Сколько стоит операция на глаза косоглазие в уфе
Косоглазие — причины, симптомы, лечение в Уфе
Косоглазие – что это такое?
Косоглазием болеют около 3% детей, согласно статистическим данным. Причем распространенность заболевания не связана с полом – страбизм одинаково часто встречается у мальчиков и у девочек. Чаще всего он развивается в 2-3-летнем возрасте, когда активно формируется способность к бинокулярному зрению. Но нередки и случаи врожденного косоглазия у детей.
Виды косоглазия
- Скрытое (гетеротрофия).
- Субкомпенсированное (развивается, если ослаблен контроль за развитием органов зрения).
- Компенсированное (обнаруживается во время профилактического осмотра у офтальмолога).
- Декомпенсированное (форма, не поддающаяся контролю).
- Врожденным (обнаруживается у новорожденных детей или формируется в течение первых шести месяцев жизни ребенка).
- Приобретенным (развивается в возрасте от полугода до трех лет).
- Периодическую (преходящую).
- Постоянную.
- Монолатеральным (односторонним).
- Альтернирующим (перемежающимся).
- Вертикальную. Глаз может смещаться кверху (суправергирующее косоглазие) либо книзу (инфравергирующее косоглазие).
- Горизонтальную. Если косящий глаз смотрит на переносицу, говорят о сходящем косоглазии, если отклонен к виску – о расходящем.
- Смешанную.
- Паралитическую (возникает из-за пареза/паралича глазовидных мышц, развившегося по причине инфекций, травм, опухолевых новообразований и пр.)
- Содружественную (данная форма косоглазия передается по наследству, чаще всего является сходящей).
Причины косоглазия у детей и взрослых
Причина возникновения косоглазия у новорожденных детей обычно заключается в наследственной предрасположенности или в генетическом нарушении.
- тератогенное воздействие на плод наркотиков, лекарственных средств, алкоголя;
- преждевременные роды, низкий вес при рождении;
- ДЦП;
- гидроцефалия;
- врожденная катаракта.
- близорукости;
- дальнозоркости;
- астигматизма;
- стрессов;
- очень высоких зрительных нагрузок;
- детских инфекционных заболеваний – гриппа, кори, дифтерии, скарлатины;
- системных патологий, протекающих с лихорадкой (ревматоидный ювенильный артрит).
Признаки косоглазия
Самый главный признак косоглазия у новорожденных детей и взрослых людей – ассиметричное расположение зрачка и радужки по отношению к глазной щели.
При этом необходимо понимать, что не всегда косящий глаз у маленького ребенка говорит о наличии болезни, которую нужно лечить. Так, довольно часто у младенцев наблюдается мнимое косоглазие, обусловленное индивидуальными особенностями строения глазных щелей и проявляющееся разворачиванием орбит наружу.
Истинное косоглазие у детей до одного года можно заподозрить, если один глаз постоянно отклонен в сторону.
- вынужденное положение головы, позволяющее компенсировать двоение в глазах;
- частое прищуривание;
- снижение остроты зрения только с одной стороны;
- частые головные боли, головокружения.
Диагностика заболевания
Исправлению косоглазия у детей и взрослых предшествует диагностика.
- проведение специальных офтальмологических тестов;
- визуальную оценку симметрии лица и глазных щелей;
- осмотр внутренних структур глаза путем проведения офтальмоскопии и биомикроскопии;
- выполнение биометрических манипуляций;
- изучение рефракции с помощью компьютерной рефрактометрии и скиаскопии;
- проверку остроты зрения с пробными линзами и без них;
- измерение угла косоглазия;
- изучение конвергенции;
- установление объема аккомодации.
Обследуя больного, офтальмолог уточняет, как давно возникли первые симптомы косоглазия, не предшествовали ли их появлению травмы и заболевания.
Чтоб оценить бинокулярное зрение пациента, врач выполняет пробу с прикрыванием одного глаза. Обычно во время нее косящий глаз сразу «отъезжает» в сторону. Способность к слиянию изображений проверяют с помощью специального прибора – синоптофора.
Опасность косоглазия
Исправление косоглазия направлено не только на устранение косметического недостатка. Если не лечить заболевание, со временем нарушится работа почти всех отделов зрительного анализатора, что чревато серьезными зрительными расстройствами.
Так, если один или оба глаза отклоняются от центральной оси в стороны, зрительные оси не перекрещиваются на изучаемом предмете, правый и левый глаз видят отдельно. То есть слияния отдельно воспринимаемых правым и левым глазом монокулярных изображений в цельный зрительный образ в зрительном центре коры головного мозга не происходит. Больной видит двойное изображение предмета.
Чтобы предотвратить двоение, центральная нервная система начинает подавлять сигналы, поступающие от глаза, смотрящего в сторону. Это, в свою очередь, приводит к возникновению амблиопии, когда больной глаз практически полностью перестает участвовать в зрительных процессах. У половины детей, родители которых не задавали себя вопрос, как избавиться от косоглазия, диагностируется амблиопия и сильно снижается острота зрения.
Если лечение косоглазия у детей не будет произведено вовремя, у ребенка возникнут серьезные психологические комплексы. Он будет неуверенным в себе, раздражительным, замкнутым.
Группа риска по косоглазию
- детям с наследственной предрасположенность к заболеванию;
- недоношенным детям;
- младенцам, которые родились с различными осложнениями.
Современные методы лечения косоглазия. Профилактика заболевания
Если у ребенка выявлено содружественное косоглазие, офтальмолог делает все возможное, чтобы восстановить бинокулярное зрение, нормализовать зрительные функции и избавить больного от асимметрии глаз.
- оптической коррекции;
- хирургическому лечению косоглазия;
- пред- и послеоперационному ортоптическому и диплоптическому лечению.
Как лечить косоглазие с помощью оптики
Оптическое лечение косоглазия у взрослых и детей предусматривает подбор специальных контактных линз или очков, которые помогут вернуть остроту зрения и привести в норму соотношения конвергенции и аккомодации.
Плеоптическое лечение заболевания
Осуществляется для увеличения зрительной нагрузки на косящий глаз. Больному может быть назначена окклюзия фиксирующего глаза (его целенаправленно выключают из процесса зрения).
- аппаратная стимуляция больного глаза;
- пенализация.
- программно-компьютерные процедуры;
- электростимуляция;
- магнитная стимуляция;
- лазерная стимуляция;
- фотостимуляция;
- применение аппарата “Синопфорт”.
Для закрепления результатов проведенного лечения проводятся диплоптические сеансы, предназначенные для выработки бинокулярного зрения в естественных условиях. Также важно, чтобы пациент ежедневно делал специальную гимнастику для улучшения подвижности обоих глаз.
Операция по исправлению косоглазия
Операция на косоглазие проводится, если консервативная терапия, проводимая на протяжении не менее одного года, не обеспечила выздоровления. Лучший возраст для хирургического лечения – от 3 до 5 лет.
Устранение выраженности косоглазия всегда проводится в несколько этапов. То, какая будет использоваться методика – усиливающая или ослабляющая – зависит от симптомов и причин болезни. В ходе ослабления сухожилия пересекаются либо выполняется пересадка мышц. Если нужно усилить работу мышцы, проводится ее укорочение.
После операции по исправлению косоглазия больному назначается ортоптическое и диплоптическое лечение, нацеленное на устранение остаточных симптомов заболевания.
Как избежать косоглазия – профилактика болезни
- ежегодно показывать ребенка квалифицированному офтальмологу;
- своевременно устранять аметропии (близорукость, дальнозоркость, астигматизм);
- соблюдать требования гигиены зрения, не перезагружать глаза и дозировать зрительные нагрузки.
Если косоглазие все-таки возникло, важно, чтобы его симптомы были устранены до похода ребенка в школу. В противном случае ему будет сложно адаптироваться к учебному процессу.
Исправление косоглазия ─ цена
Сколько стоит операция на косоглазие, можно узнать на нашем сайте. В среднем первичная консультация офтальмолога обходится пациентам в 1 500 рублей.
Косоглазие
Косоглазие – очень распространенное офтальмологическое нарушение. По статистике, им страдает один ребенок из пятидесяти. Это дефект, связанный с несогласованной деятельностью одной или нескольких глазных мыщц, отвечающих за движение глазного яблока.
Если в норме глаза фокусируются на определенной точке, передавая в мозг картинку с каждого глаза, то при косоглазии в результате мышечной слабости один глаз отклоняется от этой точки, изображение, получаемое от одного глаза, не соответствует изображению, получаемому с другого. Из-за этого нервная система исключает картинку, полученную от косящего глаза, объемного образа в мозгу не создается. В результате человек видит плоское изображение, а глаз, который косит, почти не участвует в зрительном процессе, перестает трудиться.
Причины появления косоглазия
Возникновение врожденного (инфантильного) косоглазия может быть связано с наследственностью – наличием косоглазия у близких родственников; генетическими нарушениями, влиянием на плод некоторых лекарственных препаратов, наркотических веществ, алкоголя; преждевременными родами и рождением ребенка с низкой массой тела; детским церебральным параличом, гидроцефалией, врожденными дефектами глаз (врожденной катарактой).
Развитие приобретенного косоглазия может происходить остро или постепенно. Причинами вторичного содружественного косоглазия у детей служат аметропии (астигматизм, дальнозоркость, близорукость). Провоцировать развитие косоглазия могут стрессы, высокие зрительные нагрузки, детские инфекции (корь, скарлатина, дифтерия, грипп) и общие заболевания, протекающие с высокой лихорадкой.
В старшем возрасте, в т. ч. у взрослых, приобретенное косоглазие может развиваться на фоне катаракты, лейкомы (бельма), атрофии зрительного нерва, отслойки сетчатки, дегенерации макулы, приводящих к резкому снижению зрения одного или обоих глаз. К факторам риска паралитического косоглазия относят: опухоли (ретинобластому), черепно-мозговые травмы, параличи черепно-мозговых нервов, нейроинфекции (менингиты, энцефалиты), инсульты, переломы стенки и дна глазницы, рассеянный склероз, миастению.
Симптомы
Нередко косоглазие можно выявить уже при наружном осмотре пациента. У детей до года косоглазие, выявляемое при наружном осмотре, может оказаться мнимым, это связано с особенностями строения глазницы в этом возрасте. Пациент, страдающий косоглазием, может предъявлять жалобы на повышенную утомляемость глаз, частые головные боли, появление головокружений, одностороннее ухудшение зрения. В некоторых случаях при осмотре можно выявить вынужденное положение головы или прищуривание, с помощью которого пациент пытается компенсировать возникающее при косоглазии двоение изображения.
Диагностика
Диагностика косоглазия проводится во время полного офтальмологического осмотра, для этого используют специальное компьютерное оборудование. Проводят тесты на бинокулярное зрение, проверяют девиацию, рефракцию и подвижность глазных яблок во всех направлениях. При диагностированном косоглазии обязательно неврологическое обследование.
Лечение
Выбирая метод лечения косоглазия, следует учесть многие факторы: возраст пациента, стороны и степени косоглазия, причины заболевания. Соответственно, методами лечения могут быть: ношение очков, заклеивание одного из стекол, упражнения для глазных мышц, операция.
При развитии амблиопии назначают очки с заклеенным левым или правым стеклом. Причем незаклеенным оставляют хуже видящий глаз. Постоянные нагрузки послужат тренировкой для ослабленных мышц глаза.
Другой важной частью лечения являются специальные упражнения для глаз. Они также направлены на создание дополнительной нагрузки на мышцы нездорового глаза.
Косоглазию сопутствуют другие зрительные отклонения, поэтому к его лечению нужно подходить комплексно, совмещая с коррекцией астигматизма, близорукости или дальнозоркости. Для этого больному прописывают очки для постоянного ношения. Очки способны восстановить зрение полностью.
Если же видимого результата достичь не удается, прибегают к хирургическому вмешательству. Чаще всего операция назначается детям от трех до шести лет. Детям до 14 лет ее проводят под общим наркозом, у подростков и взрослых – под местной анестезией. Операция осуществляется на мышцах глаза и направлена на восстановление баланса между мышцами, которые вращают глазные яблоки в глазнице.
Если оперируют оба глаза, то, как правило, одну мышцу усиливают, другую ослабляют. После операции необходимо возобновить курс упражнений для глазных мышц, а также регулярно посещать офтальмолога.
Лазерная коррекция зрения в Уфе в Клинике глазных болезней
ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ
Делать ли лазерную коррекцию зрения — этот вопрос возникает у многих людей, которые носят очки и были бы рады от них избавиться. Конечно, есть ещё линзы, но далеко не всем они кажутся удобными. Обладатели очень чувствительных глаз нередко не могут их использовать — мгновенно начинают течь слёзы, а ощущения порой становятся невыносимыми.
Обычно носителей очков мучают и другие вопросы:
- сколько стоит лазерная коррекция зрения — не придётся ли долго себе во всём отказывать, чтобы накопить нужную сумму;
- насколько безопасно такое вмешательство и быстро ли удастся вернуться к прежнему образу жизни;
- каков риск возникновения осложнений?
На самом деле коррекция — это быстрый и лёгкий способ вернуть зрению былую остроту, избавиться от дальнозоркости или близорукости, раз и навсегда разобраться с астигматизмом.
Основные методы лазерной коррекции
FEMTOLASIK — самый популярный способ, который осуществляется с помощью фемтосекундного и эксимерного лазеров. Это максимально точное оборудование, благодаря которому можно исправить множество аномалий. Основное преимущество этой операции — в том, что она не требует использования лезвия, а потому совершенно безопасна. Процедуру можно провести сразу на оба глаза, а также даже в том случае, если вы — обладатель более тонкой роговицы, чем стандартная.
LASIK — это испарение средних слоёв роговичной ткани. В работе используются приборы под названием микрокератомы, с помощью которых и обнажаются эти слои. Это быстрая коррекция, которая считается одной из самых щадящих процедур. Результаты всегда стабильные — убедитесь сами.
ФРК (фоторефракционная кератэктомия) — это поверхностное воздействие на роговицу, которое исключает контакт с внутренней структурой глаза. Микроиспарение в таком случае происходит на наружных слоях. У этой процедуры есть довольно весомый недостаток: заживление проходит дольше, чем в любом другом случае.
ReLEx SMILE — ультрасовременная безлоскутная технология, которая позволяет корректировать зрение за считанные минуты. Сейчас считается лучшим вариантом. Подробнее вы можете узнать на странице соответствующей услуги.
Возможные противопоказания
Лазерная коррекция подходит не всем — существует ряд противопоказаний, которые необходимо принимать во внимание. Они делятся на относительные и абсолютные. После того, как вы избавитесь от противопоказаний первого типа — а это вполне реально, — коррекцию можно сделать. Со вторым типом ничего не поделаешь — стоит поискать другой способ добиться былой остроты зрения.
- воспалительные заболевания глаз — коррекция возможна сразу после лечения;
- прогрессирующая близорукость — хирургическое вмешательство разрешается только после склероукрепляющей операции и обследований, которые показывают, что она прошла успешно;
- разрывы и истончения сетчатки — корректировать зрение можно только после укрепляющих операций;
- беременность и период грудного вскармливания — операция возможна после завершения кормления.
- глаукома и катаракта;
- недостаточная для операции толщина роговицы;
- амблиопия высокой степени;
- атрофия зрительного нерва;
- отслойка сетчатки в клинической стадии;
- развитый сахарный диабет;
- наличие единственного видящего глаза;
- системные заболевания соединительной ткани;
- кератоконус.
Как проходит операция
Суммарно вы проведёте в нашей Клинике глазных болезней всего два-три часа. Начинается всё с тщательного обследования — его проводит профессиональный офтальмолог, который выявит, в чём заключаются ваши проблемы со зрением, и оценит его нынешнее состояние.
Затем вас ждёт беседа с врачом — в ходе разговора можно задать все интересующие вопросы по поводу операции. Многие особенно боятся хирургического вмешательства, когда речь идёт о глазах, но с нами вы удостоверитесь: беспокоиться не о чем.
После консультации вас будут готовить к самой операции. Во время работы вы будете удобно лежать на спине и получите несколько капель анестетика — вмешательство пройдёт совершенно безболезненно. Благодаря мигающему зелёному свету вы поймёте, куда надо смотреть, чтобы врачу было удобнее действовать.
Если вы будете напряжены и не сможете расслабиться — не волнуйтесь. Наши специалисты отличаются чуткостью и смогут подобрать для вас правильные слова.
Что происходит после лазерной коррекции зрения
В послеоперационный период зрение может быть слегка затуманено — бояться этого не нужно. Вам выдадут глазные капли, которые помогут прийти в норму. Также в течение первого дня после вмешательства советуем держать глаза закрытыми — это поможет им быстрее зажить.
Иногда один глаз может видеть чуть лучше второго — ничего страшного в этом нет, поскольку уже через несколько дней зрение нормализуется.
Также в первую неделю потребуется повторный визит в клинику, чтобы врач мог провести осмотр и удостовериться, что всё в порядке. Это не займёт много времени.
Памятка пациенту
- После операции ни в коем случае не дотрагивайтесь до век и глаз, не пытайтесь их тереть.
- Если полились слёзы, не вытирайте их с век — дождитесь, когда они стекут на щёки, и аккуратно уберите платком.
- Не закапывайте в глаза лекарства, которые купили сами или по совету друзей — чётко следуйте рекомендациям врача.
- В первые сутки можно принимать обезболивающие, если вы чувствуете, что без них никак не обойтись.
- Ограничьте зрительные нагрузки примерно на две недели. Просмотр видео и чтение можно заменить аудиокнигами.
- Избегайте нахождения в помещениях, где царит повышенная температура — например, в банях и саунах. Купаться в горячей ванне тоже не стоит.
- Не занимайтесь ничем, что может гарантировать угрозу зрению. Например, если вы увлечены экстремальным спортом, тренировки стоит отменить до полного выздоровления.
Стоимость лазерной коррекции зрения
В Уфе и других городах прайс нередко варьируется в зависимости от многих факторов — от стандартных зарплат до политики заведения. Мы сотрудничаем со многими страховыми компаниями и следим за тем, чтобы операции в Клинике глазных болезней всегда оставались доступными.
Если вы ищете, где сделать лазерную коррекцию зрения в Уфе, цены нашей Клиники вас приятно удивят — убедитесь сами.
Лазерные вмешательства
Название | Стоимость |