Конъюнктивит у ребенка лечение капли тобрекс

Тобрекс ® (Tobrex ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Капли глазные	1 мл
активное вещество:
тобрамицин	3 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде раствора), эквивалентно бензалкония хлориду — 0,1 мг; кислота борная — 12,4 мг; натрия сульфат безводный — 1,52 мг; натрия хлорид — 2,78 мг; тилоксапол — 1 мг; кислота серная и/или натрия гидроксид — для доведения pH; вода очищенная — до 1 мл

Описание лекарственной формы

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.

Активен в отношении следующих восприимчивых микроорганизмов:

– Staphylococci, в т.ч. S.aureus и S.epidermidis (коагулазоотрицательные и коагулазоположительные), включая штаммы, резистентные к пенициллину;

– Streptococci, включая некоторые β-гемолитические штаммы группы А, негемолитические виды и Streptococcus pneumoniae;

– Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индолотрицательный) и индолположительные виды Proteus, Haemophilus influenzae и H.aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) и некоторые виды Neisseria.

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция — низкая.

Показания препарата Тобрекс ®

инфекции глаза и его придатков (блефарит; конъюнктивит; кератоконъюнктивит; блефароконъюнктивит; кератит; иридоциклит);

профилактика послеоперационных инфекций.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о местном офтальмологическом применении препарата тобрамицина беременными женщинами отсутствуют или ограничены. После в/в введения беременным женщинам тобрамицин проникает через плаценту и попадает в кровоток плода. Ототоксическое действие тобрамицина в случае его применения во время беременности не ожидается.

В исследованиях на животных показано, что тобрамицин обладает репродуктивной токсичностью лишь при экспозициях, которые существенно превышают его максимальную экспозицию у человека в случае применения тобрамицина, из чего следует, что эти эффекты не имеют существенного клинического значения. Тератогенного действия тобрамицина у крыс или кроликов выявлено не было.

Применение препарата Тобрекс ® , капли глазные, в период беременности не рекомендуется.

Неизвестно, экскретируется ли тобрамицин в человеческое молоко после местного офтальмологического применения. Тобрамицин экскретируется в человеческое молоко после системного применения.

Обнаружение тобрамицина в грудном молоке или его способность вызывать клинически значимые эффекты у младенцев, матери которых применяли препарат, представляются маловероятными. Однако риск для грудного ребенка исключать нельзя.

Необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении/приостановке применения препарата, принимая во внимание пользу от грудного вскармливания для ребенка и терапии для матери.

Фертильность. Не было проведено исследований по оценке влияния местного офтальмологического применения тобрамицина на фертильность человека.

Побочные действия

В клинических исследованиях в числе наиболее частых нежелательных реакций отмечались конъюнктивальная инъекция и дискомфорт в глазах, которые возникли примерно у 1,4 и 1,2% пациентов соответственно.

Сведения о нежелательных явлениях были получены в ходе клинических исследований и пострегистрационного опыта применения препарата и классифицированы согласно нижеследующей градации частоты встречаемости: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до ЛС для местного применения в офтальмологии необходимо соблюдать интервал 5 мин между инстилляциями. При этом глазные мази должны применяться в последнюю очередь.

Особые группы пациентов

Пожилой возраст. Не требуется коррекции дозы при применении у пожилых.

Дети. Возможно применение глазных капель тобрамицина пациентами от 1 года и старше в тех же дозировках, что и у взрослых. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов младше 1 года не установлена.

Почечная и печеночная недостаточность. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью не установлена.

При местном применении тобрамицина отмечается его низкая системная экспозиция. В случае совместного применения с системными аминогликозидными антибиотиками необходимо контролировать их уровень в плазме для поддержания требуемых системных концентраций.

Передозировка

Учитывая характеристики данного препарата, не ожидается токсических эффектов при передозировке данного препарата местно или в случае непроизвольного проглатывания содержимого одного флакона.

Лечение: в случае местной передозировки необходимо промыть глаза теплой водой, в то время как при случайном проглатывании необходимо проведение симптоматической терапии.

Особые указания

У некоторых пациентов может возникать повышенная чувствительность к аминогликозидам при местном применении.

Аллергические реакции могут быть разной степени тяжести и варьировать от местных эффектов до генерализованных реакций, включая эритему, зуд, крапивницу, сыпь, анафилаксию, анафилактоидные реакции или буллезные реакции.

Если гиперчувствительность развивается во время использования препарата, лечение необходимо прекратить.

Может возникать перекрестная гиперчувствительность к другим аминогликозидам, и следует учитывать возможность того, что пациенты, у которых возникла гиперчувствительность к тобрамицину при местном применении, также могут быть гиперчувствительны к другим местным и/или системным аминогликозидам.

Серьезные нежелательные реакции, включая нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность, могут возникнуть у пациентов, получающих системную терапию тобрамицином. Следует соблюдать осторожность при совместном применении глазных капель тобрамицина и системном применении антибиотиков из группы аминогликозидов.

Как и при использовании других антибиотиков, длительное применение препарата Тобрекс ® , капли глазные может привести к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в т.ч. грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию.

Во время лечения глазной инфекции не рекомендуется ношение контактных линз.

Препарат Тобрекс ® , капли глазные, содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаза и изменять цвет мягких контактных линз.

Следует избегать контакта препарата Тобрекс ® с мягкими контактными линзами. Пациенты, использующие контактные линзы, должны быть проинформированы о том, что перед применением препарата следует снять линзы и установить их обратно не ранее чем через 15 мин после закапывания препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Временное затуманивание зрения или другие нарушения зрения после применения препарата могут повлиять на возможность управлять автомобилем или использовать механизмы. Если затуманивание зрения возникает после закапывания препарата, то перед вождением автотранспорта или управлением механизмами пациент должен дождаться восстановления четкости зрения.

Форма выпуска

Капли глазные, 0,3%. По 5 мл во флаконе-капельнице «Droptainer ™ » из ПЭНП . По 1 фл. помещают в пачку картонную.

Производитель

«с.а. Алкон-Куврер н.в.»/«s.a. Alcon-Couvreur n.v.». Рейксвег 14, В-2870 Пуурс, Бельгия/Rijksweg 14, B-2870 Puurs, Belgium.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. Новартис Фарма АГ; Лихтштрассе 35, 4056 Базель, Швейцария/Novartis Pharma AG; Lichtstrasse 35, 4056 Basel, Switzerland.

Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России:ООО «Новартис Фарма». 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.

Тел.: (495) 967-12-70; факс: (495) 967-12-68.

Применение препарата Тобрекс при конъюнктивите у взрослых и детей

Конъюнктивит — одно из самых распространённых заболеваний как у взрослых, так и у детей. Чаще всего причиной воспалительного процесса служат различные бактерии, которые тем или иным образом проникают на слизистую оболочку глаза (к примеру, их можно занести грязными руками или заразиться от другого человека). В таких случаях больному прописывают антибактериальные средства, одним из которых являются глазные капли «Тобрекс». Их назначают взрослым и детям старше года при условии соблюдения определённой дозировки и с учётом имеющихся противопоказаний.

Описание и состав препарата

Тобрекс — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, который в низких концентрациях действует бактериостатически (т. е. подавляет рост и размножение бактерий), а в более высоких — бактерицидно (вызывает гибель патогенных микроорганизмов ). Препарат активен в отношении стафилококков , стрептококков и других возбудителей бактериального конъюнктивита. Но перед применением средства необходимо изучить инструкцию.

В состав препарата входят следующие компоненты:

• Тобрамицин (3 мг).
• Бензалкония хлорид.
• Натрия сульфат.
• Борная кислота.
• Вода очищенная и ряд других вспомогательных веществ.

Препарат выпускается в форме глазных капель, которые не имеют цвета и запаха. Капли упакованы в пластиковый флакон-капельницу с дозатором (объём 5 мл).

Лечебные свойства и принцип действия

Капли «Тобрекс» подавляют рост и размножение патогенных микроорганизмов — возбудителей заболевания. При этом концентрация препарата сохраняется в слёзной жидкости человека более 40 минут после введения. При регулярном использовании Тобрекс восстанавливает слизистую оболочку глазного яблока и вызывает гибель бактерий.

Принцип действия состоит в том, что препарат проникает в ткани слизистой и действует как снаружи, так и изнутри. Выводится Тобрекс почками в неизменном виде.

Показания

Тобрекс рекомендуется использовать в следующих случаях:

• При конъюнктивитах бактериальной природы.
• При блефаритах (воспаление краёв век инфекционного характера).
• При кератитах бактериального происхождения (воспаление роговой оболочки глаза).
• При иридоциклите (воспаление в тканях радужной оболочки глазного яблока).
• При кератоконъюнктивите и блефароконъюнктивите.

Противопоказания

Препарат противопоказано использовать в следующих случаях:

• При индивидуальной непереносимости действующих компонентов и в случае аллергических реакций.
• Во время беременности и лактации .
• В детском возрасте — до года.

После закапывания капель в глаз не рекомендуется управлять транспортным средством или работать с точными механизмами (т. к. зрение немного затуманивается и окружающие предметы видно нечётко).

Реакция и побочные эффекты

После закапывания капель может наблюдаться временная нечёткость зрения (всё словно окутано лёгким туманом), но подобное явление длится всего несколько минут, затем окружающее приобретает привычные очертания. При этом больной ощущает лёгкое покалывание в глазу или чувство жжения (возможно покраснение слизистой), но эти симптомы также быстро проходят. Системные реакции отсутствуют.

Капли «Тобрекс» иногда вызывают следующие побочные эффекты:

• Зуд и припухлость век.
• Покраснение конъюнктивы.

В редких случаях возможно образование небольших язвочек на роговице глазного яблока.

Подготовка

Перед использованием антибиотика необходимо тщательно промыть руки с мылом (при отсутствии такой возможности ладони и пальцы рук следует обработать антисептиком, например, Хлоргексидином). Далее флакончик извлекают из картонной коробочки, в течение нескольких минут согревают в ладонях и снимают колпачок. При этом больной должен заранее снять контактные линзы (если носит) и убрать их в специальный контейнер. Надеть линзы можно будет только по истечении 15-20 минут после закапывания антибиотика.

Особенности использования капель у взрослых

При лёгкой или средней формах бактериального конъюнктивита взрослым показано закапывать препарат Тобрекс по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок больного глаза, аккуратно оттянув нижнее веко пальцами левой или правой руки. Антибиотик рекомендуется использовать каждые 4 часа.

При острой форме заболевания рекомендуется закапывать по 2 капли Тобрекса в больной глаз каждые 1-2 часа. По мере уменьшения симптоматики частоту применения постепенно сокращают (но не прекращают использование препарата). Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и возбудителя инфекции.

Применение у детей

Детям старше 1 года показано закапывать по 1-2 капли в воспалённый глаз (или оба глаза) каждые 4 часа. При острой форме бактериального конъюнктивита рекомендуется закапывать по 1-2 капли каждый час. В качестве профилактики препарат можно периодически капать и в здоровый глаз (желательно не соприкасаясь флакончиком с веком). Курс лечения устанавливает врач.

При этом не стоит накладывать на глаза какие-либо повязки, т. к. это может только усугубить ситуацию (в закрытом пространстве бактерии размножаются ещё быстрее).

При разных видах болезни

Существует несколько разновидностей конъюнктивита и не всегда Тобрекс показан к применению, например:

• При вирусном — в данном случае препарат не рекомендуется к использованию, т. к. попросту неэффективен, поскольку вирусную форму конъюнктивита вызывают не бактерии, а вирусы. Поэтому в качестве терапии применяются противовирусные средства (Актипол, Офтальмоферон, Зовиракс и пр.)
• При бактериальном — препарат рекомендован к использованию, т. к. обладает антибактериальным действием. Капли необходимо применять согласно инструкции (см. выше).
• При аллергическом — против аллергического конъюнктивита Тобрекс бессилен, т. к. его действие направлено совсем в другое русло. Справиться с аллергической формой заболевания помогут капли «Аллергодил» и другие средства с противоаллергическим действием.
• При гнойном — в данном случае Тобрекс не только можно использовать, но и нужно, т. к. гнойные выделения служат одним из симптомов бактериального конъюнктивита (возможно, в острой форме). Поэтому препарат необходимо применять согласно инструкции.

Если во время лечения болезненные ощущения усиливаются или отсутствуют положительные изменения, рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом.

Цена и аналоги

Капли «Тобрекс» можно приобрести по цене от 190 рублей (5 мл). В случае необходимости препарат можно заменить одним из следующих аналогов:

• Левомицетин — противомикробные капли с широким спектром действия, показаны при бактериальной форме заболевания.
• Сульфацил-натрия — эффективное антибактериальное средство в форме капель.
• Ципромед — препарат с широким спектром антибактериального действия, используется для лечения лёгкой и острой формы бактериального конъюнктивита.

Заключение

Тобрекс — эффективное средство в случае бактериального конъюнктивита, рекомендованное как взрослым, так и детям. Но для достижения положительных результатов необходимо чётко следовать инструкции и соблюдать периодичность применения. Во избежание негативных реакций со стороны органов зрения необходимо учитывать имеющиеся противопоказания.

Применение Тобрекса при лечении конъюнктивита

Тобрекс при конъюнктивите является незаменимым при терапии этого глазного заболевания. Чаще всего он становится одним из основных фармакологических средств, которое назначает врач после уточнения диагноза.

Главным достоинством лекарства является то, что оно применяется для уничтожения самого широкого спектра патогенной микрофлоры. Наиболее часто его используют при развитии острого и хронического инфекционного конъюнктивита.

Что такое конъюнктивит

Врачами выделяется аллергический, бактериальный и вирусный тип конъюнктивита. Он нередко поражает людей любого возраста. Характеризуется болезнь сильным воспалительным процессом, охватывающим слизистые оболочки зрительных органов.

Различаются следующие причины развития патологии:

• аллергия;
• бактерии;
• воздействие негативных факторов внешней среды;
• вирусы;
• грибок;
• хламидии.

Бактериальными возбудителями конъюнктивита наиболее часто становятся бактерия Коха, гонококки, дифтерийная и кишечная палочка, пневмококки, стафилококковая и стрептококковая флора и др.

Вирусные инфекции вызываются аденовирусом, герпесом и коревым агентом.

Клиническая картина развития заболевания во многом связана с причиной его возникновения. У пациента обычно отмечаются гнойные или слизистые выделения из глаз, краснота слизистых оболочек и склер, отёчность век.

Иногда под действием ряда возбудителей на конъюнктиве образуются крошечные полупрозрачные розоватые фолликулы.

Болезнь может принимать острое или хроническое течение.

В первом случае она развивается внезапно и проявляет себя сильной болью и жжением в глазу. Он краснеет, на склере появляются множественные петехии. Позже начинает отделяться воспалительный экссудат или гной. Охватывает патология один или оба зрительных органа. Нередко пациент также жалуется на лихорадку, мигрень, озноб, сильную слабость.

При отсутствии полноценной медицинской помощи конъюнктивит способен принять хроническое течение. Тогда симптоматика становится стёртой. Периоды обострений перемежаются периодами ремиссии. Они могут быть длительными или краткими. Чаще всего у пациентов отмечается дискомфорт в области глаз, ощущение попадания в них соринки, покраснение и припухлость век. Рецидивирующее заболевание трудно поддаётся терапии и нуждается в долгом и комплексном лечении.

Состав и фармакологические действия Тобрекса

Офтальмологическое средство включает в себя:

• тобрамицин;
• дистиллированную воду;
• борную кислоту;
• серную кислоту;
• сульфата натрия;
• хлорида бензалкония;
• тилоксапол.

Фармакологическое влияние лекарства распространяется на бактериальный или вирусный тип болезни. При аллергическом его варианте оно не помогает.

Действующим веществом капель является тобрамицин. Он обладает широким спектром бактериологического действия и отличается высокой эффективностью при лечении инфекционного конъюнктивита.

Тобрамицин воздействует на грамположительную и грамотрицательную флору, которая часто оказывается устойчивой к остальным типам препаратов. Он также губительно влияет на гемофильную, кишечную и синегнойную палочку, стафилококки, стрептококки и т. д.

Наиболее часто Тобрекс проявляет бактериостатическое действие, быстро приводящее к выздоровлению пациента. Кроме того, оно легко проникает через клеточную оболочку возбудителя, обезвреживая его и приводя к полному уничтожению.

Капли оказывают местный эффект, подавляя возбудителей конъюнктивита и снимая раздражение. Они препятствуют действию инфекционного агента и быстро устраняют симптомы заболевания. Лекарство не оказывает влияния на функционирование организма на общем уровне.

Показания к применению

Тобрекс рекомендуется использовать при:

• бактериальном поражении роговицы;
• блефароконъюнктивите;
• блефарите;
• воспалительных процессах слизистых оболочек зрительных органов;
• гнойниках на яблоке;
• дакриоцистите;
• инфекционном конъюнктивите;
• иридоциклите;
• кератите;
• кератоконъюнктивите;
• мейбомите;
• раздражении век, подвергнувшемся инфицированию;
• эндофтальмите и пр.

Особенности лечения конъюнктивита Тобрексом

Капли Тобрекс служат основным средством для борьбы с бактериальным конъюнктивитом. Но воздействие лекарства на вирусы не слишком велико.

Однако распространение подобного типа инфекции часто вызывает развёрнутый воспалительный процесс, к которому активно присоединяется бактериальная микрофлора. Тогда Тобрекс оказывает комплексное фармакологическое влияние на причину развития заболевания.

Обычно медикамент применяется не как изолированный компонент лечения, а в совокупности с рядом других лекарств. Они позволяют быстро и активно подавить течение болезни и воспрепятствовать возникновению её рецидивов.

Самостоятельно покупать в аптеке и использовать Тобрекс нельзя. Назначить его пациенту может только специалист после постановки диагноза и учёта особенностей протекания патологии. Он же назначает точную дозировку капель. Кроме того, следует самым внимательным образом изучить инструкцию, прилагающуюся к ним.

Можно ли применять для детей

Этот офтальмологический препарат нередко используется и в педиатрической практике.

Грудничкам он назначается только после ряда исследований и под особым контролем врача. Тем не менее имеются данные о его положительном действии у новорождённых.

У детей до года средство оказывает быстрое и результативное действие, не требующее повторного курса терапии. Обычно он не превышает 7 дней. Негативные последствия при строгом следовании инструкции и указаниям специалиста наступают только изредка.

Ребёнку от года Тобрекс рекомендуется назначать при тех же патологиях, что и у взрослых, курсом не более недели.

Побочные эффекты при применении препарата

Обычно использование средства не вызывает осложнений. Однако в случае наличия его индивидуальной непереносимости иногда отмечаются:

• боль;
• жжение;
• краснота склер;
• неприятные ощущения за веком;
• отёчность;
• раздражение слизистых оболочек и т. п.

При несоблюдении сроков лечения иногда развивается резистентность к лекарству.

В случае резкой передозировки в отдельных случаях способно возникнуть изъязвление роговицы.

Как правильно закапывать глаза

Применение Тобрекса подразумевает чёткое выполнение правил его использования.

Перед тем как открыть флакон с каплями, необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Следующие действия такие:

1. Берут бутылочку и энергично встряхивают. Только после этого её открывают.
2. Голову нужно отклонить назад и отодвинуть нижнее веко.
3. Флакон следует расположить в вертикальном положении. Медикамент закапывают в глаз, не прикасаясь бутылочкой к окружающим тканям.
4. Капли вводятся в нижний конъюнктивальный мешок посредством нажатия пальцами на дно бутылочки.
5. Нижнее веко отпускают, а верхним плотно прикрывают глаз. Затем слегка нажимают на его внутренний угол. Остаются в таком положении на пару минут.
6. Потом повторяют процедуру для второго зрительного органа.
7. Плотно закрывают бутылочку с Тобрексом и помещают её в холодильник.

Если в глаз случайно поступило больше вещества, чем было назначено офтальмологом, то его требуется осторожно промыть кипячёной водой комнатной температуры.

На протяжении курса применения Тобрекса не рекомендуется носить линзы. Если отказ от них невозможен, то перед применением капель они удаляются. Снова воспользоваться ими можно будет не ранее, чем через четверть часа.

В течение тридцати минут после использования препарата нельзя выполнять работу, требующую повышенного внимания, или садиться за руль.

Аналоги Тобрекса при конъюнктивите

Не всегда у пациента получается применять именно эти капли, несмотря на их эффективность. В таких случаях препарат заменяют аналогами.

Наиболее эффективными являются структурные офтальмологические средства:

• Брамитоб;
• Бруламицин;
• Дилатерол;
• Тобрацин;
• Тобрацин АДС;
• Тобрекс 2Х;
• Тобропт.

Аналогами, действующими как заменители по направлению терапевтического влияния, являются Альбуцид, Левомицетин, Нормакс, Офтаквикс, Сульфацил натрия, Ципромед, Флоксал.

Тобрекс при конъюнктивите часто становится препаратом выбора. Он одинаково активно помогает при лечении заболевания как у детей, так и у взрослых. Капли имеют минимальное число побочных эффектов, потому рекомендованы для самого широкого круга пациентов.

Тобрекс – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Глазные капли Тобрекс

Тобрекс – препарат для лечения глазных инфекционно-воспалительных заболеваний.

Входящий в состав Тобрекса антибиотик из группы аминогликозидов – Тобрамицин – оказывает губительное действие на стрептококки, стафилококки, протей, кишечную палочку, клебсиеллу, энтеробактерию, ацинетобактерию, бактерии дифтерии, гонококки и другие микробы.

Формы выпуска

Тобрекс выпускается в виде глазных капель и глазной мази.

• Капли глазные: 0,3% раствор 5 мл в стерильном пластиковом флаконе-капельнице.
  В 1 мл раствора содержится Тобрамицина 3 мг и вспомогательные вещества.
• Мазь глазная 0,3% по 3,5 г в тубе алюминиевой.

Инструкция по применению глазных капель Тобрекс

Показания к применению

• Конъюнктивиты (воспаление слизистой оболочки глаза);
• кератоконъюнктивиты;
• кератиты (воспаление роговицы глаза);
• блефароконъюнктивиты;
• блефариты (воспаление краев век);
• дакриоциститы (воспаление слезного мешочка);
• иридоциклиты (воспаление радужки и цилиарного тела глазного яблока);
• эндофтальмиты (гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока);
• мейбомиты (воспаление сальных желез век).

Тобрекс эффективен при лечении этих заболеваний в том случае, если они вызваны чувствительными к Тобрамицину бактериями.

Тобрекс может применяться и с профилактической целью (для профилактики развития инфекций после операций) в офтальмологии.

Противопоказания

Побочные действия

У некоторых больных могут появиться покраснение конъюнктив, зуд и припухлость век. В редких случаях отмечается боль в глазах и появление язвочек на роговице.

Длительное применение Тобрекса (свыше 24 дней) может сопровождаться повышенным ростом нечувствительных к Тобрамицину микроорганизмов и грибов.

Системное действие Тобрамицина в составе глазных капель очень незначительно. Но если Тобрекс назначен одновременно с антибиотиками группы аминогликозидов, то могут усилиться побочные системные эффекты (снижение слуха, токсическое воздействие на почки и кроветворение). Следует информировать врача, если антибиотики этой группы использовались незадолго до данного заболевания или при этом заболевании по назначению врача другой клиники.

Лечение каплями Тобрекс

Как применять Тобрекс?
1. Тщательно помыть руки с мылом;
2. Взять флакон с каплями и несколько раз встряхнуть;
3. Открыть флакон;
4. Запрокинуть голову кзади;
5. Оттянуть вниз нижнее веко;
6. Держа флакон вертикально и, не прикасаясь наконечником к слизистой оболочке и к веку, капнуть лекарство в нижний конъюнктивальный мешок, осторожно нажимая на дно флакона указательным пальцем;
7. Отпустить нижнее веко, закрыть глаз;
8. Осторожно надавить пальцем на внутренний угол глаза и подержать пару минут;
9. Если нужно капать Тобрекс в оба глаза, то повторить процедуру для второго глаза;
10. Закрыть флакон.

Если при закапывании случайно была превышена доза, то можно промыть глаз теплой водой.

При использовании капель не рекомендуется носить мягкие линзы. Если линзами все-таки пользуетесь, то их нужно снять перед закапыванием и надеть не ранее, чем через 15 минут после закапывания.

Не рекомендуется после закапывания ранее, чем через 30 минут, управлять транспортным средством или работать с потенциально опасным оборудованием.

После вскрытия флакона капли можно использовать не более 1 месяца.

Хранить капли следует при температуре не выше 25 o С.

Если применяется препарат в виде мази, то пользуются им так: оттянув осторожно нижнее веко, закладывают в конъюнктивальный мешок примерно 1- 1,5 см мази, затем нужно глаз закрыть и открыть несколько раз. При закладывании мази не следует прикасаться наконечником тубы к слизистой оболочке глаз или к веку.

Можно комбинировать применение Тобрекса в виде капель и в виде мази (капли в течение дня, а мазь – на ночь). Мазь обеспечит более длительный контакт тканей глаза с препаратом.
Дозировка Тобрекса
Взрослым пациентам назначают по 1-2 капли через каждые 4 часа в нижний конъюнктивальный мешок глаза в течение 7-10 дней.

В острых случаях можно капать по 1-2 капли каждый час до стихания и уменьшения проявлений воспаления, а затем перейти на описанную выше кратность закапываний.

Мазь Тобрекс закладывают 2-3 раза в день, а при тяжелом течении заболевания – через каждые 3-4 часа полоской длиной 1-1,5 см.

Тобрекс для детей

Детям старше года назначают Тобрекс по 1 капле 5 раз в день. Курс лечения – не более 7 дней. Показания для лечения такие же, как у взрослых (см. выше).

Тобрекс для новорожденных
Несмотря на то, что в инструкции к препарату имеется указание о недостаточном исследовании применения Тобрекса у детей до 1 года, практический опыт работы педиатров свидетельствует о высокой эффективности Тобрекса у новорожденных. Положительным является и то, что эффект наступает быстро, не требуя длительного лечения.

Тобрекс назначают новорожденным детям по 1 капле 5 раз в день, не более 7 дней.

При правильном соблюдении дозировки осложнений не наступает. При нарушении рекомендаций врача, при передозировке препарата у малыша могут возникнуть нарушения слуха, нарушения в работе почек, паралич дыхательных мышц. При появлении каких-либо отклонений следует прекратить лечение Тобрексом и обратиться к педиатру или детскому окулисту.

Самостоятельно применять Тобрекс без назначения врача ребенку не следует!

Тобрекс при конъюнктивите

Тобрекс используется для лечения бактериальных конъюнктивитов, т. е. вызванных бактериальной флорой, а не вирусами, т.к. на вирусы антибиотики не оказывают действия, и для лечения вирусных конъюнктивитов назначаются другие лекарственные средства.

На фоне вирусного конъюнктивита может присоединиться и бактериальная инфекция – такой конъюнктивит можно лечить Тобрексом в комбинации с другими лекарственными средствами.

Для лечения аллергических конъюнктивитов также применяются другие лекарственные препараты, Тобрекс в этих случаях неэффективен.

Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением при конъюнктивите, т.к. установить причину его может только врач.

Врач определяет и дозу (частоту закапывания), и длительность курса лечения.
Подробнее о конъюнктивите

Тобрекс при ячмене

Ячмень – острое гнойное (а значит, бактериальное) воспаление века с вовлечением сальной железы или фолликула ресниц. Тобрекс в форме мази с успехом может применяться для его лечения.

Тобрекс при насморке

Аналоги Тобрекса

Структурными аналогами Тобрекса по действующему веществу являются такие препараты:
Бруламицин, Брамитоб, Нембиц, Дилатероб, Тоби, Тобрацин, Тобрекс 2Х, Тобрацин АДС, Тобропт.

Аналогами по спектру действия являются:
Левомицетин, Нормакс, Ципромед, Офтаквикс, Альбуцид, Флоксал, Сульфацил натрия.

Отзывы о препарате

Все авторы отзывов отмечают высокую эффективность и хорошую переносимость препарата (улучшение отмечали уже через 1-2 суток). В отзывах отмечалась эффективность Тобрекса и при воспалительных заболеваниях глаз, и при воспалении слезно-носового канала, и после травмы глаза инородным телом.

Больше всего отзывов от родителей малышей, в том числе новорожденных. Мамы отмечают, кроме эффективности препарата, отсутствие раздражающего действия капель на глаз ребенка.

В одном из отзывов мать ребенка предостерегает родителей не повторять ее ошибку – не прерывать лечение после улучшения, т.к. воспаление снова возобновилось и пришлось начинать все сначала.

Практически все авторы отмечают дороговизну препарата и небольшой срок годности после вскрытия флакона: почти все лекарство приходится выбрасывать.