Болит сердце и отекают глаза

О ЧЁМ ГОВОРЯТ МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ?

Можно быть выспавшимся и отдохнувшим, но если у человека «мешки» под глазами – он всё равно будет выглядеть замученным и больным.

Казалось бы проблема несерьёзная. Однако мешки под глазами могут сигнализировать о существенных неполадках со здоровьем. Чаще всего отёки под глазами считают признаком болезней почек, но это не всегда верно. Причин отёков под глазами достаточно.

Заболевания почек

На почечные болезни подозрения падают в первую очередь, и это не случайно. Дело в том, что при серьёзных патологиях (гломерулонефритах, тяжелой стадии пиелонефритов, опухолях почек) теряется белок.

«С мочой организм теряет огромное количество крупномолекулярных белковых соединений. То есть почечный фильтр, который в норме не позволяет большим соединениям выходить с мочой и сохраняет их в кровяном русле, рушится, — объясняет врач-нефролог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Ирина Анатольевна Котряхова. – Низкий уровень белка в крови приводит к тому, что часть жидкости уходит в ткани».

Почечных отёков без большого количества белка в моче, как правило, не бывает.

В определении того, «много или мало белка в моче», порой теряются даже врачи районных поликлиник. Бывает, после диспансеризации пациента срочно направляют к урологу или нефрологу — лечить почечную патологию. На самом деле, в незначительных количествах белок может уходить по совершенно естественным причинам. Например, если накануне анализов человек усиленно позанимался в спортзале. «Если суточная потеря белка превышает 3 грамма на литр (это очень много) и возникают отеки, которые максимально проявляются утром, — это почки. Такие пациенты отправляются в руки нефрологов», — рассказывает о тонкостях диагностики Ирина Котряхова.

Урологических пациентов видно сразу. У них лицо раздуто, как мяч. Чаще всего утренний припухлый взгляд не имеет ничего общего с заболеваниями почек. Особенно если речь идет о женщинах после 30 лет.

«Как показывает практика, 8 из 10 пациенток молодого и среднего возраста, которые жалуются на «мешки» под глазами, — это пациентки пластических хирургов», — заключает врач-уролог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Юрий Владимирович Головизнин.

Проблемы с сердцем

Если кроме «мешков» под глазами пациента беспокоят боли в груди, учащенное сердцебиение, одышка и отеки ног — причина может быть в сердечно-сосудистой патологии. Её в первую очередь покажет ЭКГ.

«При сердечной недостаточности отеки появляются сначала на стопах и голенях. Если не проведено должное лечение, они поднимутся выше, и мы увидим «мешки» под глазами. Но это «мешки» совсем иного рода, а не та припухлость век, которую мы привыкли видеть после сна, — поясняет Антон Рябов, врач кардиолог-аритмолог сети медицинских клиник «Афло-Центр». — Самостоятельно отеки не являются симптомом кардиологических заболеваний. Поэтому заниматься самодиагностикой, основываясь лишь на «мешках» под глазами, по меньшей мере, странно. Лучше — выспитесь. Возможно, и отеки пройдут».

Старение

Немного теории. Глазное яблоко отделено от глазницы жировой тканью — периорбитальной клетчаткой, она удерживается соединительной мембраной — глазничной перегородкой. С возрастом объем периорбитальной клетчатки увеличивается (у кого-то больше, у кого-то — меньше). Перегородка не выдерживает давления, и жировая ткань выходит за пределы глазниц. Генетическая предрасположенность играет в этом случае не последнюю роль.

Как поясняет врач офтальмолог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Игорь Попов, большинство тех, кто наблюдает у себя нелицеприятные «мешки» — кандидаты на блефаропластику. Всевозможные кремы, обещающие мгновенный результат, не помогут уменьшить объем периорбитальной клетчатки.

Заболевания печени

В отличие от «мешков», синяки связаны как раз с уменьшением подкожного жира. Из-за недосыпа или резкого похудения глазные яблоки в прямом смысле западают в глазницы. Это привычное и не вызывающее опасений состояние. Со слов гастроэнтеролога сети медицинских клиник «Афло-Центр» Жанны Крупиной, насторожить должны «неестественные» коричневато-желтые оттенки. Вкупе с отеками рук (особенно пальцев), изжогой, тошнотой и болью в правом подреберье брошенная под глаза тень может указывать на патологию печени.

Отёки

Есть более очевидные причины появления «мешков» под глазами, и как правило, они не остаются незамеченными. Как пояснила аллерголог-иммунолог сети медицинских клиник «Афло-Центр» Надежда Шубина, аллергические заболевания коньюктивы, воспалительные заболевания околоносовых пазух, ОРВИ — все состояния в большинстве случаев проявляются отеками. Не говоря уже о хронической усталости и тяжелом похмелье — здесь все понятно.

Важно помнить: физиологические «мешки» под глазами в результате отека «бросаются в глаза» после сна и плавно сходят на «нет» к концу дня.

Патологическое разрастание жировой клетчатки не зависит от времени суток. Такие «мешки» не проходят после длительного отдыха и практически не поддаются коррекции в домашних условиях и кабинетах косметологов. Гораздо реже припухлость век — сигнал серьезных патологий. Но в кабинетах красоты об этом не принято говорить.

Лекарственные отёки

Задержку жидкости в организме вызывают и некоторые лекарственные препараты, чаще всего пациентки жалуются на побочные эффекты от оральных контрацептивов.

В основе комбинированных гормональных контрацептивов — два женских гормона — эстроген и прогестерон. Количество эстрогена почти всегда неизменно, отличия лишь в количестве прогестерона. Каждая пациентка реагирует на эту пропорцию по-разному.

«Различия в содержании прогестерона отражаются на субъективных ощущениях. Тогда мы подбираем пациентке препарат с другим составом, который обеспечивает уменьшение накопления жидкости в организме», — рассказывает Валентина Смирнова, врач – гинеколог сети медицинских клиник «Афло-Центр».

Аллергические реакции

Аллергические отеки приходят с наступлением весны и, как правило, сопровождаются зудом и покраснением. Те, кто сталкивались с этой проблемой, такие «мешки» не перепутают ни с чем.

Заболевания щитовидной железы

Еще одна причина отёков, по мнению эндокринолога сети медицинских клиник «Афло-Центр» Татьяны Соколовой, — гипотиреоз. В этом случае отёки проявляются не только под глазами, а еще на ногах, руках, могут быть отеки внутренних органов. Проблемы со щитовидной железой сопровождаются рядом других симптомов, а «мешки» лишь подтверждают диагноз.

И в заключении

В любом случае, стоит заботиться о здоровье глаз и при первых тревожных симптомах обращаться к врачу.

В сети медицинских клиник «Афло-Центр» вы сможете пройти комплексное обследование, осуществить необходимую диагностику и лечение имеющихся заболеваний.

Запишитесь на консультацию к врачу по телефону: (8332) 497-003,

Сердечные отеки: как вовремя распознать опасность

Кардиопатологии нередко сопровождаются отеками, когда происходит застой крови и жидкость скапливается в межклеточном пространстве. Места для ее скопления там не предусмотрено — и это основная причина, почему отеки поражают нижние конечности.

Припухлости, которыми сопровождаются заболевания сердечно-сосудистой системы, встречаются часто, но не рассматриваются как отдельная болезнь, хотя и относятся к группе синдромов, способных спровоцировать осложнения и смерть. Как понять, что отек — признак кардиологической болезни и своевременно обратиться к врачу, расскажет MedAboutMe.

Сердечный отек: симптоматика

Данный синдром проявляется только у пациентов с хроническими патологиями: при остром течении формироваться не успевает. От прочих отеков сердечные отличаются хаотичной периодичностью возникновения и самостоятельным исчезновением при восстановлении сердечной функции. Их появление — признак неблагоприятного течения болезни, требующее вмешательства докторов.

Как распознать сердечный отек и дифференцировать его среди других синдромов с типичным проявлением:

• Отеки поражают нижние конечности симметрично и распространяются вверх от лодыжек до колен. Незначительная разница в объемах объясняется варикозным расширением на одной из конечностей. У лежачих больных отеки также поражают верхнюю часть ног (бедра), захватывают поясницу.
• Припухлости появляются к концу дня — одно из условий сердечной отечности. Объясняется это скоплением большего объема крови в ногах, так как сердечная недостаточность не позволяет циркулировать ей постоянно. На коже остаются вдавления от тугой одежды, обуви. В течение ночи, когда человек принимает горизонтальное положение, отек проходит.
• Отеки возникают в результате скопления венозной крови, что провоцирует гипоксию тканей (кислородное голодание). Ввиду этого кожа становится прохладной, что отчетливо ощущается при пальпации. Заметим, что при отеках другой этиологии кожа горячая, что свидетельствует о воспалительных процессах. Также выдает синдром цвет эпителия: он становится синюшным, а при отсутствии медицинской помощи — фиолетовым или багровым.
• Привлекает внимание плотность припухлостей. Они довольно плотные, туго обтянутые кожей. По словам пациентов, это не вызывает болезненности, но сопровождается ощущением внутреннего давления. Вдавление, возникшее после нажатия, некоторое время сохраняет форму. И это одно из основных отличий синдрома.

Особенность кардиоотеков — в механизме их появления и исчезновения. При почечной недостаточности конечности отекают стремительно, например, за ночь. А при сердечных патологиях — постепенно. Исчезают они тоже самостоятельно, абсолютно не поддаются локальному лечению в виде ванночек, компрессов, массажей. Уменьшение отечности свидетельствует о восстановлении насосной функции.

На этиологию отеков указывают следующие признаки:

• болезненные ощущения в грудной клетке и правом подреберье, не связанные с физической активностью;
• нарушение сердечного ритма;
• одышка при незначительной физической нагрузке;
• слабость и головокружение;
• пальцы Гиппократа (увеличение ногтевой пластины).

От их совокупности зависит, как проводится лечение отеков: методика, необходимость госпитализации.

Заболевания сердечно-сосудистой системы как причины отеков

Устойчивое нарушение кровотока приводит к застою биологических жидкостей и проявлению патологического процесса — отеку. На фоне этого страдают органы мочевыводящей, кроветворной систем, меняется состав крови. В дальнейшем это приводит к ряду дисфункций.

Врачи выделяют разные причины отеков:

• Основная причина образования отеков — нарушение циркуляции, когда сердце неспособно перекачать весь объем поступившей крови. Так она скапливается в сосудах, а затем по всем венам. Под силой тяжести кровь «оседает» в ногах. Под увеличенным давлением вены расширяются, стенки их растягиваются, через них жидкость просачивается и собирается в пространстве между клетками.
• При снижении сердечного выброса объемы артериальной крови уменьшаются. Ее нехватка провоцирует гипоксию тканей. Организм включает защитные функции, скапливая жидкость. Также нехватка кислорода способствует повышению проницаемости сосудов.
• Когда артериальное давление снижается, происходит сужение кровеносных сосудов, а это в свою очередь негативно отражается на работе почек. Отток жидкости замедляется, а первичная моча всасывается обратно.
• Хроническая запущенная форма сердечной недостаточности сопровождается поражением печени. Этот происходит из-за понижения онкотического давления, и данное состояние пополняет список причин отеков.

Так, причины отеков соединены в цепочку: кардиопатология — сердечная недостаточность — застой крови — отек.

Почему отеки опасны: осложнение синдрома

Как правило, сами отеки не рассматриваются как опасность для жизни человека, но их осложнения нередко приводят к гибели.

• Анасарка — отек подкожной клетчатки, характеризующийся скоплением жидкости в ногах, бедрах, наружных половых органах, руках, шее и лице.
• Трофические язвы — образование ран на фоне гипоксии тканей, застоев венозной крови, пережатии артерий, нарушении иннервации. Трофические язвы тяжело поддаются лечению ввиду кислородного голодания, склонны к инфицированию патогенными бактериями.
• Лимфедема — скопление лимфы. При хронической лимфедеме есть риски закупоривания лимфотоков соединительной тканью, и восстановить их проходимость невозможно ни медикаментозным, ни операционным лечением.
• Асцит — скопление жидкости в брюшной полости. При большом скоплении состояние усугубляется сдавливанием и смещением внутренних органов, их дисфункцией.
• Гидроторакс — скопление жидкости в плевральной полости. На фоне этого появляются проблемы с дыханием: под давлением легкие не могут расправиться, от чего в организм поступает недостаточно кислорода.
• Наиболее серьезное осложнение — отек легких. Жидкость попадает в дыхательные альвеолы и блокирует газообмен. При отсутствии медицинской помощи наступает смерть.

Основные принципы лечения отеков

Лечение отеков — комплексное, направленное на устранение самого синдрома и его причины. Предшествует лечению отеков диагностика, включающая лабораторное исследование крови и мочи, инструментальные исследования. Лечение умеренных отеков допустимо в домашних условиях с точным соблюдением предписаний врача. Хронические случаи требуют госпитализации.

• медикаментозная терапия;
• диета;
• альтернативная медицина;
• хирургические вмешательства.

Во время курса лечения также привлекаются другие специалисты: нефрологи, эндокринологи, иммунологи.

Проявления и лечение отеков при сердечной недостаточности

Зачастую пациенты пропускают начало заболевания и обращаются к врачу уже на более поздних этапах болезни. Постепенно сердечная недостаточность и отеки приобретают хронический характер, убрать их становится все сложнее.

Нередко отеки в области ног, под глазами и на лице свидетельствуют о начале серьезного заболевания сердца у человека. Сердечные отеки появляются обычно у пожилых людей и являются следствие сердечной недостаточности. Отеки являются закономерной физиологической реакцией организма на сбои в работе сердца и уменьшении сердечного выброса. При правильной и своевременно начатой терапии высока вероятность убрать все симптомы, которые сопровождают сердечный отек и улучшить качество жизни человека.

Механизм появления

В основе механизма возникновения и развития сердечных отеков лежат довольно сложные процессы. Обобщенно патогенез сердечных отеков выглядят примерно так. Определенные причины (инфаркт, нестабильная ангина, атеросклероз, повышенное давление, воспаление) повреждают мышечную ткань и уменьшают сократительную способность сердца. В результате этого происходит замедление и уменьшение сердечного выброса. Так как сердце не успевает прокачивать все необходимую кровь, то происходит застой жидкости, она начинает пропотевать и скапливаться в межклеточном пространстве и полостях организма. Так например, сердечная водянка возникает в результате скопления жидкости в области перикарда.

При ранних стадиях сердечный отек локализуется сначала на ногах, а уже потом на других частях тела, например под глазами. При этом обе ноги отекают равномерно. Вначале, отеки незначительны и довольно быстро проходят после недолгого отдыха. При дальнейшем развитии заболевания отечные явления усугубляются. Не помогает даже продолжительный ночной отдых. Кроме отеков в нижней части ног возникает также отечность бедер. У лежачих больных сердечные отеки проявляются в области поясничного и тазового отдела позвоночника, это тревожные признаки ухудшения состояния человека.

Расположение отека в области ног это характерные признаки указывающие на отеки сердечные. При почечной недостаточности, отеки появляются сначала на лице и под глазами. При циррозе печени наблюдается скопление жидкости в животе.

Признаки сердечных отеков

Зачастую пациенты пропускают начало заболевания и обращаются к врачу уже на более поздних этапах болезни. Причины этого кроются в том, что первые симптомы и признаки довольно слабо выражены, сам процесс развития сердечного недуга довольно вялотекущий. Сначала ноги отекают только в вечернее время или при длительной вертикальной нагрузке на нижние конечности. После короткого отдыха и смены положения тела, небольшая отечность исчезает, не вызывая при этом никакого беспокойства.

Локализация

В отличие от почечных, печеночных и других видов, отеки при сердечной недостаточности являются восходящими. Изначально их появление отмечается на стопах и голенях. При усугублении основного заболевания увеличиваются площадь распространения отеков. Постепенно они поднимаются вверх, к пояснице, копчику, рукам, далее становятся заметны на лице, в частности, под глазами.

Если при надавливании пальцем на передний участок голени над берцовой костью образуется ямка, которая не исчезает в продолжение некоторого времени, то можно говорить о наличии сердечных отеков. Внезапное значительное увеличение массы тела также может свидетельствовать о том, что в организме нарушен водный баланс.

Дополнительные симптомы

Сердечный отек нередко имеет дополнительные симптомы, например сопровождаются отеком на лице. Часто возникает одышка, синюшность губ, бледность кожных покровов, нарушение сердечного ритма (тахикардия), ограниченная физическая активность в силу быстрой утомляемости, постоянное чувство усталости. Последующие стадии заболевания могут сопровождаться гепатомегалией (увеличением размеров печени) и асцитом (брюшной водянкой). Чтобы поставить более точный диагноз, необходимо срочно обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Обследование

С целью выявления причины появления отеков (под глазами или на любых частях тела) и назначения адекватного лечения применяются разнообразные методы диагностики. В стандартное обследование входит: общий клинический анализ крови, рентгеновский снимок сердца и легких, электрокардиограмма сердца, компьютерная томография. Для выявления дефектов артерий, сосудов и клапанов сердца назначают эхокардиографию. Проводится подробный анализ информации об истории развития болезни.

Лечение сердечных отеков

Сердечные отеки являются не заболеванием, а лишь одним из симптомов сердечной недостаточности. Поэтому для устранения отеков необходимо прежде всего избавиться от основного недуга. Причины и сама отечность могут исчезнуть только при полной или частичной компенсации сердечного расстройства.

Традиционные методы

При лечении отеков назначаются мочегонные препараты (гипотиазид, лазикс, фуросемид и др.) и ингибиторы АПФ (препараты, которые преобразуют гормон ангиотензин). Сердечные глюкозиды назначаются с целью усиления сократительной функции сердца, нормализации кровообращения и, тем самым, предотвращения застойных явлений.

Народные методы

Лечение сердечных отеков, в том числе и на лице и под глазами, можно производить народными методами. При застое жидкости часто применяют отвары лекарствах трав. В частности, они помогут убрать мешки под глазами.

Отвар хвоща

2 ст. л.сухого хвоща залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение 20 мин. Процеженный отвар употреблять 4 раза в день по 65 мл.

Отвар любистка

40 г измельченного корня любистка залить литром кипящей воды и оставить томиться на водяной бане в течение 8-10 минут. Затем дать настояться 20-25 минут. Затем процедить и употреблять 4 раза в день по 50 г.

Настой из открытого прострела

10-15 г сухого сырья, залитого стаканом кипятка, настаивать в течение двух часов. Употреблять по стакану в сутки в течение двух недель.

Общие рекомендации

Следует, внимательно относится к своему здоровью, не упускать первые признаки возможных заболеваний.

• соблюдение питьевого режима (количество выпитой жидкости не должно превышать 1 л в сутки);
• максимальное ограничение употребления соли;
• последовательно проводить лечение основного заболевания.

В основном симптомы проявляются на лице в виде отеков под глазами. Особенно опасна водянка сердца, ее лечение производится исключительно в условиях стационара.