metall-dm.ru

Вирусные конъюнктивиты герпетический аденовирусный геморрагический

Вирусный конъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Спровоцировать заболевание конъюнктивитом способны более 45 различных вирусов, утверждают исследователи. Этот заболевание доставляет сильный дискомфорт, чаще поражает детей, однако нередко встречается и у взрослых пациентов.

По распространенности вирусный конъюнктивит уступает бактериальному. Однако ввиду высокой контагиозности, вспышки заболевания чрезвычайно трудно контролировать: единичные случаи вирусных конъюнктивитов быстро перерастают в эпидемические, влекущие за собой различные социально-экономические последствия — от введения карантинов до резкого роста временной нетрудоспособности.

Из этой статьи вы узнаете о том, что представляет из себя вирусный конъюнктивит, как его отличить и правильно реагировать в случае появления подозрительных симптомов.

Вирусный конъюнктивит — это вызванное вирусом воспалительное заболевание конъюнктивы — оболочки, выстилающей внешнюю поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век.

Причины вирусных конъюнктивитов

Острый вирусный конъюнктивит начинает развиваться при:

  • первичном поражении тем или иным вирусом;
  • активизации имеющихся в организме инфекций.

Заболевание может быть изолированным и сопутствующим — появившемся на фоне другой болезни. Проявлению недуга способствует снижение иммунитета из-за простуды, в послеоперационном периоде, при беременности.

Передача вируса происходит при контакте с полотенцами, платками, постельным бельем инфицированного человека, зараженными предметами — игрушками, дверными ручками, посудой, через грязные руки или воздушно-капельным путем.

Классификация вирусных конъюнктивитов

В зависимости от вируса, вызвавшего заболевание, выделяют:

  • аденовирусный конъюнктивит;
  • герпетический конъюнктивит;
  • эпидемический кератоконъюнктивит;
  • эпидемический геморрагический кератоконъюнктивит.

Симптомы вирусных конъюнктивитов могут отличаться.

Аденовирусный конъюнктивит

Эту форму заболевания иногда еще называют фарингоконъюнктивальной лихорадкой. Как понятно из названия, в патологический процесс втянуты не только глаза, но и носоглотка.

Причиной аденовирусного конъюнктивита становятся аденовирусы 7, 5 и 3 серотипов.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита:

  • Повышение температуры (часто наблюдается две волны лихорадки);
  • Назофарингит: сухость, жжение, покраснение слизистой носоглотки, головная боль, появление слизистых выделений из носа, «простудное» изменение голоса, увеличение близлежащих лимфатических узлов;
  • Слизистые или слизисто-гнойные выделения из глаз, покраснение конъюнктивы, отечность век.

Признаки глазного вирусного конъюнктивита данной формы появляются через неделю после заражения.

Аденовирусный конъюнктивит может проходить в катаральной форме, самой распространенной, с симптомами средней выраженности и достаточно быстрым выздоровлением; пленчатой с образованием на конъюнктиве тонких, белесых пленок; или фолликулярной с высыпанием фолликулов.

Герпетический конъюнктивит

В возникновении данной формы заболевания участвует вирус герпеса — простой, зостер, или — реже — цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барр.

Симптомы герпетического конъюнктивита:

  • Появление герпетических пузырьков по краям век, на роговице;
  • Повышенное слезотечение;
  • Светобоязнь;
  • Слизистые выделения в небольшом количестве;
  • Боль при вскрытии пузырьков;
  • Эрозивно-язвенное поражение на месте вскрывшихся очагов.

Вирус герпеса на глазу

Обычно болезнь носит вялый характер: симптомы нарастают постепенно, начиная с одного и вовлекая в процесс второй глаз.

В зависимости от особенностей протекания герпетический конъюнктивит делится на катаральную, фолликулярную, везикулярно-язвенную формы. При катаральной заболевание проходит легче, чем при остальных, однако все три формы требуют лечения под наблюдением специалиста.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Виновником этой разновидности заболевания также является аденовирус — но уже 8 серотипа. Аденовирусный кератоконъюнктивит — проблема студенческих, рабочих, внутрибольничных и других организованных коллективов. Из-за его высокой заразности при вспышке пострадать может множество человек, причем в основном — взрослые.

Инкубационный период заболевания — от 4 до 8 суток.

Симптомы эпидемического кератоконъюнктивита:

  • Повышенное слезотечение;
  • Ощущение инородного тела, песка;
  • Гиперемия;
  • Инфильтраты и отеки век и других частей глаза;
  • Отделяемое в виде слизи с гноем или без, либо тонких пленок;
  • Общее недомогание: повышение температуры, головная боль, болезненность и увеличение лимфатических узлов под челюстью, в районе ушей и на шее.

Симптомы первой волны заболевания стихают в течение недели. Затем, после кажущегося выздоровления, пациенты начинают снова жаловаться на:

  • Резь в глазах;
  • Светобоязнь;
  • Вновь усилившееся слезотечение;
  • Снижение резкости зрения.

Все это — признаки поражения роговицы. При осмотре офтальмолог обнаружит хаотично рассыпанные на поверхности помутнения, которые и влияют на качество зрения. Полностью болезнь пройдет лишь через 1,5 — 2 месяца. При адекватном лечении прогноз — благоприятный.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит

Данная форма конъюнктивита, вызываемая аденовирусом-70, отличается от описанных еще большей контагиозностью и сравнительно малым — до 48 часов — инкубационным периодом.

Симптомы заболевания классические: резкое начало с покраснением, отеком, появлением инфильтратов. Пациенты жалуются на повышенную чувствительность к свету, слезотечение, болезненность и увеличение предушных лимфоузлов. Через некоторое время — чаще всего на вторые сутки — на конъюнктиве склеры появляются мелкие и обширные кровоизлияния.

Полное излечение наступает примерно через две недели.

Отличия вирусного конъюнктивита от бактериального и аллергического

Диагностика вирусного конъюнктивита обычно основывается на результатах лабораторных исследований. Однако существуют характерные признаки каждой из форм, которые позволяют специалисту сделать предположение о природе заболевания уже после осмотра.

Отличия вирусного конъюнктивита

Так, от бактериальной формы вирусный конъюнктивит отличается:

При вирусном конъюнктивите в отделяемом лишь иногда присутствуют небольшие вкрапления гноя, в то время как выделения при бактериальном — в основном гнойные.

  • Степенью отека век: при вирусной форме отек меньше.
  • Изменениями в лимфатических узлах.

    Как правило, бактериальный конъюнктивит не затрагивает их. На вирусную форму лимфоузлы реагируют увеличением и болезненностью.

    Аллергический конъюнктивит также отличается от вирусного. При аллергии отделяемое более обильное, вязкое, напоминающее слизь. Лимфатические узлы не напряжены, а вот отек — гораздо сильнее. Кроме того, аллергический конъюнктивит сопровождается — в отличие от вирусного — сильнейшим зудом.

    Лечение и профилактика вирусного конъюнктивита

    Профилактика болезни заключается в тщательном соблюдении личной гигиены: мытье рук, индивидуальном использовании полотенец, косметики, уходе за контактными линзами, должной обработке медицинских инструментов. Помимо этого, стоит заняться укреплением иммунитета.

    Для лечения вирусного конъюнктивита у взрослых и детей необходимо обратиться к врачу: он выяснит, какой именно формой вы заболели, и назначит необходимые лекарства — капли, гели или мази с противовирусным эффектом.

    Что такое геморрагический конъюнктивит, почему он возникает и как лечится?

    Воспаление слизистой глаза свидетельствует о конъюнктивите. Этот недуг бывает бактериальным, вирусным, аллергическим, принимает острую или хроническую форму. Геморрагический конъюнктивит — разновидность вирусного воспалительного процесса. Развивается он достаточно быстро и считается очень заразным. Рассмотрим его причины и симптомы.

    Причины геморрагического конъюнктивита

    Диагностируется этот тип конъюнктивита не столь часто. Он имеет сезонный характер, встречается чаще в странах с теплым климатом и низким уровнем гигиены.

    В этой статье

    Основным возбудителем воспаления является очень редкий энтеровирус 70-го типа из семейства пикорнавирусов. Болезнь заразная. Она способна привести к эпидемии. Характерный признак геморрагического конъюнктивита — сильное покраснение глаз, являющееся следствием обширных кровоизлияний.

    Заразиться этой инфекцией можно контактно-бытовым путем. Воспаление возникает только после попадания вируса на конъюнктиву. Главный располагающий к заражению фактор — несоблюдение правил гигиены. Чаще всего выявляется геморрагический конъюнктивит у детей. Они обычно заболевают целыми группами. Детские образовательные учреждения в этом случае закрываются на карантин.

    Читать еще:  Конъюнктивит после наращивания ресниц лечение

    Геморрагический конъюнктивит: симптомы

    Конъюнктивиты принимают острую или хроническую форму. В первом случае патология возникает внезапно, прогрессирует очень быстро. Инкубационный период короткий, симптомы являются выраженными, они доставляют сильный дискомфорт больному, особенно в первую неделю болезни. Воспаление слизистой глаза в хронической форме развивается медленно, признаки его умеренные. Геморрагический конъюнктивит всегда протекает остро. Первые симптомы проявляются через 12-48 часов после инфицирования. Больного начинают беспокоить:

    • боль и резь в глазах;
    • светобоязнь;
    • слезотечение;
    • жжение в уголках глаз;
    • слизистые или гнойные выделения;
    • мелкие фолликулярные высыпания.

    Также у больного наблюдаются субконъюнктивальные кровотечения (геморрагии) и гиперемия. Помимо офтальмологических признаков, развиваются симптомы, характерные для всех болезней вирусной этиологии: слабость, сонливость, повышение температуры тела, головная боль, бронхит, трахеит. Острый геморрагический конъюнктивит возникает на одном глазу, но через 2-3 дня переходит и на второй.

    Диагностика геморрагического конъюнктивита

    При выявлении заболевания необходимо отличить его от бактериального и аденовирусного типа воспалений. Все конъюнктивиты сопровождаются схожими признаками. Фолликулы на глазах возникают при аденовирусной инфекции, гнойные и слизистые выделения — один из характерных показателей размножения бактерий. Светобоязнь, слезотечение, жжение в глазах — частые офтальмологические симптомы, которые наблюдаются не только при конъюнктивите, но и других глазных патологиях.

    Острый энтеровирусный геморрагический конъюнктивит можно перепутать с ОРВИ или гриппом. Для точной постановки диагноза потребуется пройти обследование у нескольких специалистов: терапевта, инфекциониста, офтальмолога. В числе основных процедур, назначаемых больному:

    • биологическая микроскопия;
    • флюоресцентная ангиография сосудов;
    • соскоб с конъюнктивы.

    Для определения типа вируса делаются вирусологические и цитологические исследования. Чтобы исключить аллергию, проводится серологический анализ.

    Лечение геморрагического конъюнктивита

    Больного следует изолировать, так как он опасен для окружающих. Вероятность случайного заражения является очень высокой. Поэтому данное заболевание еще называется геморрагическим эпидемическим конъюнктивитом. Нужно выделить пациенту отдельную посуду, полотенце, постельные принадлежности. В комнате рекомендуется завесить окна темными шторами, так как при воспалении глаза болезненно реагируют на свет. Проветривать помещение нужно несколько раз в сутки. При этом больному лучше на это время покидать комнату. При остром геморрагическом конъюнктивите может быть высокая температура. Душ и ванну лучше не принимать, пока не спадет жар. Это общие профилактические меры, которые являются важными принципами лечения любого конъюнктивита. Они важны для предотвращения распространения заболевания и ухудшения состояния больного. Болезнь осложняется, если к ней присоединяется бактериальная инфекция.

    Еще одна особенность конъюнктивита геморрагического типа — частые рецидивы. Иммунитет к энтеровирусу не вырабатывается. После излечения необходимо принимать меры профилактики. Лечение длится 3-4 недели при своевременной постановке диагноза. В большинстве случаев прогноз благоприятный. Важно не запускать болезнь и принимать все лекарства, назначенные врачом.

    Лечение геморрагического конъюнктивита народными средствами

    Улучшить общее состояние за счет снятия некоторых симптомов болезни можно с помощью народных средств. Главное, чтобы они не заменили лекарственную терапию. Не применяйте рецепты, которые прочитали в интернете, без консультации с врачом, особенно когда дело касается лечения детей. Эффективными в устранении жжения, зуда, отеков могут быть следующие средства:

    • Настой из ромашки. Она продается в аптеках. Сделайте из нее отвар, приготовьте примочки и прикладывайте их к векам на 15-20 минут 2-3 раза в день.
    • Укроп. Нарежьте его мелко, выдавите сок, смочите в нем ватку и протирайте веки.
    • Картофель. Его нужно нарезать кружочками и в сыром виде прикладывать к глазам 2 раза в день на 15 минут.
    • Лепестки роз. Необходимо залить их крутым кипятком и дать настояться полчаса. Средство используется для протирания век. Можно из полученного отвара делать и компрессы.
    • Цветы василька. Считается, что данное растение обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. В некоторых рецептах рекомендуется процеженный отвар закапывать в глаза, однако лучше готовить из него примочки.

    Перечисленные средства не оказывают никакого воздействия на возбудителя воспаления. Также необходимо знать, что повязки на глаза при конъюнктивите накладывать нельзя. Этим создается благоприятная среда для размножения бактерий. Компрессы и примочки также должны быть прохладными.

    Чем опасен геморрагический конъюнктивит?

    При отсутствии лечения это заболевание может привести к серьезным осложнениям. Есть риск перехода воспаления на роговицу, что сопровождается ее помутнением и ухудшением зрения. Кровоизлияния способны сильно повредить сосуды. Может развиться увеит. Патологии, при которых воспаляется сосудистая оболочка глаза, в тяжелых случаях приводят к полной потере зрения. Чтобы не допустить подобного развития событий, следует придерживаться ряда правил:

    • при первых признаках болезни обратитесь к врачу;
    • используйте только те препараты, которые назначит специалист;
    • пройдите полный курс лечения, не забрасывайте его при первых признаках улучшения состояния;
    • после выздоровления принимайте все меры по предотвращению рецидива: принимайте витамины, правильно питайтесь, соблюдайте гигиену.

    Вирусный конъюнктивит – главные факты о болезни

    Вирусный конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, возбудителем которого является вирусная инфекция. Данный вид патологии встречается все чаще на фоне уменьшения бактериальных форм конъюнктивитов.

    Наиболее частыми возбудителями являются аденовирусы различных штаммов, вирус простого герпеса, энтеровирусы. В зависимости от этого выделяют несколько форм конъюнктивита вирусного происхождения:

    • герпетический;
    • аденовирусный;
    • эпидемический геморрагический;
    • оспенный;
    • коревой.

    Симптомы различных форм вирусного конъюнктивита

    Герпетический

    Вирусный конъюнктивит вызывается вирусом простого герпеса, наблюдается чаще всего в детском возрасте, когда в семье есть больные герпесом. Воспалительные явления, как правило, наблюдаются только на одном глазу, однако в процесс вовлекаются также края век и роговая оболочка глаза.

    Симптомы вирусного конъюнктивита делятся на такие формы: катаральную, фолликулярную и язвенную.

    Для катарального воспаления характерными признаками являются покраснение и отек конъюнктивы, инфильтрация, наличие слизисто-гнойных выделений.

    При фолликулярной форме на фоне вышеперечисленных воспалительных явлений наблюдаются фолликулы на конъюнктиве.

    Язвенное поражение характеризуется следующими показаниями.

    • Боязнью света, слезотечением.
    • Наличием язв и эрозий, покрытых серыми пленками.
    • Вовлечением в процесс роговицы – на ней образуются серого цвета инфильтраты, склонные к изъязвлению.
    • Наличием на конъюнктиве лимба и склеры везикул – небольших узелков.

    Аденовирусный

    Данная форма вирусного конъюнктивита вызывается аденовирусами. Различают эпидемический кератоконъюнктивит и фарингоконъюнктивальную лихорадку.

    Эпидемический кератоконъюнктивит

    Возбудителем является аденовирус 8-го типа. Это очень заразная патология, вызывающая эпидемические вспышки. Болеют чаще взрослые, дети – крайне редко. Передача инфекции чаще происходит контактным путем, например, через предметы общего пользования. Нередко заражение происходит в медицинских учреждениях при многократном использовании глазных капель разным пациентам, нестерильных инструментов, через грязные руки медперсонала.

    В начале заболевания симптомы проявляются только одном глазу, но через несколько дней поражается и второй. Жалобы больных связаны с покраснением глаза, чувством жжения и наличия инородного тела, слезотечением, выделениями из глаза.

    Общее состояние обычно нарушено – головная боль, слабость, потеря аппетита. На второй день определяется увеличение и болезненность поднижнечелюстных и предушных лимфоузлов.

    При осмотре глаза выявляется гиперемия и отек конъюнктивы век и склеры. Слизистая оболочка век, переходной и полулунной складки инфильтрирована, могут определяться небольшие фолликулы.

    Читать еще:  Капли при конъюнктивите у взрослых альбуцид

    С течением болезни поражается и роговица, что выражается в жалобах на ухудшение зрения, усиление чувства рези и жжения в глазу, появление светобоязни. На роговой оболочке определяются большое количество мелких инфильтратов (участков помутнения), снижается ее чувствительность.

    Фарингоконъюнктивальная лихорадка

    Вызывается аденовирусами 3, 5 и 7 типов. Как правило, такой вирусный конъюнктивит у детей наблюдается чаще всего.

    Данная патология характеризуется ухудшением самочувствия: увеличение температуры тела, головная боль, слабость, потеря сна и аппетита. Также у пациента наблюдается назофарингит, увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

    Сначала поражается один глаз, а в течение 2-3 дней и второй. Определяется отек век, гиперемия и инфильтрация конъюнктивы, на ней появляются мелкие фолликулы и небольшие кровоизлияния. На роговице определяются точечные участки помутнения, которые не изъязвляются и рассасываются без образования рубцов.

    Эпидемический геморрагический

    Такой вирусный конъюнктивит вызывается энтеровирусом-70, характерны эпидемические вспышки. Заболевание высококонтагиозно, начинается в течение первых двух суток после заражения.

    Пациента беспокоят сильные боли и светобоязнь. Сначала симптомы проявляются на одном глазу, в течение суток процесс становится двусторонним. Определяется отек и покраснение конъюнктивы, мелкие или значительные кровоизлияния (геморрагии), которые могут занимать значительную часть склеры.

    Оспенный

    Воспаление слизистой глаза может наблюдаться при ветряной оспе. Вирус может попасть на конъюнктиву из содержимого вскрывающихся пустул в области век, или же инфекция заносится грязными руками (прикосновение к глазам после расчесывания мест высыпаний).

    У пациента наблюдается блефароспазм и боязнь света.

    Слизистая оболочка век отечна, гиперемирована, на ней определяются пустулы, которые после вскрытия оставляют мелкие белесоватые рубцы. При тяжелых формах заболевания появляются пустулы на роговице, что может привести к образованию в ней участков помутнения, снижающих остроту зрения.

    Коревой

    Нередко воспаление конъюнктивы при кори является первым клиническим симптомом этого вирусного заболевания.

    • Слезотечение и светобоязнь.
    • Серозное отделяемое.
    • Отек и покраснение конъюнктивы.
    • Блефароспазм.
    • Характерные пятна Коплика-Филатова-Бельского на слизистой оболочке полости рта, на губах, нередко – на конъюнктиве.
    • Сыпь на теле.

    Зачастую в процесс вовлекается роговица, развивается кератит. Данное осложнение опасно образованием помутнений, которые могут снижать функцию зрения.

    Лечение вирусных конъюнктивитов

    Лечение вирусного конъюнктивита в местном применении.

    • Противовирусных препаратов в форме капель и мазей (офтальмоферон, оксолин и др.) – капли закапывают в 4-6 раз в день в первые дни заболевания, мази накладывают 2-3 раза в день.
    • Антисептиков (перманганата калия, фурацилина) – 3-4 раза в день.
    • Анестетиков – для уменьшения болезненных ощущений.
    • Кортикостероидов – с целью уменьшения воспалительных явлений.
    • Антигистаминных средств – для снижения симптомов аллергии.
    • Антибиотиков и сульфаниламидов – с целью профилактики бактериального поражения.
    • Искусственной слезы и других слезозаменяющих жидкостей – при сухости слизистой оболочки глаз.

    Для уменьшения светобоязни рекомендовано ношение солнцезащитных очков.

    При тяжелых формах патологии, сопровождающихся нарушением общего состояния, назначают внутрь противовирусные препараты, обезболивающие.

    В некоторых случаях применяется лазеро- и криотерапия. Вирусный конъюнктивит эффективно лечится иммунотерапией.

    Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

    Конъюнктивит вирусный – лечение: как и чем лечить симптомы, капли

    Неприятные ощущения в глазах время от времени возникают у всех людей. Они могут иметь разный характер – от банального дискомфорта до ощущения песка и сильной рези. Главная причина данных явлений – поражение слизистой оболочки или конъюнктивы. Наибольшую опасность представляет именно вирусный конъюнктивит, поскольку он является заразным и быстро распространяется. Возникать патология может в любом возрасте, включая пожилых людей и новорожденных детей.

    Определение заболевания

    Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы, то есть наружной прозрачной слизистой оболочки (она покрывает внутреннюю поверхность век и склеру). Вирусные конъюнктивиты вызывают инфекции верхних дыхательных путей (аденовирусные, герпетические), могут они появляться и при обычной простуде. Распространяется заболевание быстро.

    Конъюнктивиты вызывают вирусы разных видов. Заболевание носит эпидемиологический характер.

    Виды и классификации

    Основные типы вирусного конъюнктивита:

    1. Герпетический – главной причиной его развития является инфицирование вирусом герпеса, которое обычно происходит еще в детстве. Заболевание сопровождается поражением глаза, сильным воспалительным процессом, затрагивающим в том числе кожные покровы и роговицу. Характер – везикулярно-язвенный либо фолликулярный. Срочно обращайтесь к врачу – он назначит правильное лечение, которое поможет избежать прогрессирования патологии.
    2. Аденовирусный – заболевание чаще всего возникает у детей, инфицирование происходит воздушно-капельным (чаще) или контактным (реже). Инкубационный период составляет 3-10 дней, но может растягиваться и до 2 недель.
    3. Инфекционный (эпидемический) – самая заразная разновидность конъюнктивита. От нее в равной степени страдают и дети, и взрослые. Главный возбудитель – аденовирусная инфекция. Инкубационный период составляет 3-14 дней, человек остается заразным до 2 недель.

    Эпидемическая форма вирусного конъюнктивита является самой заразной. При этом чаще всего инфицирование ей происходит на территории медучреждений.

    Причины возникновения

    Вирусный конъюнктивит передается от больного человека к здоровому, также заражение может происходить через инфицированные предметы. Основные типы заболевания в зависимости от возбудителя:

    • изолированный – патологию вызывают энтеровирусы, аденовирусы, герпес, опоясывающий лишай, Коксаки;
    • вызванный определенной инфекцией – обычно это грипп, свинка, ветрянка, краснуха или корь.

    Заболевание поражает оба глаза – сначала оно проявляется на одном, а потом переходит на второй. Чаще всего заражение происходит в период энтеровирусных, аденовирусных эпидемий, поэтому вирусный конъюнктивит в 70% случаев сопровождается патологиями верхних дыхательных путей.

    Основной способ заражения – контактный. Но если возбудителем является герпес, заболевание может передаваться в том числе воздушно-капельным путем.

    Симптомы

    Основные симптомы заражения:

    • покраснение глаз;
    • зуд;
    • слезотечение;
    • образование серозного отделяемого;
    • увеличение лимфатических узлов, которые находятся в передней части ушных раковин;
    • светобоязнь;
    • ощущение инородного тела, песка;
    • помутнение роговицы;
    • снижение остроты зрения;
    • постоянное чувство усталости глаз;
    • гнойные выделения (могут быть скудными или очень обильными);
    • отечность век.

    В норме заболевание проходит самостоятельно в течение недели, но если вы хотите облегчить симптоматику и ускорить выздоровление, лечение необходимо. При ослабленном иммунитете пускать дело на самотек крайне не рекомендуется – иначе конъюнктивит из острой формы перейдет в хроническую и может стать причиной развития ряда осложнений (воспаление переходит на другие части глаза).

    Возможные осложнения

    Наиболее частое осложнение – переход воспаления в хроническую форму. Другой неприятный симптом – кератит, причем воспаление роговицы может приводить к полной потере зрения. При распространении инфекционного процесса в глубокие ткани образуется флегмона либо гнойный конъюнктивит, финальной стадией которого является абсцесс.

    Диагностика

    Конъюнктивиты диагностируют путем осмотра на щелевой лампе, но в ряде случаев врач может взять мазок (если нужно определить тип микроорганизма и характер клеточной реакции макроорганизма для назначения эффективного лечения). Все чаще в последние годы стали проводиться цитологические, иммунофлюоресцентные (МФА) и иммуноферментные (ИФА) исследования.

    Лечение

    Вирусный конъюнктивит лечат медикаментозно и с помощью народных средств.

    Медикаменты

    В терапии аденовирусного конъюнктивита применяются противовирусные капли с интерфероном. Основные:

    Препараты закапывают до 6-8 раз в день по 1-2 капли в каждый глаз. Назначать их должен только врач. При необходимости капли применяются вместе с мазями (Флореналь, Бонафтон, Теброфен), при этом мазь наносят спустя полчаса после закапывания минимум трижды в сутки.

    Герпетический вирусный конъюнктивит лечат:

    • обработкой сыпи зеленкой;
    • мазями Ацикловир, Зовиракс, Флореналь, Бонафтон, Теброфен.

    Если вирусом герпеса поражены также кожные покровы вокруг глаза, необходим прием пероральных препаратов противогерпетического действия и иммуномодулирующая терапия. Антибиотики также применяются, но обычно в целях профилактики рецидивов.

    Народные средства

    Народные рецепты в лечении вирусных конъюнктивитов рекомендуется применять только в комплексе с традиционными препаратами и после консультации офтальмолога. Самый популярный терапевтический метод – примочки. Делают их 3-8 раз в сутки.

    1. Компрессы со свежевыжатым соком укропа.
    2. Примочки с отваром шиповника – две чайные ложки ягод настаивайте на стакане кипятка и используйте для марлевых компрессов.
    3. Примочки со свежеотжатым соком картофеля.
    4. Промывание настоем василька – пару столовых ложек сушеной травы настаивайте полчаса и используйте для промываний глаз. Для компрессов отвар тоже подходит.
    5. Аналогично настою из василька готовьте настой из шалфея или ромашки.

    В лечении конъюнктивитов острой формы главное устранить гной – он является благоприятной для бактерий средой. Затем можно закапывали Теброфен или Флореналь.

    Профилактика

    Главная мера профилактики заражения – исключение контакта с больным. В период массовых эпидемий места скопления людей лучше не посещать. Полезны в данное время курсы витаминотерапии, направленные на укрепление иммунитета. Приходя с улицы, всегда мойте руки, а в общественных местах для дезинфекции кожи используйте специальные препараты (салфетки, гели).

    Видео

    Выводы

    Вирусный конъюнктивит передается от больного человека к здоровому, вспышки заболеваемости отмечаются в периоды массовых эпидемий. Виды – герпетический, аденовирусный, инфекционный. Инкубационный период может длиться от 3 до 14 дней. Для лечения используются медикаментозные препараты (капли, мази), народные средства (травяные отвары, примочки с соком укропа, шиповником, пр.).

    Вирусные конъюнктивиты

    В последние десятилетия благодаря успешному лечению микробных заболеваний резко возрос удельный вес вирусных инфекций, в том числе и вирусных конъюнктивитов. Некоторые из них обладают высокой контагиозностью и принимают характер эпидемий.

    Вспышки вирусных конъюнктивитов часто дают непредвиденный рост временной нетрудоспособности.

    Герпетический конъюнктивит – вызывается вирусом простого герпеса (herpes simplex). Конъюнктивит чаще возникает у детей и характеризуется односторонностью процесса, длительным вялым течением, высыпанием пузырьков на коже век. Протекает в виде трех клинических форм: катаральной, фолликулярной и везикулярно-язвенной. При катаральной форме наблюдается симптоматика нерезко выраженного острого или подострого конъюнктивита со слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Фолликулярная форма сопровождается реакцией аденоидной ткани с высыпанием фолликулов. Везикулярно-язвенная форма протекает с образованием эрозий или язв, прикрытых нежными пленками, нередко сопровождается образованием узелков, напоминающих фликтены при туберкулезно-аллергическом кератоконъюнктивите.

    Аденовирусный конъюнктивит (фарингоконъюнктивальная лихорадка) – заболевание, характеризующееся триадой проявлений: лихорадка, фарингит и негнойный фолликулярный конъюнктивит с образованием, обычно у детей, легко снимающихся пленок. Иногда обнаруживаются точечные кровоизлияния. Фолликулы преобладают в нижнем своде мелкие, поверхностные. Поражения роговицы обнаруживается в 13% случаев и имеет характер поверхностных мелких точечных инфильтратов, окрашивающихся флюоресцеином.

    Основными возбудителями АВК являются аденовирусы 3, 4, 6, 7, 7a, 10, 11. По мнению большинства исследователей, серотипы 3,7a,11 обычно выявляются при эпидемических вспышках, серотипы 4, 6, 7, 10 – в случаях спорадических заболеваний. Инфекция передается воздушно-капельным и контактным путем. Инкубационный период 7-8 дней. Заболевание начинается с повышения температуры тела и выраженного назофарингита. Температурная кривая обычно имеет “двугорбый вид” и вторая волна сочетается с появлением конъюнктивита. Отмечается увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Конъюнктивит обычно начинается сначала на одном, а через 2-3 дня на другом глазу. Конъюнктивит может проявляться в виде катаральной, пленчатой и фолликулярной форм.

    Эпидемический кератоконъюнктивит
    (ЭКК) вызывается 8-м серотипом вирусов. Вспышки этого заболевания известны давно и на протяжении многих десятилетий наблюдались и описывались во многих странах мира.

    ЭКК характеризуется очень высокой контагиозностью. Поражаются главным образом взрослые. Заражения происходят в семьях, организованных коллективах. Инфекция передается контактным путем через предметы общего пользования. Инкубационный период 4-8 дней. Заболевание начинается остро сначала на одном, а затем и на другом глазу. Часто отмечаются увеличение и болезненность предушных и подчелюстных лимфатических узлов. Глазным проявлениям могут предшествовать недомогание, головная боль, плохой сон. При осмотре обнаруживаются отек век, гиперемия, инфильтрация и студенистый отек конъюнктивы, в нижних переходных складках обнаруживаются множественные некрупные прозрачные фолликулы. Примерно через неделю явления конъюнктивита стихают, а через несколько дней усиливается слезотечение, ощущение засоренности глаз песком, появляется светобоязнь – признаки закономерного поражения роговицы.

    При исследовании роговицы видны множественные точечные помутнения, снижена чувствительность. Типично появление мелких субэпителиальных точечных инфильтратов, не окрашивающихся флюоресцеином. Реже наблюдаются крупные инфильтраты монетовидной или дисковидной формы. Заболевание продолжается от 2 недель до 2 месяцев и более. В отдельных случаях помутнения роговицы регрессируют в течение 1-2 лет. После перенесенного ЭКК остается иммунитет.

    Эпидемический геморрагический конъюнктивит
    . С конца 60-х – начала 70-х г.г. в Африке стали наблюдаться эпидемии неизвестного ранее острого конъюнктивита, протекающего с кровоизлияниями под слизистую оболочку глаза. Возбудителем этого заболевания является энтеровирус-70, относящийся к группе пикорнавирусов. Заболевание отличается исключительно высокой контагиозностью. Инфекция передается контактным путем при переносе отделяемого руками из больного глаза в здоровый, через предметы общего пользования полотенца, подушки и др. Инкубационный период 12-48 часов. Клиника характерна. Заболевание развивается остро с покраснения, резкой боли в глазу, чувства инородного тела в глазу, светобоязни, слезотечения. Наблюдаются отек век, инфильтрация конъюнктивы, фолликулез век, умеренное отделяемое. На 2-й день появляется самый характерный признак данного конъюнктивита – геморрагии – от мелких петехий до обширных кровоизлияний, захватывающих почти всю конъюнктиву. Часто их ошибочно принимают за травматические кровоизлияния. Закономерно снижение чувствительности роговицы. Обычно заболевают оба глаза. На втором глазу процесс развивается через 1-2 дня и протекает легче. Часто ЭГК дополняется аденопатией предушных лимфатических желез.

    ЭГК в быту – болезнь грязных рук, поэтому соблюдение правил личной гигиены – основная мера профилактики вспышек заболевания.

    Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 777-48-49

    Диагностика всех видов вирусных конъюнктивитов осуществляется врачом-офтальмологом. Лечение заключается в местном применении антивирусных средств, общей неспецифической противовирусной иммунотерапии. Для повышения общей сопротивляемости организма применяют витамины, общеукрепляющие и десенсибилизирующие средства, а в случае присоединения бактериальных осложнений – сульфаниламиды и антибиотики широкого спектра действия.

    Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector