Вирусный и бактериальный конъюнктивит отличия

Отличия вирусного конъюнктивита от бактериального

Конъюнктивит – это распространенное заболевание органов зрения, причиной которого чаще всего становятся вирусы и бактерии. Схемы лечения в этих случаях кардинально отличаются. То, что помогает при одной форме, оказывается нерезультативным в другом случае. В обоих случаях инфекция затрагивает конъюнктиву, веко и склеру. А как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального? Определить возбудителя заболевания сможет квалифицированный специалист после получения результатов обследования.

Причины

Возбудителем вирусного конъюнктивита могут стать:

В случае бактериального поражения воспалительный процесс может развиться в результате атаки стафилококков, стрептококков, гонореи, хламидий, пневмококков, кишечной и синегнойной палочки. Вероятность развития недуга повышается при наличии следующих факторов:

несоблюдение правил личной гигиены;
травмы;
переохлаждение;
хронические заболевания ЛОР-органов;
воздействие ультрафиолетового излучения, дыма, химических веществ;
несоблюдение рекомендаций по уходу за контактными линзами;
переутомление глаз;
непереносимость некоторых медикаментозных средств;
авитаминоз;
хронический стресс;
ослабленный иммунитет;
синдром сухого глаза;
нарушения в работе слезных желез;
длительное пребывание в пыльных или загрязненных помещениях;
офтальмологические нарушения, например, астигматизм и миопия;
привычка тереть руками глаза.

Пути передачи

Основной путь передачи возбудителей вирусного конъюнктивита – воздушно-капельный. Патогены могут присутствовать в слезной жидкости, слюне, а также выделениях из носа и глаз. Во время чихания и кашля инфекция с легкостью распространяется на других людей. Заразный период длится от трех до пяти дней.

Бактериальный конъюнктивит чаще всего передается контактно-бытовым путем. Сюда можно отнести рукопожатие, общее пользование предметами обихода или косметическими средствами. Бактерии могут передаться от матери ребенку во время родов. В этом случае в первые же дни после рождения малыша будут беспокоить неприятные симптомы воспаления.

Для того чтобы не заразиться бактериальным конъюнктивитом, необходимо максимально изолировать больного от других людей. У него должна быть отдельная посуда, полотенце, а также постельное белье. Несколько раз в день эти предметы следует кипятить. Также пипетки и палочки, которые используются для инсталляции лекарственных средств в конъюнктивальный мешок, необходимо ежедневно кипятить.

Симптомы

К общим симптомам всех видов конъюнктивитов можно отнести:

покраснение глазного яблока;
боль, которая усиливается при движениях глазом;
зуд и жжение;
ощущение присутствия инородного тела;
выделение патологического секрета;
обильное слезоотделение.

Вирусный и бактериальный конъюнктивит отличается скоростью развития клинических проявлений. В первом случае присутствует вялотекущий процесс. Для бактериального поражения характерно быстрое развитие заболевания, которое сопровождается яркими симптомами.

При вирусном конъюнктивите обычно поражается один глаз, но при несоблюдении элементарных правил личной гигиены со временем может произойти заражение и второго глаза. Во втором случае, напротив, происходит одновременное поражение обоих органов зрения.

К отличительным особенностям бактериального воспаления глаз относятся такие симптомы:

обильные гнойные выделения;
отек века;
светобоязнь;
кровоизлияния;
ощущение песка в глазах;
покраснение склеры;
склеивание век по утрам.

Острая форма сопровождается повышением температуры тела, головной болью, бессонницей, а также поражением респираторного тракта. Заболевание может сопровождаться воспалением среднего уха, а также заражением бактериями других органов. Сначала недуг может напоминать вирусное поражение, но примерно через сутки появляются гнойные выделения – характерный симптом инфицирования бактериями. Характер течения такого конъюнктивита более спокойный.

Вирусный конъюнктивит проявляется в виде таких симптомов:

слезотечение;
отек глаза;
прозрачные слизистые выделения;
синдром сухого глаза;
пузырьковые высыпания на слизистой оболочке;
фолликулы и язвочки на веках.

Часто больные жалуются на появление насморка, а также увеличение регионарных лимфатических узлов. Также могут появляться гнойные выделения, но они носят незначительный характер. Чаще всего они прозрачные, с примесями гнойного секрета.

Механизм развития

Вирусная форма протекает в различных вариантах:

кератоконъюнктивит. Обычно имеет эпидемический характер развития;
геморрагический тип;
герпетический вариант.

Заражение может произойти через воздух, а также при умывании или трении глаз грязными руками. Спровоцировать развитие воспаления может ГРИПП, ОРВИ.

В развитии бактериального конъюнктивита важную роль играет распространение стафилококков и стрептококков. Иногда причиной недуга может стать воздействие гонореи и хламидий. Проникновение патогенов происходит при трении глаз или контакте с инфицированными предметами обихода.

Диагностика

Квалифицированный специалист точно знает, как отличить одну форму конъюнктивита от другой. Также он может выявить присоединение бактериальной микрофлоры к вирусному поражению глаза.

Обследование начинается со сбора анамнеза и проведения офтальмологического осмотра. Обнаружить повреждения глаза, глубину поражения, наличие инородных тел поможет биомикроскопическое исследование. Во время его проведения используется щелевая лампа, с помощью которой видна гиперемия и рыхлость конъюнктивы, дефекты роговицы, сосудистые инъекции. Идентифицировать тип бактериальной инфекции и определить чувствительность патогенов к антибиотикам сможет бактериологический анализ гнойного экссудата.

Читать еще: Конъюнктивит у детей передается ли другим деткам

Лечение

Лечебная терапия назначается в зависимости от выявленного возбудителя. Общие рекомендации при различных видах конъюнктивита направлены на снятие клинических симптомов. Для борьбы с инфекционным поражением рекомендовано укрепление иммунных сил. Независимо от разновидности воспаления глаза больным назначают Альбуцид. Действующим веществом капель является сульфацетамид. Активный компонент относится к антибактериальным препаратам из группы сульфаниламидов. Хотя препарат неэффективен при вирусной инфекции, он борется с проявления воспаления. А так как часто вирусный процесс осложняется присоединением бактериальной формы, Альбуцид будет действовать и на саму причину такого процесса.

Для лечения вирусного конъюнктивита используются такие глазные капли:

Офтальмоферон. Препарат купирует воспалительную реакцию, инактивирует вирусы, а также укрепляет иммунную защиту. Используют средство даже в запущенных случаях. Врач может назначать инсталляцию до шести раз в день. После стихания воспалительного процесса достаточно закапывать глаза дважды в день.
Полудан. Капли эффективно борются с вирусом герпеса и аденовирусной инфекцией.
Актипол. Кроме противовирусной активности, средство обладает регенерирующими свойствами. Более того, Актипол – это мощный антиоксидант.

Перед применением капель или мазей обязательно необходимо промыть глаза. С этой целью можно использовать фурацилиновый раствор или отвары лекарственных растений.

Для борьбы с бактериальной инфекцией часто назначается Тетрациклиновая или Эритромициновая мазь. Широкую популярность приобрели глазные капли Флоксал, обладающие широким спектром противомикробного действия. Активные вещества эффективно нейтрализуют патогенные микроорганизмы, при этом не нарушая зрительной функции. В зависимости от тяжести патологического процесса препарат применяется от двух до пяти раз в день.

При лечении конъюнктивита запрещается использование повязок. Они создают благоприятные условия для активного размножения болезнетворных микроорганизмов, провоцируя рецидивы и осложнения.

Итак, вирусный или бактериальный конъюнктивит имеют ряд характерных различий. В первом случае наблюдается вялотекущий процесс. Патология часто развивается на фоне острых респираторных вирусных заболеваний. Бактериальное поражение, напротив, развивается очень быстро и сразу же поражает оба зрительных органа. Атака вирусов провоцирует выраженное покраснение слизистой оболочки, что не характерно для клиники бактериального конъюнктивита.

Если причиной воспаления стали бактерии, у больных появляется обильное гнойное выделение из глаз, для второго варианта заболевания характерен жидкий прозрачный секрет. Вирусы в большинстве случаев передаются воздушно-капельным путем, а бактерии – контактно-бытовым. Лечебная тактика в обоих случаях кардинально разная. Бактериальное поражение устраняется антибиотиками, вирусный конъюнктивит – противовирусными препаратами.

Чем отличается вирусный конъюнктивит от бактериального?

Конъюнктивит – офтальмологическое заболевание, при котором воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку глаза – конъюнктиву. Заболевание разделяется на несколько видов, в зависимости от того, что стало его причиной. Наиболее часто врачи диагностируют конъюнктивит вирусный либо бактериальный.

Особенности течения вирусного конъюнктивита

Вирусная форма заболевания чаще всего связана с инфицированием верхних дыхательных путей. Это значит, что воспаление может развиться в качестве осложнения обычного ОРВИ.

Возникают следующие симптомы:

Конъюнктива воспалена и имеет ярко-красный цвет;
Повышенная слезоточивость;
Резь в глазах ощущение песка;
Появляется чувствительность к яркому свету;
Если возбудителем является вирус герпеса, на веках могут возникнуть мелкие герпетические пузырьки, наполненные жидкостью.

Отдельно стоит выделить геморрагическую форму вирусного конъюнктивита. Ее отличие от других форм заболевания – острое течение и ярко-выраженная симптоматика. Возбудителем является энтеровирус. Первые симптомы могут появиться уже через 12 часов после заражения.

Характерный признак геморрагического конъюнктивита – кровоизлияния на внутренней стороне век. В качестве сопутствующего заболевания нередко развивается кератит – воспаление роговицы глаза.

Подробнее вирусный конъюнктивит рассмотрен в отдельной статье.

Особенности течения бактериального конъюнктивита

Течение бактериального конъюнктивита имеет свои отличия. Его возбудителями являются пиогенные, то есть, производящие гной, бактерии. Это стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка.

Существуют факторы, которые увеличивают предрасположенность к развитию заболевания:

длительное ношение контактных линз и нарушение правил их хранения;
сниженный иммунитета;
переохлаждение организма;
механические травмы глаз;
инфекционные заболевания кожи.

Симптомы бактериального конъюнктивита:

краснота и отечность век;
Ощущение инородного тела в глаза;.
Появление гнойных выделений;

Конъюнктивит бактериальной формы подробно рассмотрен в этой статье.

Принципиальные отличия вирусной и бактериальной формы

Вот несколько основных отличий вирусного и бактериального конъюнктивита друг от друга:

Заболевание, вызванное бактериями, развивается стремительно. Сначала его симптомы похожи на вирусную форму, но в течение суток после заражения уже начинают проявляться гнойные выделения.
Некоторые выделения наблюдаются и при вирусной этиологии. Однако, они имеют слизистую консистенцию и не склеивают ресницы. Их количество будет существенно меньше в сравнении с гнойными.
Бактериальный конъюнктивит в кратчайшие сроки распространяется на оба глаза. Вирусный вполне может поразить только один глаз, или распространиться на второй спустя 2-3 дня.

Читать еще: При конъюнктивите болит часть лица

Большая часть всех диагностированных конъюнктивитов имеет именно вирусную природу. При отсутствии эффективного лечения через 4-5 дней она легко переходит в бактериальную форму. Это говорит о том, что в глаз проникла инфекция.

Диагностика

Чтобы определиться с тактикой лечения, нужно правильно провести диагностику. Это делает офтальмолог, предварительно он выслушивает и фиксирует жалобы пациента, собирает анамнез.

Врач проводит осмотр глаз больного с помощью специального офтальмологического прибора – щелевой лампы. Также он может назначить цитологическое исследование мазка с конъюнктивы глаза. Оно покажет, вирус или бактерия является причиной заболевания.

Еще один информативный анализ – бактериологическое исследование мазка. Оно позволяет выявить наличие патогенной флоры. Если таковая будет обнаружена, необходимо проверить, насколько пациент чувствителен к разным видам антибиотиков.

Лечение и профилактика

Для лечения вирусной формы заболевания применяют комплексную терапию. Она включает в себя регулярную обработку глаз антисептическими растворами, закапывание глазных капель с противовоспалительным эффектом, использование противовирусных мазей, и действия, направленные на укрепление общего иммунитета.

Большинство капель обладают одновременно и противовирусным, и антибактериальным действием. Это значит, что при терапии вирусного конъюнктивита происходит одновременное предупреждение присоединения бактериальной инфекции.

Для терапии бактериального конъюнктивита применяют антибиотики широкого спектра действия в виде капель и мазей. Также необходимо регулярно удалять из глаз гнойное отделяемое. Это удобно делать ватными тампонами, смоченными травяными отварами. Хорошее противовоспалительное воздействие оказывает отвар ромашки.

При обеих формах заболевания иногда оказываются эффективны антигистаминные препараты. Подробную схему лечения, конкретные препараты и их дозировку должен назначать врач-офтальмолог. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, иначе конъюнктивит может перейти в хроническую форму.

Избежать заражения конъюнктивитом поможет соблюдение следующих рекомендаций:

Нельзя тереть и трогать глаза грязными руками.
Каждому члену семьи рекомендуется иметь отдельное полотенце для рук и лица.
Не рекомендуется ложиться спать с декоративной косметикой для глаз на лице. Все косметические средства не должны быть с истекшим сроком годности, лучше всего – гипоаллергенные.
При ношении контактных линз за ними нужно правильно ухаживать: надевать только чистыми руками, на ночь помещать в специальный раствор. Подбирать линзы должен специалист.
Назначенные курсы лечения при ОРВИ и ОРЗ нужно всегда доводить до конца.

Автор статьи: Клокова Елизавета Викторовна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

11 сравнительных рекомендаций для правильного определения болезни: как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального?

Конъюнктивит – воспалительный процесс конъюнктивы глаза. Заболевание причиняет немало неприятных симптомов, и чтобы подобрать его правильное лечение, нужно знать вид поражения. Конъюнктивит может иметь аллергическую природу, а также быть вирусным и бактериальным. Две последние формы наиболее распространены. Они отличаются по характеру течения и требуют разных схем лечения. Подробнее о том, как определить и различить вирусный конъюнктивит от бактериального, читайте в нашей статье.

Особенности течения

Вирусный и бактериальный конъюнктивит отличаются в зависимости от возбудителя, спровоцировавшего воспаление.

Вирусного

Вирус может попасть на оболочку глаза контактным или воздушно-капельным путем. Конъюнктивит нередко появляется при простуде, ангине, ОРВИ . Помимо этого, вирусный тип может быть спровоцирован такими болезнями, как аденовирус , энтеровирус , вирус герпеса , опоясывающий лишай . Особенность заболевания в вялотекущем процессе воспаления. Сначала инфицируется один глаз, спустя какое-то время воспаление переходит на второй. Воспалительный процесс проявляется такими симптомами:

отечность глаза;
покраснение слизистой;
повышенное слезотечение;
чувство наличия песка в глазах;
небольшие выделения, которые могут иметь примеси гноя;
пузырьковые высыпания на слизистой конъюнктивы;
появление на валиках век рецидивирующих язвочек (при герпетическом типе).

Бактериального

быстрое развитие с поражением обоих глаз одновременно;
чувство песка в органах зрения;
слезотечение с выделениями гноя;
отечность и покраснение века и склеры.

При таком виде воспаления утром бывает тяжело открывать глаза. Это связано с большим количеством гнойных выделений, которые скапливаются за ночь и засыхают. Характерная особенность заболевания – появление корочек на веках, их отеки и гиперемия .

Читать еще: Острый аденовирусный конъюнктивит сроки болезни

Различия двух типов заболевания

Для дифференциальной диагностики двух типов заболевания необходимо четко оценить симптомы. Главное отличие в скорости развития воспаления: бактериальный тип сначала напоминает вирусный, но прогрессирует значительно быстрее. При воспалении, спровоцированном вирусами, выделяется бесцветный слизистый секрет. При бактериальной форме недуга практически всегда заметны гнойные выделения. Более подробно отличия представлены в таблице.

Таблица. Различия вирусного и бактериального конъюнктивита

Возбудитель

Вирусы: аденовирус , энтеровирус , вирус герпеса , опоясывающий лишай

Бактерии: стрептококк , стафилококк , хламидии , гонорея

Тип конъюнктивита

Вирусный

Бактериальный

Общее состояние

Симптомы выражены неярко, болезнь развивается медленно и постепенно

Болезнь развивается быстро, сначала напоминает вирусную форму, но потом возникают характерные симптомы в виде гнойного отделяемого.

Сезонность

Не имеет сезонности

Течение

Вялотекущий процесс

Быстрое развитие заболевания

Вовлечение парного глаза

Обычно поражается только один глаз, но со временем воспаление может перейти на второй

Поражаются оба глаза

Основные жалобы

Сильный зуд, слезотечение, ощущение песка в глазах. Воспаление часто бывает следствием ОРВИ . В этом случае больной ощущает жар, слабость, боли в горле

Ощущение песка в глазах, боязнь света. Органы зрения быстро устают. Веки покрываются коркой, ввиду чего бывает сложно открывать глаза по утрам

Характер отделяемого

Прозрачные слизистые выделения

Выделения с примесями гноя

Клинические признаки

Сильный зуд органов зрения, обильное слезотечение, слизистые выделения из глаз. Заболевание сопровождается общим недомоганием, насморком, болью в горле.

Обильное отделяемое из органов зрения гнойной структуры, светобоязнь, чувство наличия в глазах инородного тела, отеки и покраснения век.

Если заболевание спровоцировано пневмококками , глазной белок покрывается точечными мелкими кровоизлияниями. На его поверхности появляются тонкие пленки сероватого оттенка, которые можно легко убрать ватным тампоном.

Таким образом, вирусный и бактериальный виды конъюнктивита имеют много общего. Но в то же время в их течении отмечаются явные отличия, позволяющие диагностировать ту или иную форму. От конкретного вида заболевания будет зависеть терапия. Ниже в таблице представлен перечень причин, симптомов и методов лечения заболевания.

Таблица. Сравнение причин, симптомов и лечения 2-х видов конъюнктивита

Тип конъюнктивита	Вирусный	Бактериальный
Причины	Воспаление провоцируют вирусы, которые можно подхватить контактно-бытовым либо воздушно-капельным путем. Вирусный конъюнктивит в отличие от бактериального может развиваться на фоне простуды, ангины, гриппа, ОРЗ и ОРВИ .	Возбудителем заболевания являются бактерии ( стрептококк , стафилококк , гонорея , хламидии ). Провоцирующими факторами могут выступать поражения органов зрения, а также ненадлежащее соблюдение гигиены.
Симптомы	Для этого типа характерно медленное развитие, поражение сначала одного, потом второго глаза. Основные симптомы – зуд, сильное слезотечение, выделение слизистого прозрачного секрета. Бывает ощущение, будто в глазу находится соринка. Иногда возникают язвы и пузырьки на слизистой. Если воспаление развивается на фоне ОРВИ, отмечается насморк, высокая температура, боли в горле.	Воспаление развивается быстро, захватывает два глаза. Выделения гнойные. Ввиду появления корки на веках по утрам больному может быть тяжело открыть глаза. Сильно отекают веки и склера. Глаза быстро устают, появляются боли при действии на них яркого света. Из сопутствующих симптомов возможно воспаление среднего уха. Бактерии могут перейти на другие органы и системы.
Лечение	Независимо от возбудителя при конъюнктивите показано промывание глаз и обработка их антисептическими растворами с целью очищения. При сильном зуде могут назначаться антигистаминные средства . Часто используются такие капли, как Офтальмоферон, которые одновременно имеют и противовирусную, и антибактериальную активность, что дает возможность предупредить вторичное инфицирование. Могут быть показаны такие средства, как Полудан (особенно если возбудителем является герпес либо аденовирус ), Окоферон, Актипол.	При бактериальном типе кроме общих мер лечения показаны антибактериальные капли, направленные на устранение возбудителя, такие как Тобрекс, Данцил, Левомицетин, Флоксал, Альбуцид и другие. При обоих видах заболевания могут назначаться средства для поднятия иммунитета.

Заключение

Зная основные различия между бактериальным и вирусным типом конъюнктивита, можно понять, что именно спровоцировало заболевание и как его лечить. Но в любом случае не стоит заниматься самолечением. При проявлении симптомов нужно обратиться к офтальмологу, который поставит четкий диагноз и назначит правильную терапию.

Оценка статьи:

Загрузка...