После замены хрусталика болит глаз и слезится

Какие осложнения после операции по удалению катаракты возможны и насколько они опасны?

Современные медицинские технологии предполагают безопасную замену хрусталика в глазу. Но иногда, в 2 % случаев, развиваются осложнения после проведения операции по удалению катаракты.

Осложнения и прогноз

Процесс удаления катаракты называется факоэмульсификация. Врач заменяет помутневший хрусталик глаза на искусственный. Многие люди не осознают, насколько важно соблюдать правила реабилитационного периода.

Осложнения после проведения операции по замене хрусталика глаза при катаракте появляются из-за множества факторов. Если зрение не восстановилось или развились другие неблагоприятные последствия после операции, человек записывается на консультацию к офтальмологу.

Мушки перед глазами

Катаракта различается как первичная и вторичная. Вторая форма появляется после первой и имеет характерные механизмы возникновения. К причинам развития такого осложнения после проведения факоэмульсификации катаракты относят:

• нарушения работы эндокринной системы;
• неординарную реакцию клеток, касается людей с системными заболеваниями;
• образования плотной пленки сзади у капсулы хрусталика.

Вторичная катаракта выявляется только при обследовании структуры зрительного органа посредством специального оборудования.

Внутриглазное давление

Повышенный показатель внутриглазного давления в раннем послеоперационном периоде после факоэмульсификации объясняется:

• нарушенной работой естественного оттока водянистой жидкости из задней камеры глазницы;
• накоплением в дренажной системе вискоэластиков, вязких по составу лекарств, которые применяются во время факоэмульсификации для защиты структурной поверхности зрительного органа;
• развитием воспалительного процесса или оседанием частиц удаленного хрусталика.

При наличии такого осложнения после удаления катаракты глаза назначают капли. В особых случаях делают еще одну хирургическую процедуру — пункцию передней части камеры и очищение.

Почему слезятся и болят глаза?

Если чешется и слезится глаз после операции, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса после удаления катаракты. Появление симптомов объясняется проникновением инфекции в клетки в ходе операции.

К дополнительным симптомам относятся:

• сильные болевые ощущения;
• обильное слезотечение;
• возникновение опухоли и отека глаз;
• гнойные выделения;
• глаз частично или совсем не видит.

Для диагностики, если болит и гноится глаз после операции по удалению катаракты, используют анализ слезной жидкости, частицы стекловидного тела. Далее назначается лечебная терапия. В тяжелых случаях проводится дополнительная операция, чтобы удалить гной.

Туман в глазах, или синдром Ирвина Гасса

Туманное зрение, или синдром Ирвина Гасса, появляется через месяц после операции по удалению катаракты. В центральной части сетчатки скапливается жидкость, из-за чего отекает макула. К симптомам развития болезни Ирвина Гасса относится:

• розоватый туман, выступающий перед глазами;
• искажение объектов;
• боязнь света.

Для выявления заболевания проводится исследование глазного дна посредством микроскопа и оптического томографа. Людям с этим осложнением выписывают противовоспалительные средства в таблеточной, инъекционной форме. Если лечение не приносит результата, назначается хирургическая процедура.

Отек роговицы

При удалении зрелой катаракты, которая обладает твердой структурой, повышается риск развития осложнений из-за ультразвукового воздействия. Поэтому на роговице образуется пленка после операции. Но симптом не лечится.

Если появляются пузырьки из воздуха в роговице, назначаются растворы, мази и линзы. В особо тяжких случаях роговицу меняют операционным путем.

Астигматизм, близорукость или дальнозоркость

При нарушении операционного процесса по удалению катаракты с заменой хрусталика глаза появляется осложнение — близорукость, дальнозоркость или астигматизм. Это случается по нескольким причинам:

• использование некачественных инструментов;
• повышенное внутриглазное давление;
• перенатяжение шва.

Диагностика осложнения проводится, если у человека после удаления катаракты резко ухудшается зрение. Офтальмолог осматривает веко специальным инструментом. Лечение подразумевает ношение линз, очков, если человек после операции по удалению катаракты не видит вблизи или вдалеке.

Смещение хрусталика

Связки и капсулы зрительного органа разрываются при совершении неправильных действий хирургом. Поэтому появляется осложнение после проведения операции по удалению катаракты — смещение хрусталика.

Для этого дефекта характерны следующие симптомы:

• в глазу что-то мешается и двоится;
• яркие вспышки;
• отеки, опухоли;
• болевые ощущения;
• темнота перед глазами.

В качестве диагностических мероприятий назначается исследование глазного дна. Лечится осложнение хирургическим путем. В ходе процедуры врач поднимает, фиксирует хрусталик в положенном месте.

Отслойка сетчатки

Если появились черные точки в глазах после операции по удалению катаракты, это говорит о развитии отслойки сетчатки. Чаще такому осложнению подвержены люди с близорукостью. Кроме черных точек, могут появиться вспышки, пелена, закрывающая обзор.

Для диагностирования патологии используется несколько исследований, измеряется внутриглазное давление. Устраняется дефект посредством хирургической процедуры.

Кровотечение

В сосудистой оболочке зрительного органа располагается крупная артерия. После удаления катаракты возникновение разрыва этой артерии объясняется наличием следующих заболеваний:

• сахарный диабет;
• глаукома;
• нарушенная работа сердечно-сосудистой системы;
• атеросклероз.

Иногда в ходе хирургической процедуры начинается кровотечение. Это считается серьезным осложнением, требует быстрой герметизации раны.

При состоявшемся кровотечении веко человека становится красным, видны капилляры. Слизистая органа при этом отекает.

Профилактика

Для предотвращения осложнений на глазу после операции по удалению катаракты нужно придерживаться рекомендаций специалиста, который заменял хрусталик. Послеоперационный период включает следующие профилактические мероприятия:

1. Исключение зрительных и физических нагрузок.
2. Наложение на веко плотной повязки из бинта первые 5 дней с момента замены хрусталика.
3. Закапывание капель, способствующих заживлению тканей. Например, используются такие препараты, как “Витабакт”, “Диклоф”.
4. Когда в глазах уже не двоится и зрение восстановилось, необходимо следить за чистотой зрительного органа, носить очки по рекомендациям врача.

Практически все люди с удаленной катарактой не испытывают дефектов зрения. Период восстановления длится несколько месяцев.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео, где офтальмолог расскажет об осложнениях и их профилактике:

Новые способы лечения и компьютерное оборудование помогают проводить факоэмульсификацию с минимальными рисками развития последующих осложнений. Но при первых признаках развивающегося дефекта необходимо посещать офтальмолога.

Прокомментируйте статью, расскажите нам и другим читателям о своем опыте. Поделитесь статьей с друзьями, сделав репост. Будьте здоровы.

Осложнения после операции по удалению катаракты

Единственным радикальным методом лечения катаракты является операция. Но даже самые малоинвазивные методики могут иметь негативные последствия. Осложнения после удаления катаракты с заменой хрусталика на интраокулярную линзу (ИОЛ) чаще всего возникают в ранний послеоперационный период в результате несоблюдения пациентом врачебных рекомендаций. Иногда виной тому становится наличие сопутствующих заболеваний или врачебная ошибка.

Почему возникают осложнения после операции по удалению катаракты?

Катаракта – это распространенное офтальмологическое заболевание, при котором вследствие деструктивных изменений происходит помутнение хрусталика глаза. При таком патологическом состоянии происходит нарушение светопередачи, в результате чего ухудшается качество зрения и мозг получает недостоверное изображение видимого.

Излечить помутнение хрусталика медикаментозным путем невозможно. Единственный способ восстановить зрение – это провести хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в удалении помутневшего хрусталика и установке на его место интраокулярной линзы. Почему возникают осложнения после замены хрусталика? Если процедура выполняется опытным офтальмохирургом, то вероятность развития послеоперационных осложнений минимальна. Однако осложнения все же могут возникнуть по таким причинам:

• развитие сопутствующих заболеваний;
• ослабленное состояние роговой оболочки;
• специфическая реакция организма на ультразвук;
• случайная ошибка врача;
• несоблюдение рекомендаций врача в период реабилитации.

Виды осложнений

Операция на катаракте – это хорошо отлаженная, быстрая и относительно безопасная процедура. Вероятность неприятных последствий невысока. Однако она все же существует. В офтальмологической практике встречаются следующие виды осложнений после операции по удалению катаракты.

Интраоперационные

Такие осложнения возникают во время хирургии катаракты. Чаще всего врачи сталкиваются с такими неприятными явлениями:

1. Смещение хрусталика. После удаления хрусталика капсула хорошо вычищается. Если этого не сделать, то остатки хрусталиковых масс могут вытечь в заднюю стенку между линзой и тканями глаза, что в итоге приведет к смещению хрусталика с места его обычного положения. Это приводит к отеку роговицы и нарушению зрения.
2. Повреждение кровеносного сосуда. В ходе операции может произойти случайное повреждение кровеносного сосуда. Это приводит к тому, что кровь попадает между стенками и становится препятствием для продолжения установки ИОЛ.
3. Разрыв задней камеры. Это одно из редчайших осложнений, которое может возникнуть вследствие повышенного давления стекловидного тела на капсулу или по причине недостаточных размеров передней камеры глаза. В этом случае видно края линзы.

Послеоперационные

Такие последствия возникают в период восстановления после операции. В зависимости от времени их развития они могут быть:

Ранние послеоперационные осложнения

Наблюдаются в первые дни после операции. Чаще всего встречаются такие явления:

1. Воспалительные процессы. Могут возникать как естественная реакция организма на операционную травму или являться следствием инфицирования. О воспалении можно судить, если глаз покраснел.
2. Кровоизлияние в переднюю камеру. Редкое осложнение, возникающее вследствие травмирования радужной оболочки в процессе оперирования. Если глаз красный, то нужно посетить врача.
3. Повышение внутриглазного давления. Чаще всего повышение офтальмотонуса глаза происходит в результате использования в ходе операции раствора, который не способен нормально пройти сквозь дренажную систему. Проявляется болевыми ощущениями и затуманенностью зрения. Иногда глаз слезится.
4. Отслойка сетчатки. Такое осложнение встречается в 3% случаев и может возникать по нескольким причинам. Чаще всего отслойка сетчатки происходит на фоне близорукости или травмы глаза. В этом случае зрение ухудшается или вовсе глаз не видит.

Поздние послеоперационные осложнения

Возникают через 1-2 недели после операции по замене хрусталика, встречаются очень редко. К ним можно отнести следующие состояния:

1. Вторичная катаракта. Распространенное осложнение после операции, которое возникает в результате формирования неполноценных хрусталиковых волокон из оставшихся в капсуле клеток эпителия хрусталика. При распространении этих волокон на центральную оптическую зону наблюдается помутнение и ухудшение зрения. Вторичная катаракта может развиться через пару месяцев или даже пару лет после хирургического вмешательства.
2. Отек центральной части сетчатки. Возникает в первые 3 месяца после операции при наличии таких предрасполагающих факторов, как глаукома, травма глаза, сахарный диабет и воспалительные процессы. При этом кажется, что зрение не восстановилось. Чаще всего наблюдается после традиционной эктракапсулярной экстракции катаракты.

Какие осложнения можно вылечить консервативным путем?

Большинство осложнений после замены хрусталика глаза при катаракте легко устраняются с помощью медикаментозных средств. При развитии воспалительного процесса назначаются антибактериальные капли широкого спектра действия (Тобрекс, Альбуцид) и глюкокортикостероиды. Кровоизлияние в переднюю камеру глаза лечится с помощью гормональных каплей (Дексаметазон), мидриатиков (Атропин) и специальных промываний.

Повышение внутриглазного давления в ранний послеоперационный период также лечится консервативным путем. Лечение глаза после операции при развитии глаукомы проводится каплями Пилокарпин или Тимолол. Также врачом может проводиться промывание засоренных протоков глазного яблока с помощью пункции. Иногда в результате удаления катаракты происходит изменение формы роговицы, вследствие чего развивается астигматизм. При появлении такого осложнения проводится оптическая коррекция. Для своевременного устранения этого явления нужно обратиться к врачу сразу, если перед глазами появились черные точки.

Когда не обойтись без операции?

Иногда осложнения, возникшие после операции по удалению катаракты, нуждаются в повторном оперировании. Если произошло смещение ИОЛ, то возникают такие неприятные симптомы, как размытость изображения или быстрая утомляемость глаз. Также в глазах может немного двоится. Для избавления от этих негативных последствий и предупреждения отслойки сетчатки проводится оперативное исправление положения линзы.

В случае если отслойка сетчатки уже произошла и образовалась пленка, необходимо проведение срочной операции. В противном случае вследствие нарушенного питания глазных тканей может произойти полная потеря зрения. Вид оперирования определяется врачом. Чаще всего проводится лазерная коагуляция или витрэктомия. Иногда в послеоперационный период развивается обширное гнойное воспаление тканей глазного яблока. При появлении такого тяжелого осложнения пациент госпитализируется в больницу, после чего проводится операция и медикаментозная терапия.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

От простого раздражения до серьёзных проблем! Почему слезится глаз у взрослого?

Слезоотделение в большом объёме без видимых причин говорит о реакции глаз на окружающую среду или является симптомом проблемы в организме.

Ненормально, когда у человека слезится один глаз — это часто свидетельствует об отклонениях, при которых необходима консультация офтальмолога.

Слезятся глаза у взрослого: что это может быть, причины

Существует множество факторов, влияющих на выделение слёзной жидкости.

Внешние

Глаз — орган, реагирующий на различные внешние факторы, а слёзные железы вырабатывают жидкость для защиты роговицы от раздражителей. Чаще всего реакция возникает в следующих случаях:

• Сильное ультрафиолетовое излучение или ветреная погода.
• Переутомление, например, после долгой работы за компьютером. Глаз пересыхает, в результате чего слезоотделение усиливается.
• Попадание в зрительный орган инородного тела (пылинки, соринки, насекомого), даже того, что практически не ощущает человек.
• Травма зрительного органа вследствие ушиба или другого механического воздействия.
• Пересыхание органов зрения, спровоцированное длительным ношением контактных линз, которые предназначены для кратковременного использования.

Внутренние

Нередко глаз начинает слезиться вследствие проблем, возникающих в самом организме:

• аллергическая реакция на различных возбудителей — пыльцу растений, пух, шерсть животных, пыль, продукты питания и др.;
• инфекционно-воспалительное заболевание;
• закупорка носослезного канала;
• трихиаз — прорастание ресниц внутрь конъюктивальной полости;
• недостаток микроэлементов и полезных веществ в организме;
• простуда или вирусные инфекции;
• пережитые стрессы;
• резкое изменение остроты зрения — близорукость или дальнозоркость.

Беспричинное выделение большого объёма слёзной жидкости из одного глаза является проблемой, которую в срочном порядке нужно решать.

Для этого в первую очередь следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

Если доктор не выявит причин слезотечения при осмотре, он может дополнительно назначить анализы или перенаправить к другим узким специалистам, например, к аллергологу или психотерапевту (если посчитает, что причиной слезотечения может быть аллергия или стресс, соответственно).

Почему очень сильно слезится один глаз и болит правая сторона головы

Если у пациента помимо слезоточивости правого органа зрения появляются головные боли, то это может указывать на несколько конкретных причин.

Мигрень

Постоянные боли, которые локализуются в правой части головы, могут быть результатом мигрени — неврологического заболевания. Чаще всего при этом, сильная пульсирующая боль головы ведёт за собой покраснение и слезоточивость зрительного органа с той же стороны. Устранение мигрени позволит остановить выделение слёз и избавиться от других неприятных симптомов.

Спазмы

Часто причиной резких головных болей является спазм мышц шеи, который влечёт за собой нарушение кровообращения. Вследствие этого в голову не поступает достаточное количество питательных элементов и витаминов. Это приводит к появлению слезоточивости в одном глазу. Для снятия спазмов применяются препараты-спазмолитики, например, Но-Шпу.

Фото 1. Упаковка препарата Но-Шпа в форме таблеток дозировкой 40 мг. Производитель Sanofi Aventis.

Ушибы

Сильный удар головы может повлечь за собой боли и слезоточивость глаза. В месте получения травмы иногда возникает синяк. Если пострадавший чувствует такие симптомы, как светобоязнь, давление в глазах, тошнота и головокружение — это может говорить о сотрясении головного мозга или контузии глазного яблока. Решать подобную проблему нужно незамедлительно. Необходимо отправиться на процедуру МРТ, чтобы определить точную причину и вовремя заняться её устранением.