metall-dm.ru

Как определить косоглазие у взрослых в домашних условиях?

Диагностика косоглазия и как определить вид патологии

Косоглазие может быть врождённым. Диагностируется оно, как правило, в первые дни после рождения. С приобретённым всё гораздо сложнее, не всегда сразу заметны небольшие отклонения. Как определить косоглазие по типу и виду, оценить его степень выраженности, знает только специалист – офтальмолог.

Появиться заболевание может и с возрастом. Поэтому, при первых подозрениях на заболевание, нужно обратиться к врачу. Определить косоглазие можно самостоятельно, пройдя несложный тест.

Симптомы и признаки страбизма

Отклонение, если оно неврождённое, чаще появляется и развивается в раннем возрасте. Не всегда оно проявляется визуально заметным нарушением. По своему происхождению гетеротропия может быть двух видов, паралитической и содружественной, это зависит от этиологии.

Содружественный страбизм

При таком виде косоглазия проявляются следующие симптомы:

  • нарушение объёмного зрения;
  • косить могут оба глаза по очереди;
  • если взгляд останавливается на статичном объекте, один из глаз отклоняется;
  • присутствуют аметропия или анизометропия;
  • подвижность глазных яблок свободная и без нарушений;
  • равны между собой углы отклонения (первичные и вторичные);
  • при остановке взгляда на предметах не возникает двоения;
  • косящий глаз может хуже видеть.

Форм такого страбизма есть несколько. Согласно классификации они подразделяются на неаккомодационную, аккомодационную или же частично аккомодационную.

Паралитическое косоглазие

Такой вид гетеротопии наступает вследствие поражения глазных мышц. Косит, как правило, всего один глаз. Признаки косоглазия паралитического вида таковы:

  • объемное зрение нарушено;
  • периодически кружится голова;
  • наблюдается диплопия (раздвоение предметов);
  • голова наклоняется в сторону косящего глаза;
  • вторичный угол отклонения больше первичного.

Основная особенность паралитического косоглазия состоит в том, что ограничивается движение больного глазного яблока в сторону сокращения пораженной мышцы.

Важно! Этот вид гетеротопии возникает в разном возрасте. Вызывается он различными повреждениями глаза, инфекционными воспалениями, новообразованиями.

Диагностика гетеротопии

Чтобы определить заболевание и поставить точный диагноз, нужно пройти целый ряд офтальмологических процедур и обследований. Они назначаются специалистом и включают:

  • проверку бинокулярного зрения, используя цветотест;
  • полное обследование глазного дна;
  • обследование переднего отрезка глаза;
  • проверку характера фиксации взгляда;
  • определение остроты зрения с коррекцией и в обычном состоянии.

После проведенных обследований и диагностики, устанавливается вид косоглазия. Если выявлено содружественное косоглазие, то следующим шагом будет определение угла отклонения. Бывает первичный и вторичный угол косоглазия. Первичный угол – это отклонение косящего глаза, а вторичный угол – отклонение здорового.

Определение угла косоглазия происходит при помощи переменной фиксации взгляда на неподвижном объекте по очереди каждым глазом. Если при фиксации предмета прикрыть здоровый глаз, то косящий примет срединное положение. Здоровый отклонится туда, куда двигался до этого косящий глаз. Данное вторичное будет таким же, как и первичное отклонение.

Метод Гиршберга

Измеряют величину отклонения, применяя различные методы. Определение угла косоглазия по гиршбергу – это достаточно простой способ выявления отклонений. Выполняется упражнение следующим образом:

  • больной останавливает свой взгляд на центральном отверстии офтальмоскопа;
  • медик определяет, как происходит отражение света от прибора на роговицу косящего глаза.

Точечный рефлекс на больном глазу располагается неровно (смещён) по отношению к фиксируемому глазу, у которого точка отражения света появляется в середине зрачка. Далее проводится измерение величины первичного угла отклонения.

Если точка отражения косящего глаза располагается по краю зрачка, то угол отклонения составляет примерно 15 градусов. Расположение по центру радужки – означает отклонение на 20 – 30 градусов, а на лимде – около 45. Более точные результаты получаются при определении угла отклонения на синоптофоре или периметре.

Скрытое косоглазие(гетерофория)

Оно возникает по многим причинам и характеризуется постоянным напряжением мышц глазного дна. Положение зрачков при таком косоглазии остается правильным, а зрение – бинокулярным, диагностика скрытого косоглазия также строится на ряде офтальмологических осмотров и исследований.

Выявить скрытое косоглазие поможет тест, который можно провести самостоятельно. Для его выполнения нужно:

  • сесть напротив окна, голову нужно зафиксировать неподвижно, с опорой на спинку высокого стула или кресла;
  • сфокусировать взгляд на объекте, который хорошо выделяется за окном и остаётся неподвижным;
  • поочередно прикрывать рукой глаза на несколько секунд, ладонь при этом к ним не прислонять;
  • продолжать смотреть на выбранный объект поочерёдно обоими глазами, в течение двух минут.

Если во время открывания глаз предмет фиксации остается неподвижным, значит гетерофории нет. При корректно выполненном упражнении, когда зрение находится в норме, предмет видится как бы сквозь «прозрачную» ладошку, которая находится рядом с настоящей кистью руки.

О проявлении скрытого страбизма можно говорить, если предмет фиксации взгляда, после убирания ладони, «скачет» или «плывет».

Такие колебания могут проходить как из стороны в сторону, так и в вертикальном направлении. В зависимости от характера скачков, выявляется расходящееся, сходящееся или вертикальное косоглазие.

Таким методом определяется направление фории для дальнего расстояния. Аналогично выполняется и определение направления при зрении вблизи. Разница в том, что объект фиксации взгляда располагается на близком расстоянии (обычно 35-45 см) от глаз.

Внимание! При выполнении упражнения необходимо чётко фиксировать взгляд на выбранном объекте и не шевелить головой.

Как проверить косоглазие

При косоглазии наблюдается слабость глазодвигательных мышц.

По этой причине один или оба органа зрения сдвигаются с нормальной орбиты.

Дополнительно у пациента может наблюдаться миопия или гиперметропия, что ухудшает его состояние . Важно как можно раньше выявить патологию, чтобы начать лечение, предотвратить осложнения. Так как большинство форм косоглазия развивается у детей, родителям рекомендуется знать простые способы для обнаружения изменения нормального расположения глаз.

Самостоятельная проверка на косоглазие

Такой способ подходит для взрослых людей, так как не все дети смогут понять, что делать, а также передать свои ощущения родителям. Процедура проверки на наличие или отсутствие косоглазия проходит в несколько этапов:

  1. Пациент должен сесть удобное кресло, при этом не ощущать перенапряжения или дискомфорт.
  2. Необходимо сконцентрировать зрение на ярком и контрастном предмете, это может быть вывеска, монитор с каким-либо изображением. Этот предмет должен быть отдален от человека.
  3. С помощью рук поочередно закрывают глаза. Сначала левой, затем правой. Перерыв между перекрытием органа зрения должен составлять 2-3 секунды. Рука пациента не должна касаться лица, она располагается на расстоянии нескольких сантиметров от кожи.

При рассматривании предмета через ладонь у здорового человека или пациента с косоглазием будут отличаться изображения. Именно от этого показателя зависит наличие или отсутствие болезни.

Реакция здорового человека

Если у человека нормально развита функция зрения, перекрытая часть предмета будет казаться полупрозрачной, как будто просматривается через ладонь . Это действие осуществляется благодаря бинокулярному зрению. Поэтому будет воссоздаваться целая картинка.

Реакция при косоглазии

Если же у человека наблюдается косоглазие, эффекта полупрозрачного просматривания не будет. Человек будет улавливать часть предмета.

Патологическая реакция может проявляться в 4 формах:

  • Нарушение искажения рассматриваемого объекта. Для пациента создается обманчивость зрения, как будто предмет движется или отклоняется от траектории. Это свидетельствует о скрытом страбизме, который не видно невооруженным взглядом.
  • Другая форма косоглазия наблюдается у пациентов, когда при закрытом левом глазе картинка двигается вправо, а при закрытом правом органе зрения, картинка сдвигается влево. Это состояние наблюдается у пациентов с открытым страбизмом в сходящейся форме.
  • Для расходящегося косоглазия все происходит наоборот. Если левый орган зрения открыт, картинка смещается вправо. Если правый орган зрения открыт, картинка сдвигается влево.
  • Вертикальное отклонение при косоглазии наблюдается в случае, если при фокусировании любого органа зрения картинка сдвигается в различных направлениях.
Читать еще:  У ребенка болят глаза от планшета

Если с помощью самостоятельного исследования пациент выявил отклонения в функции зрения, рекомендуется незамедлительно обратиться к офтальмологу . Чем раньше начнется терапия, тем выше возможность полного восстановления функции зрения.

Второй метод

Если пациент не уверен в состоянии органов зрения после первого теста, рекомендуется провести другое исследование. Его отличие заключается в расстоянии до наблюдаемого объекта. Оно должно быть не более 40 см . Сначала человек закрывает правый орган зрения, затем левый. Значения теста идентичны предыдущему исследованию.

Пациентам важно помнить о том, что необходимо концентрировать взгляд именно на предмете . При многих формах косоглазия взгляд может постепенно рассеиваться, поэтому при ближнем наблюдении объекта фокусировка затрудняется.

Определение косоглазия у детей

Для детей, особенно до 3 лет, определить косоглазие в домашних условиях достаточно сложно. Это связано с тем, что они не могут передать взрослым о своих ощущениях.

При начале исследования они начинают плакать, что значительно затрудняет диагностику. Родители должны помнить о том, что у новорожденных часто может наблюдаться физиологическое косоглазие, которое полностью устраняются в 2-3 месячном возрасте, когда начнут нормально функционировать глазодвигательные мышцы .

Поэтому рекомендуется переждать этот период, начать выполнять тестирование в более взрослом возрасте.

Выделяют различные способы, с помощью которых можно обследовать детей, выявить патологию органов зрения.

Симптоматическое определение

У детей со страбизмом определяются клинические проявления, по которым родители могут заподозрить наличие заболевания:

  • беспокойство малыша;
  • сниженный аппетит;
  • плач в любое время суток без причины;
  • голова значительно больше нормальных размеров для младенцев;
  • невозможность сконцентрировать взгляд на предмете после 3 месяцев жизни;
  • расхождение глазных яблок в разные стороны.

Если возраст пациента более 3 лет, ребенок уже научился разговаривать, клинические симптомы дополняются:

  • жалобы на частые головные боли;
  • невозможность сконцентрировать взгляд на одном предмете продолжительное время;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • переутомляемость глаз, снижение остроты зрения;
  • отставание в развитии от сверстников.

Наличие клинических симптомов не может подтвердить или опровергнуть косоглазие. Для этого должны быть использованы более достоверные тесты.

Реакция на свет

При включении света в помещении здоровые дети сразу обращают внимание на яркие объекты. Если же такая реакция отсутствует, возможно у малыша проблемы со зрением.

Для проверки можно использовать яркую лампу или фонарик, который направляют на глаза ребенка. Если реакция отсутствует, возможно больной глаз выключен из функциональности.

Узнавание игрушек

В возрасте ближе к 9 месяцам младенцы начинают узнавать свою игрушку. Можно показать ее малышу, если возникнет реакция, значит, он сумел рассмотреть ее. Если же распознавания не было, возможно он не увидел предмет больным глазом.

Тест Амслера

Для исследования необходимо применить лист бумаги, на котором начерчена мелкая сетка. В центре этой бумаги должна располагаться жирная черная точка. Такой лист отдаляют от глаз на расстояние 30 см. Далее пациент рассматривает сетку с помощью двух глаз, затем поочередно то правым, то левым (человек должен видеть как сетку, так и точку посередине).

Если ребенок использует контактные линзы или очки из-за сниженной функции зрения, тестирование проводят в них.

Возможно два результата после проведения тестирования:

  • если при поочередном закрытии правого и левого глаза картинка не двигается, а расположена посередине, это означает, что функция зрения человека в норме;
  • если при закрытии одного из глаз изображение сетки меняется, искривляется, сдвигается точка, это свидетельствует о том, что возможно у человека есть страбизм.

Если родители заподозрили косоглазие после проведенного теста, самостоятельное лечение невозможно. Незамедлительно обращаются к офтальмологу. Если косоглазие будет долго развиваться, орган зрения со сниженной функциональностью может полностью выключиться из работы. Это приведет к замене бинокулярного зрения монокулярным, снижению качества жизни.

Как проверить косоглазие

Как определить косоглазие и какие признаки оно имеет? Эти вопросы волнуют тысячи людей. Со страбизмом сталкиваются взрослые и дети. При данном нарушении происходит отклонение от зрительной оси, в результате чего движения глаз становятся несогласованными. Заподозрить признаки нарушения и выявить первые симптомы патологии можно в домашних условиях. О том, как это сделать мы расскажем далее.

Вариант проверки для взрослых

Согласно статистике, у взрослых людей косоглазие встречается достаточно редко. Чаще оно появляется в детском возрасте и начинает прогрессировать по мере взросления.

Определить косоглазие в домашних условиях достаточно просто. Для данного теста необходимо сесть в удобное кресло, чтобы при этом голова была на его спинке или подголовнике. Важно следить за тем, чтобы она не перекатывалась при расслаблении мышц, иначе результаты тестирования будут искажены.

Лучше всего использовать кресло с подголовником, но если его нет, то подойдет обычная модель, которая имеет устойчивую спинку.

Располагаться в кресле рекомендуется напротив окна. Нужно сфокусировать свой взгляд на отдаленном предмете, который имеет сильный контраст. Подойдет любая вывеска или крупная надпись.

После этого нужно закрыть ладонью по очереди каждый глаз. Перерыв должен составлять всего 3 секунды, в это время можно смотреть на предмет обоими глазами. Постарайтесь сделать так, чтобы руки не касались лица. Если делать все правильно, то будет казаться, что выбранная вывеска видится человеку как бы через фантом ладони. Такой эффект достигается благодаря бинокулярности зрения. При наличии страбизма достичь такого результат будет невозможно.

Какой будет реакция больного?

Перед тем как определить косоглазие следует заранее ознакомиться с реакцией, которая возникает у больных людей. При наличии данной болезни будут заметны такие проявления, как:

  1. Выбранный для наблюдения объект может менять свое положение. Будет создаваться ложное впечатление, как будто бы он двигается или отклоняется при рассмотрении его разными глазами. В таком случае скорее всего офтальмолог диагностирует скрытый горизонтальный страбизм.
  2. На наличие скрытой формы косоглазия тоже указывают похожие явления. В такой ситуации картинка будет смещаться вправо, если закрыт правый глаз и наоборот.
  3. Сходящийся страбизм также проявляется смещением изображения. Так, при закрытии левого глаза изображение будет сильно смещаться вправо.
  4. Возможен и вариант с отклонениями в разные стороны. Они указывают на вертикальное косоглазие.

Определение нарушения происходит еще и за счет сопутствующих симптомов. Будет наблюдаться сильный зрительный дискомфорт, снижение остроты зрения и головные боли.

Выявление нарушения у малышей

У взрослых людей выявить косоглазие относительно просто, поскольку человек может рассказать врачу о своем состоянии и высказать все жалобы. У детей, особенно в грудном возрасте, такой возможности нет. Некоторые малыши стесняются своей болезни или боятся расстроить родителей, поэтому не говорят о своем беспокойстве даже им.

Физиологические особенности новорожденных

Практически у всех новорожденных есть косоглазие, однако оно является естественным, поскольку в первые месяцы жизни ребенок просто не может фиксировать сразу 2 глаза на одном объекте. Глазной аппарат начинает функционировать только после рождения. В связи с его физиологическим формированием и маленькими размерами всех имеющихся структур появляется косоглазие.

Примерно к 3 месяцам жизни у ребенка уже появляется возможность узнавать родных, которые проводят с ним много времени. На этом этапе органы чувств пытаются соединить всю информацию вместе, поэтому острота зрения все также остается низкой.

Читать еще:  Шелушится кожа на глазу и болит веко

Примерно к 5 месяцем страбизм регрессирует, поскольку малыш начинает сосредотачивать свой взгляд на игрушках и других интересующих его объектах.

Дети, с момента рождения которых уже прошло 6 месяцев, начинают развивать трехмерное зрение. Мозг пытается соединить всю полученную информацию в единую картинку. Только в этом возрасте глаза начинают полноценно работать.

Если на данном этапе косоглазие не пройдет, а только усилится, то родителям необходимо в срочном порядке обратиться к офтальмологу.

У маленьких детей страбизм корректируется намного легче, чем у взрослых, поэтому чем раньше будет выявлена болезнь, тем больше шансов нормализации работы глазного аппарата.

Методы выявления болезни

Самостоятельно поставить ребенку диагноз родители не могут, но они способны заметить первые признаки нарушения и обратиться за помощью к врачу. Для начала следует проанализировать общее состояние малыша, а именно обратить внимание на следующие симптомы:

  • беспокойство и капризность;
  • большой размер головы и ее ускоренный рост;
  • резкая смена настроения;
  • проявление венозной сетки на голове;
  • плохой аппетит.

Дети более осознанного возраста жалуются на быстрое зрительное утомление. Из-за того, что они начинают плохо видеть, родители могут заметить отставание в учебе.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о том, что ребенок испытывает дискомфорт и он нуждается в помощи специалиста. В таком случае родителям необходимо записать малыша на прием к офтальмологу.

Как определить косоглазие у ребенка до приема специалиста? Существует несколько методов, подходящих малышам, у которых возраст еще не превысил год:

  1. Наблюдение. Самый просто способ выявить болезнь – это просто регулярно наблюдать за поведением младенца. Проанализируйте, как ведет себя малыш, когда видит новый предмет и начинает его рассматривать. Если у него присутствует косоглазие, то он будет периодически наклонять голову и тереть глаза.
  2. Вспышка. Если хотите, то проверьте наличие страбизма при помощи фотоаппарата со вспышкой. Блики в глазах младенца позволят выявить отклонение.
  3. Фонарь. Аналогичным способом проверки является свечение в глаза фонариком. Нужно просто понаблюдать за отражением света. Если оно одинаковое в обоих глазах, то отклонения от нормы нет.

Для подросших деток и взрослых отлично подходит тест Амслера. Он выполняется достаточно просто. Необходимо взять лист, на котором изображена сетка и черная точка.

Его располагают на расстоянии 30 см от глаз. Вначале пациент рассматривает изображение двумя глазами, а затем начинает их по очереди закрывать. Во время текста следует акцентировать внимание не только на точке, но и на сетке, которая располагается возле нее.

При получении одинаковых изображений нарушения в глазном аппарате отсутствуют. Если в каких-то местах сетка становится неровной, то необходимо обращаться за помощью к окулисту. Следует обратить внимание, что если пациент носит очки или контактные линзы, то во время тестирования их снимать не нужно.

В целях профилактики и для выявления любого нарушения на ранней стадии врачи советуют посещать офтальмолога как минимум 1 раз в год. Людям, которые имеют предрасположенность к болезням следует 2 раза в год бывать в кабинете врача.

Как определить, есть ли косоглазие в домашних условиях

Заподозрить у себя наличие болезни может каждый

Каждый третий человек болеет офтальмологической патологией. Из них каждый пятый страдает косоглазием. Как определить страбизм у взрослого в домашних условиях, и есть ли у ваших детей эта болезнь, будет рассмотрено в данной статье.

Процедура самостоятельной проверки

Для того чтобы самостоятельно провести тест на гетеротропию у себя, достаточно удобно сесть в кресле, устроив голову на спинке, чтобы она не перекатывалась при расслаблении.

Интересно: Офисное компьютерное кресло с подголовником подойдет для процедуры проверки просто превосходно.

Оно удобно еще и мобильностью, что очень важно, так как для проверки понадобится окно, а точнее вид за ним.

Проводить тестирование можно в любимом рабочем кресле

Комфортно расположившись, необходимо сфокусировать взгляд на статичном отдаленном объекте, обладающем высоким контрастом. Это может быть яркая вывеска, надпись и т.п.

Сосредоточившись на выбранном объекте, нужно закрывать ладонью по очереди каждый глаз на пару секунд. Перерывы должны быть не дольше 3 секунд взгляда обоими органами визуального восприятия. Нельзя, чтобы рука при этом касалась лица.

Тестирование проводится только при дневном свете

В таких условиях при верном выполнении объект будет видеться словно через фантом ладони. У здоровых людей подобное явление возникает благодаря бинокулярности зрения, что невозможно при страбизме.

Особенности нездоровой реакции на тест

У людей с гетеротропией наблюдается особенная реакция на данный тест, которая имеет следующие проявления:

  • Если же во время проведения такого своеобразного теста-проверки объект будет не в одном положении, а возникает обманчивое ощущение, что он двигается или немного отклоняется при движениях ладонью – это свидетельство наличия скрытого горизонтального страбизма.
  • При закрытом левом глазе вероятно заметить смещение картинки вправо, а при закрытии правого и открытии левого эффект будет противоположен. Это значит, что у вас скрытый сходящийся страбизм.
  • Если при открытом левом органе зрения картинка смещается вправо, а правого – влево – то это скрытое расходящееся косоглазие.
  • Если статичный объект, на котором сфокусирован взгляд во время теста смещается в различные направления – то это свидетельствует о наличии вертикального варианта отклонения.

Классификация скрытого вертикального страбизма

Чтобы вам было легче разобраться в особенностях заболевания, нужно ознакомиться с его характеристиками.

Каждая форма болезни имеет свои особенности

Для скрытой вертикальной гетеротропии характерно:

  • оба глаза отклонены вверх;
  • оба органа отклонены вниз;
  • правый смещен вверх, а левый – вниз;
  • правый смещен вниз, а левый – вверх.

Другой вариант теста

Выявление патологии и направления отклонений на близкорасположенных объектах проводится по той же схеме. Единственным отличием является расстояние до выбранного статичного объекта от глаз – не более 40 см.

Значения реакций те же, что и при тестировании с помощью отдаленного предмета.

Стоит лишь четко акцентировать фокус именно на выбранном объекте, так как из-за его близкого расположения при косоглазии взгляд может непроизвольно перестраиваться на более отдаленные объекты.

Интересно: В современной офтальмологии существует такое понятие, как фория. Это скрытое косоглазие или несносность глаз, возникающая при отсутствии бинокулярного зрения.

Теперь вам известно, как определить угол косоглазия и саму болезнь у себя, но как быть с малышами?!

Методы самостоятельного выявления страбизма у детей

Определить косоглазие у маленьких деток не всегда просто.

Гетеротропию у детей выявить сложнее

Факт: У новорожденного в первые полгода жизни может быть легкое косоглазие по той простой причине, что ребенок еще не способен физически контролировать одновременно два глаза.

По прошествии этого периода эффект отклонения проходит, но и в начале он незначителен.

Если у грудничка даже в годовалом возрасте не проходит страбизм, или он изначально явно выраженный, необходимо обращаться к педиатру, который направит к офтальмологу.

Сложнее всего выявить у чада скрытое косоглазие, особенно в первые 2 года жизни.

Важно: Возникает данная форма патологии при мышечном дисбалансе и опасна быстрым утомлением органов зрения, что сказывается на качестве их работы.

По прошествии некоторого времени скрытый не выявленный страбизм перерастает в миопию.

Что такое миопия и как она проявляется, читайте тут.

Признаки детской патологии

Самые явные признаки косоглазия у детей проявляются лишь к третьему году, но начинают развиваться с первых дней.

Читать еще:  Почему может болеть переносица около глаза?

Распознать нарушение можно самостоятельно дома

Как определить косоглазие у ребенка до 1 года:

Малыши, страдающие этим отклонением, не могут легко фокусироваться на некоторых предметах. Периодические наклоны головы при рассматривании и трение глаз при этом – характерные симптомы страбизма.

Если посветить в глаза фонариком, необходимо понаблюдать за отражением в них. Одинаковое в обоих – норма, отличия – косоглазие.

Фотография со вспышкой покажет по бликам на фото в глазах ребенка, есть ли у того отклонения или нет.

Факт: Стоит помнить, что данные процедуры максимально эффективны после первых 6 месяцев жизни, так как ранее легкое косоглазие нормально.

Тестирование косоглазия

Можно еще пройти самостоятельно тест на страбизм онлайн.

Проверка по методу Амслера является самым простым и быстрым методом выявления наличия отклонений в домашних условиях. Достаточно всего пары десятков секунд, и вы с точностью сможете определить, есть ли у вас данная патология.

Сетка для прохождения теста

Важно: Регулярное выполнение при подозрениях или предрасположенности к косоглазию поможет сохранить спокойствие или выявить заболевание на его ранней стадии образования.

  1. Если вы пользуетесь линзами или очками, тест необходимо проводить в них.
  2. Изображение с тестовой сеткой должно располагаться на расстоянии не более 30 см от лица.
  3. Закройте 1 любой глаз.
  4. Сфокусируйтесь на точке в центре, при этом оценивая остальную сетку.

Делайте правильные акценты

Во время теста нужно акцентировать внимание на виде линий сетки – прямые или волнистые, какого размера квадратики и одинаковые ли они. Возможно, некоторые участки будут затуманены или обесцвечены.

Для каждого глаза тестирование нужно проходить по очереди.

Расшифровка тестирования и общие рекомендации

При нормальных показателях проверки по методу Амслера изображение будет одинаковым для обоих органов зрения и не иметь никаких отклонений в структуре рисунка.

Обнаружив несоответствия, необходимо немедленно обращаться к врачу.

Такой результат видимости могут получить люди с гетеротропией

В идеале рекомендуется посещать окулиста каждый год. Профилактические осмотры позволят выявить нарушения на начальных этапах.

Будьте внимательны к здоровью своих глаз и вовремя обращайтесь за помощью в специализированные медицинские офтальмологические центры.

В видео ниже вы можете увидеть, как проводит тест на наличие гетеротропии профессиональный офтальмолог:

Самостоятельное определение скрытого косоглазия

Яндекс поиск
К странице.

Определить наличие фории (скрытое косоглазие) можно самостоятельно посредством следующей методики.

Нужно удобно сесть в кресло лицом к окну так, чтобы голова плотно легла на спинку кресла, так как во время исследования ни в коем случае нельзя шевелить головой. Очень удобно для этого использовать оффисное кресло, которое можно быстро установить в нужном месте и на нужном расстоянии от окна.
1. Определение направления фории для дали.
Глядя в окно, выберите для фиксации какой-то относительно небольшой, контрастный к фону неподвижный объект (например, видимую на фоне неба ворону, сидящую на телевизионной антенне на крыше соседнего дома). Фиксируя этот объект взглядом, попеременно, примерно по 1-2 сек перекрывайте ладонью (не прикладывать и уж тем более не прижимать ее к лицу!) то правый, то левый глаз в течение 1-3 минут так, чтобы двумя глазами одновременно не смотреть. При правильном выполнении люди с нормальным бинокулярным зрением видят в это время объект как бы через “прозрачную ладонь”, расположенную рядом с непрозрачной.

Если при этом, в момент открывания каждого глаза объект фиксации остается на месте, “не скачет из стороны в сторону” и “не прыгает вверх-вниз”, то скрытого косоглазия нет.

Если объект фиксации “скачет вправо-влево”, то имеется скрытое горизонтальное косоглазие. При этом если в момент открывания правого глаза (с одновременным перекрыванием левого глаза) объект “скачет вправо” и Вы чувствуете, что для восстановления фиксации глаза нужно повернуть вправо, а при открывании левого глаза – все (и скачок объекта, и поворот глаз) влево, то у Вас имеется скрытое сходящееся косоглазие (эзофория, инфория). Если при открывании правого глаза объект “скачет влево”, а при открывании левого глаза – вправо, и для восстановления фиксации Вам нужно повернуть глаза в том же направлении, то у Вас скрытое расходящееся косоглазие (экзофория).
Если объект фиксации “прыгает вверх-вниз”, то имеется редко встречающееся вертикальное скрытое косоглазие. При нем возможны 4 варианта:
а) если в момент открывания правого глаза (с одновременным перекрыванием левого), а затем -левого глаза (с перекрыванием правого) объект “падает вниз” и для восстановления его фиксации Вам каждый раз приходится поворачивать глаза вниз, то у Вас имеется скрытое отклонение обоих глаз вверх – гиперсупрафория;
б) если в момент открывания правого глаза (с одновременным перекрыванием левого), а затем -левого глаза (с перекрыванием правого) объект “прыгает вверх” и для восстановления его фиксации Вам каждый глаз приходится поворачивать вверх, то у Вас имеется скрытое отклонение обоих глаз вниз – гипоинфрафория;
в) если в момент открывания правого глаза (с одновременным перекрыванием левого) объект “падает вниз” и для восстановления его фиксации Вам нужно повернуть глаз вниз, а при открывании левого глаза объект “прыгает вверх” и для восстановления его фиксации Вам нужно повернуть глаз вверх, то у Вас имеется скрытое отклонение правого глаза вверх и левого вниз – гиперинфрафория;
г) наконец, если в момент открывания правого глаза (с одновременным перекрыванием левого) объект фиксации “прыгает вверх” и для восстановления его фиксации Вам нужно повернуть глаз вверх, а при открывании левого глаза объект “падает вниз” и для восстановления его фиксации Вам нужно повернуть глаз вниз, то у Вас имеется скрытое отклонение правого глаза вниз и левого вверх – гипосупрафория.

2. Определение направления фории при зрении вблизи проводят так же, только для фиксации взгляда используют близко расположенный предмет (например, палец, карандаш), расположенный на том расстоянии от глаз, на котором вы хотели бы определить форию. Обычно это рабочее расстояние в 35-45 см от глаз.
Расшифровка направления фории такая же, как и при зрении вдаль.
Важно: при этом исследовании нужно постоянно держать под контролем фиксацию объекта, так как можно незаметно для себя перейти с фиксации ближнего предмета на зрение вдаль.
3. Определение величины фории.
Для этого исследования Вам, скорее всего, потребуется помощник. Установите кресло так, чтобы расстояние от Ваших глаз до поверхности стекла было бы кратно 1 метру (т.е. 1, 2, 3, 4, или 5 метров) – чем дальше, тем точнее исследование. Далее все делайте так, как при определения направления фории. При этом Вам нужно отметить на стекле точки, в которых возникают изображения объекта фиксации при открывании правого и левого глаз. Видимо, это сделает Ваш помощник, которому Вы лазерной указкой покажете положение этих точек. Далее нужно измерить расстояние между этими точками и рассчитать величину фории (r) с помощью уравнения r = l/L, в котором l – расстояние между точками в см, L расстояние от глаз до поверхности стекла в метрах. Например, исследование проводили при L = 3 м. Расстояние между точками 30 см. r = 30/3 = 10. Следовательно, величина фории составляет 10 пр.дптр (призменных диоптрий). Поскольку 1 призменная диоптрия равна примерно 0,5 градуса, то величина фории в градусах = 10 х 0,5 = 5 градусов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
28.03.2013 , 14:50 #1