Болезнь глаз у детей ячмень

Ячмень на глазу у ребенка: что делать

Многие мамы и папы, увидев опухшее веко своего ребенка, могут не на шутку испугаться. Чаще всего, все не так ужасно, как может показаться с первого взгляда. Опухший глаз у ребенка свидетельствует о появлении ячменя. На сегодняшний день, при адекватном подходе к лечению, это заболевание не грозит страшными побочными эффектами и последствиями. Как правильно лечить ячмень у ребенка, откуда он берется и стоит ли бежать к педиатру – попробуем разобраться во всех нюансах и тонкостях болезни.

Что такое ячмень на глазу

Ячмень на глазу у ребенка – это воспаление бактериологического происхождения, всегда расположенное строго в одной области – корневая зона ресниц и веки. Воспаление может затрагивать волосяные луковицы и железы, расположенные рядом с веками и в них.

Появление ячменя характеризуется скапливанием гноя в месте расположения очага, отеком века и его болезненностью. Гнойник отчетливо виден при визуальном осмотре глаза. Поэтому, как правило, не возникает трудностей с диагностированием заболевания.

В офтальмологии и педиатрии наблюдаются как односторонние проявления ячменя, так и двусторонние.

Причины появления

Ячмень часто появляется буквально за один день. Гнойный очаг может появиться на любом веке. Причины возникновения воспаления во всех случаях будут идентичными:

• Занесение ребенком грязи в глаз (например, если ребенок потрет глаза немытыми руками);
• Занесение инородного тела в глаз и неправильные попытки достать его;
• Попадание пыли и песка на улице;
• Переохлаждение;
• Пользование чужими платками и полотенцами, на которых находились патогенные микроорганизмы.

Помимо внешних факторов, ячмень могут вызвать внутренние причины. В этом случае родителям следует быть особенно внимательными, так как некоторые причины могут быть очень серьезными и иметь тяжелые последствия:

• Снижение иммунитета (особенно, после перенесенных заболеваний);
• Недостаток витаминов;
• Проблемы в ЖКТ ребенка;
• Возможное начало развития сахарного диабета;
• Глистные инвазии;
• Наследственность.

При появлении ячменя вследствие таких причин, следует в обязательном порядке посетить врача-педиатра. Он выяснит, в чем точная причина появления гнойника и назначит необходимое лечение.

Симптоматика

Первые признаки ячменя у детей:

• Припухлость века;
• Боль в глазу (если ячмень расположен внутри века, появляется ощущение присутствия постороннего предмета под веком);
• Зуд в области воспаления;
• Покраснение века;
• Иногда может повышаться температура тела;
• Воспаление ближайших к очагу лимфоузлов.

Через несколько дней проявляются следующие симптомы:

• Отчетливое обозначение головки ячменя (как правило, напоминает небольшой прыщик на веке);
• Появление желтого окраса на верхушке воспаления;
• Прорывание головки ячменя с выделением гноя и частиц омертвевшей кожи.

Иногда ячмень может исчезнуть, не прорвавшись. Такая клиническая картина вполне допустима при течении воспаления.

Внешний вид

Ячмень бывает двух разновидностей:

1. Наружный ячмень . Визуально похож на гнойный пузырек на внешней стороне века, окруженный воспаленными тканями.

2. Внутренний ячмень (мейбомит). Обусловлен воспалением мейбомитовых желез. Внешне проявляется опухлостью века, на котором расположен, покраснением глаза. Иногда возможны разрывы капилляров вокруг поражения и на самом глазу. Если оттянуть пострадавшее веко, на внутренней поверхности можно заметить небольшое зернышко (красного или желтоватого оттенка, в зависимости от стадии заболевания).

Расположение может быть как на верхнем веке, так и на нижнем. Двойное воспаление встречается редко, также как и воспаление сразу двух глаз.

Наружный и внутренний виды:

Если у ребенка воспаление не единичное (гнойных очагов несколько) или одиночные высыпания появляются один за другим через небольшие промежутки времени – это повод для скорейшего обращения к педиатру. Такое частое появление воспаления свидетельствует о наличии невыявленных проблем с иммунитетом или со здоровьем в целом у ребенка.

Помимо внешнего и внутреннего ячменя, существует «холодный ячмень» — халязион. Как и обычное заболевание, он не заразен. Причиной его появления является закупоривание железы. Такая разновидность ячменя лечится исключительно хирургическим путем.

Лечение

Обычно специального лечения воспаление не требует. Ячмень проходит самостоятельно через 7-10 дней. На первых стадиях появления ячменя применяются местные процедуры:

• Применение сухого тепла в области воспаления (для этих целей подходят нагретая соль, завернутая в натуральную ткань, сваренное вкрутую яйцо);
• Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО);
• Прижигания спиртом или зеленкой (следует быть аккуратными при обращении с данными веществами – недопустимо их попадание на глазное яблоко и слизистые).

Медикаментозная терапия включает в себя назначение специальных мазей, капель для глаз и прием антибиотиков:

• Мази – Эритромициновая мазь (следует использовать осторожно, так как она может вызвать привыкание), Тетрациклиновая мазь (не рекомендуется использование в период, когда у ребенка режутся зубки; в оптимальном случае лучше не прибегать к мази, если ребенку меньше восьми лет).
• Капли – Альбуцид (антибактериальные капли, снимающие воспаление и опухлость век), Левомицетин (противомикробное средство, обладающее способностью воздействовать прямо на источник воспаления), Ципромед (антибиотик широкого спектра воздействия, не рекомендуется к применению у грудничков). Данные препараты приобретать следует только после консультации с педиатром и, при необходимости, с офтальмологом.
• Антибиотики (сульфаниламиды) следует принимать только в том случае, если их назначает врач. Обычно терапия с помощью антибиотиков проводится в случае длительного воспаления или появления нескольких гнойных очагов.

В самых тяжелых случаях может быть назначена операция по удалению ячменя. Хирургическое вмешательство не занимает много времени и гораздо предпочтительнее в некоторых случаях другим методам лечения.

Иногда некоторые родители пытаются вылечить ячмень у детей с помощью гомеопатии, точнее, с помощью различных лекарственных трав. Применять любые нетрадиционные методы терапии следует только после одобрения их лечащим врачом. Нельзя допускать применение примочек и настоек трав и цветков у детей, если неизвестна реакция ребенка на эти растения. В некоторых случаях применение растительных средств может ухудшить ситуацию и нанести ущерб больше, чем принесет пользы.

Многие люди верят, что от ячменя можно избавиться с помощью старинных заговоров. В Интернете можно найти множество примеров таких целительных фраз. Если Интернета под рукой нет, любая бабушка сможет подсказать слова заговора. Однако лечение ячменя лучше не доверять нетрадиционной медицине. Не стоит рисковать здоровьем глаз своего ребенка. В случае появления симптомов ячменя, обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Чего нельзя делать при ячмене

Первое правило при данном заболевании – ни при каких условиях не пытаться самостоятельно выдавить гной из головки ячменя.

Если выдавливать гной самостоятельно, можно занести инфекцию в глаз, что приведет к гораздо худшему состоянию ребенка, нежели небольшое воспаление.

Среди самых страшных последствий такого необдуманного поступка, как выдавливание гноя из ячменя, — менингит и абсцесс.

Профилактика

Для того чтобы избежать неприятных ощущений от болезни, важно своевременно проводить профилактические меры по предупреждению ячменя. Среди таких мер:

• Полное вылечивание любых инфекционных заболеваний;
• Поддержка иммунитета, особенно в осенне-зимний и ранний весенний периоды;
• Закаливание;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Важно следить, чтобы организм не переохладился (даже летом, особенно при купании в водоемах).

Ячмень не относится к категории тяжелых заболеваний. Обычно он протекает легко, с минимальными неприятными ощущениями. Воспаление проходит самостоятельно максимум через две недели после появления. Однако просто не обращать внимания на воспаление не следует, особенно у ребенка. Если ничего не предпринимать, гной может излиться не наружу, а во внутренние полости, что, в лучшем случае, приведет к конъюнктивиту. При самых тяжелых последствиях ячменя (менингит, тромбоз кавернозного синуса мозга) возможен летальный исход.

Поэтому не стоит отмахиваться от несложного заболевания и пускать его на самотек. При первых симптомах ячменя важно посетить участкового врача и получить адекватное лечение.

Ячмень на глазу у ребёнка: признаки заболевания, полный список средств и способов лечения

Ячмень на глазу у ребенка: что делать, как и чем лечить детей

Одной из распространенных проблем, с которой сталкиваются почти все новоиспеченные родители, является ячмень (гордеолум). Такое офтальмологическое заболевание может возникнуть как в первый год жизни ребенка, так и в более взрослом возрасте. Обычно гордеолум проходит самостоятельно в течение недели после инфицирования. Но иногда могут возникать осложнения, избавиться от которых можно только с помощью специальных медикаментозных средств. А если ячмень у ребенка на веке возникает постоянно, то нужно укреплять иммунитет и соблюдать профилактические меры.

Причины возникновения

Что такое ячмень на глазу у ребенка? Это офтальмологическое заболевание, при котором происходит воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы века. В народе такую болезнь также называют писяк. Чаще всего патология диагностируется в детском возрасте. Основной причиной появления этого является несоблюдение правил личной гигиены. Дети в 2-3 года часто лезут к глазам грязными руками, неосторожно играют с песком и купаются в грязных водоемах. Все это приводит к тому, что в глаза попадает бактериальная инфекция, которая и вызывает воспаление.

От чего возникает ячмень? В большинстве случаев гордеолум провоцируется золотистым стафилококком или клещом из рода Демодекс. Спровоцировать развитие ячменя на глазу у детей могут следующие факторы:

• сниженный иммунитет;
• переохлаждение организма;
• нехватка витаминов;
• простуда, ОРВИ;
• заболевания ЖКТ;
• эндокринные нарушения;
• ношение контактных линз;
• хронические инфекции;
• попадание в глаза инородного предмета.

Ячмень на верхнем веке может образоваться на фоне сахарного диабета, себореи, блефарита и некоторых других патологических процессов.

Чего делать нельзя

Ни в коем случае нельзя выдавливать гной. Запрещено вскрывать ячмень.

Дело в том, что стафилококковая инфекция может распространиться на орбиту, а это чревато опасными состояниями — флегмоной глазницы, менингитом и другими неприятными последствиями, которые могут привести и к снижению зрения, и даже к летальному исходу^

1. Нельзя использовать примочки, влажные тампоны и смоченные в чем бы то ни было компрессы. Раньше такие методы рекомендовались при ячменях, но сейчас медицине стало совершенно очевидно — бактерия активнее размножается, перемещаясь со влагой в соседние потовые железы и сальные мешочки.
2. Нельзя распаривать ребенка, водить его в баню, сауну, мыть в горячей воде. Причины указаны в предыдущем пункте.
3. Нельзя греть ячмень. Ни вареным яйцом, ни проглаженным утюгом платком, по словам Комаровского согревать место гнойного воспаления не стоит. При нагревании золотистый стафилококк чувствует себя прекрасно, он размножается активно и охотно, это приводит к повышенному гноеобразованию.

Гнойник растет — это первый минус. Второй — в вероятности прорыва гноя и попадания в кровеносную систему, что чревато очень опасными диагнозами, вплоть до сепсиса.

Симптомы

Основным проявлением ячменя у детей является образование на краю века небольшой шишки. Место локализации новообразования зависит от типа гордеолума:

1. Наружный. Абсцесс формируется на внешней стороне века в результате поражения инфекцией волосяной луковицы ресницы.
2. Внутренний. Шишка образуется с внутренней стороны века вследствие воспаления мейбомиевой железы. Внутренний ячмень встречается нечасто и заметить его можно только, если оттянуть нижнее веко вниз.

Независимо от того, как выглядит писяк у ребенка проявляется такими симптомами:

• припухлость;
• покраснение;
• зуд, жжение;
• болезненность;
• ощущение инородного тела в глазу;
• дискомфорт при моргании;
• отек;
• светобоязнь;
• слезотечение.

Ячмень может появиться в любом возрасте, будь то 4 года, 5 лет или 15, неважно. Патологический процесс у детей развивается быстро, воспаление наблюдается уже через 2-3 дня после инфицирования. Первые несколько дней симптоматика ярко выражена, веко опухшее и болезненное. Если отсутствует лечение на ранней стадии заболевания, через несколько дней на воспаленном веке образуется гнойный нарыв с желто-белой головкой. При нормальном течении патологического процесса этот нарыв самостоятельно прорывает на протяжении недели после заражения.

При этом все гнойное содержимое вытекает наружу в течение нескольких суток. После этого симптоматика исчезает, состояние малыша улучшается. Однако в случае тяжелого течения болезни или развития осложнений, когда у ребенка дополнительно наблюдается повышенная температура тела, лимфаденит и выраженная слабость, может возникнуть необходимость вскрытия гордеолума хирургическим путем.

Мази при лечении глазных воспалений незаменимы. Они позволяют снять отечность, убрать зуд и жжение в глазу. Для того чтобы лекарство подействовало, его следует правильно применять:

1. Посадите малыша на стул, попросите его посмотреть вверх – например, изучить узор на люстре или потолке.
2. Выдавите небольшое количество мази на лопатку, которая шла в комплекте со средством. Если ее нет, можно обойтись ватной палочкой или пальцем.
3. Осторожно отодвиньте вниз нижнее веко, после чего заложите мазь во внутренний уголок глаза.
4. С помощью сухой и чистой салфетки распределите средство по всему веку.

Обратите внимание! После нанесения мази возможно временное снижение остроты зрения. Поэтому школьникам днем лучше использовать глазные капли, а мазь наносить на веко перед сном.

Назначать мазь детям должен врач. Доктор подбирает средство в том числе исходя из особенностей протекания недуга: наружный и внутренний ячмень лечатся по-разному.

Лечение ячменя на глазу у ребенка

Ячмень на глазу у ребёнка возникает так же часто, как у взрослых. Дети любого возраста подвержены формированию этих гнойничков в волосяных мешочках. Иногда они не опасны и проходят сами по себе через неделю, но чаще воспалительный процесс осложняется дополнительными инфекциями, что является угрозой для глаза и организма в целом. Особенно неприятным фактором является то, что у детей, как правило, наблюдаются постоянные рецидивы. Это доставляет малышам и подросткам физические неудобства и моральные страдания.

Негативные последствия воспаления заключаются в том, что патологические процессы могут распространиться на другие ткани и органы. Поэтому лечить ячмень у ребёнка нужно своевременно. Для этого следует обращаться к врачу офтальмологу.

Что представляет собой ячмень

Ячменем называется очаг воспаления, образовавшийся в разных точках века:

• в волосяном мешочке ресничек;
• в сальных железах, располагающихся на окраине века;
• в дольке железы, называемой мейбомиевой.

Развивается данное заболевание у детей, имеющих ослабленный иммунитет, в этом случает организм слабо противостоит любым инфекциям, в том числе стафилококковой и стрептококковой. Именно эти возбудители являются наиболее частой причиной появления ячменных образований на веках. При проникновении этих бактерий в ткани желёз или волосяных мешочков, наблюдается их быстрое размножение, которое приводит к опухоли века и образованию гнойников.

Гной не может выходить наружу, поскольку протоки сальных желёз закупорены скоплением продуктов жизнедеятельности вредоносных бактерий. Это становится условием для разрастания гнойных образований. Если вылечить ячмень своевременно не удалось, всё окологлазное пространство становится отёчным, и глаз заплывает.

Какие причины могут спровоцировать появление ячменя

В детском возрасте только формируется правильное отношение к гигиене, поэтому у детей возникновение болезни часто связано с нарушением санитарии. Ребёнок может прикасаться к веку грязными руками и занести инфекцию, или во время игры засорить глаза песком или пылью. Этого бывает достаточно для развития воспалительного процесса. Кроме этих причин частыми условиями начала воспаления у ребёнка могут быть:

• переохлаждение и сквозняки;
• глисты и кишечная палочка;
• нарушение обмена веществ и сахарный диабет;
• дисбаланс состава витаминов в организме;
• офтальмологические заболеваний, такие как конъюнктивит, блефарит, демодекоз;
• инфекционные ЛОР заболевания — тонзиллит, гайморит.

На фоне перечисленных патологий чаще всего бывают рецидивирующие нагноения. Помощь врача в лечение ячменя в этом случае обязательна, поскольку процесс необходимо остановить.

Как протекает болезнь

В начальной стадии болезни у ребёнка на веке появляется покраснение и лёгкая отёчность. По мере созревания ячменя припухлость растёт, отёк становится заметным. Далее он приобретает массивный объём и препятствует открыванию глаза. Через несколько дней воспаление переходит в гнойную стадию, появляется гнойничок, у которого есть белая вершинка или корочка. Концом созревания является прорыв гнойного образования. У детей этот период сопровождается повышением температуры, тиком века, болевыми ощущениями в проблемной зоне и зудом.

Лечить ячмень на глазу у ребёнка в этой стадии приходится с применением антибиотиков, что небезопасно для здоровья. Но ликвидировать гнойники и устранять бактериальную инфекцию нужно обязательно. Это делается для того, чтобы не допустить проникновения возбудителя и гнойного содержимого в другие полости и органы.

Когда нужно обращаться к врачу

Если вы обнаружите опасные симптомы у грудничка, то обращайтесь к доктору незамедлительно. Для новорожденных младенцев любая инфекция представляет угрозу. Второй причиной немедленного визита к доктору является большая припухлость, мешающая ребёнку открывать глаза. А такие симптомы, как повышение температуры и значительное увеличение отёка свидетельствуют о последней стадии воспаления, которая требует вскрытия гнойника.

Врач определит, какой ячмень у вашего малыша внутренний в мейбомиевой железе или наружный с локализацией в волосяном мешочке или сальной железе, и в зависимости от этого назначит чем лечить недуг.

О том, как лечится болезнь

В алгоритме лечения есть несколько эффективных способов:

1. Прижигание спиртовым раствором (70%), йодом, зелёнкой. Манипуляция должна быть предельно осторожной, эти препараты при попадании в глаз принесут серьёзный ожог слизистой.
2. Для предотвращения размножения возбудителя и устранения его применяются антибактериальные мази Тетрациклиновая, Террамициновая и Альбуцид.
3. Используются втирания в веко, для этого применяются 1% растворы эритромицина и дексаметазона.
4. Прописываются физиопроцедуры — это сухое тепло в разных видах — грелка, кварц, УВЧ, варёное яйцо.
5. Для блокирования распространения инфекции следует применять капли в глаза, но строго по назначению врача.

Нужно помнить, что хорошо помогают против ячменя у детей солнечные ванны, УФ лучи пагубно влияют на бактерии. Но если на веке прощупывается плотный узелок, то от этого способа нужно отказаться, потому что ультрафиолет является провокацией онкологических перерождений.

Народная медицина против ячменя

Среди рецептов большая доля принадлежит рекомендациям применять тепло, а также примочки. О том, как лечить воспаление на веке с помощью тепла хорошо знали наши предки. Они делали это с помощью варёного вкрутую яйца, разогретого льняного семени, горячей картофельной кашицы. Все перечисленные компоненты перед началом процедуры оборачивались чистой салфеткой и прикладывались к проблемному месту.

Для примочек приготавливались специальные целебные отвары и настои от ячменя на глазу. Для этого использовались:

• настои из ноготков — 15 цветков настаивается в стакане кипятка 30 минут, затем ими делаются примочки;
• смешанный раствор из календулы, зверобоя и ромашки плюс несколько капель прополиса на спирту на стакан настоя, эти примочки имеют противовоспалительное и обеззараживающее действие;
• отвары из укропа и лаврового листа, их можно делать из зелёного и сушёного сырья;
• мед, разведённый в кипятке и остуженный до тёплого состояния, раствор обладает мощным заживляющим действием и хорошо помогает после прорыва гнойника.

Из натуральных растений рекомендуется использовать сок алоэ, цветки сирени. Сок выжимается из листа, который предварительно выдерживается в холодильнике 10 минут, затем из него делается раствор 1 к 1 с водой. Цветки сирени прикладываются к ячменю до 7 раз в сутки в живом виде.

Нужно запомнить, что выдавливать ячмень категорически запрещается, это верный путь к распространению инфекции. Кроме того, не желательно мочить воспалённое место простой водой, а примочки делать остуженными тёплыми растворами, а не горячими. Существует мнение, что от ячменя хорошо помогают заговоры, но это на ваше усмотрение. Если вы верите, то используйте такое исцеление, как дополнительный вариант.

Для профилактики этого недуга нужно приучать детей к гигиене, не допускать переохлаждения и сквозняков. Нужно не позволять детям долго гулять по холодной и сырой погоде. Ячмень — не заразный, он не передаётся от человека к человеку, поэтому ограничивать общение ребёнка со сверстниками не нужно.

Видео

Ячмень у ребенка ( Гордеолум )

Ячмень у ребенка – это ограниченное скопление гноя в волосяном фолликуле ресницы и связанных с ним сальных железах Цейса, реже – в заложенных в толще хряща век дольках мейбомиевых желез. Клиническая картина заболевания у ребенка характеризуется болезненным отеком и гиперемией века, формированием гнойника у корня ресницы (наружный ячмень) или с внутренней стороны века (внутренний ячмень) с последующим вскрытием и выходом гноя. Диагноз ячменя у ребенка устанавливается на основании общего осмотра глаза и век при естественном и боковом освещении. При ячмене у ребенка показаны очищение и дезинфекция инфильтрата, применение глазных капель и мазей с антибактериальным действием, в случае необходимости – хирургическое вскрытие гнойника.

МКБ-10

Общие сведения

Ячмень у ребенка – острый локальный гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий волосяной мешочек ресницы с сальными железами Цейса, а иногда – большие мейбомиевые железы тарзально-конъюнктивальной пластинки. Ячмень у детей часто встречается в клинической практике педиатрии и детской офтальмологии.

Причины

Ячмень у ребенка является острым локальным инфекционным процессом, вызываемым бактериальной микрофлорой, преимущественно (90-95%) золотистым стафилококком. Инфицирование полости волосяного мешочка ресниц и протоков сальных желез с развитием ячменя может происходить при несоблюдении ребенком правил личной гигиены, прикосновении и расчесывании век грязными руками, использовании грязного полотенца, а также при ношении контактных линз, купании в загрязненном водоеме.

Попадание инфекции в протоки сальных желез способствует закупориванию их выводных каналов и застою секрета, усугубляющему воспаление. Развитию гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове ребенка способствует недостаточная зрелость иммунитета и ослабление защитных механизмов, возникающее на фоне:

Ячмень у ребенка часто сопутствует другим поражениям глаз (стафилококковому блефариту, конъюнктивиту, дисфункции мейбомиевых желез), в подростковом возрасте осложняет течение себорейного дерматита, вульгарных угрей, фурункулеза, демодекоза. При ВИЧ-инфекции отмечается хроническое течение ячменя и других бактериальных инфекций кожи у детей.

Патогенез

Различают наружный и внутренний, одиночный и множественный, одно- и двусторонний ячмень у ребенка. Наружный ячмень у ребенка выявляется чаще, характеризуется гнойным очагом на краю наружной кожно-мышечной пластинки века в корневой зоне ресниц. При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка гнойное воспаление развивается в толще хрящевой пластинки верхнего или нижнего века с выходом гнойника на его внутреннюю слизистую поверхность, непосредственно прилегающую к глазному яблоку. Сформировавшийся ячмень у ребенка представляет собой скопление полиморфно-нуклеарных лейкоцитов и некроз тканей, т.е. абсцесс.

Симптомы ячменя у ребенка

Клиническая картина ячменя у ребенка характеризуется острым началом и быстрым нарастанием симптомов. Формирование наружного ячменя начинается с появления на ограниченном участке века в зоне роста ресниц гиперемии и отека. Ребенок жалуется на болезненность при моргании и прикосновении к месту воспаления, покалывание и зуд. Веко припухает и уплотняется, что приводит к сужению глазной щели, иногда – к невозможности открыть глаз. Воспалительный инфильтрат быстро увеличивается в размерах, и на 2-3 день в результате гнойного расплавления образуется абсцесс с желтоватой головкой у корней ресниц.

Через 1-2 дня ячмень самопроизвольно прорывается наружу с выделением гнойного содержимого и некротических частиц ткани. У ребенка разрешение ячменя может происходить значительно быстрее из-за привычки часто тереть глаза. После вскрытия ячменя у ребенка уменьшается болезненность, отек и гиперемия века, к концу недели признаки воспаления исчезают. В тяжелых случаях и при множественных ячменях ребенка могут беспокоить головная боль, повышение температуры тела, общая слабость, сопровождающиеся увеличением околоушных и подчелюстных лимфоузлов (лимфаденитом).

При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка воспаление развивается менее остро, отек и гиперемия становятся более заметными при выворачивании века, может наблюдаться покраснение и раздражение конъюнктивы глаза. При внутреннем ячмене у ребенка вскрытие абсцесса происходит с внутренней поверхности века в конъюнктивальный мешок. После спонтанного разрешения внутреннего ячменя возможно появление грануляционных разрастаний слизистой века. При снижении иммунитета у ребенка и наличии очагов хронической инфекции воспаление век может приобрести затяжное течение с периодическими рецидивами ячменя.

Осложнения

Выдавливание содержимого ячменя у ребенка недопустимо, поскольку опасно распространением гнойной инфекции с развитием флегмоны глазницы, тромбофлебита орбитальных век, тромбоза кавернозного синуса, в редких случаях – гнойного менингита с риском летального исхода. Ячмень у ребенка может переходить в хроническое неинфекционное липогрануломатозное воспаление сальных желез века – халязион.

Диагностика ячменя у ребенка

Диагноз ячменя у ребенка устанавливается детским офтальмологом по результатам общего осмотра глаза и век при естественном освещении и методом бокового освещения. Биомикроскопия глаза при внутреннем ячмене у ребенка позволяет установить расширение устьев мейбомиевых желез.

Для выявления причин рецидивирующего течения ячменя у ребенка проводится комплексное обследование с привлечением детского иммунолога, детского дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога. Ячмень у ребенка дифференцируют с халязионом, дакриоциститом, кистами и опухолями век. Назначается:

• общий анализ крови и мочи,
• определение сахара крови,
• бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы (для выделения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам),
• анализ кала на яйца глистов,
• исследование ресниц на демодекоз,
• исследование иммунологического статуса.

Лечение ячменя у ребенка

Консервативная терапия

При первых признаках ячменя у ребенка необходимо сразу же обратиться к детскому офтальмологу. При неосложненном течении ячмень у ребенка хорошо поддается лечению и обычно проходит через 7-10 дней. В большинстве случаев при ячмене у ребенка проводится местная консервативная терапия.

1. В начале развития воспалительного процесса выполняют очищение и ежедневную дезинфекцию век: обработку отваром ромашки, календулы, туширование инфильтрата 70% этиловым спиртом, 1% р-ром бриллиантового зеленого.
2. До прорыва головки ячменя у ребенка назначаются тепловые процедуры на очаг воспаления (сухое тепло, УФО, УВЧ), увеличивающие приток крови и естественный дренаж.
3. Производятся инстилляции в конъюнктивальный мешок глазных капель, содержащих антисептики (р-р сульфацила натрия), антибиотики (р-р левомицетина, ципрофлоксацина), глюкокортикостероиды (р-р дексаметазона).
4. Мазевые аппликации эритромициновой и тетрациклиновой мазей под веко продолжаются и после вскрытия ячменя у ребенка.

Чтобы инфекция при вскрытии ячменя не распространилась глубже, необходимо следить, чтобы ребенок не тер глаза руками. В случае развития общих симптомов (лихорадки, недомогания) показан прием жаропонижающих, сульфаниламидных или антибактериальных препаратов.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение требуется при наружном и внутреннем ячмене большого размера, не поддающемся консервативному лечению. Под местной анестезией производится вскрытие ячменя у ребенка с последующей ежедневной послеоперационной обработкой гнойной раны и антибактериальной терапией. При рецидивирующем течении ячменя у ребенка назначается прием витаминов, иммуномодуляторов, аутогемотерапия.

Прогноз и профилактика

При точном и адекватном лечении прогноз ячменя у ребенка, как правило, благоприятный: в большинстве случаев осложнения не развиваются, излечение наступает через 1-2 недели.

Профилактика развития ячменя у ребенка включает закаливание, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение гигиены, санацию хронических очагов инфекции. В случае рецидивов ячменя у ребенка необходимо тщательное обследование с целью выявления и устранения этиологических и предрасполагающих факторов.

Ячмень на глазу у ребенка: полный список средств и способов лечения

Некоторые детские заболевания имеют довольно непредсказуемый характер – непонятно, откуда они берутся, и что с ними делать. Одна из таких проблем – ячмень на глазу у ребенка. Почему возникает болезнь, как с ней бороться – обо всем этом мы и поговорим.

Причины заболевания

Ячмень (гордеолум) – заболевание воспалительного характера, поражает волосяной мешочек и сальную железу возле луковицы ресницы, часто возникает внезапно, протекает в острой форме.

Патология может появиться у человека в любом возрасте, но наиболее уязвимы дошкольники и подростки. Болезнь носит бактериальный характер, чаще всего возбудителем является золотистый стафилококк.

Почему возникает ячмень

• У детей слизистая и железы глаз недостаточно хорошо защищена, поэтому более восприимчива к воздействию негативных внешних факторов и патогенных микроорганизмов;
• ребенок часто прикасается к глазам грязными руками;
• сильное или частое переохлаждение, промокшие ноги;
• нарушение работы потовых желез, что часто бывает при перегреве;
• нарушения в работе иммунной системы;
• контактные линзы плохого качества.

Спровоцировать появление ячменя может диабет, анемия, заболевания ЖКТ, любые хронические воспалительные процессы в организме, несбалансированное питание, плохая наследственность.

Как вовремя распознать ячмень

Чтобы понять, что у ребенка действительно ячмень, лучше посетить детского офтальмолога, Но, если нет возможности посетить врача, можно диагностировать болезнь самостоятельно, патология имеет ярко выраженную клиническую картину. Для точного определения причины воспалительного процесса врач назначает общий анализ крови и мочи.

• зуд и жжение – ребенок постоянно трет и чешет глаза;
• отечность слизистой, верхнего или нижнего века – симптом может появиться через несколько часов или дней после начала заболевания;
• повышенное слезотечение;
• покраснение конъюнктивы;
• в области образования гнойничка появляется припухлость, через 1-8 дней гнойник лопается, если ребенок в это время будет трогать воспаленный глаз, инфекция может проникнуть в другие органы.

Иногда на фоне воспалительного процесса повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы за ушами ив области затылка. Ячмень причиняет сильный дискомфорт, малыш становится капризным, у него ухудшаются сон и аппетит.

В некоторых случаях ячмень не лопается, а просто исчезает – это означает, что гнойничок рассосался самостоятельно. Если в течение недели новообразование не вскрылось и не исчезло, такая патология называется халязион (холодный ячмень). Если вы заметили, что ячмень «сидит» слишком долго, требуется срочная консультация специалиста.

Ячмень у ребенка – чем лечить

Сразу скажу, знаменитый бабушкин способ лечения ячменя при помощи демонстрирования больному человеку известной комбинации из трех пальцев, абсолютно неэффективен. Поэтому не стоит лишний раз пугать ребенка, а лучше воспользоваться более традиционными методами терапии.