Болят глаза при сахарном диабете что делать

Влияние сахарного диабета на зрение: капли и витамины для глаз

Сахарный диабет является распространенным заболеванием, характеризующимся поражением маленьких и крупных кровеносных сосудов по всему организму. Во многих случаях при таком диагнозе происходит нарушение структуры органов зрения. Одним из самых распространенных и тяжелых осложнений гипергликемии является диабетическая ретинопатия – повреждение сосудов сетчатки глаза, приводящее к потере зрения.

Как влияет сахарный диабет на зрение?

При гипергликемии организм человека подвергается постоянным скачкам уровня глюкозы в крови. Если концентрация сахара повышена на протяжении длительного времени, то это приводит к изменению кривизны хрусталика и повреждению сетчатки, зрительного нерва. В результате этого наблюдаются скачки остроты зрения, провоцирующие поражение кровеносных сосудов, питающих сетчатую оболочку глаза. Диабет глаза может стать причиной временной близорукости, симптомы которой исчезают сразу при нормализации уровня глюкозы в крови.

Видео о влиянии диабета на глаза

Диабетическая катаракта

Катаракта представляет собой заболевание глаз, при котором происходит помутнение хрусталика глаза. Данное патологическое состояние является одним из распространенных осложнений сахарного диабета. В результате периодических скачков уровня сахара в крови нарушается вещественный обмен, питание глазного яблока значительно ухудшается, вследствие чего в структуре хрусталика скапливаются соединения глюкозы, провоцирующие его уплотнение и потемнение. Это приводит к неправильному преломлению световых лучей и формированию нечеткого изображения.

Диабетическая катаракта, которая бывает истинной или сенильной, может развиваться в любом возрасте и на любой стадии гипергликемии. Чаще всего такое осложнение возникает у женщин старше 40 лет и поражает оба органа зрения. При своевременно начатом лечении, при постоянном контроле концентрации сахара в крови, диабетическая катаракта может исчезнуть на протяжении 2-х недель.

Диабетическая глаукома

При гипергликемии происходит повреждение сосудов во всех жизненно важных органах, в том числе и глазах. Высокая концентрация сахара в крови становится причиной формирования новых глазных сосудов, которые перекрывают нормальный отток внутриглазной жидкости, провоцируя повышение офтальмотонуса (глазного давления). Таким образом, развивается глаукома глаза, сопровождающаяся такими симптомами:

• мелькание перед глазами световых ореолов;
• светочувствительность;
• повышенное слезотечение;
• болевые ощущения;
• чешутся глаза;
• дискомфорт.

Диабетическая глаукома является достаточно распространенным осложнением диабета, которое при несвоевременном лечении приводит к полной слепоте.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия – это частое осложнение на глаза при сахарном диабете, характеризующееся поражением сосудов сетчатки. Вероятность развития такого патологического состояния повышается с течением гипергликемии. Чем дольше человек болеет, тем выше риск необратимых изменений сетчатки и потери зрения. А если больной дополнительно страдает от анемии, гиперлипидемии или ожирения, то скорость прогрессирования диабетической ретинопатии значительно увеличивается.

Заподозрить наличие глазного диабета можно по таким симптомам:

• затуманенность зрения;
• мелькание «мушек» и темных пятен перед глазами;
• пелена, застилающая глаза;
• плохая видимость вблизи.

Выраженность симптоматики и лечение зависит от стадии заболевания. На начальном этапе гипергликемии нарушение зрения незначительное, для его восстановления достаточно изменить образ жизни, соблюдать диету и контролировать уровень сахара. В более сложных случаях назначается консервативное или оперативное лечение. Часто для лечения применяется лазерная коагуляция.

Глазные капли при диабете

Первым делом при диабете глаза назначаются сахаропонижающие препараты или инсулин, позволяющий контролировать уровень сахара в крови, а также специальные упражнения для глаз. При диабете 1 степени этих мер бывает достаточно. На 2 стадии назначаются глазные капли, прекращающие прогрессирование диабетической ретинопатии, катаракты или глаукомы. Если гипергликемия осложняется глаукомой, то могут рекомендоваться следующие препараты:

Диабетическая катаракта лечится при помощи таких медикаментозных средств:

Справиться с диабетической ретинопатией помогут следующие офтальмологические капли:

Капли для глаз при диабете необходимо применять по 1-2 капли 2-3 раза на день на протяжении 2-3 недель. Лечение диабетической глаукомы может занять намного больше времени.

Витамины для глаз при диабете

При сахарном диабете нарушается вещественный обмен, вследствие чего организм не получает достаточное количество витаминов и микроэлементов. Поэтому больным с гипергликемией обязательно назначается витаминотерапия, позволяющая укрепить зрение. Диабетикам с глазными патологиями необходимо ежедневно принимать следующие витамины:

1. Витамины группы В. Нормализуют уровень глюкозы, обеспечивают нормальную деятельность ЦНС, улучшают кровообращение.
2. Аскорбиновая кислота. Укрепляет иммунитет, делает сосуды более эластичными.
3. Токоферол. Очищает организм от токсинов и продуктов распада глюкозы, укрепляет сосуды.
4. Ретинол. Обеспечивает хорошую видимость ночью, повышает остроту зрения.
5. Витамин Р. Расширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию.

Помимо этих витаминов больным диабетом следует принимать минеральные комплексы. При диабетической ретинопатии чаще всего назначаются витаминные глазные капли Квинакс или Пренацид. Также хорошо помогают такие витамины для глаз при диабете, как Черника-Форте, Селен-Актив и Верваг Фарма.

Операция на глазах

В запущенных случаях при диабетической ретинопатии, катаракте или глаукоме проводится хирургическое вмешательство. Чаще всего назначается лазерная коагуляция сетчатки, направленная на снижение образования патологических сосудов. Иногда осуществляется витрэктомия. Операция на глаза проводится только в крайних случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Почему при диабете поражаются глаза?

Сахарный диабет — причина множества осложнений, связанных почти со всеми системами организма человека. В основном диабет ослабляет иммунную систему, поэтому люди, страдающие резкими перепадами сахара, чаще болеют. В этом случае, одним из незащищенных органов человека становятся его глаза. Зрение начнет ухудшаться из-за перепадов показателей сахара, а защитная функция организма не окажет должного эффекта.

Причины заболевания глаз

Высокий уровень сахара в крови зачастую бывает причиной слепоты у людей в возрасте от 15 да 80 лет. Основные причины поражение глаз при сахарном диабете:

• Изменения в оболочке глаза. Не редко проблема незаметна, поэтому такое явление опасно для организма. Выявить может только лечащий врач.
• Поражение глаз при диабете приводит к воспалениям этой области и развитию «ячменя» на веках.
• Катаракта — это помутнение зрачка, провоцирующее ухудшение зрения и слепоту.
• Нейропатия глаз — нарушает работу нервов в глазницах в результате неподвижный глаз.
• Глаукома — это повышение давление в глазах.
• Диабетическая ретинопатия — заболевание, при котором ухудшается зрение, и появляются пятна перед глазами.

Изменения в оболочке глаза могут протекать незаметно. Однако именно они приводят к осложнениям или развитию серьезных патологий.

Лечение

Воспаление глаз — основная проблема, с которой сталкивается больной сахарным диабетом. Поражение глаз при диабете или воспаление может быть различным: от гнойного ячменя до воспаления края век, которое приводит к заплыванию века и скапливанию гноя на оболочке глаза. В обоих случая нужно незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он выписал лечение и капли. Если запустить лечение, то произойдет заражение глаз, а в дальнейшем и крови в организме.

Катаракта — это помутнение глазного хрусталика. Развивается при сахарном диабете, как у пожилых людей, так и молодых. Заболевание распространяется с краев зрачка и, если бездействовать, то пораженная зона увеличиться на весь глаз. На начальной стадии возникнут черные полосы, которые появятся перед глазами.

Одно из серьезных поражений глаз при сахарном диабете распространяется на нервной почве. Такое заболевание называют нейропатией глаз. При нейропатии нарушается подвижность глаза или развивается затруднение подвижности самого века, что приводит к постоянному закрытию глаза. Врач прописывает двух или трех месячную диету, при которой из рациона питания полностью исключается кухонную соль и белки. При заболевании рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения и употребления алкоголя. Если пренебрегать советами врача, то понадобится пройти повторный курс лечения или возникнет необратимое ухудшение зрения.

При глаукоме симптомов может и не быть до того момента пока резко не наступит конечная и самая тяжёлая стадия. В редких случаях симптоматика проявляется в виде частых головных болей или засыхания хрусталика глаза, которое приводит к дискомфортным ощущениям. Лечение необходимо начать сразу, как выявиться заболевание на ранних стадиях. Восстановить зрение на запущенной стадии заболевания почти невозможно. Лечащий врач может прописать ряд капель и витаминов, а также специальную диету.

Диабетическая ретинопатия — заболевание, связанным с сосудистой системой. Ретинопатия является одним из серьезных заболеваний сетчатки глаза. Развивается чаще всего у людей, которые уже не первый год бояться с сахарным диабетом. Если заболевание не выявилось на ранних стадиях, а больной бездействовал, то есть высокая вероятность потери зрения. В медицине выявлено несколько видов такого поражения, к ним относят:

1. Непрофилированный — вид, при котором существует повреждения сосудов, но зрению ничего не мешает. Однако следует следить за уровнем сахара в крови и следовать указанием врача. Он легко прогрессирует в более серьезную стадию.
2. Препролиферативный — вид, при котором происходит критическое кровоизлияние. Возникает во время повышения давления в сосудах. Может проявляться перед глазами большим скоплением черных точек. От этого зрение значительно ухудшается.
3. Пролиферативный — в этом случае при резком скачке давления сосуды лопаются. Кровь непосредственно попадает в зрачок, где образуется кровеносная оболочка, мешающая зрению. Зачастую приводит к глаукоме.

При рениопатий следует безукоризненно слушать своего врача. При лечении подобного недуга из рациона полностью исключают животные жиры. В большинстве случаев их заменяют растительной пищей.

Как сохранить зрение: алгоритм для диабетика

Здравствуйте, дорогие читатели нашего блога. Сегодня мы поговорим о том, что, несмотря на хорошее зрение многих больных диабетом, существует огромный риск развития определенных глазных заболеваний. Эти болезни способны привести нас к слепоте.

Что это за заболевания? Как этого избежать? В этой статье вы узнаете, как диабет влияет на глаза, а также – как сохранить наше зрение.

Сахарный диабет – очень коварен и долгое время не проявляется, но медленно разрушает наш организм. Как понять, что у вас диабет мы рассматривали здесь.

Диабет и зрение

Сладкая болезнь дает совсем несладкие осложнения, которые способны привести к полной инвалидизации человека. «Какие осложнения?» — спросите вы – «У меня все отлично: чувствую себя хорошо, у меня ничего не болит, да и сахар у меня в пределах нормы!».

Но статистика говорит совершенно об обратном:

у большинства пациентов с диабетом 2 типа уже существуют некоторые осложнения, когда им ставится такой диагноз.

Высокие показатели сахара повреждают самые уязвимые сосуды и органы.

Наше зрение напрямую зависит от циркуляции крови и состоянии сосудов, капилляров, которые насыщают глаз питательными веществами и кислородом.

Диабет и зрение – это взаимозависимые вещи. Сосуды теряют свою эластичность, становятся хрупкими и ломкими.

Поэтому необходимо укреплять сосуды глаз.

Может последовать закономерный вопрос: «Зачем мне все это знать?». Или: «Это работа врачей вовремя выявлять осложнения и лечить меня».

Конечно, крайне важна работа и врача эндокринолога, и офтальмолога. Но если быть объективным, то наше здоровье, в первую очередь, нужно Нам.

Изменения сосудов сетчатки при диабете, носит название ретинопатия. Внутренняя оболочка глаза, которая получает изображение – сетчатка. Сетчатка состоит из мелких сплетенных сосудов и имеет нервные окончания, которые обеспечивают функцию зрения.

Стадии и симптомы ретинопатии

Причиной появления ретинопатии выступают высокие сахара в течение продолжительного времени. Это поражение влечет за собой образование рубцов и отслоение сетчатки, которое уже невозможно исправить при помощи очков.

Сахарный диабет может привести и к более тяжелой патологии – катаракте. Она может проявиться и у молодых пациентов.

При появлении ретинопатии вы можете чувствовать такие симптомы как:

• нечеткое зрение или ощущение «двоения» в глазах;
• болят глаза при чтении, трудно читать;
• болевые ощущения в глазах, чувство, что глаза «чешутся»;
• зрение ухудшается при слабом освещении или в ночное время;
• красные глаза, они слезятся или ощущается чувство сухости;
• ощущение давления в глазах;
• искаженное зрение;
• наблюдаются отеки глаз.

Болезнь глаз — ретинопатия проходит три стадии:

1. непролиферативную – развивается в течение нескольких лет. Эта стадия полностью обратима при длительном поддержании нормальных показателей сахара в крови, холестерина и артериального давления.
2. препролиферативную – это «точка невозврата». На этой стадии вернуться к прежнему, здоровому, уже невозможно. Но правильно проводимыми лечебными мероприятиями можно затормозить развитие болезни.
3. пролиферативную – период с тяжелыми осложнениями. Именно на этой стадии происходит полная или частичная потеря зрения. Требуется операция на глаза.

В группу риска развития проблем с глазами чаще всего входят:

• больные с высокими показателями сахаров на протяжении длительного времени;
• гипертоники;
• больные почечными заболеваниями;
• диабетики с вредными привычками, такими как курение;
• женщины в период вынашивания ребенка;
• люди с генетической предрасположенностью;
• больные, имеющий длительный «стаж» диабета.

Что делать?

Для того чтобы не допустить проявления осложнений на глаза необходимо:

1. Регулярно контролировать уровень сахара в крови.
2. Регулярно контролировать артериальное давление.
3. Придерживаться правильного рациона питания, рекомендованного диабетологом.
4. Принимать витамины для глаз.
5. Носить солнцезащитные очки.
6. Избегать перенапряжения глаз.
7. Проходить регулярный осмотр врача-офтальмолога.

При соблюдении всех вышеперечисленных мероприятий можно не бояться развития заболевания.

Главное, помните, что

сахарный диабет – не приговор. Можно сохранить зрение, избежать операций и слепоты ведя здоровый образ жизни. А это требует высокого уровня самодисциплины и большого желания, так что все в ваших руках!

Будьте здоровы! Подписывайтесь на обновления сайта и делитесь статьей с друзьями! До новых встреч!

В заключении рекомендую вам посмотреть вот это видео:

Проблемы с глазами при сахарном диабете

Если у Вас сахарный диабет, для того чтобы избежать проблем с глазами, необходимо регулярно посещать своего офтальмолога. Высокий уровень сахара (глюкозы) крови повышает риск развития проблем с глазами вследствие сахарного диабета. В сущности, сахарный диабет является основной причиной слепоты у взрослых в возрасте от 20 до 74 лет.

Если у Вас есть проблемы с глазами и сахарный диабет, не стоит покупать новую пару очков, если Вы отметили затуманенность зрения. Это может быть временная проблема с глазами, которая развилась быстро вследствие высокого уровня сахара крови.

Высокий уровень сахара крови при сахарном диабете вызывает отек хрусталика, что изменяет Вашу способность видеть. Для коррекции этого вида нарушения зрения Вы должны вернуть свой сахар крови к целевому уровню (90-130 миллиграмм на децилитр (мг/дл) перед едой и менее 180мг/дл через один или два часа после приема пищи или 5-7,2ммоль/л и 10ммоль/л соответственно). С того момента, как Вы начнете хорошо контролировать концентрацию сахара в своей крови, до того как Ваше зрение может полностью восстановиться, пройдет до трех месяцев.

Затуманенное зрение при сахарном диабете может также быть симптомом более серьезной проблемы с глазами. У людей, которые болеют сахарным диабетом, могут развиваться три основных вида проблем с глазами: катаракта, глаукома и ретинопатия.

Катаракта и сахарный диабет

Катаракта – это затемнение или затуманивание хрусталика глаза, который в норме прозрачный. Хрусталик позволяет нам видеть и фокусироваться на изображении, как фотоаппарат. Хотя катаракта может развиться у каждого, у людей с сахарным диабетом эти проблемы с глазами могут возникнуть в более раннем возрасте и состояние прогрессирует быстрее, чем у людей без сахарного диабета.

Если Вы больны сахарным диабетом и у Вас развилась катаракта, Ваш глаз не может фокусироваться на источнике света и при этом нарушается зрение. Симптомы этой проблемы при сахарном диабете включают в себя затуманенное или безбликовое зрение.

Лечение катаракты обычно заключается в хирургическом удалении, а затем помещении имплантанта хрусталика, впоследствии для дальнейшей коррекции зрения может возникнуть необходимость в очках или контактных линзах.

Глаукома и сахарный диабет

Когда прекращается нормальный дренаж жидкости внутри глаза, она скапливается, происходит повышение давления и развивается другая проблема с глазами, которая может возникнуть при сахарном диабете и называется глаукомой. Давление повреждает нервы и сосуды глаза, вызывая изменения зрения.

При наиболее распространенной форме глаукомы какие-либо ее симптомы могут отсутствовать до того, как заболевание перейдет в тяжелую стадию, и возникнет значительная потеря зрения. В более редких случаях этой проблемы с глазами симптомы могут включать в себя головные боли, боли в глазах, затуманенное зрение, слезящиеся глаза, глаукоматозные ореолы вокруг источников света и потерю зрения.

Лечение этой проблемы с глазами при сахарном диабете может включать в себя специальные глазные капли, лазерные процедуры, медикаменты и хирургическое вмешательство. Вы можете избежать серьезных проблем с глазами при сахарном диабете, проходя ежегодное скрининговое обследование на наличие глаукомы у своего офтальмолога.

Сетчатка – это группа специализированных клеток, которые превращают свет, проходящий сквозь хрусталик, в изображения. Глазной или оптический нерв передает визуальную информацию в мозг.

Диабетическая ретинопатия является одним из сосудистых (связанных с кровеносными сосудами) осложнений, возникающих вследствие сахарного диабета. Это диабетическое поражение глаз происходит вследствие повреждения мелких сосудов и называется микроангиопатией. Заболевание почек и повреждение нервов вследствие сахарного диабета также относятся к микроангиопатиям. Повреждение крупных кровеносных сосудов (также называется макроангиопатией) включает в себя такие осложнения, как заболевания сердца и инсульт.

В многочисленных исследованиях была доказана связь микроангиопатий с высокими уровнями сахара крови. Вы можете снизить свой риск развития этих проблем с глазами, улучшив свой контроль сахара крови.

Диабетическая ретинопатия – это ведущая причина необратимой слепоты в развитых странах. Длительность сахарного диабета является единственным наиболее важным фактором риска развития ретинопатии. Чем дольше у Вас сахарный диабет, тем выше вероятность развития этой серьезной глазной проблемы. Если не обнаружить ретинопатию на ранних стадиях или не лечить ее, это может привести к слепоте.

У людей с сахарным диабетом 1 типа редко развивается ретинопатия до достижения пубертатного возраста. У взрослых с сахарным диабетом 1 типа ретинопатия также развивается редко в первые пять лет заболевания. Риск развития повреждения сетчатки возрастает с прогрессированием диабета. Интенсивный контроль уровня сахара крови снизит Ваш риск развития ретинопатии. DCCT, крупное исследование, проведенное среди людей с сахарным диабетом 1 типа, показало, что люди с сахарным диабетом, достигшие жесткого контроля своего уровня сахара крови при помощи инсулиновой помпы или многочисленных ежедневных инъекций инсулина, имели на 50-75% меньшую вероятность развития ретинопатии, нефропатии (заболевание почек) или повреждения нервов (это все микроангиопатии).

Люди с сахарным диабетом 2 типа обычно имеют признаки проблем с глазами уже во время постановки диагноза. В этом случае важную роль в замедлении прогрессирования ретинопатии и других проблем с глазами играют контроль уровня сахара крови, артериального давления и уровня холестерина.

Заболевания глаз при сахарном диабете и их лечение

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, нередко обращаются к офтальмологу в связи с появившимися проблемами со зрением. Чтобы вовремя заметить какие-либо отклонения, нужно регулярно проходить обследования у окулиста. Значительная гликемия, при которой имеется высокая концентрация глюкозы в крови, считается фактором риска развития офтальмологических заболеваний. Сахарный диабет является одной из главных причин развития слепоты у пациентов в возрасте 20-74 лет.

Всем пациентам с повышенным уровнем сахара в крови нужно знать, что при появлении первых признаков нарушения зрения, включая снижение остроты зрения, появление затуманивания, необходимо показаться врачу.

Изменения в глазах при сахарном диабете связаны с отеком хрусталика, который возникает на фоне высокой гликемии. Чтобы снизить риск развития офтальмологических заболеваний, пациенты с сахарным диабетом должны стремиться к нормализации уровня глюкозы (90-130 мг/дл (5-7,2 ммоль/л) до еды, не более 180 мг/дл (10 ммоль/л) после еды через 1-2 часа). Для этого нужно контролировать гликемию очень тщательно. На фоне лечения сахарного диабета состояние зрительной системы может восстановиться полностью, но для этого потребуется е менее трех месяцев.

Затуманивание зрения у пациентов с сахарным диабетом может быть симптомом тяжелого заболевания глаз, среди которых преобладают ретинопатия, катаракта и глаукома.

Катаракта и сахарный диабет

Развитие катаракты связано со снижением прозрачности важной линзы глаза – хрусталика. В норме он совершенно прозрачен для световых лучей и отвечает за пропускание света и фокусировку его в плоскости сетчатки. Конечно же, катаракта может развиться практически у каждого человека, но у пациентов с сахарным диабетом нарушение прозрачности хрусталика отмечается в более раннем возрасте. Само заболевание при этом прогрессирует значительно быстрее.

При сахарном диабете пациенты катарактой испытывают затруднения с фокусировкой взгляда на изображении, кроме того само изображение становится менее четким. Основными симптомами катаракты являются безбликовое зрение и затуманивание взгляда.

Для лечения катаракты применяют хирургическое лечение, при котором врач удаляет собственный измененный хрусталик и заменяет его искусственной линзой, которая не обладает всеми качествами естественного хрусталика. В связи с этим для коррекции зрения после операции довольно часто требуется применение контактных линз или очков.

Глаукома и сахарный диабет

Если внутриглазная жидкость перестает нормально циркулировать, то возникает ее скопление в каких-либо камерах глаза. Это приводит к повышению внутриглазного давления, то есть глаукома на фоне сахарного диабета. При повышенном внутриглазном давлении происходит поражение нервной ткани и сосудов.

Чаще всего симптомы внутриглазной гипертензии отсутствуют до тех пор, пока глаукома не перейдет в тяжелую стадию. При этом потеря зрения сразу же станет значительной. Значительно реже уже в начале заболевания появляются симптомы глаукомы, они включают боль в глазах, головную боль, повышенное слезотечение, затуманивает взгляда, потерю сознания, специфические глаукоматозные ореолы, которые возникают вокруг источников света.

Для лечения глаукомы при диабете следует использовать специальные капли, иногда помогает лазерное воздействие и хирургическое вмешательство. Чтобы справиться с серьезными проблемами на фоне повышенного уровня глюкозы крови, нужно регулярно проходить скрининговое обследование у офтальмолога.

Диабетическая ретинопатия

Сетчатка состоит из особых клеточных элементов, которые передают световые сигналы из внешней среды в центральную нервную систему. В результате этого по волокнам оптического нерва в кору головного мозга поступают импульсы о визуальной информации.

При диабетической ретинопатии поражаются сосуды, которые расположены в сетчатки. Заболевание это является наиболее частым осложнением высокой гликемии. При этом в патологический процесс вовлекаются мелкие сосуды, то есть развивается микроангиопатия. По такому же механизму поражается нервная система и почки у пациентов с сахарным диабетом. Если повреждаются крупные сосуды, то есть развивается макроангиопатия, то на фоне сахарного диабета у пациентов возникает инфаркт или инсульт.

Было проведено много исследований, которые показали связь микроангиопатии и высокой гликемией. Если снизить концентрацию глюкозы в плазме крови, то прогноз в отношении зрения значительно улучшается.

В настоящее время диабетическая ретинопатия нередко служит причиной необратимой слепоты пациентов (согласно данным статистики в развитых странах). При этом риск развития ретинопатии при сахарном диабете зависит от длительности основного заболевания, то есть при длительном течении сахарного диабета риск потерять зрение вследствие ретинопатии значительно выше.

При сахарном диабете первого типа ретинопатия возникает довольно редко в первые пять лет заболевания (или до достижения пубертата). По мере прогрессирования диабета риск поражения сетчатки возрастает.

Чтобы снизить риск развития ретинопатии, нужно тщательно контролировать гликемию. В крупном исследовании, в котором приняли участие пациенты с сахарным диабетом, было показано, что жесткий контроль над гликемией при помощи инсулиновой помпы (многочисленных инсулиновых инъекций) снижал риск развития ретинопатии на 50-75%. То же касалось также нефропатии и полинейропати.

При сахарном диабете 2 типа проблемы со зрением встречаются значительно чаще. Обычно какие-либо изменения глазного дна можно обнаружить еще в момент постановки диагноза. В этом случае также важно контролировать гликемию, так как это замедляет прогрессирование патологии. Чтобы избежать дополнительных офтальмологических проблем также следует контролировать уровень артериального давления и концентрацию холестерина.

Виды ретинопатии при сахарном диабете

При сахарном диабете могут присоединиться следующие типы поражения сетчатки:

• Макулопатия опасна тем, что при этом повреждается важная центральная область сетчатки, называемая макулой. В связи с тем, что эта зона отвечает за ясное и четкое зрение, острота его может значительно снижаться.
• Фоновая ретинопатия возникает при повреждении кровеносных сосудов. Функция зрения при этом не страдает. На этом этапе крайне важно конролировать гликемию, так как это поможет предотвратить прогрессирование заболевание и снижение остроты зрения.
• Пролиферативная ретинопатия связана с разрастанием вновь образованных патологических сосудов на задней стенке глазного яблока. Это процесс связан с ишемией и недостатком кислорода в этой области. Патологические сосуды обычно тонкие, склонны к окклюзии и ремоделированию.