metall-dm.ru

Острый гнойный конъюнктивит у новорожденных

Конъюнктивит у грудничка

Многие родители часто сталкиваются с тем, что у их ребенка заплывают и слезятся глаза. Когда малыш просыпается, он не может открыть слипшиеся веки, его слизистые оболочки глаз воспаляются. Ребенок плохо спит, становится капризным. Основная причина такой проблемы – это конъюнктивит.

Конъюнктивит может возникнуть как у грудничков, только что покинувших родильный дом, так и у деток, которые давно оказались дома. Очень часто это заболевание родители могут перепутать с дакриоциститом у новорожденных или воспалением слезного мешка, поэтому необходимо знать о симптомах конъюнктивита, чтобы не с дальнейшим лечением.

Что это такое

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы.

Молодые родители порой не воспринимают это заболевание серьезно и пытаются вылечить его самостоятельно, не обращаясь к врачу, полагая, что это воспаление слезного мешка. Это очень опасно, поскольку глаза грудничка могут начать гноиться, появляется большая вероятность возникновения осложнений на роговицу.

Виды конъюнктивита:

  1. Бактериальный (гнойный). Его появление провоцируют стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, гонококки или синегнойные палочки. Бактериальный конъюнктивит может развиваться под действием одного возбудителя или сразу нескольких.
  2. Вирусный. В этом случае возбудителем является вирус герпеса. Данный вид конъюнктивита протекает достаточно долго, обычно поражая только один глаз. На веках появляются пузырьки.
  3. Хламидийный. Конъюнктивит, вызванный хламидиями, может поражать один глаз или сразу оба. Его острое проявление с обильным гноем обычно выпадает на четырнадцатый день после появления ребенка на свет. Если ребенок недоношен, то есть риск развития хламидийного конъюнктивита на четвертый день.
  4. Аллергический. Он может возникать как реакция детского организма на какой-либо аллерген. Аллергический конъюнктивит протекает болезненно в три стадии: острую, подострую, хроническую.
  5. Аутоиммунный. Такой конъюнктивит может являться самостоятельным заболеванием или возникать на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Конъюнктива краснеет и отекает, отек может появляться и на веках. Ребенок остро реагирует на свет, из глаз текут слезы. В нижней части конъюнктивы могут образовываться мелкие пузырьки.

Как лечить такую патологию, как дакриоцистит расскажет этот материал.

Причины

Груднички могут болеть конъюнктивитом при соблюдении всех правил гигиены органов зрения и не только, даже если окружающая обстановка будет совершенно стерильная. Конъюнктивит может возникать по разным причинам. Его протекание зависит от природы возбудителя.

Самые часты причины появления конъюнктивита у новорожденных детей:

  • Сниженный иммунитет;
  • Передача бактерий от материнского организма;
  • Заражение через родовые пути хламидиями или гонореей;
  • Наличие у матери генитального или орального герпеса;
  • Плохая гигиена;
  • Попадание в глаз мусора, инородных предметов.

От здоровья матери напрямую зависит здоровье ребенка. Женщина должна заранее задуматься о чистоте, чтобы при прохождении родовых путей ребенок не подхватил никакую инфекцию.

Симптомы

Конъюнктивит у грудничков достаточно легко выявить. Они идентичны симптомам заболевания у взрослых людей. Однако стоит отметить, что малыши реагируют на конъюнктивит иначе. Они начинают часто плакать, капризничать, теряют спокойствие, плохо спят, становятся вялыми.

В большинстве случаев грудничковый конъюнктивит вызывают вирусы, бактерии или аллергены.

Основные симптомы:

  1. Глаза краснеют, веки и конъюнктива отекают.
  2. Появляется боязнь света, обильное слезотечение;
  3. На веках образуются корочки желтого цвета;
  4. Из глаз выделяется гной;
  5. Ребенок плохо кушает, не спит.

Если из глаз выделяется гной, то конъюнктивит имеет вирусную природу. Если гноя нет, но глаза красные и раздраженные, то конъюнктивит может быть вирусным или аллергическим.

Причины обильного слезотечения из одного глаза читайте здесь.

Диагностика

Диагностировать конъюнктивит у грудничков не сложно. Клиническая картина заболевания не позволяет точно установить причину, поэтому делается мазок или соскоб с поверхности конъюнктивы. Этот биологический материал окрашивают и смотрят под микроскопом, либо делают посев, который затем отправляют на лабораторное исследование микрофлоры. Там же определяют наличие чувствительности или устойчивости к различным антибиотикам.

Результаты лабораторной диагностики влияют выбор метода лечения конъюнктивита.

Дополнительные методы диагностики грудничкового конъюнктивита направлены на обнаружении в крови антител, которые борются с возбудителем заболевания.

Лечение

Лечение у малышей конъюнктивита, вызванного бактериями, необходимо осуществлять в несколько этапов:

  • Первым делом нужно удалять из глазок выделения из конъюнктивы. Это делается с помощью промывания дезинфицирующим раствором.
  • После этого необходимо закапать в глаза анестетик. Он позволит устранить синдром сжатия век и боязнь света.
  • На завершающем этапе используют капли или мази с антибактериальным эффектом.
Читать еще:  Мазь при конъюнктивите у взрослых тетрациклиновая мазь

Особенности применения антибактериальных капель расскажет данный материал.

Глазные капли необходимо капать семь-восемь раз в день на протяжении шести дней, после чего по пять-шесть раз в течение трех-четырех дней, затем будет достаточно двух-трех раз до выздоровления. Что касается мазей, то их необходимо накладывать по два-три раза в день на внутреннюю поверхность век.

Только врач решает, в каких условиях осуществлять лечение (дома или в больнице). Все зависит от вида заболевания, его тяжести, возраста малыша и так далее.

Чтобы удалить из глаз гной, нужно как можно чаще их промывать. Для этого рекомендуется воспользоваться фурацилином или раствором марганцовки. Промывать веки нужно с помощью резиновой груши. В интервалах между промыванием каждые два-три часа капают капли, а но ночь закладывают мазь.

  • Для лечения бактериального конъюнктивита обычно назначают Альбуцид, капли для глаз Левомицетин и мазь Тетрациклин с антибиотиками.
  • Вирусный конъюнктивит, вызванный герпесом, лечится мазью Ацикловиром, Трифлуридином.
  • Антигистаминные и противоаллергические препараты (Лекролин, Кромогексал) назначаются для лечения аллергического конъюнктивита.

Краткий обзор противоаллергических препаратов для глаз в этой статье.

Осложнения

Конъюнктивит приводит к снижению иммунитета, что в свою очередь влияет на восприимчивость ребенка к простудным заболеваниям.

Простудные заболевания являются фактором, провоцирующим появление вторичного конъюнктивита.

Специалисты говорят, что самое опасное осложнение, к которому может привести конъюнктивит, – это поражение внутренних слоев глаз. Оно чревато потерей зрения, и его невозможно вылечить. Следует помнить, что конъюнктивит может ухудшить зрение малыша, а также вызвать заболевания легких. В крайне случае придется применить лазерную коррекцию зрения.

Профилактика

Конъюнктивит, как известно, передается воздушно-капельным путем, поэтому основные источники – это воздух, руки родителей или врачей, предметы ухода за ребенком, растворы для обработки глаз.

Профилактика подразумевает под собой ряд мероприятий, которые проводятся в роддомах, женских консультациях и на приемах педиатра. Мероприятия направлены на своевременное обнаружение и лечение инфекций у беременных женщин, на стерилизацию родовых путей и на профилактическую обработку глазок ребенка.

Видео

Выводы

Конъюнктивит у грудничков хорошо поддается лечению. Главное вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Это позволит предотвратить возникновение осложнений, которые потом вылечить будет очень сложно.

Какие еще бывают симптомы у детей при заболевании конъюнктивитом расскажет статья.

Гнойный конъюнктивит у новорожденных детей

Гнойным конъюнктивитом называют воспалительный процесс в конъюнктиве глаза, который возникает вследствие отрицательного воздействия патогенных факторов. В частности, бактерий, грибков, вирусов.

Причины

Появление данного заболевания у новорожденного может быть спровоцировано многими причинами, среди которых наибольшую значимость оказывают такие патогенные бактерии, как золотистый стафилококк, а также стрептококк и гонококк. Нужно учитывать, что возбудителями воспаления могут являться как один, так и несколько видов бактерий, при этом лечение в обоих случаях может отличаться и однозначно определяется врачом.

К основным причинам появления гнойного конъюнктивита у новорожденного можно отнести заражение во время родов. Это может быть связано с такими событиями, как:

  • Заражение бактериями в процессе родов от половых органов женщины;
  • Заражение при использовании нестерильных медицинских инструментов;
  • Плохое выполнение средств гигиены медицинским персоналом;
  • Плохой иммунитет при рождении;
  • Врожденные заболевания у ребенка;
  • Нарушение работы защитных механизмов глаз.

В глазной слезе малыша мало защитных фагоцитов.

Возможны случаи появления гнойного конъюнктивита из-за грамотрицательных бактерий, таких как кишечная палочка и синегнойная палочка. В любом из этих проявлений конъюнктивит считается острым и наиболее опасным, способным к поражению роговицы глаза и появлением дальнейших проблем со зрением

Симптомы

Обратить внимание родителей к заболеванию можно только по прошествии трех дней после родов-именно столько длиться инкубационный период гнойного конъюнктивита. У новорожденного малыша появляется обильное слезотечение, покраснение глаз, а также появление гнойных выделений. На ресницах образуются корки гноя.

Читать еще:  Конъюнктивит гнойный лечение у детей 10 лет

Среди первичных симптомов заболевания можно отметить:

  • Образование пленки на поверхности конъюнктива;
  • Отек нижних век, они становятся багровыми;
  • Уплотнение век;
  • Появление кровяных выделений;
  • Обильные гнойные выделений, желтого цвета.

Диагностика гнойного конъюнктивита у новорожденного

Постановка диагноза, как правило, происходит незамедлительно после визуального осмотра врачом и определяется по наличию характерных признаков заболевания, рассмотренных ранее.

После первичного осмотра, врач проводит дополнительное исследование на состав микрофлоры в глазках у новорожденного и дифференцирует заболевание для назначения соответствующего лечения.

Дополнительно проводятся тесты на аллергены, так называемые аллергопробы, в случае подозрения на присутствие аллергической природы болезни, и проводится клинический анализ крови, который поможет определить степень воспаления и точнее определить вид предполагаемого возбудителя заболевания.

Осложнения

Среди последствий проявления гнойного конъюнктивита у новорожденного самым серьезным является возможное повреждение роговицы глаза вследствие её воспаления с дальнейшими проблемами со зрением у ребенка, вплоть до слепоты. Поэтому очень важно во время обратиться к врачам за помощью и начать лечение.

Лечение

Что можете сделать вы

Самостоятельное лечение гнойного конъюнктивита у новорожденного абсолютно исключено. Важно отметить, что применение народных методов лечения в домашних условиях недопустимо, определить природу гнойного конъюнктивита без знании о присутствии в микрофлоре глаза некоторых бактерий, невозможно, а значит и определить правильное лечение. Своевременное обращение в медицинское учреждение является одним из обязательных условий успешного выздоровления.

Родителям стоит обратить внимание на бережное отношение к беременности и организму ребенка, что поможет исключить ряд факторов, вызывающих гнойный конъюнктивит у новорожденного.

Единственной помощью в домашних условиях, после назначения лечения и параллельно приему антибактериальных средств, может быть протирание глаз у ребенка слабым раствором чая и специальными растворами для снижения симптомов болезни и улучшению самочувствия ребенка.

Что делает врач

Врач, после проведения диагностики заболевания и определения причин, вызывающих его, назначает лечение, которое состоит из:

  • Первичная терапия, направленная на устранение причин заболевания. При наличии в микрофлоре золотистого стафилококка врач назначает антибактериальные препараты;
  • После выявления причин, врач назначает лечение самого воспаления. Для этого применяются растворы марганцовки и фурацилина, а также назначаются капли. Дополнительно ко всему может проводиться массаж носослезного канала для улучшения проходимости.

На ночь новорожденному в уголки глаз закладывают мазь с антибиотиком, при этом стоит помнить, что любое ограничение поступления свежего воздуха может привести к дальнейшему размножению бактерий, поэтому завязывать глаза нельзя.

При правильном лечении, избавиться от проявлении болезни можно через одну-две недели. Очень важно при этом вовремя обратиться к врачу, а не заниматься самостоятельным лечением и пережиданием улучшения.

Профилактика

Для профилактики гнойного конъюнктивита у новорожденного необходимо тщательно следить за гигиеной, при имеющихся половых инфекциях естественные роды противопоказаны. Профилактика конъюнктивитов гнойной формы осуществляется при помощи мероприятий, проводимых в педиатрических участках, родильных домах, в женских консультациях. В их числе – систематическое и своевременное определение и лечение урогенитальной инфекции, дезинфекция родовых путей матери антисептическими средствами, профилактическая обработка глаз новорожденного.

После родов следует чаще гулять на свежем воздухе, поддерживать гигиену рук и чистоту в помещениях, употреблять в рационе больше витаминов и проводить лечебную гимнастику с ребенком.

Немаловажным является периодическое наблюдение ребенка врачом-педиатром.

Гнойный конъюктивит у новорожденных

Случается, что у новорожденного начинается постоянное слезотечение и впоследствии, при внимательном осмотре выясняется, что у него воспалены глаза. Мамы, волнуясь, начинают лечить малышей так называемыми народными средствами или же лекарствами, которые может порекомендовать в аптеке специалист-фармацевт.

Так делать категорически не рекомендуется, поскольку в случае выделений из глаз у детей можно говорить о конъюктивите, то есть о весьма серьезном заболевании слизистой оболочки глаза. При конъюктивите проявляются боль, светобоязнь, покраснение глаз, обильное слезотечение, слизисто-гнойные выделения из глаз. Бывает, что такие проявления болезни сопровождаются головной болью, поднимается температура тела, могут воспалиться верхние дыхательные пути. Нужно обязательно проконсультироваться у педиатра.

Читать еще:  Как вылечить вирусный конъюнктивит народными средствами?

Причины гнойного конъюктивита у новорожденных

Существуют различные причины возникновения конъюктивита у детей. Прежде всего, это гнойно-септичские заболевания. Такие заболевания могут быть вызваны сниженной защитой иммунитета у большого числа новорожденных, особенно у недоношенных и детей матерей из группы риска. Также причиной может послужить несоблюдение правил гигиены в стационаре и пр. Бывает, что сульфацил натрия (20-процентный раствор), который используют врачи, раздражает конъюктиву и может привести ее воспалению. У новорожденных, имеющих патологии слезоотводящих путей, также могут возникать гнойные конъюктивиты.

Можно выделить несколько типов конъюктивита:

  • аллергические;
  • бактериальные;
  • хламидийные;
  • вирусные;
  • аутоиммунные конъюнктивиты.

Рассмотрим некоторые из видов конъюктивита подробнее. В случае бактериального конъюктивита, основным возбудителем болезни является либо золотистый стафилококк, либо (в последнее время наметилась определенная тенденция) стрептококк, гонококк, эпидермальный стафилококк, синегнойная и кишечная палочки. Воспаление конъюктивы и гнойные выделения из глаз могут быть вызваны как одним, так и несколькими видами возбудителей, которые могут действовать одновременно.

Стафилококковый конъюктивит зачастую возникает при заболеваниях почек, печени, сердца или же иных гнойно-септических заболеваниях у новорожденных. Инкубационный период может длиться до 3 дней.

Гнойный конъюнктивит может быть вызван грамотрицательной микрофлорой (кишечная, синегнойная палочки, клебсиелла, протей). Эти вид конъюктивита наиболее опасен, поскольку может вызвать поражение роговицы.

Гонобленнорея – гонококковый конъюктивит при заражении при родах гонококком развивается на второй-третий день жизни. Этот вид конъюктивита особенно опасен, поскольку поражается роговица, что может привести к слепоте. При выздоровлении на конъюктиве могут оставаться небольшие рубцы. Профилактика гонококкового конъюктивита предполагает многократное тщательное обследование и, в случае необходимости – своевременное лечение беременных.

У детей, родившихся у матерей, болевших хламидиозом, может возникнуть хламидийный конъюктивит. Ребенок заражается в процессе рождения. Вероятность заражений хламидийной инфекцией – 40-70% Хламидийный конъюктивит по своей частоте достигает 40 процентов от всех заболеваний конъюктивитом новорожденных.

Вирус простого герпеса может вызвать вирусный конъюнктивит. Заболевание протекает вяло, зачастую поражается только один глаз. Бывает, что вирусная инфекция возникает с первых дней жизни ребенка.

Признаки гнойного конъюктивита

Характерными симптомами гнойного конъюктивита являются покраснение глаз, стойкое слезотечение, боль в глазах, а также гной и слизисто-гнойные выделения. Они могут быть от скудных до обильных и скапливаются во внутреннем углу глаза. В случае обильных выделений, веки у ребенка могут склеиваться, на краях век появляются корки.

При гнойном конъюктивите, вызванном грамотрицательными микроорганизмами (энтеробактериями), может наблюдаться обильный гной, отекает нижнее веко, появляются сероватые пленки на поверхности конъюктивы.

Гонококковый конъюктивит характеризуется отеком век, они становятся багрово-синюшными. Веки становятся плотными, из конъюктивы появляются кровянистые выделения. Конъюктива красная, кровоточащая. Через несколько дней отек спадает, выделения желтоватые, гнойные, обильные.

При хламидийном конъюнктивите возможно острое протекание болезни со слизисто-гнойными выделениями. На нижнем веке могут появиться пленки. Если ребенок является недоношенным, хламидийный конъюктивит может появиться уже на четвертый день жизни новорожденного. Возможны головная боль, повышенная температура.

Лечение конъюктивита у новорожденных

Основные этапы терапии гнойных конъюктивитов следующие:

  • удаление выделение из полости конъюнктивы – промывание глаз дезинфицирующими растворами;
  • применение глазных капель – в случае светобоязни, сжатия век – анестетиков;
  • использование антибактериальных препаратов – мазей, капель.

С целью удаления гноя, глаза промывают раствором марганцовки или фурацилина. Между промываниями закапывают назначенные врачом капли – ежедневно, 7-8 раз на протяжении шести дней, затем по 5-6 раз – 3-4 дня и по 2-3 раза каждый день – до выздоровления ребенка. Для закапывания нужно зафиксировать голову ребенка, расширить глаз пальцами и опустить несколько капель раствора в полость за нижним веком.

На ночь можно накладывать мазь с антибиотиками или сульфаниламидами. Мазь можно нанести прямо в уголок глаза. Нельзя заклеивать или завязывать глаз, поскольку под повязкой могут возникнуть условия для распространения инфекции и размножения бактерий.

При точном следовании всем предписаниям врачей, через одну-две недели наступает полное выздоровление. Чем раньше будет начато лечение, тем скорее ребенок избавится от этого неприятного заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector