений, не менее разнообразны и причины, их вызывающие. В частности боли в области лба, носа и глаза с одной или с обеих сторон могут сопровождать патологию глаза или придаточных пазух носа, а также быть следствием неврологических нарушений.

Острый приступ глаукомы

Глаукома – это заболевание, при котором нарушается нормальная циркуляция внутриглазной жидкости. Это приводит к увеличению внутриглазного давления и повреждению различных структур глазного яблока. В 90% случаев заболевание протекает безболезненно, зрение ухудшается постепенно, поэтому больной долго не замечает никаких неудобств.

На фото типичная глаукома

В некоторых случаях путь, по которому циркулирует внутриглазная жидкость, перекрывается полностью, что приводит к резкому увеличению давления. При этом помимо зрительных нарушений возникает резкая боль в области глазного яблока, которая иррадиирует в лоб и затылок с соответствующей стороны – это и есть острый приступ глаукомы. Если боль в области лба, глаза и носа началась внезапно, и ей предшествовали нарушения зрения в виде красных кругов или пятен света перед глазами, необходимо в экстренном порядке обратиться к офтальмологу.

Воспаление носослезного канала

Носослезный канал соединяет глазницу с нижним носовым ходом, в норме по нему происходит отток жидкости из слезного мешка в полость носа. При воспалении просвет канала уменьшается из-за отека слизистой оболочки, и отток слезы затрудняется. Это сопровождается слезотечением и болью в области внутреннего угла глаза и основания носа. Часто воспаление носослезного канала сопровождается воспалением слезного мешка и конъюнктивы. Лечение проводит врач-офтальмолог.

Дальнозоркость и неправильная коррекция зрения

Мы видим четкое изображение предметов, находящихся на разном расстоянии, благодаря способности глаза автоматически изменять преломляющую силу хрусталика. При рассматривании близких предметов в результате сокращения цилиарной мышцы он становится более выпуклым, фокусное расстояние сокращается и изображение проецируется на сетчатку.

При дальнозоркости или неправильно подобранных средствах коррекции зрения цилиарная мышца вынуждена выполнять дополнительную нагрузку по «настройке» зрительного аппарата, что вызывает ее утомление, которое проявляется болью в области глаза и лба.

Заболевания околоносовых пазух

Патологические процессы в лобной и верхнечелюстной пазухе также могут сопровождаться болью в области глаза и носа. Верхняя стенка гайморовой пазухи одновременно является нижней стенкой глазницы, и к ней со стороны глазного яблока прилежит ресничный узел. Для фронтита характерно также распространение боли на лоб и всю половину головы, для гайморита – на зубы верхней челюсти и половину лица. Острое течение процесса также сопровождается повышением температуры, выделения из носа могут быть обильными, а могут отсутствовать вовсе. Для подтверждения диагноза врач назначит рентгенография или диагностическую пункцию гайморовой пазухи.

Неврологические причины лицевой боли в периорбитальной области

Невралгия первой и второй ветвей тройничного нерва ( невралгия тройничного нерва )

Первая, глазничная ветвь тройничного нерва участвует в образовании ресничного узла, иннервирует кожу лба, верхнего века и крыла носа с соответствующей стороны. Невралгия в этом случае носит, как правило, вторичный характер, причиной могут быть длительные воспалительные процессы в лобной пазухе, травмы, опухоли, воспалительные заболевания глаз.

Расположение ветвей тройничного нерва

Вторая, верхнечелюстная ветвь отвечает не только за чувствительность зубов и альвеолярного отростка верхней челюсти, но также участвует в иннервации внутренней стенки гайморовой пазухи и задних отделов слизистой оболочки носа. При вторичном характере невралгии причинами могут быть заболевания верхних зубов, длительно текущие гаймориты, а также травмы и новообразования.

В обоих случаях боль носит приступообразный характер, локализация ее соответствует зоне иннервации. Для первой ветви это лоб, верхнее веко, внутренний угол глаза и крыло носа, а для второй – угол глаза, задний отдел слизистой оболочки носа (боль ощущается в глубине), а также зубы верхней челюсти.

Синдром ресничного узла (Хагемана-Потчмана)

Ресничный узел располагается позади глазного яблока и прилежит к нижней костной стенке глазницы. Чувствительные волокна в составе этого образования иннервирует глубокие структуры глазного яблока. Синдром Хагемана-Потчмана представляет собой вторичную невралгию, причиной которой может быть воспаление в придаточных пазухах носа, полости рта и орбиты, вирусные инфекции, а также травма. Боль в этом случае длительная от нескольких дней до двух недель, локализуется в глубине глазницы и полости носа, распространяется на всю половину головы и может усиливаться при надавливании на глазное яблоко спереди назад.

Ресничный узел в разрезе

Кластерные головные боли (синдром Сладера)

Это заболевание проявляется резкой, очень сильной болью в области глазницы и лба с одной стороны, боль может распространяться на шею и затылок. Приступ сопровождается покраснением половины лица, слезотечением и выделением из носа большого количества прозрачной жидкости. Причина окончательно не выяснена, рабочей считается версия о нарушении тонуса сосудов, преимущественно наружной мозговой артерии. Характерна периодичность возникновения болей: приступы следуют один за другим с интервалом в несколько часов в течение нескольких дней, образуя так называемый «пучок». Затем наступает светлый промежуток, который может длиться до года.

Мигрень

Мигрень – это одна из разновидностей первичной головной боли, причиной считается нарушение регуляции тонуса внутричерепных сосудов. Болезненные ощущения очень интенсивные, человек теряет способность выполнять повседневные обязанности. Звуки, свет и резкие запахи приводят к усилению боли, длится приступ от нескольких минут до 2-3 дней. Боль обычно односторонняя, как правило, локализуется в области глазницы, лба и виска. Это заболевание требует серьезного лечения, как во время приступа, так и в межприступный период.