Операция по исправлению косоглазия у детей в воронеже

Косоглазие

Высококвалифицированные специалисты клиники «Доктор Крофт-Воронеж» помогут точно диагностировать причину и характер болезни и, при необходимости, провести эффективную коррекцию косоглазия.

Это дефект зрения, связанный с разлаженной работой глазных мышц, а также с различными видами отклонения рефракции, при которых мозг не получает 2 одинаковых изображения. Оба глаза не могут зафиксироваться на одном объекте, зрительные оси не сходятся в одну точку. В научном мире патология называется гетеротропией или страбизмом. При нормальном расположении, оси, проходящие от центра сетчатки через центр роговицы, сходятся на объекте фиксации под каким либо углом. Вследствии нарушения одна из них отклоняется в сторону. Мышцы работают в паре, обеспечивая синхронность движения. Когда они функционируют правильно и без аномалий, синхронно фиксируя глаза в одной точке, мозг получает одинаковые по размеру и четкости изображения. При заболевании, из-за отсутствия 2х одинаковых картинок, теряется бинокулярность зрения – изображение, получаемое мозгом с одного органа зрения, не соответствует другому.

Существуют разные виды патологии, встречающиеся у детей, каждая из которых имеет свой возраст появления, клинические характеристики и прогноз на выздоровление. Вовремя предпринятые меры, могут значительно увеличит шансы ребенка на полное восстановление зрительной функции.

Почему оно возникает

Факторов, провоцирующих появление недуга, достаточно много. Они бывают приобретенными и врожденными:

аномальное развитие мышц;
наличие других офтальмологических заболеваний – астигматизма, гиперметропии, близорукости;
травматизация и параличи;
острые инфекционные и соматические паталогии;
расстройства ЦНС;
стрессы и травмы психического характера (испуг);
резкое падение остроты зрения.

В результате несовпадения осей, анализатор в мозге игнорирует картинку, идущую из косого глаза. Как итог, его зрительная функция стремительно снижается, до состояния полной неработоспособности. Клинически подобный диагноз называется «аблиопия» или «ленивая близорукость». Кроме сугубо физиологической проблемы, малыши страдают еще и от психологического и, самое главное, от эстетического фактора наличия косящего глаза. Исправление косоглазия у детей – первоочередная задача родителей и специалистов нашего офтальмологического центра.

Виды гетеротропии

У данной патологии достаточно много разновидностей, среди которых выделяют несколько основных:

Содружественное – при данном типе поочередно косит то правый, то левый глаз, причем угол отклонения от прямой оси, примерно одинаковый. Хотя уровень развития мышц разный, подвижность сохраняется за обоими органами зрения. Подобная форма заболевания развивается на фоне детской близорукости или дальнозоркости и эффективно поддается коррекции.
Паралитическое – в данном случае косо смотрит только один глаз. Расстройство возникает из-за функциональных и морфологических изменений в мышцах или поражении соответствующих нервных волокон. Главным признаком подобной гетеротропии является полное отсутствие каких-либо движений глазного яблока и, как следствие, – острое нарушение зрительной функции, двоение.
Атипичное – редкая форма, которая, в основном встречается у больных с диагнозом Дауна, Брауна и пр.

Кроме этого, наблюдаются такие виды болезни, как сходящееся, вертикальное и расходящееся. В большинстве случаев, при своевременном обращении к специалистам, вылечить косоглазие возможно.

Диагностика

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболевания, необходимо пройти тщательное и разностороннее обследование. Органы зрения исследуются на чувствительность и моторику. При проведении тестов на сенсорику, определяется степень устойчивости и острота бинокулярной зрительной функции. Во втором случае, изучаются глазодвигательные мышцы, устанавливается величина их отклонения и степень атрофии.

Почему лечение косоглазия у детей лучше проводить у нас

Клиника «Доктор Крофт-Воронеж» — это высокотехнологичный современный медицинский центр, который оказывает полный комплекс офтальмологических услуг. Наши кабинеты оснащены лучшим оборудованием, а специалисты обладают многолетним опытом и знаниями, которые позволяют проводить диагностирование и лечение даже самых сложных видов косоглазия. Мы подбираем наиболее эффективные методики восстановления зрительной функции, среди которых подбор очков, сменных линз и проведения хирургического вмешательства.

За дополнительной информацией обращайтесь по телефонам или воспользуйтесь формой обратной связи.

Комплексное аппаратное лечение заболеваний

Наименование

Цена сеанса	Ед. изм.	Длительность, мин
Комплекс для лечения косоглазия с АКС: Засвет по Чермаку + Синоптофор	4 500	Курс	30
Комплекс для лечения косоглазия с НКС: Синоптофор + Цветотест с призмами	4 500	Курс	25

Прейскурант цен на диагностику, консультационный приём и подбор очков

Наименование

Объём исследований, манипуляций

Первичный прием

Длительность первичного приема

Повторный прием

Длительность повторного приема

Полное диагностическое обследование + консультация врача +назначения:

Аномалии рефракции;
Катаракта;
Глаукома;
Косоглазие;
Амблиопия;
Нистагм;
Атрофия;
Спазм (ПИНА) и прочее;

визометрия
коррекция зрения по переносимости
рефрактокератометрия и/или скиаскопия, или р.м. PlusOptiX
биомикроскопия
офтальмоскопия
измерение внутриглазного давления
периметрия*
кератотопография*
исследование характера зрения, гетерофории, косоглазия, корреспонденции сетчаток, подвижности и к

1 300

800

20-30

Читать еще: Почему болят глаза при ангине?

* – применяется по мере необходимости, на усмотрение врача.

Лечение косоглазия в Воронеже — причины, диагностика, симптомы

Косоглазие – что это такое?

Косоглазием болеют около 3% детей, согласно статистическим данным. Причем распространенность заболевания не связана с полом – страбизм одинаково часто встречается у мальчиков и у девочек. Чаще всего он развивается в 2-3-летнем возрасте, когда активно формируется способность к бинокулярному зрению. Но нередки и случаи врожденного косоглазия у детей.

Виды косоглазия

Скрытое (гетеротрофия).
Субкомпенсированное (развивается, если ослаблен контроль за развитием органов зрения).
Компенсированное (обнаруживается во время профилактического осмотра у офтальмолога).
Декомпенсированное (форма, не поддающаяся контролю).

Врожденным (обнаруживается у новорожденных детей или формируется в течение первых шести месяцев жизни ребенка).
Приобретенным (развивается в возрасте от полугода до трех лет).

Периодическую (преходящую).
Постоянную.

Монолатеральным (односторонним).
Альтернирующим (перемежающимся).

Вертикальную. Глаз может смещаться кверху (суправергирующее косоглазие) либо книзу (инфравергирующее косоглазие).
Горизонтальную. Если косящий глаз смотрит на переносицу, говорят о сходящем косоглазии, если отклонен к виску – о расходящем.
Смешанную.

Паралитическую (возникает из-за пареза/паралича глазовидных мышц, развившегося по причине инфекций, травм, опухолевых новообразований и пр.)
Содружественную (данная форма косоглазия передается по наследству, чаще всего является сходящей).

Причины косоглазия у детей и взрослых

Причина возникновения косоглазия у новорожденных детей обычно заключается в наследственной предрасположенности или в генетическом нарушении.

тератогенное воздействие на плод наркотиков, лекарственных средств, алкоголя;
преждевременные роды, низкий вес при рождении;
ДЦП;
гидроцефалия;
врожденная катаракта.

близорукости;
дальнозоркости;
астигматизма;
стрессов;
очень высоких зрительных нагрузок;
детских инфекционных заболеваний – гриппа, кори, дифтерии, скарлатины;
системных патологий, протекающих с лихорадкой (ревматоидный ювенильный артрит).

Признаки косоглазия

Самый главный признак косоглазия у новорожденных детей и взрослых людей – ассиметричное расположение зрачка и радужки по отношению к глазной щели.

При этом необходимо понимать, что не всегда косящий глаз у маленького ребенка говорит о наличии болезни, которую нужно лечить. Так, довольно часто у младенцев наблюдается мнимое косоглазие, обусловленное индивидуальными особенностями строения глазных щелей и проявляющееся разворачиванием орбит наружу.

Истинное косоглазие у детей до одного года можно заподозрить, если один глаз постоянно отклонен в сторону.

вынужденное положение головы, позволяющее компенсировать двоение в глазах;
частое прищуривание;
снижение остроты зрения только с одной стороны;
частые головные боли, головокружения.

Диагностика заболевания

Исправлению косоглазия у детей и взрослых предшествует диагностика.

проведение специальных офтальмологических тестов;
визуальную оценку симметрии лица и глазных щелей;
осмотр внутренних структур глаза путем проведения офтальмоскопии и биомикроскопии;
выполнение биометрических манипуляций;
изучение рефракции с помощью компьютерной рефрактометрии и скиаскопии;
проверку остроты зрения с пробными линзами и без них;
измерение угла косоглазия;
изучение конвергенции;
установление объема аккомодации.

Обследуя больного, офтальмолог уточняет, как давно возникли первые симптомы косоглазия, не предшествовали ли их появлению травмы и заболевания.

Чтоб оценить бинокулярное зрение пациента, врач выполняет пробу с прикрыванием одного глаза. Обычно во время нее косящий глаз сразу «отъезжает» в сторону. Способность к слиянию изображений проверяют с помощью специального прибора – синоптофора.

Опасность косоглазия

Исправление косоглазия направлено не только на устранение косметического недостатка. Если не лечить заболевание, со временем нарушится работа почти всех отделов зрительного анализатора, что чревато серьезными зрительными расстройствами.

Так, если один или оба глаза отклоняются от центральной оси в стороны, зрительные оси не перекрещиваются на изучаемом предмете, правый и левый глаз видят отдельно. То есть слияния отдельно воспринимаемых правым и левым глазом монокулярных изображений в цельный зрительный образ в зрительном центре коры головного мозга не происходит. Больной видит двойное изображение предмета.

Чтобы предотвратить двоение, центральная нервная система начинает подавлять сигналы, поступающие от глаза, смотрящего в сторону. Это, в свою очередь, приводит к возникновению амблиопии, когда больной глаз практически полностью перестает участвовать в зрительных процессах. У половины детей, родители которых не задавали себя вопрос, как избавиться от косоглазия, диагностируется амблиопия и сильно снижается острота зрения.

Если лечение косоглазия у детей не будет произведено вовремя, у ребенка возникнут серьезные психологические комплексы. Он будет неуверенным в себе, раздражительным, замкнутым.

Читать еще: Множественные ячмени на глазу причины

Группа риска по косоглазию

детям с наследственной предрасположенность к заболеванию;
недоношенным детям;
младенцам, которые родились с различными осложнениями.

Современные методы лечения косоглазия. Профилактика заболевания

Если у ребенка выявлено содружественное косоглазие, офтальмолог делает все возможное, чтобы восстановить бинокулярное зрение, нормализовать зрительные функции и избавить больного от асимметрии глаз.

оптической коррекции;
хирургическому лечению косоглазия;
пред- и послеоперационному ортоптическому и диплоптическому лечению.

Как лечить косоглазие с помощью оптики

Оптическое лечение косоглазия у взрослых и детей предусматривает подбор специальных контактных линз или очков, которые помогут вернуть остроту зрения и привести в норму соотношения конвергенции и аккомодации.

Плеоптическое лечение заболевания

Осуществляется для увеличения зрительной нагрузки на косящий глаз. Больному может быть назначена окклюзия фиксирующего глаза (его целенаправленно выключают из процесса зрения).

аппаратная стимуляция больного глаза;
пенализация.

программно-компьютерные процедуры;
электростимуляция;
магнитная стимуляция;
лазерная стимуляция;
фотостимуляция;
применение аппарата “Синопфорт”.

Для закрепления результатов проведенного лечения проводятся диплоптические сеансы, предназначенные для выработки бинокулярного зрения в естественных условиях. Также важно, чтобы пациент ежедневно делал специальную гимнастику для улучшения подвижности обоих глаз.

Операция по исправлению косоглазия

Операция на косоглазие проводится, если консервативная терапия, проводимая на протяжении не менее одного года, не обеспечила выздоровления. Лучший возраст для хирургического лечения – от 3 до 5 лет.

Устранение выраженности косоглазия всегда проводится в несколько этапов. То, какая будет использоваться методика – усиливающая или ослабляющая – зависит от симптомов и причин болезни. В ходе ослабления сухожилия пересекаются либо выполняется пересадка мышц. Если нужно усилить работу мышцы, проводится ее укорочение.

После операции по исправлению косоглазия больному назначается ортоптическое и диплоптическое лечение, нацеленное на устранение остаточных симптомов заболевания.

Как избежать косоглазия – профилактика болезни

ежегодно показывать ребенка квалифицированному офтальмологу;
своевременно устранять аметропии (близорукость, дальнозоркость, астигматизм);
соблюдать требования гигиены зрения, не перезагружать глаза и дозировать зрительные нагрузки.

Если косоглазие все-таки возникло, важно, чтобы его симптомы были устранены до похода ребенка в школу. В противном случае ему будет сложно адаптироваться к учебному процессу.

Исправление косоглазия ─ цена

Сколько стоит операция на косоглазие, можно узнать на нашем сайте. В среднем первичная консультация офтальмолога обходится пациентам в 1 500 рублей.

Косоглазие — причины, симптомы, профилактика, диагностика, лечение в Воронеже