После операции по косоглазию у ребенка двоение в глазах

LiveInternetLiveInternet

–Рубрики

• витамины для роста ресниц (0)
• средство для роста ресниц карепрост (0)
• домашнее средство для роста ресниц (0)
• фаберлик для роста ресниц (0)
• алерана для роста ресниц (0)
• feg для роста ресниц (0)
• лучшее средство для роста ресниц (0)
• сыворотка для роста ресниц eyelash booster отзывы (0)
• сыворотка для роста и укрепления ресниц (0)
• сыворотка для роста ресниц eyelash отзывы (0)
• масло для роста ресниц отзывы (0)
• какое масло для роста ресниц (0)
• для роста и густоты ресниц (0)
• маска для роста ресниц (0)
• eyelash booster отзывы (0)
• касторовое масло для роста ресниц (0)
• для роста ресниц eyelash отзывы (0)
• для роста ресниц касторовое (0)
• купить средство для роста ресниц (0)
• активатор роста ресниц (0)
• гель для роста ресниц (0)
• стимулятор роста ресниц (0)
• lash для роста ресниц (0)
• карепрост для роста ресниц (0)
• для роста ресниц цена (0)
• сыворотка для роста ресниц booster (0)
• сыворотка для роста ресниц eyelash (0)
• средство для роста ресниц в аптеках (0)
• сыворотка для роста ресниц отзывы (0)
• укрепление и рост ресниц (0)
• eyelash booster для роста ресниц (0)
• booster для роста ресниц (0)
• для роста ресниц в домашних условиях (0)
• eyelashes рост ресниц (0)
• для роста ресниц купить (0)
• средство для роста ресниц отзывы (0)
• для роста ресниц в аптеках (0)
• сыворотка для роста ресниц (0)
• масло для роста ресниц (0)
• для роста ресниц отзывы (0)
• средство для роста ресниц (0)
• для роста ресниц (0)
• средство для роста бровей купить (0)
• лучшее средство для роста бровей (0)
• масло для роста бровей в аптеке (0)
• средства для роста бровей в аптеке (0)
• рост ресниц и бровей в домашних условиях (0)
• стимулятор роста ресниц и бровей alerana (0)
• гель для роста бровей (0)
• активатор роста бровей (0)
• репейное масло для роста бровей (0)
• для роста ресниц и бровей в аптеке (0)
• стимулятор роста ресниц и бровей отзывы (0)
• какое масло для роста бровей (0)
• для лучшего роста бровей (0)
• стимулятор роста бровей отзывы (0)
• брови рост волос (0)
• касторовое масло для роста бровей (0)
• для роста бровей купить (0)
• маски для роста бровей (0)
• масло для роста бровей отзывы (0)
• аптека для роста бровей (0)
• сыворотка для роста бровей (0)
• для роста бровей в домашних условиях (0)
• для роста ресниц и бровей отзывы (0)
• стимулятор роста ресниц и бровей (0)
• средство для роста бровей отзывы (0)
• стимулятор роста бровей (0)
• средство для роста ресниц и бровей (0)
• масло для роста бровей и ресниц (0)
• для роста бровей отзывы (0)
• средство для роста бровей (0)
• масло для роста бровей (0)
• для роста ресниц и бровей (0)
• для роста бровей (0)

–Поиск по дневнику

–Подписка по e-mail

–Статистика

Двоение в глазах после операции на косоглазие

Пятница, 19 Января 2018 г. 15:40 + в цитатник

Операция по исправлению косоглазия часто бывает единственным эффективным способом его лечения. Косоглазие представляет собой нарушение бинокулярного зрения, при котором во время взгляда прямо положение одного или обоих глаз могут иметь различные отклонения в стороны.
Двоение в глазах после операции на косоглазие, здоровые глаза
Суть операции по исправлению косоглазия

Виды оперативного вмешательства при косоглазии

Общие положения при проведении операций при косоглазии

Операция по исправлению косоглазия часто бывает единственным эффективным способом его лечения. Косоглазие представляет собой нарушение бинокулярного зрения. при котором во время взгляда прямо положение одного или обоих глаз могут иметь различные отклонения в стороны. Можно рассмотреть более подробно виды операций, производящихся при косоглазии, общие положения их проведения, возможные последствия и результаты.

Виды оперативного вмешательства при косоглазии
Главной задачей любого операционного вмешательства при косоглазии надо считать воссоздание правильного баланса между глазными мышцами, отвечающими за движение глазного яблока.
Операции при косоглазии бывают 2 видов:

При производстве усиливающей операции происходит укорачивание глазной мышцы за счет:

иссечения некоторого ее участка (резекция);
образования специальной складки в месте сухожилия (теноррафия);
перемещения места крепления мышцы к глазному яблоку (антепозиция).

Ослабляющая операция по исправлению косоглазия ставит своей целью снятие излишнего напряжения и ослабление глазной мышцы за счет:

изменения ее места прикрепления к глазному яблоку (рецессия);
ее наращивания (пластика);
иссечения части мышечных волокон (частичная миотомия).

Оперативное вмешательство в зависимости от ситуации может производиться на одном или одновременно на обоих глазах, может применяться любая комбинация указанных выше его типов. В некоторых случаях требуется повторная операция.
Вопрос об оперативном вмешательстве решает хирург-офтальмолог после того, как установит причины указанного нарушения зрения и проведет полную диагностику глаз. Показаниями к производству операции по устранению косоглазия могут служить следующие факторы:

неэффективность нехирургического лечения, проводимого в течение длительного времени;
очень сильная степень косоглазия;
паралитическое косоглазие;
неакоммодационный страбизм.

Важно помнить, что с косметической точки зрения, указанные операции косоглазие способны устранить полностью, но бинокулярное зрение восстанавливается далеко не всегда.
Вернуться к оглавлению
Общие положения при проведении операций при косоглазии
Общая схема операционного вмешательства выглядит следующим образом:

предоперационная подготовка;
собственно операция;
послеоперационное восстановление.

Каждый из указанных периодов оказывает огромное значение на благоприятный исход операции.
Предоперационная подготовка может длиться до 1 года. Ее целью является избавление мозга от привычки воспринимать неправильное изображение. Для этого могут использоваться различные электростимулирующие методики, которые назначает врач в зависимости от индивидуальных особенностей каждого больного.
Собственно операция включает в себя проведение высокотехнических манипуляций компетентного хирурга-офтальмолога по урегулированию правильного баланса между глазными мышцами больного с целью возрождения симметрии в размещении глаз.

Операция проводится с применением обезболивающих препаратов.
Послеоперационное восстановление может составлять различный временной промежуток у разных больных. Оно заключается в неукоснительном соблюдении всех рекомендаций лечащего врача по ликвидации:

покраснения глаз;
дискомфорта и боли при резких движениях, при ярком освещении;
глазных выделений;
двоения в глазах и пр.

Важно понять, что для устранения косоглазия операция должна быть проведена в строго определенное время, установленное врачом.

Нельзя откладывать ее, т.к. уровень зрения может ощутимо снизиться. Нельзя допустить и форсирование событий, что плохо скажется на ее результате. В некоторых случаях оперативное вмешательство состоит из нескольких необходимых этапов.

После проведения устранения косоглазия хирургическим путем возможны появления различных осложнений, для устранения которых потребуется дополнительное лечение глаз либо повторная операция. Основными из осложнений такого рода надо считать:

избыточную коррекцию зрения;
различные воспалительные процессы в прооперированных местах.

Косметический эффект после правильно проведенной операции по исправлению косоглазия будет виден сразу, восстановление зрения наступит через 1-2 недели. В некоторых случаях потребуется проведение ортоптодиплоптической и плеоптической терапий, направленных на восстановление бинокулярных функций глаз и глубинного зрения.
Таким образом, операция по устранению косоглазия в большинстве случаев способна восстановить нормальное зрение и исправить косметический дефект глаз, тем самым возвращая больного к полноценной жизни.

Расходящееся косоглазие и двоение после операции

Татьяна, 22 года, Республика Марий Эл
Здраствуйте,
У меня с детства диагноз-содружественное сходящееся альтерн.косоглазие с вертикальным компонентом

в 1 год-15-20 градусов к носу,
в 2 года-от 15 до 45 градусов
в 4 года была направлена в спец. детский сад. носила очки, ( был небольшой плюс) с окклюдором 1:1, занималась на синоптофоре.

к 5 годам -15-35 градусов к носу и до 10-15 градусов к верху. Направлена на операцию на правый глаз
После операции- 0-3 градуса к носу с периодическим вертикальным компонентом.
Затем до 20 лет, если проследить по мед. карте, было всё время до 15 градусов к носу, с вертикальным компонентом. Зрение единица оба глаза, характер зрения одновременный. Направили на операцию
Поставили в очередь, но в итоге сделана не была.
Через 2 года, к 22 годам, мне сказали, что операцию делать уже поздно, и тренажёры никакие не помогут, сделать ничего нельзя.
Обратилась в Чебоксарский филиал “МНТК “Микрохирургия глаза” им. акад. С.Н. Федорова” Угол косоглазия 25 градусов. была сделана операция на левый глаз:

после этого занималась на синоптофоре, дома делала упражнения “дырка в ладони” зрение стало одновременное, врач-хирург сказал что небольшой угол остался, из-за вертикального компонента, и можно сделать операцию на др. правый глаз, на этих мышцах.
Мед. сестра которая проводила обследование посоветовала мне обратиться к врачу-косологу, в этой же больнице, и я попросила своего врача направить меня к ней.
Она мне сказала что нужно делать операцию, т.к. нужно убрать рубец, после прежней операции, и немного подправить ещё что-то. Операцию решила делать на этот же левый глаз, на эти же мышцы.

После операции, когда посмотрела в зеркало, увидела, что левый глаз у меня ушёл, к виску, а правый сильно наверх, вместо практически ровно стоящих до этого глаз. Стало двоиться. На осмотре, я не выдержала, разревелась, на что она грубо мне ответила, что она меня предупреждала, начала говорить какую то ерунду, , потом,я так поняла, она меня с другой девочкой перепутала.
Сказала что мне нужно делать упражнения,чтобы научиться управлять глазами, как новые сапоги, их нужно разносить.
У себя в городе, после операции я прошла курс аппаратного лечения. Ситуация не улучшилась, расходящееся косоглазие усилилось.
Через недели две снова поехала в Чебоксары. Она меня начала уверять, что глаза у меня стоят ровно,и что мне нужно смотреть научится одним правым глазом, чтобы левый затух. Тогда перестанет двоиться. Ни на какие аппараты ходить не нужно, беспоплезно, это только для пятилетних детей, от этого только двоится сильнее. Вообщем чтобы я училась смотреть только одним глазом. Вот выписка после операции:

Мой врач в Йошкар-Оле сказала что ни в коем случае этого делать нельзя.

Через месяц, на осмотре в Чебоксарах, она мне вообще заявила,что она мне правый глаз а не левый делала, потому-что не могла оставить такой рубец, кот. по видимому она так и не убрала. И много ещё всяко несуразицы говорила. Предложила мне сделать операцию, чтобы убрать расходящееся косоглазие.

Не хочу её ни в чём обвинять, просто пытаюсь разобраться.

Ездила 1 декабря в Нижний Новгород к доктору Суслопарову Н.И. Посоветовл долгое время носить заклейку, засветы по Поспелову и т.д.
Вот результаты обследования:

Не могу понять как так получилось, перед операцией должна была тщательно провести обследование, а она мне не более 2 минут всего уделила. И я положилась полностью на её прфессионализм.

Сейчас через 2 месяца результат как она написала такой 10 градусов к носу и 10 к виску. Вот её последняя выписка:

Вообщем в итоге, я молодая красивая девушка осталась с изуродованными глазами. Учусь в колледже культуре, часто приходится выступать, теперь это всё у меня перечёркивается скорее всего.

Извините если написала что не так, многое наверное забыла. Очень хотелось поделиться, и узнать Ваше мнение. Спасибо.

Операция по исправлению косоглазия

Операция по исправлению косоглазия возможна в любом возрасте. Она призвана исправить дисбаланс в двигательной активности шести глазных мышц, контролирующих положение центральной оси глаза. В ходе лечения хирург ослабляет или усиливает определённые мышцы, что приводит к коррекции положения зрачка в неподвижном положении и при его перемещении, когда взгляд переводится с одного объекта на другой. Целесообразность проведения операции при косоглазии в детском возрасте или позднее определяется по результатам офтальмологического обследования.

Операция по исправлению косоглазия у детей

Оперативное лечение косоглазия у детей наиболее эффективно в возрасте 4-5 лет. При врождённом косоглазии, для которого характерен существенный угол отклонения глаза от нормального положения, операция может быть проведена и в более раннем возрасте. Однако наилучшие результаты по восстановлению биполярного зрения даёт лечение в том возрасте, когда ребёнок в состоянии понимать и осуществлять регулярные упражнения для глаз в период послеоперационной реабилитации.

Как правило, хирургическое лечение по поводу детского косоглазия производится под общим наркозом. В определённых случаях требуется госпитализация.

Хирургическое лечение косоглазия у взрослых

Чаще всего операция по поводу косоглазия у взрослых пациентов проводится амбулаторно «одним днём». Применяется местная анестезия. Госпитализация не требуется, пациент в тот же день уходит домой.

Виды операций при хирургическом лечении косоглазия

При оперативном исправлении косоглазия применяется хирургическое вмешательство двух типов: направленное на ослабление или на усиление определённых глазодвигательных мышц.

Если причиной смещения глазного яблока является чрезмерное мышечное напряжение, могут быть применены следующие хирургические методики:

• рецессия (отсечение мышцы в области прикрепления и перемещение в точку, дающую меньшее её напряжение);
• частичная миотомия (иссечение части мышечных волокон;
• пластика глазодвигательной мышцы, направленная на её удлинение.

В ситуациях, когда косоглазие является следствием слабости глазодвигаленьных мышц, проводится вмешательство, направленное на их усиление:

• резекция (укорачивание мышцы путём иссечения и соединения заново);
• теноррафия (укорачивание мышцы за счёт формирования складки в зоне связанного с ней сухожилия);
• антепозиция (отсечение мышцы и прикрепление к новому месту, обеспечивающему её усиление).

Чаще всего косоглазие обусловлено нарушением тонуса нескольких глазодвигательных мышц, некоторые из которых ослаблены, тогда как другие перенапряжены. Хирургическая помощь в этом случае носит комбинированный характер, включая рецессию и резекцию. Результаты офтальмологического обследования дают полную картину характера нарушений и позволяют хирургу выработать план индивидуального лечения косоглазия. Операция в большинстве случаев сочетает меры по ослаблению одних и усилению других мышц.

Точно спрогнозировать работу глазодвигательных мышц после хирургического вмешательства невозможно. Иногда имеет место остаточное косоглазие. Если оно не подлежит коррекции путём упражнений, рекомендуется повторная операция. Она проводится спустя 6-8 месяцев, когда остаточное косоглазие стабилизируется.

Для наиболее эффективного хирургического лечения косоглазия необходимо следовать ряду правил:

1. Не нужно настаивать на форсированном лечении косоглазия, когда рекомендована поэтапная коррекция. При необходимости, хирургическое вмешательство на нескольких глозодвигательных мышцах распределяется на две или более операции. Совокупность множественных одновременных иссечений может привести к неудовлетворительному результату.
2. Если в рамках одной операции производится коррекция нескольких мышц одновременно, желательным является равномерное сочетание ослабляющих и усиливающих мер.
3. Хирургическое вмешательство на глазной мышце не должно полностью нарушать её связь с глазным яблоком.

Возможные осложнения после операции по исправлению косоглазия

Современная офтальмохирургия даёт очень высокие результаты при оперативном лечении косоглазия. Лишь в 10-15% случаев имеет место остаточное незначительное косоглазие. В этом случае не совсем корректно говорить о том, что имеет место «осложнение», поскольку это нарушение лёгкой степени не влияет на качество жизни и профессиональную деятельность. Если в результате операции косоглазие остаётся существенным, возможна повторная операция. Лечение косоглазия затрагивает только экстраокулярные мышцы, поэтому хирургические манипуляции не несут риска для зрения. Повторное вмешательство рекомендуется, если имеет место значительная остаточная скошенность глазного яблока.

Одно из возможных осложнений после оперативного лечения косоглазия может стать инфицирование операционного поля. Однако эта проблема легко решается при помощи капель, содержащих антибиотики. Эти препараты могут быть также назначены в профилактических целях в первые послеоперационные дни.

В первые часы или дни после операции по поводу косоглазия может наблюдаться двоение в глазах – диплопия. Если в течение нескольких дней зрение не нормализуется, могут потребоваться дополнительные коррекционные меры. К счастью, такое осложнение наблюдается крайне редко.

Послеоперационный период и реабилитация

Оперативное лечение косоглазия даёт незамедлительный видимый результат – положение глазных яблок во время зрительного процесса становится правильным (симметричным). Однако устранение косметической проблемы не означает полную нормализацию зрительных функций. Поскольку косоглазие приводит к существенным нарушениям мозговых процессов зрительного восприятия и анализа образа, пациенту, как правило, после операции предстоит курс упражнений и процедур, способствующих восстановлению бинокулярного зрения и трёхмерного восприятия окружающей картины мира. Основная задача послеоперационной реабилитации после хирургического лечения косоглазия – вновь «научить» зрительную систему корректному функционированию. Чаще всего в современной офтальмологии для этих целей применяется аппаратное лечение. Индивидуальный курс восстановительных упражнений позволяет расширить фузионный резерв, вновь включить в работу зрительной системы тот глаз, на котором были нарушены движения глазного яблока. Задача такого курса – добиться равноценного восприятия картин, формирующихся на сетчатке обоих глаз, и слить их в соответствующих структурах головного мозга в единое изображение.

Офтальмологический центр «МГК-Диагностик» предлагает пациентам со страбизмом комплексное обследование и многоэтапное лечение, включающее хирургическое вмешательство и реабилитацию, индивидуальные программы консервативной помощи, аппаратных и физиотерапевтических процедур.

Оценка статьи:

Загрузка...