Лечение косоглазия с помощью прибора амплипульс
Косоглазие
Косоглазие (определение) – это преимущественно проблема детского возраста и охватывает примерно 1,5-3,5% детского населения. Возраст до 4-х лет принято считать критическим в плане возможного развития косоглазия. Косоглазие – это не только косметический дефект, вызывающий психологические проблемы, но и тяжелый функциональный дефект, который часто сопровождается выраженным снижением зрения косящего глаза.
Причины и симптомы косоглазия у детей и взрослых
При рождении ребенок неспособен распознавать предметы, фиксировать их двумя глазами. Мощнейшее развитие зрительного анализа, объемное восприятие окружающей действительности происходит в первые годы жизни. Если до 3-х мес. периодическое расходящееся или сходящееся косоглазие при попытке фиксировать объекты считается нормальным явлением, то к 4-м месяцам это начинает вызывать определенные опасения в плане адекватного развития зрительного анализатора, и является поводом для обращения к детскому офтальмологу.
Учитывая незрелость зрительной системы у ребенка, сбой в формировании совместного восприятия двумя глазами (бинокулярного зрения)происходит легко. Причин для развития косоглазия у детей может быть множество:
- Неврологический статус (Широкий двигательный диапазон каждого глаза обеспечен работой шестью глазных мышц в каждом глазу (в целом 12 м-ц). Управление их движением осуществляется нервами, начало которых лежит в основании мозга (примерно в проекции затылка). Если у ребенка ликворо-динамические нарушения, последствия тяжелой родовой травмы, инфекционное поражение мозга и др., нарушается мышечное равновесие в каждом глазу и в двух глазах соответственно – возникает косоглазие. Как правило, для такого косоглазия характерно раннее начало – до 6 мес. Или до 1-го года.
- Отклонения в рефракции (миопия, астигматизм, высокая дальнозоркость, анизометропия (разница в рефракции двух глаз более 1,0 дпр.)).
- Наследственность (наличие косоглазия хотя бы у одного из родителей или ближайших родственников увеличивает шанс появления косоглазия у ребенка).
- Неадекватная зрительная нагрузка.
- Общие тяжелые заболевания, психические стрессы, травмы.
Пусть не во всех случаях, но косоглазие предупредить возможно. И позаботиться об этом должны родители детей. Для этого необходимо обязательно к годовалому возрасту пройти обследование ребенка у детского окулиста.
Если родители начали замечать косоглазие, выявить рефракционные отклонения от возрастной нормы можно при обследовании. При их обнаружении, первое, что назначает доктор – это очки, компенсирующие эти отклонения. Если это сделано вовремя, то очки помогут избежать торможения в наработке зрительных функций (амблиопии), и их развитие пойдет в соответствии с возрастными параметрами. Риск развития косоглазия будет минимален.
Требуется консультация детского окулиста при малейших первых признаках косоглазия. На начальном этапе периодическое косоглазие легче затормозить своевременно назначенным лечением. Чем раньше удастся распознать косоглазие – тем лучше. Периодическое сходящееся (в отличии от периодического расходящегося) косоглазие быстрее переходит в постоянное.
Столкнувшись с проблемой косоглазия у ребенка, родители должны осознать, что путь лечения косоглазия – это достаточно долгий путь, результат которого не только симметричное положение глаз, но отработанная совместная деятельность двух глаз (бинокулярное зрение), высокая острота зрения каждого глаза. Максимальное внимание необходимо уделять детям в дошкольный период( до 7-ми лет), т. к. именно в этот возрастной период происходит основное формирование зрительной системы.
Определить есть ли косоглазие у ребенка можно в отделениях охраны детского зрения
Стоит понимать, что косоглазие не пройдет само собой. В раннем возрасте, когда зрительные функции только формируются можно не только предотвратить косоглазие, но и исправить его без хирургического вмешательства. Если не позаботиться об исправлении данной патологии в детстве в дальнейшем потребуется хирургическое вмешательство, а именно операция по исправлению косоглазия.
Классификация: виды и формы косоглазия
Выделяют два основных вида: содружественное и паралитическое косоглазие.
Первый вид (содружественное) косоглазия чаще встречается в практике и характеризуется тем, что угол отклонения то правого, то левого глаза примерно равны. Если глаза косят попеременно, то говорят об альтернирующем косоглазии. Если превалирует отклонение одного глаза, то говорят о монолатеральном косоглазии одного глаза.
Косоглазие также бывает:сходящимся, расходящимся и вертикальным, в сочетании с двумя предыдущими типами или самостоятельным.
На практике превалирующее число детей имеют сходящееся содружественное косоглазие. Его в свою очередь подразделяют на:
- Аккомодационное (хорошо компенсируется очками (им страдают до 40% детей со сходящимся косоглазием),сопряжено с дальнозоркостью выше возрастных норм, проявляется в возрасте 2 – 3 года).
- Частично-аккомодационное косоглазие (когда под влиянием очков угол косоглазия значительно уменьшается, но полностью не компенсируется. Такое косоглазие в процессе лечения чаще требует оперативного этапа).
- Неаккомодационное косоглазие (оптическая коррекция не исправляет угол косоглазия, рефракция ближе к возрастной норме, основным этапом в лечении является операция косоглазия).
Расходящееся косоглазие встречается:
- с недостатком конвергенцией (косоглазие вблизи),
- с избытком дивергенции (косоглазие вдаль),
- комбинированное косоглазие.
Стоимость диагностики и лечения косоглазия
Стоимость диагностики зрения – обследования глаз:
Помогает ли массаж вылечить косоглазие?
Косоглазие успешно лечится консервативными методами. Терапию необходимо начинать в раннем детстве, как только появились первые признаки патологии. Исправляется она с помощью аппаратного лечения, гимнастики для глаз и ношения очков. Практикуется и массаж при косоглазии. Узнаем, в чем его польза и как он делается.
В этой статье
Как косоглазие проявляется?
Косоглазие, или страбизм, развивается, как правило, в возрасте 2-3 лет. У новорожденных наблюдается временное физиологическое расстройство, при котором один или оба глаза косят. Связано это с несогласованной работой глазных яблок. К 5-6 месяцам такое косоглазие, которое не является патологическим, проходит. Если же симптомы этого заболевания возникают в 2-3 года, то необходимо начинать лечение.
Косоглазие у ребенка становится заметным по следующим признакам:
- он часто наклоняет и поворачивает голову в одну сторону, пытаясь рассмотреть что-либо;
- подолгу смотрит в одну точку, занимая при этом неудобное или неестественное положение;
- глазные яблоки двигаются несимметрично, несинхронно.
Собственно, заметить, что у ребенка косит один или оба глаза, можно при внешнем осмотре. Эта одна из немногих глазных патологий, для подтверждения которой не требуется проводить много обследований. Также косоглазие нередко выявляется в ходе ежегодных профилактических осмотров.
Страбизм может сильно усложнить жизнь человеку, если не лечить его в детстве. При этом заболевании в мозг поступает две отличающиеся картинки, которые не объединяются в одно изображение. Это явление называется диплопией, из-за нее возникают головные боли и головокружение, человек быстро утомляется, особенно при чтении или любой другой нагрузке на глаза. Чтобы предотвратить развитие всех этим симптомов, центральная нервная система блокирует сигналы от косящего глазного яблока. Это приводит к амблиопии — понижению зрения на одном глазу.
Впоследствии он может вообще перестать участвовать в зрительном процессе. У больного не формируется бинокулярность.
Из-за чего возникает косоглазие?
На развитие этой патологии могут повлиять различные факторы. Разделим их условно на две группы. В первую входят причины, вызывающие врожденное косоглазие:
- генетическая предрасположенность;
- родовая травма;
- курение, злоупотребление спиртными напитками и другие вредные привычки беременной женщины;
- рождение ребенка раньше положенного срока;
- врожденные аномалии глаз и глазниц;
- детский церебральный паралич.
Приобретенное косоглазие чаще всего развивается при дальнозоркости или близорукости. При этом гиперметропия приводит к формированию сходящегося страбизма, а миопия — расходящегося. Также патология может быть спровоцирована:
- инфекционными офтальмологическими болезнями;
- большими зрительными нагрузками;
- травмой глазного яблока;
- стрессовой ситуацией, испугом.
Узнаем, какие методы лечения назначаются при косоглазии у детей. Используется ли массаж глаз и как он проводится?
Способы лечения косоглазия
Применяются консервативные методы и хирургические. Если начать лечить патологию в раннем детстве при обнаружении первых ее симптомов, есть возможность избежать операции. Изначально терапия проводится по следующему алгоритму:
- Восстановление остроты зрения косящего глаза. Сначала необходимо устранить амблиопию. Один из самых эффективных методов ее лечения — ношение очков с заклеенной линзой. Как уже было отмечено, зачастую косоглазие возникает на фоне близорукости или дальнозоркости. При этих дефектах рефракции назначаются очки. Одно стекло нужно заклеить черной бумагой, которая не пропускает света. Ребенок будет смотреть только одним глазом, который косит. Таким образом осуществляется тренировка глазных мышц, которые нужно привести в тонус.
- Восстановление согласованности движений глазных яблок. Для этого используются специальные компьютерные программы и приборы, в том числе синоптофор. С его помощью глаза тренируются двигаться синхронно.
- Восстановление мышечного баланса. Для этого подбирается комплекс упражнений, которые делаются в домашних условиях.
- Восстановление бинокулярного зрения. В этом также помогают приборы и зарядка для глаз. К началу этой стадии лечения глазные яблоки уже должны двигаться согласованно.
На каком этапе делается массаж глаз при косоглазии? Данная процедура проводится ежедневно перед сеансом аппаратной терапии или перед гимнастикой. Технику проведения массажа рассмотрим позже. Опишем применяемые при страбизме упражнения для глаз.
Зарядка для глаз при косоглазии у детей
Комплекс упражнений подбирается врачом. Выполняются они ежедневно. При этом стоит понимать, что гимнастика для глаз и массаж — это часть терапии. Основа консервативного лечения — сеансы аппаратных процедур в клинике. Рассмотрим для примера несколько упражнений, которые могут подойти малышам:
- Упражнения с картинками. Больному показываются два изображения, на которых необходимо искать отличия. Также подходят картинки с лабиринтами. Они подойдут детям, которые уже ходят в школу.
- Упражнение со шнурком. Его ребенок должен протянуть его во все отверстия изображенной на листе бумаги картинки. Постепенно нужно усложнять задание, сокращая расстояние между отверстиями.
- Упражнение с фонариком. Прикройте его листом цветной бумаги, чтобы снизить интенсивность света. Далее следует водить им в разные стороны, а ребенок должен следить за ним взглядом. Объясните ему, что двигать головой нельзя. Проведите зарядку в форме какой-нибудь игры.
Как делать массаж ребенку при косоглазии?
Дополнением к основной терапии страбизма служит и специальный массаж. Его задача — расслабить глазные мышцы, подготовить их к упражнениям или аппаратным процедурам. При массировании улучшается кровообращение и питание тканей глазных яблок кислородом.
Выполняется массаж путем легкого воздействия кончиками пальцев на уголки глаз ребенка. Контакт должен ощущаться, но сильно давить не следует, чтобы малыш не испугался. Делайте процедуру 2-3 минуты круговыми движениями при закрытых веках.
Конечно, массаж глаз от косоглазия не избавит. Однако не стоит забывать, что лечение должно быть комплексным. Лечится эта патология долго, не менее года. Необходимо приложить максимум усилий, чтобы исправить этот дефект без оперативного вмешательства.
Хирургическое лечение косоглазия у детей
Операция является крайней мерой, которая применяется при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Но бояться хирургического лечения не нужно. Оно также достаточно эффективно, безопасно и редко сопровождается осложнениями. Детям операция проводится под общим наркозом. В ходе процедуры хирург укорачивает или ушивает одну из мышц, отвечающих за движение глазного яблока в орбите. В случае чрезмерной коррекции исправление дефекта осуществляется уже без наркоза на следующий день.
Восстановление после хирургического вмешательства длится порядка 4 недель. В течение всего этого времени придется закапывать в глаза капли, систематически посещать окулиста, делать специальные упражнения. Чем раньше проведена операция, тем она эффективней.
Оптимальный возраст для такого лечения — 3-5 лет. После процедуры нужно будет только вернуть ребенку бинокулярное зрение. Снова назначается аппаратная терапия. Во взрослом возрасте подобные операции помогают лишь устранить косметический дефект, но зрение останется монокулярным.
Профилактика косоглазия у детей
Развивается страбизм обычно в 2-3 года. Чтобы предотвратить это, следует придерживаться ряда правил:
- не вешайте над кроваткой ребенка предметы, которые очень сильно привлекают внимание, игрушки должны быть примерно одинаковыми и с разных сторон;
- погремушки размещаются над малышом на расстоянии вытянутой руки;
- не оставляйте ребенка перед телевизором или монитором компьютера;
- следите за правильной осанкой малыша;
- покупайте книги с крупным шрифтом;
- читайте и рассматривайте литературу вместе с ребенком;
- регулярно показывайте его офтальмологу;
- не пытайтесь вылечить косоглазие самостоятельно;
- оберегайте малыша от стрессов, испуга и пр.
Коррекция и лечение косоглазия у детей без операции в Екатеринбурге
Новости по теме
Коллектив салонов оптики «ОЧКИ КУДЕЛИНОЙ» поздравляет горожан с наступающим 2020 годом!
Благотворительный фонд Антона Шипулина и Благотворительный фонд «Общества Малышева-73 «Добрые дела» откроют еще 4 спортивных объекта
В Екатеринбурге пройдет шестой Свердловский химический турнир
Антон Шипулин и Игорь Заводовский откроют в Екатеринбурге три новые площадки для занятий по воркауту
Косоглазие одно из основных и достаточно сложных детских глазных заболеваний. Его можно заметить довольно рано, когда мама ухаживает за малышом, обращает внимание на то, что один глазик или оба сразу уходят в сторону. Этот факт становиться поводом для беспокойства, но это не просто косметический дефект, а проявление сложного в лечении заболевания косоглазия. Заболевание чаще встречается в детском возрасте, им страдает примерно 1,5-2% детей. Мамы, беспокоясь о внешнем виде своего ребенка с косоглазием, должны понимать, что это серьезное заболевание, мешающее ребенку воспринимать окружающий мир в объеме и перспективе, создающее психологический дискомфорт. Ведь при косоглазии любые зрительные нагрузки (с которыми здоровый ребенок справляется легко), даются очень тяжело: в мозг поступает искаженная информация об окружающем мире, да еще и в неполном объёме. В норме наши глаза двигаются скоординировано: от каждого глаза головной мозг получает своё изображение, которое отличается друг от друга только углом зрения. Эти похожие картинки в головном мозге сливаются в одну объёмную картинку. При косоглазии работа глазных мышц не согласована. В результате один или оба глаза отклоняются в сторону, нарушается функция бинокулярного зрения, мозг получает два, сильно отличающихся друг от друга изображения и объединить их в единый объёмный образ не может. В головном мозге происходит «хаос» изображения. Для того, чтобы устранить этот «хаос», мозг тормозит изображение, поступающее от одного глаза. Когда мозг игнорирует «отбракованную» картинку, зрительные центры разучиваются выполнять функции восприятия, а зрение в косящем глазу начинает медленно, но неуклонно падать. Такое состояние называется амблиопия или «ленивый глаз». Амблиопия сопровождает косоглазие в 85% случаев и приводит к ещё большему отклонению плохо видящего глаза. Наличие амблиопии часто бывает основным препятствием в процессе лечения косоглазия, и устранение её является необходимым условием для восстановления бинокулярного зрения.
Для излечения косоглазия необходимо добиться не только восстановления правильного положения глаз, но и нормализации нарушенных функций. Решение этих вопросов требует много времени, усилий и терпения со стороны ребёнка и его родителей, а также высокого профессионализма врача и медицинского персонала, выполняющего лечебные процедуры.
Истинное косоглазие не может пройти самостоятельно. Лечение необходимо: это долговременный, многоэтапный, комплексный процесс. К сожалению, в настоящее время, хорошие результаты лечения косоглазия достигаются не у всех больных, особенно при врождённом или рано развившемся косоглазии. Причинами этого являются несвоевременно начатое, запоздалое или нерегулярно проводимое лечение, неиспользование всех методов и средств консервативного лечения, недостаточный эффект хирургического вмешательства, незавершённое плеопто-ортоптическое лечение в послеоперационном периоде. Лечение необходимо начинать сразу же, как только поставлен диагноз косоглазие. Нередко встречаются случаи, когда лечение откладывают до достижения ребёнком 4 лет, якобы ребёнок неусидчив и не будет заниматься на приборах. Такое положение вещей недопустимо. Ведь чем раньше появилось косоглазие, чем больше времени не функционирует косящий глаз, тем более высокая амблиопия развивается на нём. Если своевременно не принять меры, обеспечивающие зрительную деятельность косящего глаза, то возникает тяжёлая форма амблиопии с неправильной фиксации. И, как бы сложно ни было заниматься с маленьким ребёнком, делать это необходимо и в арсенале офтальмологов есть методики, которые можно применить для маленьких пациентов. Родители должны настаивать на своевременном лечении, так как слухи о неизлечимости косоглазия сильно преувеличены.
Косоглазие бывает врождённым или приобретённым, т.е. возникшим в более позднем возрасте, часто после болезни или психического стресса.
Первичное или врождённое косоглазие лечит офтальмолог совместно с неврологом. Чаще всего при врождённом косоглазии не удаётся избежать хирургического вмешательства. Принять решение о целесообразности операции и сроках её проведения может только опытный врач после всестороннего изучения полной информации о состоянии здоровья пациента. Если доктор настаивает на хирургическом вмешательстве, откладывать операцию может быть чревато осложнениями, так как нарушение работы зрительного анализатора может привести к задержке умственного развития ребёнка.
Если косоглазие развивается в 3 года и старше – это вторичное косоглазие. Оно может возникнуть в результате дальнозоркости высокой степени, глаза могут начать косить в результате испуга, стресса, черепно-мозговой травмы и даже сильной простуды.
В лечебных кабинетах салонов оптики «Очки» Куделиной В.М. Вы можете получить весь необходимый комплекс услуг:
– консультация офтальмолога
– заказ очков
– комплексное лечение.
Лечебные кабинеты оснащены современным лечебно-диагностическим оборудованием для полноценного и качественного лечения косоглазия.
Лечение косоглазия.
Лечение проводиться на различных аппаратах с целью развития бинокулярного зрения
СИНОПТОФОР. С помощью этого прибора можно определит величину угла косоглазия и способность к слиянию изображений. Лечение направлено на развитие бинокулярного зрения.
Приставка КАСКАД используется при лечении косоглазия для выработки способности слияния монокулярных изображений.
«ФОРБИС». Многофункциональный аппарат для исследования и восстановления (тренировки) зрительных функций на близком расстоянии. Основное назначение – исследование бинокулярных функций на близком расстоянии и диплоптического лечения пациентов с косоглазием, астенопией, диплопией (двоением), с нарушением функции аккомодационного аппарата глаз.
1. Восстановление бинокулярного зрения диплоптическими методами;
2. Восстановление бинокулярного зрения при совмещении диплоптического способа лечения и стимуляции сенсорного аппарата глаз спекл-структурой лазерного излучения;
3. Развитие фузионных резервов;
4. Тренировка относительной и абсолютной аккомодации.
БИНАРИМЕТР. Тренажер предназначен для тренировки бинокулярного зрения с целью профилактики и лечения косоглазия, и нарушений функции стереозрения.
АМБЛИОТРОН. Назначение прибора:
Восстановление остроты зрения при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. Прибор эффективен при тяжелых формах нарушения рефракции в детском возрасте.
Лечение амблиопии и связанного с ней косоглазия и нистагма без ограничения по степени тяжести заболевания и возрасту пациента.
Реабилитация пациентов с органическими формами патологии (глаукома, дистрофия сетчатки, дистрофия зрительного нерва). Прибор позволяет существенно увеличит остроту и поля зрения за счет включения в работу периферических зон сетчатки.
Стабилизация зрительных функций при развитии возрастной дальнозоркости вследствие пресбиопии.
Лечение спазма аккомодации и астенопии, связанной со зрительным переутомлением.
Коррекция неудовлетворительных результатов рефракционной хирургии (длительная послеоперационная дезадаптация зрительной системы пациента, несоответствие реальной остроты зрения послеоперационной рефракции.
Эффективен в возрасте от 3 до 70 лет. Нет прямых противопоказаний.
ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ наружных мышц при косоглазии на аппарате АМПЛИПУЛЬС.
КОМПЬЮТЕРНЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОГРАММЫ при косоглазии. Компьютеры нашли широкое применение в детской офтальмологии для лечения амблиопии при содружественном косоглазии, при нарушении бинокулярного зрения.
Детям предъявляются программы, где лечебные упражнения представлены в игровой форме. Для лечения амблиопии упражнения проводятся только для глаза, который видит хуже. Это упражнения и на повышение остроты зрения, упражнения на «совмещение», для развития локализационных способностей пациента с амблиопией.
Если косит то один, то другой глаз, назначаются упражнения на «слияние».
Салон-магазин «Очки», ул. Мира 7
(343) 375-51-23
Пн-Пт: 10.00-19.00 Сб-Вс: 10.00-17.00
Троллейбус: № 6,7,12,18,20; Трамвай № 4,16,18 остановка: «Мира»