Дети с нарушением зрения косоглазие и амблиопия

Дети с косоглазием и амблиопией

(острота зрения на лучшем видящем глазу от 0,01 до 0,04), (острота зрения на лучшем видящем глазу при коррекции от 0,05 до 0,2), (с остротой зрения менее 0,3)

Слепые дети –дети, у которых полностью отсутствуют зрительные ощущения или имеется светоощущение или остаточное зрение (максимальная острота зрения — 0,04 на лучше видящем глазу с применением очков).

Существуют разные степени потери зрения: абсолютная (тотальная) слепота на оба глаза, при которой полностью утрачиваются светоощущение и цветоразличение; практическая слепота, при которой сохраняется либо светоощущение, либо остаточное зрение, позволяющие в известной мере воспринимать свет, цвета, контуры и силуэты предметов.

Слепота у детей может быть врожденной и приобретенной. Врожденная слепота бывает следствием повреждений или заболеваний плода в период внутриутробного развития или наследственной передачи некоторых дефектов зрения. Приобретенная слепота наступает вследствие заболеваний органов зрения (сетчатки, роговицы, сосудистого тракта и др.), заболеваний центральной нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, опухоли мозга, локализующиеся в некоторых его участках), осложнений после перенесенных инфекционных заболеваний (корь, скарлатина и др.), осложнений после общих заболеваний организма (грипп и др.), травматических повреждений мозга (ушибы или ранения головы); травматических повреждений глаз.

Слабовидящие дети –ети, обладающие остротой зрения на лучше видящем глазу с использованием обычных средств коррекции (очки) от 0,05 до 0,2, а также дети с более высокой остротой зрения, но имеющие некоторые другие нарушения зрительных функций (напр., резкое сужение границ поля зрения).

Слабовидение наступает в результате глазных болезней, которые, однако, нельзя рассматривать вне связи с состоянием организма в целом; часто они являются проявлением общего заболевания. Большая часть случаев слабо-видения у детей наступает вследствие аномалий рефракции глаза.

Встречающиеся у детей дефекты зрения делятся на прогрессирующие и стационарные. К прогрессирующим относятся случаи первичной и вторичной глаукомы, незаконченные атрофии зрительных нервов, пигментная дегенерация сетчатки, злокачественные формы высокой близорукости, отслойка сетчатки и т. д., к стационарным — пороки развития: мйкрофтальм, альбинизм, дальнозоркость, астигматизм (еж.) высоких степеней и не прогрессирующие последствия заболеваний и операций— стойкие помутнения роговицы, катаракта, послеоперационная афакия (отсутствие хрусталика и др.).

Резкое снижение зрения отрицательно сказывается в первую очередь на процессе восприятия, которое у С. д. отличается большой замедленностью, узостью обзора, сниженной точностью. Формирующиеся у них зрительные представления менее четки и ярки, чем у нормально видящих, иногда искажены. Поэтому для С. д. характерна затрудненность пространственной ориентировки. При зрительной работе такие дети быстро утомляются, что может привести к дальнейшему ухудшению зрения. Зрительное утомление вызывает снижение умственной и физической работоспособности.

Однако слабое зрение остается у С. д. ведущим анализатором, как и у нормально видящих. С. д. пользуются зрением как основным средством восприятия. У С. д. осязание не замещает зрительных функций, как это происходит у слепых.

· Амблиопия – ослабление зрения функционального и зачастую вторичного характера (при отсутствии структурных изменений зрительного анализатора), не поддающееся коррекции с помощью очков или контактных линз. Частота амблиопии — около 1—1,5 % в общей популяции. Анизометропическая — развивается при значительном различии преломляющей способности глаз.

· Депривационная (amblyopia ex anopsia), обскурационная — следствие зрительной депривации одного глаза, вызванной врождёнными аномалиями (например, помутнение роговицы,катаракта). Характерно сохранение пониженного зрения после ликвидации помутнений.

· Дисбинокулярная — развивается при косоглазии: мозг «учитывает» информацию, поступающую лишь от одного глаза, для подавления двоения.

· Истерическая (амавроз истерический, психогенная слепота) — при истерии, часто в сочетании с другими функциональными расстройствами зрительного анализатора (нарушение цветоощущения, сужение полей зрения, светобоязнь и т. д.)

· Рефракционная — при некорригированном нарушении рефракции, приводящем к нечёткой фокусировке объектов одним или обоими глазами.

Амблиопия возникает одинаково часто у людей, в чьем роду были больные косоглазием, и у тех, у кого таких родственников нет. Косоглазие у детей наиболее часто возникает при наличии дальнозоркости и астигматизма, реже — при врожденной и рано приобретенной близорукости. Детское косоглазие — это не только косметический дефект. При этом заболевании нарушается работа практически во всех отделах зрительного анализатора.

Зрительная система человека устроена таким образом, что раздельные изображения от каждого глаза передаются по зрительным путям в головной мозг, где сливаются в единый образ. Благодаря правильной совместной работе глаз мы умеем определить место положения предмета в пространстве.

При рождении ребенок еще не умеет смотреть «двумя глазами». Способность к бинокулярному зрению (то есть к зрению двумя глазами) формируется у ребенка постепенно и продолжается до 4-6 лет. Все новорожденные имеют дальнозоркость около 3 диоптрий. При этом фокус попадает не на сетчатку, а находится за ней. По мере роста ребенка увеличивается в размере и глазное яблоко, и оптический фокус перемещается на глазное дно. Некоторые дети в силу различных причин имеют дальнозоркость выше 3 диоптрий. Чтобы четко видеть предметы, им приходится напрягать свои глаза. Это напряжение и является основной предпосылкой к возникновению сходящегося косоглазия у детей, то есть когда один из глаз косит к носу. Бинокулярные связи в зрительной системе ребенка созревают постепенно и поэтому легко нарушаются. Толчком к возникновению детского косоглазия на фоне предпосылок может быть высокая температура, физическая или психическая травма.

Наиболее часто косоглазие у детей возникает в возрасте 3 — 5 лет. Сходящееся детское косоглазие встречается чаще, чем расходящееся. При косоглазии у детей на чаще косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения, то есть развивается амблиопия. Это осложнение связано с тем, что зрительной системой, во избежание хаоса, блокируется передача в мозг изображения предмета, который воспринимается косящим глазом. Это, в свою очередь приводит к еще большему отклонению глаза. Таким образом, запускается порочный круг.

Читать еще: Можно ли проколоть ячмень внутри глаза?

Обычно отечественные специалисты, педагоги и офтальмологи, используют следующую классификацию нарушений зрения.

1. Функциональные нарушения зрения.

Под функциональными нарушениями зрения подразумеваются, прежде всего, косоглазие и амблиопия, которые нередко могут быть исправлены,
в том числе, и тренировками. Амблиопия – это некоррегируемое оптическими средствами снижение зрения. Обычно выделяют такие формы амблиопии: а) обскурационная – возникает в результате существовавшего в течение некоторого времени помутнения оптических сред глаза (катаракта, помутнение роговицы и др.). б) рефракционная – следствие аномалии рефракции глаз (дальнозоркость, близорукость, астигматизм или анизометропия – неодинаковая рефракция глаз) и отсутствия адекватной оптической коррекции в) дисбинокулярная – возникает в результате косоглазия (бывает с центральной и нецентральной фиксацией). г) истерическая – может возникнуть в состоянии аффекта.

По тяжести различают три степени амблиопии в зависимости от уровня остроты зрения лучшего глаза с оптической коррекцией. Амблиопия высокой степени соответствует остроте зрения 0,01 – 0,2, амблиопия средней степени – остроте зрения 0,2 – 0,4 и амблиопия слабой степени соответствует остроте зрения 0,4- 0,8.

2. Органические нарушения.

Это нарушения структуры глаза и других отделов зрительной системы, которые могут приводить к слабовидению, остаточному зрению и слепоте.

Низкое зрение (low vision) по международной классификации нарушений означает, что острота зрения лучшего глаза с оптической коррекцией составляет менее 0,3. Острота зрения менее 0,02 уже соответствует формальной
слепоте, и на таких лиц распространяются соответствующие законы, постановления и льготы, касающиеся слепых. Часть людей, которые считаются формально слепыми еще могут видеть предметы, т. е. имеют низкое предметное зрение.

Основными причинами низкого зрения являются заболевания зрительного нерва и сетчатки, нарушения оптического аппарата глаза и аномалии рефракции глаз (миопия, гиперметропия, астигматизм).

Амблиопия и косоглазие у детей и взрослых

Амблиопия («ленивое зрение») диагностируется, когда имеет место постепенное снижение остроты зрения в одном глазу. Следующий по тяжести этап развития этого заболевания сопровождается полным исключением из зрительного процесса того глаза, теряющего зрение. Таким образом, амблиопия представляет собой комплекс изменений в структурах самого глаза и работе мозговых анализаторов.

Амблиопия может носить первичный или вторичный характер. В большинстве случаев она так или иначе связана с косоглазием – либо развивается вследствие неправильной работы глазодвигательных мышц, либо, будучи первичной, становится дискоординирующим фактором в работе мышц глазного яблока.

Первичная амблиопия развивается на фоне таких заболеваний, как:

помутнение роговицы;
катаркта;
патология глазного дна.

Больной глаз начинает «мешать» мозгу корректно анализировать зрительные образы и постепенно исключается из зрительного процесса. Это приводит к развитию вторичного косоглазия.

Этиологические и патогенетические критерии позволяют отнести каждый клинический случай амблиопии к определённой группе. Наиболее распространенной является классификация Э.С.Аветисова:

истерическая амблиопия;
рефракционная (вследствие гиперметропии, астигматизма и других аномалий рефракции);
анизометропическая (существенная разница в показателях рефракции глаз – 6 дптр и выше);
обскурационная (от лат. obscure – затемнение, помутнение) – развивается как следствие ранних нарушений светопроводимости оптических структур глаза;
дисбинокулярная (развившаяся по причине нарушенного бинокулярного зрения, подразделяется на амблиопию с правильной и неправильной фиксацией);
врождённая.

Правильная или неправильная фиксация – важный показатель при амблиопии. Правильной фиксацией называется способность косящего глаза фиксировать объекты в поле зрения центральной ямкой жёлтого тела в случае исключения из зрительного процесса второго здорового глаза. Под неправильной фиксацией подразумевается фиксирование на предмете так называемой ложной макулой.

Нередко амблиопия сопровождается сменой правильной фиксации на неправильную. Состояние фиксации позволяет выделить следующие виды амблиопии:

с правильной центральной фиксацией;
с устойчивой неправильной (нецентральной) фиксацией;
с неустойчивой нецентральной фиксацией;
с перемежающееся фиксацией;
с отсутствием фиксации.

Точная диагностика процессов фиксации при амблиопии позволяет подобрать оптимальное лечение.

Лечение амблиопии и косоглазия

Разнообразие сочетающихся патологий глаза – амблиопии и косоглазия – требует тщательного всестороннего обследования для разработки эффективной лечебной стратегии. Необходимо исследовать не только клиническую картину, но и понять первичность/вторичность развития тех или иных нарушений и их взаимосвязь, проанализировать тип и динамику.

Здесь важную роль играет не только опыт и квалификация врача, но и техническая база медицинского учреждения. Офтальмологический Центр «МГК-Диагностик» располагает всем спектром современного оборудования, что позволит разработать строго индивидуальный план поэтапного лечения амблиопии и косоглазия. В результате обследования наши офтальмологи получают полную и многоаспектную информацию о состоянии зрительной системы пациента на день обращения. Наши диагностические аппаратные комплексы позволяют также вскрыть причины и механизмы развития амблиопии, сделать точный прогноз, разработать план офтальмологических мероприятий и процедур, контролировать эффективность лечения на всех этапах.

Коррекция аномалий рефракции

Цель коррекции при аномалиях рефракции заключается в достижении идентичной фокусировки на сетчатке обоих глаз и получение объёмного изображения.

Хирургическое вмешательство для устранения причин амблиопии

При амблиопии паралитического генеза обычно показана оперативная помощь, которая должна быть направлена на устранение первопричины патологии:

удаление опухолей;
блефаропластика;
устранение «нависшего века»;
восстановление нервной проводимости.

В разработке плана проведения операции в этом случае активно участвует невролог.

Устранение косоглазия

По итогам диагностики принимается решение о возможности консервативного лечения косоглазия или необходимости хирургической коррекции. Плеоптические и оперативные меры в любом случае должны быть направлены на восстановление содружественной подвижности глазных яблок. Терапия «ленивого глаза» в детском возрасте всегда начинается с аппаратных и других консервативных методик.

Плеоптика

В основе плеоптического лечения лежат методики, стимулирующие активность заторможенных нейронов сетчатки неактивного глаза.

Ношение окклюдоров

Суть этой простой методики заключается в закрытии здорового глаза. Тем самым создается необходимость более активной работы глаза с патологией. Это в ряде случаев позволяет наладить баланс мышечной активности – расслабить или усилить те глазодвигательные мышцы, которые нуждаются в коррекции.

Читать еще: Почему болит глазное яблоко при повороте глаз влево вправо?

Программно-компьютерные методики

Офтальмологами совместно с IT-специалистами разработано немало тренирующих и обучающих программ для лечения косоглазия и амблиопии. Особую значимость они приобретают для лечения детей, поскольку коррекция происходит в игровой форме. Увлекательные упражнения помогают ребёнку (которому сложно на словах объяснить необходимость глазной гимнастики и инструкцию по ее выполнению) выполнять лечебный курс регулярно и с интересом. Правильные систематические тренировки способствуют восстановлению бинокулярного зрения и активизации «ленивого глаза».

Аппаратное лечение амблиопии и косоглазия

Современные офтальмологические аппаратные комплексы решают ряд задач:

локальное улучшение кровотока, приводящее к повышению активности глазодвигательных мышц и усиленному питанию всех структур глаза;
стимуляция энергетического обмена в клетках сетчатки;
активизация нервной проводимости от глаз к мозговым зрительным анализаторам.

Несмотря на существующее на сегодняшний день многообразие методик лечения амблиопии и косоглазия, надо понимать, что восстановление объемного зрения возможно только в результате регулярного и упорного труда. В начале этого пути необходимо настроиться на то, что полное выздоровление потребует значительного времени и терпения. Помощь врача-офтальмолога и медсестры-ортоптистки может быть эффективной только при условии высокой мотивированности и ответственности самого пациента. Выздоровление при косоглазии и амблиопии возможно только путём систематических тренировок (независимо от того, применялась ли хирургическая коррекция на начальном этапе).

Косоглазие и амблиопия!

Главное вовремя выявить проблему и приступить к лечению!

Что мне делать, если мой ребенок выглядит косоглазым или его глаза «бродят»?

Если глаза вашего ребенка выглядят скрещенными или смещенными, проблема может быть в косоглазии (смещенные глаза) или амблиопия (ленивый глаз). Поговорите с его врачом, который, вероятно, направит вас к офтальмологу. К счастью, эти условия могут быть успешно вылечены, если обнаружены на ранней стадии.

Обратите внимание, что это нормально для глаз новорожденного ребенка время от времени «бродить», примерно до 4-месячного возраста. Он просто начинает понимать, как его глаза работают вместе. Если глаза вашего ребенка в большинстве случаев кажутся пересеченными, или если ситуация не улучшается, поговорите с врачом.

Что такое косоглазие?

Косоглазие – это нарушение координации между глазами. Если кажется, что глаза вашего ребенка направлены в разные стороны или не фокусируются на одном и том же объекте, виновником может быть косоглазие.

Косоглазие – это проблема, связанная с тем, как мозг контролирует глаза, а не с мышцами глаза. (Вот почему эксперты обычно не рекомендуют глазные упражнения на косоглазие.)

Если у вашего ребенка косоглазие и его не лечат, его мозг может начать игнорировать данные, поступающие от одного из его глаз, что в конечном итоге приведет к ухудшению зрения в игнорируемом глазу. Это состояние известно как амблиопия или «ленивый глаз». Восприятие глубины также может быть повреждено.

Как я узнаю, что у моего ребенка косоглазие?

Если у вашего ребенка косоглазие, его глаза могут казаться «скрещенными» или один глаз может дрейфовать внутрь, наружу или вверх. Когда глаза поворачиваются внутрь, это называется эзотропией, а когда они выходят, это называется экзотропией. Косоглазие может быть постоянным (что означает, что глаза всегда скрещены или смещены) или прерывистым (то есть это происходит время от времени).

В некоторых случаях глаза ребенка выглядят скрещенными (особенно когда он смотрит вправо или влево), когда на самом деле они выровнены. Это называется псевдострабизмом.

Наиболее распространенным примером псевдострабизма является псевдоэзотропия, при которой глаза ребенка выглядят перекрестными внутрь, хотя на самом деле это оптическая иллюзия, вызванная большими складками век или широким носовым мостиком. Врач вашего ребенка может выполнить простое обследование, чтобы отличить псевдострабизм от истинного косоглазия.

Как лечить косоглазие?

Косоглазие, которое является результатом дальнозоркости, обычно можно исправить с помощью очков, особенно если диагноз установлен рано. Косоглазие, которое сохраняется даже тогда, когда ребенок носит очки, может потребовать хирургической коррекции.

В то время как отсутствие координации между центрами глаз в головном мозге, невозможно воздействовать на мозг, чтобы изменить выравнивание глаз. Вместо этого врачи оперируют глазные мышцы, которые доступны.

Операция компенсирует, а не исправляет проблему. «Если ваша машина управляется компьютером, а компьютер постоянно говорит, что нужно тянуть вправо, вы можете по крайней мере выровнять колеса влево для компенсации», – объясняет детский офтальмолог Джеймс Рубен, член секции AAP по офтальмологии.

Что вызывает косоглазие?

Иногда косоглазие присутствует при рождении. Состояние характерное для семьи.

Косоглазие также может проявляться у детей без семейной истории – и в этом случае иногда это указывает на более серьезную проблему со зрением. (Такие расстройства, как церебральный паралич и синдром Дауна, повышают вероятность косоглазия.)

Дети, рожденные преждевременно или с низким весом при рождении, подвергаются более высокому риску. Дети, которые страдают дальнозоркостью, также подвергаются повышенному риску.

Что такое амблиопия?

Амблиопия (также называемая «ленивым глазом») развивается, когда мозг отключает или подавляет зрение в одном глазу. Это может произойти, если глаза вашего ребенка смещены или если он не может видеть также одним глазом из-за близорукости, дальнозоркости, астигматизма или чего-то, что мешает ясному зрению в этом глазу, например, катаракты или опущенного века.

Приблизительно у 3 – 6 процентов детей в возрасте до 6 лет развивается амблиопия. Лечение наиболее успешно в возрасте до 5 или 6 лет, хотя последние исследования показывают, что даже старшие дети могут восстановить свое зрение. (Выздоровление менее гарантировано у старшего ребенка.) Если игнорируется, амблиопия может привести к постоянной потере зрения.

Как я узнаю, что у моего ребенка амблиопия?

Выявить проблему непросто, потому что дети могут хорошо ладить, используя только один глаз. Менее использованный глаз может выглядеть совершенно нормально, даже если ваш ребенок не использует его, чтобы видеть.

Читать еще: Болит голова слева сзади и глаз

Врач вашего ребенка должен регулярно проверять наличие амблиопии (а также косоглазия), проверяя глаза самостоятельно и вместе. Но, как говорит детский офтальмолог Рубен: «Мамы часто являются лучшими скринингами, потому что они так связаны со своими детьми и часто замечают что-то, что не совсем правильно, чем любой врач».

Как я могу проверить на амблиопию в домашних условиях?

Вот простой способ понять:

Закройте один глаз вашего ребенка. Держите перед ребенком какой-либо предмет (например, плюшевого мишку, картинку или письмо для старшего ребенка).

Посмотрите, следует ли он за объектом незакрытым глазом, когда вы перемещаете его из стороны в сторону, вверх и вниз. (Вы можете попросить старшего ребенка рассказать вам, что это за письмо, или спросить его о картине или предмете.) Затем закройте другой глаз и посмотрите, точно ли он следует за объектом – и так же далеко.

Немного сложно проверить ребенка, который может потерять интерес или отвлечься до того, как закончится неформальный тест. Но если один глаз кажется слабее, попробуйте еще раз проверить его – возможно, начните с другого глаза.

Если ваш ребенок, кажется, постоянно видит лучше одним глазом, чем другим, назначьте встречу с врачом вашего ребенка для проверки зрения или с офтальмологом, который может диагностировать и лечить проблему.

Как лечить амблиопию?

Первым шагом является решение любой основной проблемы – например, исправление астигматизма или близорукости с помощью очков или удаление катаракты с помощью операции. После того, как об этом позаботятся, цель состоит в том, чтобы поощрить мозг вашего ребенка соединяться со слабым глазом, в конечном итоге улучшая его способность видеть.

Если у вашего ребенка амблиопия из-за необходимости в очках, очки будут действовать как объектив камеры и помогут сфокусировать объекты на задней части глаза. Их ношение дает мозгу более четкое изображение, которое может улучшить связь между глазом и мозгом. Но если глаза вашего ребенка естественным образом фокусируют свет, очки не помогут при амблиопии.

Вместо этого ваш врач, вероятно, порекомендует покрывать более сильный глаз вашего ребенка пластырем или использовать глазные капли один раз в день, чтобы размыть зрение в этом глазу. Любой из них заставит мозг использовать более слабый глаз. Процесс может занять недели, месяцы или даже годы.

Дети с нарушением зрения косоглазие и амблиопия

–>Приветствую Вас Гость | RSS

Суббота, 22.02.2020, 15:45

–> –>

Косоглазие — заболевание с нарушением бинокулярного зрения в результате отклонения одного из глаз от общей точки фиксации. Это не только косметический дефект, а тяжелый функциональный недостаток, который развивается при несогласованности работы мышц глаза. Чаще всего это начинается в 2—3 года, когда наиболее активно формируется совместная деятельность обоих глаз.

Причиной нарушения взаимодействия глаз могут быть заболевания и травмы центральной нервной системы и органа зрения.

Анализируя состояние зрения детей с косоглазием и амблиопией Э.С. Аветисов (1963), Л.А. Григорян (1978), Е.И. Ковалевский (1995)выделили следующие клинические виды косоглазия:

– сходящееся косоглазие и амблиопия различной степени;

– расходящееся косоглазие с разной структурой дефекта: при нормальной остроте зрения, при гиперметропии с дальнозорким астигматизмом, при миопии, при амблиопии различной степени.

Сходящееся косоглазие развивается в раннем детстве и часто бывает не постоянным, а периодическим. Со временем косоглазие приобретает стойкий характер, так как зрительная система ребенка перестраивается и приспосабливается к асимметричному положению глаз, нарушается бинокулярное зрение.

Расходящееся косоглазие постепенно усиливается с возрастом или остается неизменным, а возникает оно в более позднем возрасте.

Исследования показывают, что у 70% детей со сходящимся косоглазием наблюдается гиперметропия (дальнозоркость), а у 60% при расходящемся косоглазии миопия (близорукость) (В.Т.Абрамов, 1993).

При этом в зависимости от состояния аккомодационного аппарата выделены:

При косоглазии косящий глаз практически бездействует, в зрении участвует только один глаз. Постепенно это приводит к стойкому понижению зрения косящего глаза, амблиопии.

Под амблиопией понимают понижение остроты зрения, обусловленное функциональными расстройствами зрительного анализатора, не сопровождающиеся видимыми анатомическими изменениями (Л.А. Григорян, 1978).

Различают следующие виды амблиопии:

Причиной возникновения рефракционной амблиопии является длительное и постоянное проецирование на сетчатку глаза неясного изображения предметов внешнего мира при высокой дальнозоркости и астигматизме.

Данный вид амблиопии возникает вследствие аномалии рефракции, которые в данный момент не поддаются коррекции.

При ношении правильно подобранных очков острота зрения постепенно может повыситься вплоть до нормального.

Причиной возникновения дисбинокулярной амблиопии является расстройство бинокулярного зрения. Понижение центрального зрения ведет к расстройству зрительной фиксации и появлению нецентральной фиксации. Точная оценка местоположения видимого предмета затруднена. Таким образом, дисбинокулярная амблиопия подразделяется на две группы:

– амблиопия с правильной фиксацией

– амблиопия с неправильной фиксацией, которая встречается в 70-75% случаев.

Амблиопия данного вида, как правило, односторонняя и встречается при монолатеральном косоглазии.

При центральной фиксации своевременное лечение приводит к повышению остроты зрения. При нецентральной фиксации это удается не всегда.

Причиной возникновения абскурационной амблиопии является врожденное или раноприобретенное помутнение хрусталика.

Понижение зрения при данном виде амблиопии обусловлено не только функциональными, но и анатомическими причинами, поэтому на значительное улучшение зрения нельзя рассчитывать.

Истерическая форма амблиопии встречается редко и может возникнуть после психической травмы. Происходит понижение остроты центрального зрения, сужение поля зрения, наблюдается спазм аккомодации и конвергенции. Ведущую роль в лечении данного вида амблиопии занимает психотерапевт.

Нарушение бинокулярного зрения при косоглазии и амблиопии может и должно быть устранено в ходе интенсивных тренировок и применения специальных методов лечения.

Литература: Дружинина Л.А. Коррекционная работа в детском саду для детей с нарушением зрения. М., 2006.

Оценка статьи:

Загрузка...