Болит лицо в области глаза
Болит половина лица и глаз
Боль на лице возникает по самым разным причинам. По характеру боли и по внешним признакам не всегда возможно определить сразу, какое нарушение вызвало данный симптом.
Односторонние боли
Боли на правой или левой части лица по своему происхождению классифицируются следующим образом:
- головные боли;
- неврология;
- невралгия;
- патология костей черепа;
- ушибы;
- патологии пазух носа;
- патология глаз;
- зубные боли;
- атипичные боли.
Болит правая половина лица и глаз
Боли на лице являются следствием инфицирования или механического повреждения тканей с правой стороны.
В результате нарушения тканей возникает воспаление. Так как все кости, мышцы, кровеносные сосуды, нервные узлы, нервы, которые могут быть затронуты воспалительным процессом, на лице располагаются симметрично, болевой симптом возникает либо с одной, либо с другой стороны.
Обратите внимание! При расположении очага воспаления справа, соответственно, боль распространяется в правой части.
Боль в левом глазу и левой части лица
При возникновении очага инфекции слева, боль возникает на левой стороне лица. Возможно также причина боли зависит от воспалительных процессов в глазу, при этом боль распространяется на всю половину лица.
В редких случаях воспалением и болью бывают затронуты обе половины лица.
Для некоторых методов лечения важным фактом является именно сторона локализации боли.
Важно! Особенно это касается лечения гомеопатией. Многие гомеопатические препараты назначаются при локализации боли с той или иной стороны, такая симптоматика диктует и выбор гомеопатического средства, поэтому столь важно бывает то, где именно локализуется боль.
Причины появления односторонней боли
Головные боли
Мигрень
Латинское название этого заболевания – hemicrania – переводится как «половина головы». Это неврологическая патология, влияющая на кровоснабжение головного мозга. Мигрень характеризуется постоянной сильной болью одной половины головы и лица, часто – пульсирующей. Боль усиливается от яркого звука или света, при любом движении головы. Сопровождается тошнотой.
Кластерные боли
Это сильная приступообразная боль, возникающая без выявленных причин. Боль возникает в области правого или левого глаза приблизительно в одно и то же время каждый день. Приступы более характерны для мужчин.
Неврология
Боли, возникающие в мышцах на лице, обычно имеют неврологические причины и связаны с повышенным тонусом.
Неврозы
При этих состояниях нередко нарушается функция нервных центров, участвующих в регуляции работы мышц. В связи с чем в постоянно напряженной мышце возникает боль. Часто это происходит только с правой или с левой стороны.
Остеохондроз шеи
Развивается вследствие нарушения метаболизма и потери прочности межпозвоночных дисков. Боль, возникающая в шее, может распространяться в область лица. Кроме того, повышается тонус нескольких групп мышц: поддерживающих позвоночный столб, подзатылочных, а также лицевых, из-за чего тоже возникают боли.
Невралгия
Невралгия – это синдром, связанный с воспалением или сдавлением нерва. При этом на лице возникает сильная боль с одной стороны, за ухом, часто сопровождается герпетическими высыпаниями.
- нарушение мимики на одной половине, асимметрия во время смеха и выражения остальных эмоций;
- увеличение глазной щели, лагофтальма (сухость глаза);
- нарушение вкуса.
Важно! От расположения нерва, затронутого патологией, зависит характер боли и ее локализация.
Тройничный нерв
Это основной чувствительный нерв на лице. Тройничным он называется, потому что имеет три ответвления. Симптомы: сильная стреляющая боль кратковременного характера только справа или слева. Боль распространяется на ухо, челюсть, в область шеи, в указательный палец руки. Приступ боли провоцируется слабым прикосновением, сопровождается тиком (сокращением мышц).
Языкоглоточный нерв
Приступы боли в районе миндалин и корня языка. Приступы возникают от холодного, горячего. Боли сопровождаются тахикардией, потерей сознания, резким понижением давления.
Верхний гортанный нерв
Боль в гортани с одной стороны, отдает в плечо. Приступ провоцируется кашлем, резким движением.
Крылонебный нервный узел
При воспалении этого узла пациента мучает обильное слезотечение, отеки, выделения из носа. Боли возникают с одной стороны в области скулы, челюсти, глаза, виска, уха.
Назоцилиарный нервный узел
Крайне редкая патология. Приступообразные односторонние боли у основания носа, насморк.
Патологии костей лица
Остеомиелит
Гнойные процессы в костном мозге. Чаще всего является осложнением гнойного пульпита или периодонтита. Боль пульсирующая, сопровождается повышением температуры, общей слабостью, отеками на лице, воспалением лимфоузлов. Боль распространяется по той же стороне, на которой произошло воспаление.
Переломы
Резкая боль, отечность, изменение цвета кожи в поврежденном месте, смещение или западение кости. Локализация и симптомы перелома:
- Глазница: тупая боль, усиливающаяся при движении глаз, двоение, ограниченность подвижности или западение глазного яблока.
Нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава
Эта патология возникает из-за:
- перелома;
- вывиха;
- воспаления вследствие инфицирования.
Боль распространяется на всю боковую область лица, ощущается в ухе. Боли разнообразного характера: ноющие или пульсирующие, приступообразные или постоянные.
Ушибы
Боли на лице также возникают из-за травмы мягких тканей: резкие, сопровождающиеся отеком и подкожным кровоизлиянием.
Патологии пазух носа
Синусит
Воспаление, возникающее в носовых пазухах. При синусите боль в области скулы, глаза, уха сопровождается шумом в ухе, ухудшением общего состояния, повышением температуры.
Патологии глаз
Боли, возникающие при заболевании глаз, нередко передаются в другие части соответствующей половины лица.
Воспаление глазницы
Вызывается гормональными нарушениями, инфицированием. Сопровождается отеками, ноющими болями.
Глаукома
Необратимые нарушения вследствие высокого давления внутри глаза. Сопровождается покраснением глаз, расширением зрачков, болью, которая переходит в височную часть лица.
Конъюнктивит
Развивается вследствие инфицирования конъюнктивы либо по причине аллергических реакций. Симптомы: покраснение, зуд, гнойные выделения из слезного канала.
Зубные боли
Стоматологические заболевания чаще других становятся причиной возникновения несимметричной боли на лице. Болезни зубов верхней челюсти часто отдают в глаз и локализуются только с одной стороны:
- глубокий кариес;
- пульпит (воспаление внутри зуба – в мягких тканях);
- периодонтит (воспаление возле корня зуба);
- абсцесс (скопление гноя в полостях);
- остеомиелит (воспаление в челюсти с образованием гноя – описан выше).
Атипичная лицевая боль
Этим термином называют боли на лице, причины которых не выявлены. Диагноз ставится в случае исключения остальных патологий в результате полного обследования пациента.
Особенности атипичных болей
- Затрагивают только одну сторону лица либо несимметричны с двух сторон.
- Постоянного характера, усиливаются от тепла, стресса.
- Поверхностные, различного характера (сильные жгучие, ноющие; зуд и другие ощущения).
- Иногда ощущаются как зубные боли или боли языка.
- Могут исчезать на длительные сроки и вновь возникать.
Что предпринять?
При следующих симптомах после травмы головы необходимо незамедлительно вызвать врача на дом:
- потеря сознания;
- внезапно начавшиеся носовые выделения;
- неостанавливающееся носовое кровотечение;
- нарушения зрения (двоящееся изображение, размытость и др.);
- нарушения слуха;
- асимметричность лица;
- нарушение прикуса, невозможность свести челюсти, закрыть рот;
- любые боли и другие непривычные ощущения;
- открытые раны.
Важно! При любых болях на лице самолечение опасно! Чтобы избежать осложнений любого из перечисленных выше заболеваний, необходимо обратиться к врачу: неврологу, ЛОР или стоматологу. После осмотра специалист назначает курс лечения в зависимости от характера боли и поставленного диагноза.
Гомеопатическое лечение
Гомеопатическое лечение хорошо снимает симптомы при неврологических, невралгических и других видах патологии.
Почему болит половина лица и глаз
Боль в области лица может быть вызвана большим количеством причин. И какая бы причина ни была, это в любом случае переносится очень неприятно и болезненно. Чаще всего боль бывает постоянная, то есть не идет на спад. Нормально функционировать в таком состоянии становится невозможным, поэтому первым делом стоит обратиться к врачу. Если на данный момент такая возможность отсутствует, следует максимально точно определить, из-за чего болит половина лица, и попытаться ослабить воздействие боли на организм. Ведь зачастую дискомфорт в области лица может отдавать и в глаза, и в зубы, и в уши. Сильную, невыносимую боль терпеть запрещают даже врачи, поэтому начать процесс лечения следует с определения причин.
Нередкий вопрос, от чего же болит левая сторона лица и глаз, волнует многих людей. Врачи рекомендуют в первую очередь выявить самую болезненную точку, так называемый очаг. Это поможет не ошибиться с определением причины возникновения дискомфорта. Однако такой метод имеет свою пользу только на первых стадиях развития воспалений, пока болевые ощущения не распространились по всему лицу. В противном случае, определить, какая половина лица болит сильнее, правая или левая, становится просто невозможно.
Неврозы
Боль, которая возникает непосредственно в мышцах лица, относится к неврологии. При неврозах снижается работа нервных центров, которые регулируют работу мышц. Как следствие, определенные мышцы находятся в постоянном напряжении, что влечет за собой резкие боли в определенной части лица.
Невралгия
Синдром, который связан с воспалительными процессами в нервных окончаниях. Вследствие этого возникает боль, обычно в одной части лица, которая также может сопровождаться неприятными высыпаниями. К симптомам также можно отнести: нарушение мимики определенной области лица, сухость глаз, нарушение функций вкусовых рецепторов. От локализации воспаленного нерва зависит характер боли и ее месторасположение.
Мигрень
Самая частая причина болей, с латинского переводится как «половина головы». Данное заболевание нарушает функционирование кровоснабжения, за счет чего достаточное количество питательных веществ не попадает в головной мозг. Симптомы мигрени достаточно просты – непрерывная, порой пульсирующая боль одной половины лица и головы, которая может сопровождаться тошнотой.
Ушибы и травмы
Боль в области лица распространяется чаще на всю боковую часть, болевые ощущения достаточно резкие, зачастую сопровождаются оттеками и подкожными кровоизлияниями.
Синусит
Возникает из-за заболеваний пазух носа, вследствие чего повышается температура, возникает боль в ушах и глазах.
Глаза
Глаукома, конъюнктивит, воспаление глазницы – все эти заболевания сопровождаются такими осложнениями, как резкая боль головы и одной половины лица.
Атипичная лицевая боль
К этой категории относят заболевания, диагностировать которые возможно только в процессе медицинских исследований.
Боли в правой стороне лица
Чаще всего, если болит правая сторона лица и правый глаз, это вызвано ушибами либо инфекцией, которая повлекла за собой воспалительные процессы. Здесь все крайне просто: нарушение функций тканей влечет за собой болезненные ощущения. Если очаг расположен в правой части лица, то и боль будет постепенно распространяться по этой области.
Особенное внимание стоит уделить воспалительным процессам именно в левой части лица. Людям, которые не сталкивались с такой проблемой, может показаться весьма непонятным то, как боль может ощущаться исключительно в одной области лица и головы. Однако такие случаи встречаются довольно-таки часто. Первостепенной причиной возникновения боли может быть мигрень. Эта патология зачастую оказывает влияние также на левый глаз и виски.
Достаточно частой причиной болей в левой области лица и головы является остеохондроз шеи. Давление на артерии, которые отвечают за кровоснабжение головного мозга, могут провоцировать болевые ощущения. Это вызвано тем, что полезные вещества, которые питают мозг, не поступают в нужном количестве, что провоцирует появление спазмов. Симптомом могут стать скачки давления, боль в висках и вокруг глаз.
Как избавиться от боли
Дабы облегчить часы ожидания врача или вовсе снять болевые ощущения, следует прибегнуть к следующим процедурам:
- Обезболивающее. Но не стоит увлекаться подобными препаратами, ведь они лишь приглушают боль, а не лечат.
- Массаж. Такая процедура способна не только расслабить, но и облегчить боль.
- Компресс. Обезболивающим эффектом обладают холодные компрессы и повязки, это может существенно ослабить боль и без дискомфорта дождаться приема у врача.
- Воздух и сон. Современный мир привнес в жизнь человека огромное количество техники и гаджетов, использование которых нередко является причиной возникновения болей в области лица. Прогулка на свежем воздухе или полноценный здоровый сон могут стать отличными лекарствами.
- Ароматерапия. Некоторые специалисты отмечают, что ослабить боль помогут обычные эфирные масла, запах которых отлично успокаивает и расслабляет.
- Кофе. Но только в случае стопроцентной уверенности в том, что боли в области лица вызваны повышенным давлением.
- Психотерапия и антидепрессанты. Нередко сильный дискомфорт возникает в связи с эмоциональным состоянием человека, справиться с которым сможет только грамотный психотерапевт.
Данные советы являются универсальными, однако не спасут от сильных болевых ощущений. Прибегая к нетрадиционной медицине и народным методам, можно существенно навредить своему здоровью. Если болит левая сторона лица и глаз – следует незамедлительно посетить невролога. Врач подберет нужные препараты, которые стабилизируют обменные процессы в организме, приведут в тонус сосуды.
Профилактика таких болей заключается в хорошем настроении и уменьшении стрессовых ситуаций. Забота о здоровье – важный аспект жизни каждого человека, поэтому не стоит заниматься самолечением, а в первую очередь – отдать предпочтение профессионалам.
Боли в лице
У них есть причины помимо больных зубов, глаз или лор-органов. Как врачи находят правильный диагноз и что назначают пациентам
Лицо — важная составляющая имиджа человека, оно отражает не только наше настроение и успешность по жизни, но и самочувствие. Поэтому значимость болей в этой части тела переоценить трудно.
Поставить при этом правильный диагноз, к сожалению, не всегда удается сразу, ведь причин для развития болей в лице множество. Чаще всего и пациенты, и врачи грешат на болезни зубов. Нередко пациент даже теряет совершенно здоровые зубы в попытках избавиться от боли, прежде чем будет установлен правильный диагноз.
Почему же болит?
Внимание! В этой статье не будут описаны боли в лице, вызванные заболеваниями лор-органов, глаз и зубочелюстной системы, первичные головные боли (мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль) (согласно Международной классификации головных болей, 2004 г.).
Пациентов часто беспокоят невралгия тройничного нерва, синдром Толоса Ханта, атипичная лицевая боль.
1. При невралгии тройничного нерва боль чаще всего возникает в области второй и третьей ветви нерва (верхняя и нижняя челюсть). Для заболевания характерны жесточайшие кратковременные приступы боли длительностью до 2 минут, которые провоцируются раздражением определенного участка кожи лица или слизистой оболочки рта или носа. Боль могут спровоцировать самые обыденные события — прием холодной или горячей пищи, вытирание лица полотенцем и др. Обычно после начала приступа человек не плачет и не кричит, а замирает на месте, ожидая пока утихнет сильнейшая боль.
Причинами невралгии могут быть опухоли головного мозга, рассеянный склероз, инфекционные заболевания (чаще всего опоясывающий герпес), вазоневральный конфликт (контактное раздражение тройничного нерва проходящей рядом артерией).
Невралгии других черепных нервов (языкоглоточного, гортанного и т. д.) тоже могут быть причиной лицевых болей, однако встречаются крайне редко.
2. Если у вас постепенно нарастают такие симптомы, как «сверлящая» или «грызущая» боль в глазу, его покраснение, двоение, опущение века и экзофтальм (смещение глазного яблока вперед, «выпученный глаз»), то, скорее всего, это синдром Толоса Ханта (болезненная офтальмоплегия). Обычно симптомы усиливаются в течение нескольких дней. Могут быть спонтанные улучшения. Еще одним характерным признаком этой болезни считают драматическое улучшение при приеме кортикостероидов.
Диагноз синдрома Толоса Ханта ставят, если исключили все другие причины, а их немало: инфекционные заболевания, опухоли, поражения сосудов, саркоидоз. Причины этой болезни до конца не изучены, считается, что основной механизм развития — аутоиммунный.
3. Атипичная лицевая боль — еще одна причина болей в лице, которая является диагнозом исключения. При осмотре и расспросе пациенты с атипичной лицевой болью указывают зоны болезненности, которые не укладываются ни в одну зону иннервации черепных нервов.
Характеристики боли могут быть самыми разными, проявления маскируются под болезни зубов, лор-органов и другие болезни. Таким пациентам часто приходится пройти через множество обследований у стоматолога, челюстно-лицевого хирурга, лора, невролога. Причем данные этих обследований не объясняют причину болей в лице.
И это еще полбеды. Нередко удаляют здоровые зубы, считая, что боль в лице вызвана именно патологией зубов. Еще одной проблемой является то, что при этом заболевании пациенты часто страдают депрессией, тревогой и другими психическим расстройствами, что затрудняет и лечение, и постановку диагноза. Собственно, эти боли считают психогенными. Чаще всего их провоцирует стресс или какое-то психическое нарушение.
Обследования
При болях в лице очень часто требуются консультации стоматолога, лора, офтальмолога, иногда челюстно-лицевого хирурга, чтобы исключить боли, вызванные НЕ неврологическими проблемами.
В большинстве случаев болей в лице необходимо выполнить МРТ (нередко с контрастированием, в различных режимах) головного мозга для исключения опухолей, рассеянного склероза, вазоневральных конфликтов и другой патологии.
Лечение
В большинстве случаев болей в лице, за исключением, пожалуй, синдрома Толоса Ханта (его лечат как аутоиммунное заболевание с помощью гормонов), вам предложат прием антиконвульсантов (например, карбамазепина, прегабалина, топирамата) или антидепрессантов (амитриптилина, дулоксетина). Дело в том, что именно эти группы препаратов наиболее эффективны в лечении болей.
При наличии вазоневрального конфликта (например, при невралгии тройничного нерва) вам могут также предложить нейрохирургическую операцию, когда между сосудом и тройничным нервов устанавливают специальную прокладку, которая не позволяет артерии раздражать тройничный нерв. Очень эффективны и нелекарственные методы — иглоукалывание, физиотерапия, методы биологической обратной связи, психотерапия и др.
В любом случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к врачу.
Почему болит половина лица и глаз
Боль в области лица может быть вызвана большим количеством причин. И какая бы причина ни была, это в любом случае переносится очень неприятно и болезненно. Чаще всего боль бывает постоянная, то есть не идет на спад. Нормально функционировать в таком состоянии становится невозможным, поэтому первым делом стоит обратиться к врачу. Если на данный момент такая возможность отсутствует, следует максимально точно определить, из-за чего болит половина лица, и попытаться ослабить воздействие боли на организм. Ведь зачастую дискомфорт в области лица может отдавать и в глаза, и в зубы, и в уши. Сильную, невыносимую боль терпеть запрещают даже врачи, поэтому начать процесс лечения следует с определения причин.
Нередкий вопрос, от чего же болит левая сторона лица и глаз, волнует многих людей. Врачи рекомендуют в первую очередь выявить самую болезненную точку, так называемый очаг. Это поможет не ошибиться с определением причины возникновения дискомфорта. Однако такой метод имеет свою пользу только на первых стадиях развития воспалений, пока болевые ощущения не распространились по всему лицу. В противном случае, определить, какая половина лица болит сильнее, правая или левая, становится просто невозможно.
Неврозы
Боль, которая возникает непосредственно в мышцах лица, относится к неврологии. При неврозах снижается работа нервных центров, которые регулируют работу мышц. Как следствие, определенные мышцы находятся в постоянном напряжении, что влечет за собой резкие боли в определенной части лица.
Невралгия
Синдром, который связан с воспалительными процессами в нервных окончаниях. Вследствие этого возникает боль, обычно в одной части лица, которая также может сопровождаться неприятными высыпаниями. К симптомам также можно отнести: нарушение мимики определенной области лица, сухость глаз, нарушение функций вкусовых рецепторов. От локализации воспаленного нерва зависит характер боли и ее месторасположение.
Мигрень
Самая частая причина болей, с латинского переводится как «половина головы». Данное заболевание нарушает функционирование кровоснабжения, за счет чего достаточное количество питательных веществ не попадает в головной мозг. Симптомы мигрени достаточно просты – непрерывная, порой пульсирующая боль одной половины лица и головы, которая может сопровождаться тошнотой.
Ушибы и травмы
Боль в области лица распространяется чаще на всю боковую часть, болевые ощущения достаточно резкие, зачастую сопровождаются оттеками и подкожными кровоизлияниями.
Синусит
Возникает из-за заболеваний пазух носа, вследствие чего повышается температура, возникает боль в ушах и глазах.
Глаза
Глаукома, конъюнктивит, воспаление глазницы – все эти заболевания сопровождаются такими осложнениями, как резкая боль головы и одной половины лица.
Атипичная лицевая боль
К этой категории относят заболевания, диагностировать которые возможно только в процессе медицинских исследований.
Боли в правой стороне лица
Чаще всего, если болит правая сторона лица и правый глаз, это вызвано ушибами либо инфекцией, которая повлекла за собой воспалительные процессы. Здесь все крайне просто: нарушение функций тканей влечет за собой болезненные ощущения. Если очаг расположен в правой части лица, то и боль будет постепенно распространяться по этой области.
Особенное внимание стоит уделить воспалительным процессам именно в левой части лица. Людям, которые не сталкивались с такой проблемой, может показаться весьма непонятным то, как боль может ощущаться исключительно в одной области лица и головы. Однако такие случаи встречаются довольно-таки часто. Первостепенной причиной возникновения боли может быть мигрень. Эта патология зачастую оказывает влияние также на левый глаз и виски.
Достаточно частой причиной болей в левой области лица и головы является остеохондроз шеи. Давление на артерии, которые отвечают за кровоснабжение головного мозга, могут провоцировать болевые ощущения. Это вызвано тем, что полезные вещества, которые питают мозг, не поступают в нужном количестве, что провоцирует появление спазмов. Симптомом могут стать скачки давления, боль в висках и вокруг глаз.
Как избавиться от боли
Дабы облегчить часы ожидания врача или вовсе снять болевые ощущения, следует прибегнуть к следующим процедурам:
- Обезболивающее. Но не стоит увлекаться подобными препаратами, ведь они лишь приглушают боль, а не лечат.
- Массаж. Такая процедура способна не только расслабить, но и облегчить боль.
- Компресс. Обезболивающим эффектом обладают холодные компрессы и повязки, это может существенно ослабить боль и без дискомфорта дождаться приема у врача.
- Воздух и сон. Современный мир привнес в жизнь человека огромное количество техники и гаджетов, использование которых нередко является причиной возникновения болей в области лица. Прогулка на свежем воздухе или полноценный здоровый сон могут стать отличными лекарствами.
- Ароматерапия. Некоторые специалисты отмечают, что ослабить боль помогут обычные эфирные масла, запах которых отлично успокаивает и расслабляет.
- Кофе. Но только в случае стопроцентной уверенности в том, что боли в области лица вызваны повышенным давлением.
- Психотерапия и антидепрессанты. Нередко сильный дискомфорт возникает в связи с эмоциональным состоянием человека, справиться с которым сможет только грамотный психотерапевт.
Данные советы являются универсальными, однако не спасут от сильных болевых ощущений. Прибегая к нетрадиционной медицине и народным методам, можно существенно навредить своему здоровью. Если болит левая сторона лица и глаз – следует незамедлительно посетить невролога. Врач подберет нужные препараты, которые стабилизируют обменные процессы в организме, приведут в тонус сосуды.
Профилактика таких болей заключается в хорошем настроении и уменьшении стрессовых ситуаций. Забота о здоровье – важный аспект жизни каждого человека, поэтому не стоит заниматься самолечением, а в первую очередь – отдать предпочтение профессионалам.
Боль в лице: причины, лечение
Вас беспокоит боль в лице? Для того, чтобы устранить недуг необходимо выяснить причины происхождения данных симптомов. Боли в области лица очень разнообразны по своим проявлениям.
Причинами лицевых болей могут быть:
- заболевания нервной системы;
- уха, горла, носа;
- глаз;
- зубов и челюсти;
- инфекции и др.
Наиболее частой причиной лицевой боли является поражение тройничного нерва. Невралгия тройничного нерва проявляется сильной, стреляющей болью в правой половине лица. Типичный приступ описывается в медицинской литературе следующим образом.
Боли в лице очень сильные, стреляющие, напоминают разряд электрического тока
Длительность боли, в среднем, 10-15 секунд (может длится до 2 минут)
На лице есть участки, прикосновение к которым вызывает боль (например, носогубный треугольник, зубы).
Боль в лице могут провоцировать холодный воздух, умывание, жевание, чистка зубов или разговор
Болей приступ может сопровождаться спазмом мышц лица — тиком или спровождаться заложенностью носа, слезотечением, покраснением лица.
Наиболее частой причиной возникновения невралгии тройничного нерва является сдавление кровеносным сосудом, опухолью, бляшками рассеянного склероза, отеком при воспалении или аллергии, костью (например, при врожденной узости костных каналов).
При травмах тройничного нерва беспокоят не только лицевые боли, но и чувство онемения или затруднение движений мышцами лица.
После опоясывающего лишая могут развиваться так называемые постгерпетические боли. Они не очень сильные. Иногда вместо болей беспокоят жжение или зуд. Дискомфорт ощущается, чаще всего, в области лба, от ресниц или век к волосистой части головы.
Лицо болит и при синдроме Рамзая–Ханта. При этом боли ощущаются в глубине слухового прохода. Дополнительно отмечается снижение слуха, нарушение слюнооотделения.
Миофасциальный болевой синдром лица в большинстве случаев — результат сильного стресса, аномалии прикуса или операции на челюсти (например, сложного удаление зубов, протезирование и т. д.).
При этом синдроме лицевая боль концентрируется в области нижней челюсти, около уха, в области виска. Могут быть чувство дискомфорта при смыкании зубов, жевании пищи, щелканье при открывании рта. При этом заболевании могут также беспокоить головная боль, голвоокружение, шум в ушах.
Диагностики причины, из-за которой болит лицо, требует тщательного обследования у невролога.
В ряде случаев может понадобится осмотр нескольких специалистов:
- стоматолога;
- лор-врача;
- окулиста;
- невролога;
- хирурга.
После осмотра и опроса специалисты рекомендуют дополнительные методы обследования, которые позволят уточнить диагноз.
Лечение боли в лице
Лечение лицевой боли достаточно трудная задача и включает целый комплекс мероприятий:
- прием лекарств, улучшающих нервную проводимость;
- снижение мышечного тонуса;
- улучшение кровообращения в лицевых мышцах;
- расслабление мимических мышц;
- устранение депрессии и тревоги;
- применение противовоспалительных или обезболивающих средств и т.д.
В каждом случае лечение определяется причиной заболевания.
Для обезболивания применяются различные обезболивающие средства как местно (на кожу), так и внутрь (в виде таблеток или иньекций). Помимо лекарств, для обезболивания врач может рекомендовать:
- физиолечение;
- электрофорез;
- магнитотерапию и др.
Для улучшения кровообращения в мышцах лица могут быть рекомендованы:
- пентоксифиллин;
- никотиновая кислота или др.
Расслабляющим действием обладают:
- лекарственные средства (тизанидин, мидокалм, баклофен);
- физиотерапия (применение согревающих или охлаждающих процедур);
- массаж и т.д.
В лечении миофасциального болевого синдром специалисты применяют:
- препараты, снижающие тонус мышц (мидокалм, сирдалуд);
- блокаду тройничного нерва лидокаином;
- средства, улучшающие кровообращение в мышцах (актовегин);
- обезболивающие средства (например, витамины группы В в сочетании с никотиновой кислотой);
- средства, улучшающие обмен вещств в нервной ткани (витамины группы В, нейромультивит, мильгамма, нейробион);
- препараты для устранения депрессии и тревоги (Афобазол, Грандаксин, Гелариум, Феварин и др.);
физиолечение (ультрафонофорез противовоспалительных мазей, диадинамотерапия, КВЧ-терапия).
Лечение невралгии тройничного нерва может включать следующие мероприятия:
- улучшение кровообращения в лицевых мышцах (например, с помощью актовегина);
- применение высоких доз витаминов группы B;
- противосудорожные препараты для устранения нервного тика (карбамазепин, финлепсин, тигретол, фенитоин, трилептал, габапентин и др.);
- антидепрессанты (депрессия очень часто соповрождает невралгию тройничного нерва и другие лицевые боли);
- физиолечение (иглолечение, лазеропунктура).
Противосудорожные препараты при невралгии не только устраняют боль, но и способствуют профилактике ее приступов. В настоящее время они составляют основу лечения невралгий.
Препараты (карбамазепин, в частности) назначаются по специальной схеме:
- два дня по 300 мг в день;
- два дня по 400 мг в день;
- два дня по 600 мг в день;
- три дня по 800 мг в день.
Если указанная доза препарата не устраняет боль, то врач подбирает более высокую дозу лекарственного средства. Лечение продолжается, как правило, не менее 6 месяцев.
Если лекарственное лечение невралгии оказывается недостаточно эффективным, в распоряжении специалистов есть хирургические методы лечения. В настоящее время применяются операции, устраняющие сдавливание нерва. Например, если нерв сдавливается кровеносным сосудом, между ними размещается специальная прокладка.