Лечебные мероприятия при аллергических конъюнктивитах включают

Лечение аллергического конъюнктивита включает проведение элиминационных мероприятий, а также использование антигистаминных средств, стабилизаторов мембран тучных клеток и топических стероидов. Лечение острого аллергического конъюнктивита проводится в основном в амбулаторно-поликлинических условиях в течение 10-14 дней.

При невозможности амбулаторного лечения пациента госпитализируют.

Купирование обострения заболевания.
Исключение или ограничение контакта с аллергеном.
Подбор базисной терапии.
Предупреждение осложнений и их своевременное лечение.

Методы лечения
- Элиминационные мероприятия
  
  Решающим фактором в лечении аллергии является выявление и устранение причинно-значимых аллергенов, вызывающих развитие аллергической реакции.
  
  Так как в практике затруднительно полностью устранить аллерген, то при всех аллергических поражениях глаз необходимы мероприятия, позволяющие максимально снизить аллергенную нагрузку на организм: уменьшение экспозиции к бытовым, пыльцевым аллергенам, соблюдение гипоаллергенной диеты, исключение медикаментозных средств, вызывающих обострение аллергического процесса, санация хронических очагов инфекции.

Тактика лечения

Лечение аллергической патологии глаз назначается с учетом стадии аллергического процесса. Однако в любом случае одним из первых этапов в лечении аллергического конъюнктивита является проведение элиминационных мероприятий (рекомендации по изменению образа жизни с учетом выявленных причиннозначимых аллергенов), направленных на прекращение или уменьшение воздействия аллергенов.

Для устранения таких симптомов, как светобоязнь, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, отек, зуд век, показана лекарственная противоаллергическая терапия как системного, так и местного действия. Преимущества местной терапии состоят в более быстром терапевтическом эффекте и меньшей вероятности возникновения побочных действий системного характера.

При наличии показаний, особенно у лиц старшего и пожилого возраста, используются также витаминные капли (в составе 10 мл раствора тиамина бромида, рибофлавина, цитрали по 0,002 г, аскорбиновой кислоты 0,02 г, глюкозы 0,2 г), при условии отсутствия лекарственной непереносимости.

В период ремиссии аллергического конъюнктивита и при отсутствии противопоказаний возможно проведение АСИТ.

Аллергический конъюнктивит

Симптомы аллергического конъюнктивита

Причины аллергического конъюнктивита

Признаки заболевания

Клинические проявления зависят от индивидуальных особенностей организма. Болезнь протекает преимущественно хронически, давая обострения всякий раз после контакта с аллергеном.

Клинические проявления болезни возникают в течение 1-2 дней после воздействия провоцирующих факторов. Главным симптомом болезни выступает сильный зуд. Он не дает пациенту нормально работать и отдыхать. Другими характерными проявлениями аллергической формы конъюнктивита являются отечность и покраснение конъюнктивы. Без лечения аллергический конъюнктивит у взрослых и детей может вызывать появление гнойных корок и других признаков бактериальных осложнений. При тяжелом течении возникает выраженная светобоязнь, может прогрессировать блефароспазм.

Сильный зуд способствует появлению расчесов и повреждений слизистой, что может провоцировать присоединение вторичной инфекции, вызывать гнойные процессы. В таком случае состояние больного ухудшается. Появляются увеличенные фолликулы, начинает образовываться гнойный секрет.

Некоторые формы болезни сопровождаются поражением роговицы. Если провоцирующими факторами выступают лекарственные препараты, конъюнктивит сопровождается поражением сетчатки, зрительного нерва, сосудистой оболочки.

Аллергический конъюнктивит отличается упорным и часто рецидивирующим течением. Чтобы сократить количество рецидивов в год и восстановить качество жизни больного, необходимо выявить все сопутствующие заболевания, определить с помощью лабораторной диагностики в крови и микроскопических исследований соскоба с конъюнктивы характерные изменения, соответствующие аллергической природе болезни.

Заразен ли аллергический конъюнктивит?

Капли и лекарства от аллергического конъюнктивита

Лекарства подбирает врач-офтальмолог или аллерголог. Лечение в первую очередь направлено на устранение дальнейших контактов с аллергеном. Специалисты назначают местные средства с противозудными, противоотечными и противовоспалительными свойствами. Примерами таких препаратов являются Визин алерджи, Азеластин.

Системная терапия включает назначение антигистаминных препаратов последнего поколения: Цетрин, Зиртек. При сухости слизистой оболочки обязательно применяют слезозаменители (Визин чистая слеза).

При рецидивирующем и тяжелом течении заболевания специалисты используют глюкокортикостероидные средства, в состав которых входят гидрокортизон, дексаметазон. Гормональная терапия требует контроля специалистов. Кортикостероидные препараты назначают короткими курсами и только по показаниям, когда другие средства не дают ожидаемого эффекта.

Противоаллергические местные капли используют не менее 3-5 раз в день. Поражение роговицы является показанием для назначения витаминных средств и глазных капель, в составе которых присутствует декспантенол.

Современным методом лечения является специфическая иммунотерапия. Ее цель — подавить аллергическую реакцию путем введения в организм нарастающих доз выявленного аллергена. Этот способ лечения применяют только по согласованию с лечащим врачом и в условиях медицинского центра. Специфическую иммунотерапию проводят после стихания острого процесса обученные специалисты, которые при появлении острой аллергической реакции смогут вовремя оказать медицинскую помощь.

При установлении всех аллергенов и прекращении возможных контактов с ними прогноз при аллергическом конъюнктивите благоприятный. Соблюдайте рекомендации лечащего врача, назначенную диету и вовремя реагируйте на первые симптомы заболевания. Это позволит избежать тяжелого и продолжительного течения конъюнктивита.

Народные средства лечения

Народные средства лечения при аллергическом поражении глаз являются лишь дополнением к основной лекарственной терапии. Полностью переходить на домашние методы нельзя из-за высокого риска ухудшения самочувствия и усиления признаков основного заболевания.

Из народных средств можно использовать следующие рецепты:

Для уменьшения зуда и отечности несколько раз в день промывайте слизистую глаз соком алоэ, который необходимо немного разбавить водой. Сначала стерильной салфеткой удалите из уголков глаз все выделения. Потом промойте руки с мылом. Закапайте несколько капель разбавленного сока алоэ в глаза. Можно наносить средство на стерильные марлевые салфетки и оставлять на 10-20 минут.
Прикладывайте к больным глазам теплые пакетики с черным чаем. Оставлять их можно на 20-30 минут. Нельзя использовать горячие пакетики от чая, особенно если повышен риск инфекционных осложнений. Локальное повышение температуры усиливает кровоток и способствует более быстрому распространению бактерий.
Используйте для промывания воспаленной и раздраженной слизистой настой из алтея. Промытый корень мелко измельчите и залейте кипятком на ночь. Полученный настой используйте для умывания. Можно делать теплые примочки на глаза из этого средства.
Для борьбы с зудом и воспалением издревле применяют череду. Заварите промытое растение кипятком и оставьте для получения крепкого настоя на несколько часов. Теплое средство применяйте для промывания глаз.
Готовьте настой каждый день и не храните при комнатной температуре.

Аллергический конъюнктивит: Признаки, Лечение

Сегодня аллергия преследует нас на каждом шагу. К сожалению, причинами этого являются многочисленные негативные воздействия на окружающую среду и тем самым нарушение экологического баланса.На этом фоне возросло и число заболевание, которое касается глаз. Аллергический конъюнктивит относится именно к таким болезням. Примечательно, что заболевание может проявляться как в сезон цветения различных растений и причиной развития недуга может стать пыльца, а может появиться вследствие использования различных лечебных препаратов, также могут вызвать аллергию.

Итак, аллергический конъюнктивит – это, прежде всего заболевание воспалительное и касается оно конъюнктивной оболочки глазного яблока. Иными словами, та ткань, которая находится на передней части глаза, под воздействием раздражителя начинает воспаляться и в результате этого появляются: слезотечение, отечность и сильный зуд.
Чаще всего наблюдается аллергический конъюнктивит у детей. Что касается половой разницы, то как мужчины, так и женщины подвержены заболеванию в равной степени.
Информации о том, каким образом заболевание распространяется, нет, однако согласно медицинским наблюдениями, аллергический конъюнктивит очень часто проявляется во время других аллергических заболеваний. Симптомы могут наблюдаться у 20-40% больных людей, которые страдают иным аллергическим заболеванием.

Какими причинами вызвано появление аллергической реакции?

Основной причиной появления и развития аллергии глаз является повышенная чувствительность того или иного человека к веществам, выступающим в качестве сильного раздражителя.
Анатомические особенности глаза позволяют аллергену очень быстро проникать в слизистую и тем самым провоцировать возникновение заболевания. Медики отмечают в качестве наиболее распространенных причин болезни такие:

Иногда причиной заболевания может стать контакт с различными химическими веществами, входящими в состав бытовой химии и косметики. Также отмечается развитие аллергической реакции глаз на лекарственные препараты.
Пищевая причина появления болезни также может иметь место, однако встречается достаточно редко.

Признаки заболевания

Симптомы аллергии глаз может развиться как в течение пары минут, так и за сутки после того, как произошел непосредственный контакт с аллергеном. Обычно воспаление начинается в обоих глазах, хотя очень редко бывает и аллергический конъюнктивит одного глаза. К примеру, если инфекция занесена в один глаз.
В качестве основных симптомов можно отметить такие:

Если заболевание перешло в острую форму, то у пациента может развиться светобоязнь.
Основным симптомом заболевания является все же зуд. Больной расчесывая глаза, усугубляет свое положение и провоцирует развитие других признаков.
Различается острая форма заболевания, которой свойственно внезапное появление и развитие, и хронический аллергический конъюнктивит, который протекает достаточно вяло и занимает длительный период времени. Так или иная форма напрямую зависит от того, как часто пациент контактирует с аллергеном и насколько его организм чувствителен к веществу.
Иногда, в качестве симптома можно определить гнойное воспаление угла глаза, которое возникает после того, как больной человек подвергался лечению ошибочно подобранными лекарственными препаратами.
Иногда развитие болезни свойственно тем людям, которые имеют генетическую предрасположенность к аллергии. В некоторых случаях, аллергический конъюнктивит сопровождается такими проявлениями, как насморк и дерматит.

Как определить заболевание?

Если у заболевшего человека наблюдаются аллергические симптомы, то прежде чем лечить болезнь различными лекарственными препаратами самостоятельно, следует обратиться к специалисту для постановки точного диагноза.
Для выявления заболевания потребуется обратиться к аллергологу и офтальмологу. Именно эти врачи смогут назначить необходимые анализы, поставить правильный диагноз, а затем разработать эффективный план лечения.
Прежде всего, следует обратиться к офтальмологу, поскольку большинство глазных болезней сопровождаются похожими симптомами. Специалист сможет выявить недуг путем визуального осмотра при помощи специального оборудования.
Если таковых заболеваний не выявлено, то следующий специалист, которого необходимо посетить – это аллерголог. При соответствии симптомов аллергическому конъюнктивиту, врач назначает общий анализ крови на выявление в крови больного вредоносного аллергического белка. После того, как иммуноглобулин обнаружен, специалист прописывает проведение скарификационных проб, которые могут дать точный результат относительно того, какой аллерген провоцирует реакцию.

Лечение болезни

Аллергический конъюнктивит – это заболевание, лечение которого следует начинать только после того, как диагноз поставлен точно. Как мы уже отмечали, симптомы болезни могут сопутствовать и другим аллергическим заболеванием, именно поэтому и лечение начинать следует с учетом этого момента. Например, пациент начинает принимать препараты от конъюнктивита, а на поверку, болезнь оказывается совсем другой и состояние больного значительно ухудшается.
Обычно лечение аллергии глаз состоит в использовании комплекса различных лекарственных средств. В качестве основных лечебных средств, прописываются такие как антигистаминные препараты, способствующие временному снижению аллергических проявлений, однако не дающие длительного, стойкого эффекта. В качестве более эффективного лечения, применяются гормональные лекарства.
В некоторых случаях, врачи рекомендуют своим пациентам некоторые народные рецепты, которые связанны именно с промыванием глаз, а также выполнением примочек. Однако здесь стоит быть предельно осторожными и осуществлять лечение только по рецепту врача, иначе такие процедуры могут негативно сказаться на самочувствии больного и вызвать осложнение.
В большинстве случаев, аллергологи советуют пациентам свести контакты с аллергеном до минимума. После этого симптоматика болезни и само заболевание исчезнет без дополнительного лечения. Однако больные люди не всегда могут следовать подобным рекомендациям, и поэтому стоит защищать глаза при помощи дополнительных средств.

Аллергический конъюнктивит у беременных женщин и детей

Аллергический конъюнктивит у детей встречается не часто, обычно в возрасте 3-4 лет, однако встречаются и исключения. Обычно при заболевании у ребенка развивается аллергический насморк и в некоторых случаях развивается диатез и дерматит. Стоит отметить, что у детей может наблюдаться ложную аллергическую реакцию, которая очень похожа на конъюнктивит, однако причины заболевания совершенно другие.
Крайне редко аллергия глаз проявляется во время беременности, однако бывают такие случаи, когда заболевание уже имеется и лечение просто необходимо, чтобы не навредить будущему ребенку.
Симптоматика заболевания во время беременности не отличается от классических признаков, соответственно и лечение также требуется стандартное. Однако здесь основная сложность заключается в том, что беременным женщинам нельзя принимать ряд лекарственных средств от аллергии. Именно поэтому чаще всего конъюнктивит у беременных женщин лечат при помощи местных препаратор, а также с применением сорбентов, либо антигистаминов, но в минимальных дозировках.

Вероятные осложнения и профилактические меры

Иногда аллергический конъюнктивит может перейти в разряд хронических заболеваний, которые возникают при малейшем контакте с аллергенами, и требует длительного лечения. В данном случае излечения от недуга добиться практически невозможно, однако при использовании правильно лечебной методики можно добиться стойкого ремиссионного периода.
Если лечением хронического конъюнктивита пренебречь, то вполне можно добиться серьезных осложнений в виде патологических заболеваний глаз, таких, как глаукома и кератит. Иногда ухудшение происходит по причине проникновения в организм бактериальной инфекции.
Какой-то особой профилактики против конъюнктивита не предусмотрено, поскольку пока еще до конца механизм заболевания не изучен. Впрочем, существуют методики, которые способствуют снятию обострения у уже имеющегося заболевания.
Прежде всего, очень важно исключить аллерген из среды, окружающей пациента. Далее, следует действовать только соответственно рецепту аллерголога, иначе можно спровоцировать развитие осложнений.
Очень важно, чтобы специалист подобрал подходящий лечебный план, который позволит дать хороший эффект. В лечебный комплекс должны быть включены не только лечебные препараты, но и различные средства местного воздействия. Кроме этого, пациенту следует придерживаться строгой диеты.
Несмотря на то, что аллергический конъюнктивит представляет собой очень непростое заболевание и механизм его до конца не изучен, болезнь хорошо поддается лечению. Очень важно, чтобы лечебные процедуры выполнялись в комплексе, иначе они не дадут должного эффекта. Кроме того, следует учитывать тот факт, что симптомы конъюнктивита могут сопровождаться и другие аллергические заболевания и не прибегать к самолечению препаратами, способными спровоцировать развитие осложнения.

Аллергический конъюнктивит: симптомы, виды, лечение

В большинстве случаев (75–95% случаев) аллергический ринит сочетается с аллергическим конъюнктивитом (АК). Конъюнктива — это прозрачная оболочка, которая покрывает заднюю поверхность век и наружную часть глазного яблока. При АК она воспаляется в результате попадания на нее аллергена. К характерным симптомам болезни относятся слезотечение, зуд и покраснение глаз.

По течению АК подразделяется на острый и хронический. Острый АК возникает из-за внезапного контакта пациента с аллергеном и характеризуется покраснением, сильным отеком слизистой оболочки, жжением в глазах и слезотечением. Хронический АК представляет собой постоянный воспалительный процесс конъюнктивы, характеризующийся ее покраснением и легким отеком. Симптомы усиливаются во время обострений болезни.

По форме заболевания выделяются (перечислены только формы, связанные с аллергической реакцией первого типа):

сезонный (поллинозный) АК — связан с реакцией конъюнктивы на контакт с пыльцой растений;
круглогодичный хронический АК — воспаление конъюнктивы является постоянным, не связано с сезонностью, но имеет периоды обострения;
весенний кератоконъюнктивит — поражается не только конъюнктива, но и роговица глаз, обычно встречается у детей;
лекарственный конъюнктивит — возникает чаще всего при контакте конъюнктивы с лекарственным средством, содержащим аллерген (например, консервант в глазных каплях), проходит остро.

Так как АК нередко совмещен с аллергическим ринитом, то его можно по аналогии разделить на сезонный и круглогодичный. В таблице представлены различия этих форм АК. Помните, аллергия может приводить к осложнениям, поэтому при первых же признаках болезни стоит обратиться к специалисту.

При аллергии обычно наблюдается преобладание назальных симптомов над глазными. Более того, лечение аллергического ринита может оказывать влияние на тяжесть АК. Если симптомы конъюнктивита беспокоят человека, то могут назначаться и специфические лекарственные средства против АК. Как и в ситуации с аллергическим ринитом, важную роль в борьбе с АК играет ограничение контакта (элиминация) с причинным аллергеном.

Если у вас аллергия на пыльцу растений, во время цветения нужно следовать правилам: проводить больше времени в помещении; открывать окна в квартире только ночью; носить маску и защитные очки; закрывать окна в машине и использовать защитный фильтр кондиционера; исключить из рациона продукты, обладающие свойствами перекрестной аллергии; не использовать растительные лекарственные препараты и косметические средства; промывать полость носа изотоническим раствором; постараться уехать на время цветения в другую климатическую зону (взять отпуск, например).

При аллергии на пыль нужно постараться уменьшить интенсивность размножения клещей домашней пыли: заменить пуховые, перьевые подушки и матрасы, а также шерстяные одеяла на синтетические; постельные принадлежности и шторы периодически проветривать на улице при ярком солнце; убрать из комнаты, где больной спит, ковры, мягкие игрушки, книжные шкафы и шкафы для одежды; делать влажную уборку 2 раза в неделю; поддерживать влажность в помещении >50%.

Страдающим от аллергии на споры грибов нужно придерживаться следующих советов: постоянно убирать помещения, в которых есть условия для роста плесени (ванная комната, кухня); после пользования ванной вытирать все поверхности насухо; сушить одежду вне жилой комнаты; избегать плохо проветриваемых сырых помещений; не принимать участие в садовых работах осенью и весной; исключить из рациона продукты, которые подверглись ферментации.

При легкой форме АК лекарственная терапия включает прием:

При среднетяжелой и тяжелой формах заболевания в дополнение к основному лечению могут быть назначены:

глюкокортикостероиды для местного применения в виде глазных капель и мази: дексаметазон, гидрокортизон;
антиконгестанты в виде глазных капель.

В таблице представлены лекарственные средства, использующиеся при лечении АК. Информация носит ознакомительный характер.

Аллергический конъюнктивит

Конъюнктива глаза – это слизистая оболочка, покрывающая глазное яблоко и внутреннюю поверхность век. В нормальном состоянии она имеет бледно-розовый цвет и защищает глаза от негативных воздействий.

Конъюнктивальный мешок – замкнутая полость, которую образует конъюнктива при закрытии глаз – постоянно выделяет секрет, который предохраняет поверхность глазного яблока от повреждений и трения при мигании. При попадании инородного тела мигание становится более интенсивным, выработка секрета ускоряется, в результате чего соринка вымывается.

Воспаление конъюнктивы, вызванное разными причинами, называется конъюнктивитом. Чтобы назначить адекватное лечение, необходимо дифференцировать причины, вызывающие ту или иную разновидность заболевания.

Нельзя недооценивать опасность воспалительных процессов конъюнктивы и самостоятельно применять капли и мази, продающиеся без рецептов. Неправильный выбор препарата может ускорить развитие воспаления, разнести инфекцию по организму с опасными последствиями не только для органов зрения, но и для других систем.

При появлении воспалительной симптоматики глаз обращайтесь в ближайшую к вам клинику сети НИАРМЕДИК. Вас направят на консультацию к высококвалифицированным врачам аллергологам, иммунологам и офтальмологам, среди которых – кандидаты и доктора наук, врачи высшей и первой категории.

Комплексное лечение аллергического конъюнктивита включает не только выявление аллергена, вызывающего воспаление и устранение последствий, но и индивидуальную противоаллергенную и иммунную терапию, предотвращающую рецидив болезни.

Дифференциация по этиологии

Воспаление конъюнктивы может быть вызвано инфекционным поражением – вирусами или бактериями, а также грибками или аллергенами. Все эти виды различаются не только специфической клинической картиной, но и целями лечения, которые в разных случаях могут стремиться к совершенно противоположным результатам.

Важно знать отличительную симптоматику каждого вида поражения соединительной оболочки глаз по этиологии.

Бактериальная форма заболевания вызывается путем инфицирования контактным способом, а также при дефицитных состояниях иммунной системы. Характерные симптомы – гнойные выделения, поражение конъюнктивы, век, роговицы, слезовыводящих путей. Лечение проводится местными антибактериальными препаратами – антибиотиками широкого спектра действия в виде капель.

Конъюнктивит, вызванный вирусной инфекцией, одновременно поражает оба глаза, но при выраженной воспалительной реакции конъюнктивы отсутствуют гнойные выделения. Для вирусного поражения характерны следующие симптомы – воспаленные лимфоузлы, расположенные поблизости. При аппаратном офтальмологическом обследовании выявляется наличие под слизистой оболочкой фолликулов. Лечение системными противовирусными препаратами направлено на купирование распространения вируса по всему организму.

Грибковую форму вызывают патогенные грибки, попадающие в слизистую глаз извне. Этот вид может быть вызван микротравмой, нарушением гигиены при пользовании контактными линзами, иммунодефицитом. Основные отличающие симптомы – четкая локализация воспалительного процесса, скудные гнойные выделения, при дифференциальной диагностике выявляются мицеллы грибков. Лечение включает антимикотические препараты местного и системного применения.

У шестой части населения планеты имеется наследственная или приобретенная расположенность к этому расстройству, это одна из значимых проблем современной офтальмологии.

Аллергический конъюнктивит не избирателен в отношении пола – поражает как женщин, так и мужчин, но чаще – в молодом возрасте. Часто он сочетается с заболеваниями так называемой атопической триады – ринитом, бронхиальной астмой, дерматитом, вызванными наследственной аутоиммунной патологией.

Читать еще: Можно ли вылечить вирусный конъюнктивит?

Лечебные мероприятия при аллергических конъюнктивитах включают